zhí wù xué > hū xī xì tǒng



mùlù ·hū xī xì tǒng hū xī xì tǒng ·hū xī xì tǒng hū xī xì tǒng ·No. 3 ·No. 4 ·bǎi kē cí diǎn ·yīngwénjièshì ·xiàngguāncí ·bāo hán cí ·gèngduōjiéguǒ... hū xī xì tǒng hū xī xì tǒng 　　rén tǐ zhōng jìn xíng hū xī yùn dòng de xì tǒng。 yóu shū sòng qì tǐ de hū xī dào ( bí、 yān、 hóu、 qì guǎn、 zhī qì guǎn ) hé jìn xíng qì tǐ jiāo huàn de hū xī bù ( xì zhī qì guǎn hé fèi pào ) zǔ chéng。 hū xī xì tǒng hū xī xì tǒng 　　rén huò dòng wù jìn xíng tǐ nèi wài qì tǐ jiāo huàn de xì tǒng , yóu bí、 yān、 hóu、 qì guǎn、 zhī qì guǎn、 fèi děng zǔ chéng No. 3 　　rén huò gāo děng dòng wù tǐ nèi yóu bí、 yān、 hóu、 qì guǎn、 zhī qì guǎn、 fèi děng zǔ chéng de xì tǒng， zuò yòng shì jìn xíng tǐ nèi yǔ wài jiè de qì tǐ jiāo huàn。 No. 4 　　 hū xī xì tǒng bāo kuò hū xī dào（ bí qiāng、 yān、 hóu、 qì guǎn、 zhī qì guǎn） hé fèi 　　 dòng wù tǐ zài xīn chén dài xiè guò chéng zhōng yào bù duàn xiāo hào yǎng qì， chǎn shēng 'èr yǎng huà tàn。 jī tǐ yǔ wài jiè huán jìng jìn xíng qì tǐ jiāo huàn de guò chéng chēng wéi hū xī。 qì tǐ jiāo huàn dì yòu liǎng chù， yī shì wài jiè yǔ hū xī qì guān rú fèi、 sāi de qì tǐ jiāo huàn， chéng fèi hū xī huò sāi hū xī（ huò wài hū xī）。 lìng yī chù yóu xuè yè hé zǔ zhì yè yǔ jī tǐ zǔ zhì、 xì bāo zhī jiān jìn xíng qì tǐ jiāo huàn（ nèi hū xī）。 　　 hū xī qì guān de gòng tóng tè diǎn shì bì bó， miàn jī dà， shī rùn， yòu fēng fù de máo xì xuè guǎn fēn bù。 jìn rù hū xī qì guān de xuè guǎn hán shǎo yǎng xuè， lí kāi hū xī qì guān de xuè guǎn hán duō yǎng xuè。 　　 dī děng shuǐ shēng dòng wù wú tè shū hū xī qì guān， yǐ kào shuǐ zhōng qì tǐ de kuò sǎ hé shèn tòu jìn xíng qì tǐ jiāo huàn。 zài jiào gāo děng de shuǐ shēng dòng wù sāi chéng wéi zhù yào hū xī qì guān。 lù shēng wú jǐ chuí dòng wù yǐ qì guǎn huò shū fèi jiāo huàn qì tǐ。 ér lù shēng jǐ chuí dòng wù zhōng fèi chéng liǎo wéi yī de qì tǐ jiāo huàn qì guān。 　　 fèi shì yī gè nèi hán dà 'ér cháo shī de hū xī biǎo miàn de qiāng， wèi yú shēn tǐ nèi bù， shòu dào tǐ bì bǎo hù。 bǔ rǔ lèi de hū xī xì tǒng chú fèi yǐ wài hái yòu yī tào tōng qì jié gòu jí hū xī dào。 　　 jī tǐ yǔ wài jiè huán jìng zhī jiān de qì tǐ jiāo huàn guò chéng， chēng wéi hū xī。 tōng guò hū xī， jī tǐ cóng dà qì shè qǔ xīn chén dài xiè suǒ xū yào de O2， pái chū suǒ chǎn shēng de CO2， yīn cǐ， hū xī shì wéi chí jī tǐ xīn chén dài xiè hé qí tā gōng néng huó dòng suǒ bì xū de jī běn shēng lǐ guò chéng zhī yī， yī dàn hū xī tíng zhǐ， shēng mìng yě jiāng zhōng zhǐ。 　　 