|
|
dān chún xìng fèi shì suān lì xì bāo jìn rùn zhèng
【 gài shù】
lǚ fú liú yú 1932 nián shǒu xiān miáo shù běn bìng， gù yòu míng lǚ fú liú zōng hé zhēng（ l?ffler'ssyndrome）。 qí tè diǎn wéi yóu zǒu xìng fèi bù jìn rùn bàn wài zhōu xuè shì suān lì xì bāo jì shù zēng gāo， fèi bù zhèng zhuàng qīng wēi， duō shù jǐn yòu qīng ké， bìng chéng chéng zì xiàn xìng， cháng yú 3 ～ 4 zhōu nèi zì xíng quán yù。
【 zhěn duàn】
běn zhèng de zhěn duàn zhù yào gēn jù wài zhōu xuè shì suān lì xì bāo zēng gāo bàn yóu zǒu xìng fèi bù jìn rùn zào， qiě lín chuáng zhèng zhuàng qīng wēi， néng zì yù děng tè diǎn。 huái yí yóu huí chóng gǎn rǎn yǐn qǐ zhě， kě zài zhèng zhuàng chū xiàn 2 yuè hòu， jí wěi yòu zài tǐ nèi fā yù chéng chóng hòu， zuò fèn biàn jí luǎn jiǎn chá。
【 zhì liáo cuò shī】
yī bān bù xū zhì liáo。 yí wéi yào wù yǐn qǐ zhě yìng lì jí tíng yào。 jì shēng chóng suǒ zhì zhě kě yú qū chóng zhì liáo。 rú zhèng zhuàng xiǎn zhù huò fǎn fù fā zuò， kě shǐ yòng shèn shàng xiàn pí zhì jī sù。
【 bìng yīn xué】
běn zhèng hěn kě néng wéi fèi pào de yī guò xìng biàn tài fǎn yìng， cháng jiàn bìng yīn wéi jì shēng chóng gǎn rǎn huòyào wù fǎn yìng。 yuē yòu 1/3 huàn zhě wèi néng chá chū bìng yīn。 běn bìng zài mǒu xiē dì qū chéng jì jié xìng liú xíng， gù tuī cè huán jìng kàng yuán yīn sù zài mǒu xiē dì qū yì wéi kě néng de bìng yīn。
huí chóng gǎn rǎn shì zuì cháng jiàn de bìng yīn， huí chóng tǐ duō zhǒng wù zhì yòu hěn qiáng de kàng yuán xìng。 shí yàn zhèng míng， jìn shí huí chóng luǎn hòu， yòu chóng yí xíng zhì fèi kě fā shēng běn zhèng diǎn xíng de fèi bù biǎo xiàn yǔ shì suān lì xì bāo shēng gāo。 yǐn qǐ běn bìng de qí tā jì shēng chóng yòu gōu chóng、 sī chóng、 tāo chóng、 jiāng piàn chóng、 xuán máo chóng hé 'ā mǐ bā yuán chóng děng。 yào wù yòu duì 'ān shuǐ yáng suān、 ā sī pǐ lín、 qīng méi sù、 xiāo jī fū nán tuǒ yīn、 bǎo tài sōng、 lǜ huáng bǐng niào、 jǐng běn dá qín、 měi jiā míng、 huáng 'àn yào hé 'ān jiá dié líng děng。 shàng yòu xī rù huā fěn、 zhēn jūn bāo zǐ děng chǎn shēng běn bìng de bào dào。
【 bìng lǐ gǎi biàn】
bìng lǐ biàn huà zhù yào wèi yú fèi jiān zhì、 fèi pào bì jí zhōng mò xì zhī qì guǎn bì， yòu bù guī zé de shì suān lì xì bāo jìn rùn zào， yòu shí fèi pào nèi kě jiàn chéng duī de shì suān lì xì bāo， jí shǎo lěi jí xuè guǎn。
【 lín chuáng biǎo xiàn】