zài gāo děng dòng wù hé rén tǐ， hū xī guò chéng yóu sān gè xiāng hù xián jiē bìng qiě tóng jìn jìn xíng de huán jié lái wán chéng（ tú 5-1）： wài hū xī huò fèi hū xī， bāo kuò fèi tōng qì（ wài jiè kōng qì yǔ fèi zhī jiān de qì tǐ jiāo huàn guò chéng） hé fèi huàn qì（ fèi pào yǔ fèi máo xì xuè guǎn zhī jiān de qì tǐ jiāo huàn guò chéng）； qì tǐ zài xuè yè zhōng de yùn shū； nèi hū xī huò zǔ zhì hū xī， jí zǔ zhì huàn qì（ xuè yè yǔ zǔ zhì、 xì bāo zhī jiān de qì tǐ jiāo huàn guò chéng）， yòu shí yě jiāng xì bāo nèi de yǎng huà guò chéng bāo kuò zài nèi。 kě jiàn hū xī guò chéng bù jǐn yǐ kào hū xī xì tǒng lái wán chéng， hái xū yào xuè yè xún huán xì tǒng de pèi hé， zhè zhǒng xié diào pèi hé， yǐ jí tā men yǔ jī tǐ dài xiè shuǐ píng de xiāng shì yìng， yòu dū shòu shén jīng hé tǐ yè yīn sù de tiáojié。 　　 zài xī qì shí， gé jī shōu suō， gé dǐng bù xià jiàng， shǐ xiōng kuò de shàng xià jìng yě zēng dà。 hū qì shí， zhèng hǎo xiāng fǎn， gé jī shū zhāng， gé dǐng bù huí shēng， xiōng kuò de shàng xià jìng suō xiǎo 　　 zài suǒ yòu hū xī xì tǒng jí bìng de zhì liáo zhōng， yíng yǎng zhì liáo shì zhòng yào de zhì liáo bù fēn。 yíng yǎng bù liáng kě jiǎn ruò hū xī jī qiáng dù , gǎi biàn tōng qì néng lì jí sǔn hài miǎn yì gōng néng , yǐn qǐ fèi gōng néng de xià jiàng。 yíng yǎng zhuàng kuàng de huī fù néng gǎi shàn shòu sǔn fèi gōng néng、 kě yǐ tí gāo liáo xiào， dāng jīng kǒu zì rán jìn shí bù zú shí， duì yòu xiāo huà gōng néng de bìng rén lái shuō， cháng nèi yíng yǎng bǐ jìng mài gèng wéi cháng yòng。 　　 màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng（ COPD） bìng rén de yíng yǎng zhì liáo de yī bān yuán zé tóng yàng shì yòng yú qí tā fèi bù jí bìng， láng zuǐ xiàn yǐ màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng（ COPD） wéi lì， tǎo lùn hū xī xì tǒng jí bìng de yíng yǎng zhī chí zhì liáo。 　　 zài màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng（ COPD） bìng rén zhōng， yòu 25% de mén zhěn huàn zhě cún zài yíng yǎng bù liáng， yòu 50% de zhù yuàn bìng rén cún zài míng xiǎn de yíng yǎng bù liáng， yòu jí xìng hū xī shuāi jié de COPD wēi zhòng bìng rén cún zài yíng yǎng bù liáng de bǐ lì gāo dá 60%。 　　 wú lùn zì zhù hū xī huò jī xiè tōng qì de hū xī jí bìng bìng rén， yíng yǎng bù liáng jūn sǔn hài hū xī jī gōng néng、 tōng qì dòng lì、 fèi fáng wèi jī zhì， zuì zhōng xuē ruò fèi gōng néng。 yíng yǎng bù liáng yǐn qǐ hū xī jī， yóu qí shì gé jī qiáng dù xià jiàng。 jiàng dī gé jī qiáng dù de qí tā yīn sù bāo kuò kuàng wù zhì hé diàn jiě zhì quē fá， rú dī lín、 dī měi huò dī gài xuè zhèng。 bàn yòu yíng yǎng bù liáng de hū xī xì tǒng jí bìng bìng rén， zài zì zhù hū xī shí， qí hū xī qiáng dù hé tōng qì dòng lì jiǎn ruò， huì yǐn qǐ ké sòu néng lì xià jiàng hé fèi bù zhāng， zuì hòu yǐn qǐ fèi yán； zài jī xiè tōng qì shí， kě zhì chè jī yán chí。 　　 màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng（ COPD） bìng rén de yù hòu shòu dào xǔ duō yīn sù de yǐng xiǎng， yíng yǎng bù liáng shì qí zhōng zhī yī， dāng xuè qīng bái dàn bái dī yú 2.6g/dl shí， jīng cháng fā shēng fù xiè， jiā zhòng yíng yǎng bù liáng， sǐ wáng shuài míng xiǎn zēng gāo。 　　 màn xìng zǔ sài xìng fèi jí bìng（ COPD） bìng rén fā shēng yíng yǎng bù liáng de jī zhì： 　　1、 jī tǐ néng liàng xiāo hào zēng jiā； 　　2、 wèi cháng dào xiāo huà xī shōu gōng néng zhàng 'ài； 　　3、 jī tǐ fēn jiě dài xiè de zēng jiā； 　　4、 shè rù jiǎn shǎo； 　　5、 qí tā yīn sù： rú shì yìng tiáojié jī zhì、 yì yù、 xī yān、 quē fá yíng yǎng zhī shí。 　　 yíng yǎng bù liáng de lèi xíng： 　　1、 dàn bái zhì - néng liàng yíng yǎng bù liáng（ xiāo shòu xíng）： zǒng néng liàng bù zú， nèi zàng dàn bái chǎn shēng wéi chí zhèng cháng， tǐ zhòng xià jiàng。 zhǒng liú bìng rén。 　　2、 dàn bái zhì yíng yǎng bù liáng（ è xìng yíng yǎng bù liáng）： fēn jiě dài xiè yìng jī jí yíng yǎng sù shè qǔ liàng bù zú， nèi zàng dàn bái xiāo hào， ALB、 qián bái dàn bái jiàng dī、 miǎn yì gōng néng shòu sǔn， rén tǐ cèliáng zhí zhèng cháng， yán zhòng yìng jī。 　　3、 hùn hé xíng yíng yǎng bù liáng（ cháng qī yíng yǎng bù liáng）： màn xìng jí bìng jí yóu yú gāo dài xiè yìng jī dǎo zhì jī 'è zhuàng tài de bìng rén。 　　 yíng yǎng zhī chí de yuán zé： 　　1、 dāng wèi cháng dào yòu gōng néng shí， yìng cǎi yòng cháng nèi yíng yǎng； 　　2、 jǐyǔ chōng fēn de dàn bái zhì jiào shè rù rè liàng de duō shǎo gèng wéi zhòng yào。 　　 yíng yǎng zhī chí de tú jìng： 　　1、 wán quán cháng wài yíng yǎng zhī chí（ TotalParenteralNutrition,TPN） 　　2、 cháng wài yíng yǎng zhī chí (ParenteralNutrition,PN) 　　3、 cháng nèi yíng yǎng zhī chí（ EnteralNutrition， EN） 　　4、 hùn hé xìng yíng yǎng zhī chí（ PN+EN） 　　 hū xī dào 　　 hū xī xì tǒng zhōng de bí， yān， hóu， qì guǎn， zhī qì guǎn， shì qì tǐ jìn chū fèi de tōng dào， jiào zuò hū xī dào。 hū xī dào dōuyòu gǔ huò ruǎn gǔ zuò zhī jià。 　　 hū xī dào de zuò yòng： 1. bǎo zhèng qì tǐ shùn chàng tōng guò 　　2. duì xī rù qì tǐ jìn xíng chǔlǐ ( néng lì yòu xiàn ) 　　(1) shàng hū xī dào： bí hé bí yān qiāng xiāng duì duǎn xiǎo， bí dào xiá zhǎi， bí nián mó róu ruǎn， fù yòu xuè guǎn jí lín bā guǎn， qīng dù bí yán jí kě fā shēng bí sài， shǐ xī shǔn hé hū xī fā shēng kùn nán。 xīn shēng 'ér fù bí dòu wèi fā yù， gù bù huàn bí bàng dòu yán。 