běn zhèng kě wú zhèng zhuàng， jǐn zài x xiàn jiǎn chá shí 'ǒu bèi fā xiàn， duō shù huàn zhě yòu qīng wēi ké sòu， shǎo liàng nián tán， kě yòu fá lì、 tóu tòng、 nà chā、 dī rèhuo xiōng mèn děng， lèi sì gǎn mào。 x xiàn biǎo xiàn cháng wéi mì dù jiào dàn、 biān jiè bù qīng de piàn zhuàng yīn yǐng， fēn bù yú dān cè huò shuāng cè fèi bù， chéng duǎn zàn yóu zǒu xìng， duō zài 1～ 2 zhōu xiāo shī， yòu kě zài qí tā bù wèi chū xiàn， shí jiān duō shù bù chāo guò 1 gè yuè。
zhōu wéi xuè bái xì bāo kě zhèng cháng huò shāo zēng gāo， shì suān lì xì bāo míng xiǎn zēng gāo， kě dá 10 ％～ 20％， huò 1000～ 2500/mm3。 tán yè zhōng yì kě jiàn dào jiào duō shì suān lì xì bāo。 |
|
běn zhèng hěn kě néng wéi fèi pào de yī guò xìng biàn tài fǎn yìng， cháng jiàn bìng yīn wéi jì shēng chóng gǎn rǎn huòyào wù fǎn yìng。 yuē yòu 1/3 huàn zhě wèi néng chá chū bìng yīn。 běn bìng zài mǒu xiē dì qū chéng jì jié xìng liú xíng， gù tuī cè huán jìng kàng yuán yīn sù zài mǒu xiē dì qū yì wéi kě néng de bìng yīn。
huí chóng gǎn rǎn shì zuì cháng jiàn de bìng yīn， huí chóng tǐ duō zhǒng wù zhì yòu hěn qiáng de kàng yuán xìng。 shí yàn zhèng míng， jìn shí huí chóng luǎn hòu， yòu chóng yí xíng zhì fèi kě fā shēng běn zhèng diǎn xíng de fèi bù biǎo xiàn yǔ shì suān lì xì bāo shēng gāo。 yǐn qǐ běn bìng de qí tā jì shēng chóng yòu gōu chóng、 sī chóng、 tāo chóng、 jiāng piàn chóng、 xuán máo chóng hé 'ā mǐ bā yuán chóng děng。 yào wù yòu duì 'ān shuǐ yáng suān、 ā sī pǐ lín、 qīng méi sù、 xiāo jī fū nán tuǒ yīn、 bǎo tài sōng、 lǜ huáng bǐng niào、 jǐng běn dá qín、 měi jiā míng、 huáng 'àn yào hé 'ān jiá dié líng děng。 shàng yòu xī rù huā fěn、 zhēn jūn bāo zǐ děng chǎn shēng běn bìng de bào dào。 |
|
| bìng lǐ biàn huà zhù yào wèi yú fèi jiān zhì、 fèi pào bì jí zhōng mò xì zhī qì guǎn bì， yòu bù guī zé de shì suān lì xì bāo jìn rùn zào， yòu shí fèi pào nèi kě jiàn chéng duī de shì suān lì xì bāo， jí shǎo lěi jí xuè guǎn。 |
|
dān chún xìng fèi shì suān lì xì bāo jìn rùn zhèng qīng zhèng zhǐ yòu wēi rè、 pí juàn jí qīng wēi gān ké děng， zhòng zhě kě fā gāo rè、 zhèn fā xìng ké sòu jí xiào chuǎn děng jí xìng zhèng zhuàng yán zhòng shí， ǒu kě fā shēng hū xī shuāi jié。 xiōng bù yòu shī xìng huò gān xìng luó yīn， yòu shí kòu zhěn kě dé zhuó yīn。 pí zàng kě shāo zhǒng dà。 shì suān xì bāo zēng duō， yòu shí gāo dá 60％～ 70％， jiào zhèng cháng shì suān xì bāo dà， bìng hán yòu dà xíng kē lì。 bàn fā quán shēn xuè guǎn yán zhī zhòng zhèng huàn 'ér kě chéng duō xì tǒng sǔn hài。
X xiàn xiōng piàn kě jiàn yún xù zhuàng bān piàn yǐng， dà xiǎo、 xíng zhuàng jí wèi zhì dōubù héng dìng， chéng yóu zǒu yàng， yú duǎn qī nèi xiāo shī jí lìng yī bù wèi zài fā。 ǒu jiàn shuāng fèi mí màn kē lì zhuàng yīn yǐng xū yǔ sù lì xìng fèi jié hé jiàn bié。
lín chuáng shàng cháng jiàn liǎng zhǒng fèi bù jìn rùn bàn shì suān xì bāo zēng duō zōng hé zhēng， jí dān chún xìng fèi shì suān xì bāo zēng duō zhèng jí rè dài xìng fèi shì suān xì bāo zēng duō zhèng， yǔ jì shēng chóng yòu chóng yí xíng yòu guān， yòu kě yǔ yào wù huò huà xué wù zhì yòu guān， zhèng zhuàng jiào qīng， xiào chuǎn huò yòu huò wú， X xiàn biǎo xiàn tè diǎn shì fèi jìn rùn xìng bìng biàn chéng zàn shí xìng hé yóu zǒu xìng， xuè qīng IgE zhèng cháng， bìng chéng jiào duǎn， duō wéi shù zhōu zuǒ yòu。 rè dài xìng shì suān xì bāo zēng duō zhèng zhù yào yǔ sī chóng、 quǎn jí māo huí chóng、 gōu chóng gǎn rǎn yòu guān， ké sòu bàn xiào chuǎn， xuè qīng IgE zēng gāo， bìng chéng cháng duǎn bù dìng， yòu shí kě cháng dá shù zhōu， màn xìng xíng kě cháng dá 1 nián yǐ shàng。
guó wài xué zhě jiāng shì suān xì bāo xìng fèi yán fēn wéi wǔ xíng。 chú shàng shù liǎng xíng wài yòu yòu： ① chí xù xìng fèi shì suān xì bāo zēng duō zhèng， kě néng yǔ jì shēng chóng、 zhēn jūn、 xì jūn huò yào wù yòu guān； duō bù bàn xiào chuǎn， xuè qīng IgE zhèng cháng， bìng chéng qiān yán shù yuè， yòu rén rèn wéi Luffler shì zōng hé zhēng bìng chéng chāo guò 1 yuè zhě jí shǔ běn xíng； ② fèi shì suān xì bāo zēng duō zhèng bàn xiào chuǎn， duō wéi fèi qū méi jūn gǎn rǎn rú guò mǐn xìng zhī qì guǎn fèi qū méi jūn bìng， qí tā zhì mǐn yuán kě néng wéi fěn chén、 yào wù、 jì shēng chóng huò bù míng。 xiào chuǎn zhù míng， xuè qīng IgE zēng gāo， bìng chéng cháng duǎn bù dìng， yī bān duǎn yú 1 gè yuè， dàn yòu shí kě fù fā huò zhuǎn biàn wéi màn xìng； ③ xuè guǎn yán bìng（ rú jié jié xìng duō dòng mài yán） bàn fèi shì suān xì bāo zēng duō zhèng， nǎi duō zhǒng jiāo yuán xìng jí huàn zhī yī zhǒng biǎo xiàn， bàn huò bù bàn xiào chuǎn， duō yòu xīn nèi mó、 xīn jī hé xīn bāo sǔn hài， xuè qīng IgE zhèng cháng， bìng chéng duō jiào cháng， bìng qíng jiào zhòng， chéng duō qì guān sǔn hài shí chēng bō sàn xìng shì suān xì bāo xìng jiāo yuán bìng（ disseminatideosinophiliccollagendiseaseDECD） yù hòu chā。 běi jīng 'ér tóng yī yuàn céng jiàn 'èr lì jūn sǐ wáng。