ěr yān guǎn kuān， zhí qiě duǎn， chéng shuǐ píng wèi， qí bí qiāng kāi kǒu chù dī， yì huàn zhōng 'ěr yán ( dé gǎn mào shí yì bìng fā zhōng 'ěr yán )。 qīng wēi yán zhèng kě dǎo zhì hóu zhǒng zhàng， ér fā shēng hū xī wěn luàn。 qí shēng dài duǎn， gù shēng yīn tè bié gāo。 (2) xià hū xī dào： qì guǎn cháng yuē 4cm， kǒu jìng xiá zhǎi， yòu zhī qì guǎn jiào zhí， sì qì guǎn de yán xù， gù yì wù duō luò yú yòu zhī qì guǎn nèi。 zhī qì guǎn kǒu jìng xiá zhǎi， zhī qì guǎn bì tánlì xiān wéi fā yù bù chéng shú， róng yì bì hé 'ér shǐ xiāng yìng fèi pào fā shēng fèi bù zhāng。 fèi bù zhāng jiǎn shǎo liǎo huàn qì， dàn réng yòu xuè liú tōng guò， xuè yè wèi jīng qì tǐ jiāo huàn， yòu huí dào xuè xún huán， zào chéng fèi nèi duǎn lù， yì fā shēng quē yǎng。 yīn cǐ， zài zhèng yā hū xī shí， shǐ fèi pào zhāng kāi xiào guǒ jiào hǎo。 qì guǎn nèi nián mó róu ruǎn， fù yú xuè guǎn jí lín bā guǎn， yì fā shēng yán zhèng fǎn yìng， qiě yán zhèng guò chéng jìn zhǎn yě kuài。 chū shēng 'ér fèi pào shù liàng jiào chéng rénshào， ér qiě yì bèi nián yè dǔsè， suǒ yǐ， yì fā shēng fèi bù zhāng、 fèi qì zhǒng hé fèi hòu xià bù zhuì jī xìng yū xuè。 (3) xīn shēng 'ér lē jiān jī bó ruò， hū xī zhù yào yǐ kào gé jī de shēng jiàng。 ruò xiōng kuò ruǎn ruò suí xī qì 'ér 'āo xiàn， zé tōng qì xiào néng dī， zhè zhǒng qíng kuàng zài wèi chéng shú 'ér néng yǐn qǐ zhì xī。 (4) xīn shēng 'ér rì líng yuè xiǎo， hū xī yuè qiǎn biǎo， měi cì hū xī de jué duì liàng xiǎo， dàn dài xiè wàng shèng duì yǎng de xū yào liàng dà。 gù yǐ hū xī de pín shù lái dài cháng hū xī qiǎn biǎo xìng， rì líng yuè xiǎo， hū xī cì shù yuè duō， měi fēn zhōng píng jūn yuē 40 ～ 44 cì。 tí kū hòu， píng jūn jiā sù yuē 4 cì / fēn， 5 fēn zhōng hòu huī fù zhèng cháng； bǔ rǔ hòu， píng jūn zēng sù yuē 6 cì / fēn， 10 fēn zhōng hòu huī fù cháng tài； xǐ zǎo hòu， píng jūn yuē zēng jiā 5 cì / fēn， 5 fēn zhōng hòu huī fù cháng tài， yī cì hū xī xiāng dāng yú 2.5～ 3 cì mài bó shù。 (5) yóu yú hū xī zhōng shū jī néng fā yù bù quán， hū xī yùn dòng de tiáojié jī néng jí bù wán shàn， gù hū xī jié lǜ bù zhěng， hū qì yǔ xī qì zhī jiān xiē bù jūn yún， shēn qiǎn hū xī xiāng jiāo tì， shèn zhì hū xī zàn tíng ( hū xī zàn tíng 20 miǎo yǐ nèi， bù bàn zǐ gàn jí xīn shuài jiǎn màn， kě zì rán huī fù )。 (6) xīn shēng 'ér duì dī yǎng de nài shòu xìng jiào qiáng， zhì xī zhì 10 fēn zhōng yǐ shàng réng néng fù shēng。 zhì xī shí， néng zài fèi pào yǐ wài yǔ kōng qì zuò qì tǐ jiāo huàn， jí zài xì zhī qì guǎn、 zhī qì guǎn jí wèi zhōng， shèn zhì pí fū yì néng xī shōu shǎo liàng yǎng， gù zhì xī de xīn shēng 'ér kě gěi gāo yǎng huán jìng zhì liáo。 bǎi kē cí diǎn 　　　　 huxi xitong 　　　　 hū xī xì tǒng 　　　　 respiratorysystem 　　　　 jī tǐ yǔ wài jiè jìn xíng qì tǐ jiāo huàn de qì guān xì tǒng， bāo kuò hū xī dào hé fèi liǎng bù。 hū xī dào shì gōu tōng fèi yǔ wài jiè de guǎn dào， fēn wéi shàng hū xī dào ( bāo kuò bí、 yān、 hóu） hé xià hū xī dào ( bāo kuò qì guǎn jí zhī qì guǎn）。 fèi shì jìn xíng qì tǐ jiāo huàn de chǎng suǒ。 　　　　 yīngwénjièshì :  breathing system,  The Respiratory System n.:  respiratory system xiàngguāncí kē xué yī xué cí hǎi fó jiào bǎi kē qì guān yī liáo jiě pōu bǎi kē cí diǎn fèi yī yào cí diǎn bǎi kē dà quán shēng lǐ xué xiāo huà xì tǒng ér kē bó dǎo sǐ xíng fàn shēng lǐ rén tǐ shēng wù xué gèng duō jiēguǒ ... bāo hán cí hū xī xì tǒng bìng dú hū xī xì tǒng jí bìng hū xī xì tǒng yòng yào hū xī xì tǒng yào wù hū xī xì tǒng jiǎn chá hū xī xì tǒng zhǒng liú hū xī xì tǒng shù hòu hū xī xì tǒng dòng lì xué hū xī xì tǒng de jiān cè chǔfāng yào - hū xī xì tǒng jīng yóu hé hū xī xì tǒng hū xī xì tǒng de yuán wèi 'ái hū xī xì tǒng kuī jìng zhěn liáo hū xī xì tǒng liáng xìng zhǒng liú hū xī xì tǒng qí tā zhěn liáo màn xìng hū xī xì tǒng jí bìng hū xī xì tǒng yí nán bìng bǎi lì nán zhì xìng hū xī xì tǒng jí bìng hū xī xì tǒng fàng shè xìng hé sù jiǎn chá nèi kuī jìng shù zài hū xī xì tǒng de yìng yòng hū xī xì tǒng jí bìng de hé yī xué jiǎn chá hū xī xì tǒng jí bìng jiàn bié zhěn duàn xué lǎo nián hū xī xì tǒng jí wēi zhòng zhèng xué hū xī xì tǒng jí bìng de jiǎn yàn zhěn duàn hū xī xì tǒng jí bìng tè sè hù lǐ jì shù cháng jiàn hū xī xì tǒng jí bìng fáng zhì shí yòng hū xī xì tǒng bìng lǐ shēng lǐ xué zuò yòng yú hū xī xì tǒng de yào wù jié hé bìng hū xī xì tǒng jí bìng hū xī xì tǒng jiāo jiè 'è xìng zhǒng liú hū xī xì tǒng jí bìng jiā zú shǐ hū xī xì tǒng 'è xìng zhǒng liú shǐ hū xī xì tǒng jí bìng gè rén shǐ xīn shēng 'ér hū xī xì tǒng jí bìng cháng jiàn hū xī xì tǒng jí bìng yǔ bǎo jiàn qí tā hū xī xì tǒng de jì fā xìng zhǒng liú 6 ． hū xī xì tǒng 7． hū xī xì tǒng shǒu shù hū xī xì tǒng jí bìng hù lǐ zhī shí hé jì néng wèn dá hū xī xì tǒng jí bìng bàn fā de jīng shén zhàng 'ài hū xī xì tǒng yí nán bìng xuǎn fāng yòng yào jì qiǎo hū xī xì tǒng jí bìng de xì bāo hé fènzǐ shēng wù xué hé dōng qū jié hé bìng hū xī xì tǒng jí bìng fáng zhì yuàn hū xī xì tǒng bù wèi bù míng què de 'è xìng zhǒng liú hū xī xì tǒng jiāo dā kuà yuè de 'è xìng zhǒng liú hū xī xì tǒng qí tā qì guān jì fā xìng 'è xìng zhǒng liú