jìn nián lái yòu yī zhǒng " shì suān xì bāo zēng duō xìng xiào chuǎn bìng " huò " bào fā xìng xiào chuǎn xìng shì suān xì bāo zēng duō zōng hé zhēng "， zài guó nèi ruò gān dì qū bào fā liú xíng， kě jiàn yú yīng yòu 'ér、 niánzhǎng 'ér zhì chéng rén。 huàn 'ér bù fā rè huò yòu dī rè， tū chū biǎo xiàn wéi xiào chuǎn yǔ gān ké， yòu shí chū xiàn sào yǎng xìng pí zhěn。 bìng qíng yán zhòng shí， ǒu kě yīn zhī qì guǎn、 máo xì zhī qì guǎn gěng zǔ jí xīn lì shuāi jié 'ér wēi jí shēng mìng。 X xiàn xiōng piàn shàng duō shù yòu fèi wén lǐ zēng jiā jí fèi qì zhǒng， shǎo shù yòu piàn zhuàng huò wǎng diǎn zhuàng yīn yǐng。 xuè nèi shì suān xì bāo zēng duō kě gāo dá 20％ yǐ shàng。 bìng yīn wèi míng， yòu xiē zuò zhě rèn wéi shì huí yòu zài tǐ nèi yí xíng de biǎo xiàn， yòu rén tuī cè yī bù fēn liú xíng kě néng yǔ bìng dú gǎn rǎn huò zhēn jūn bāo zǐ dà liàng xī rù yòu guān。
cǐ wài， chóngqìng dì sān jūn yī dà xué bìng lǐ jiào yán zǔ（ 1978 nián） suǒ jiàn 40 lì jí xìng 'è xìng shì suān xìng xì bāo jìn rùn zhèng zhōng， 31 lì wéi 2～ 12 suì de xiǎo 'ér， jūn yǔ pú táo qiú jūn gǎn rǎn yòu guān。 chú shì suān xì bāo xìng fèi yán wài， bìng biàn jí guǎng fàn， shè jí xiǎo cháng、 gān、 pí、 cháng xì mó、 biǎn táo tǐ、 nǎo hé gǔ suǐ děng。 huàn zhě dà duō tū rán fā bìng， chū xiàn gāo rè、 hūn mí、 tóu tòng、 fù xiè、 ké sòu、 chōu chù hé chū xuè xìng pí zhěn， qǐ bìng hòu duō zài 1～ 2 tiān nèi sǐ wáng。 shī jiǎn shí chú shàng shù bìng biàn wài， hái zài yī xiē bìng lì zhōng zhǎo dào pí fū、 fèi、 gān、 pí jí jǐng lín bā jié děng jú bù shì suān xìng pú táo qiú jūn xìng nóng zhǒng。 shǎo shù bìng lì zài shēng qián huò sǐ hòu xuè yè péi yǎng huò dé níng gù méi yáng xìng de jīn huáng sè pú táo qiú jūn。 suǒ yòu bìng lì jūn wèi fā xiàn rèn hé zǔ zhì yòu jì shēng chóng huò chóng luǎn。 bào gào zhě rèn wéi 31 xiǎo 'ér bìng lì zhàn gāi jiào yán zǔ tóng shí qī tóng nián líng jiē duàn xiǎo 'ér shī jiǎn bìng lì de 6.7％， zhè lèi 'è xìng bìng lì tí shì shì suān xì bāo fǎn yìng yǔ tè shū gǎn rǎn zhī jiān cún zài zhe fù zá lián xì， shàng dài jìn yī bù yán jiū。 |
|
| běn zhèng de zhěn duàn zhù yào gēn jù wài zhōu xuè shì suān lì xì bāo zēng gāo bàn yóu zǒu xìng fèi bù jìn rùn zào， qiě lín chuáng zhèng zhuàng qīng wēi， néng zì yù děng tè diǎn。 huái yí yóu huí chóng gǎn rǎn yǐn qǐ zhě， kě zài zhèng zhuàng chū xiàn 2 yuè hòu， jí wěi yòu zài tǐ nèi fā yù chéng chóng hòu， zuò fèn biàn jí luǎn jiǎn chá。 |
|
yī bān bù xū zhì liáo。 yí wéi yào wù yǐn qǐ zhě yìng lì jí tíng yào。 jì shēng chóng suǒ zhì zhě kě yú qū chóng zhì liáo。 rú zhèng zhuàng xiǎn zhù huò fǎn fù fā zuò， kě shǐ yòng shèn shàng xiàn pí zhì jī sù。
lì xì bāo míng xiǎn zēng gāo， kě dá 10％～ 20％， huò 1000～ 2500/mm3。 tán yè zhōng yì kě jiàn dào jiào duō shì suān lì xì bāo。 |