rén tǐ jiě pōu xué : nóng yè : jí bìng yù fáng > shí 'èr zhǐ cháng
mùlù
No. 1
　　 shí 'èr zhǐ cháng (duodenum)
　　 guān chá biāo běn shí 'èr zhǐ cháng héng qiē piàn (H.E rǎn sè )
　　 ròu yǎn guān chá nián mó rǎn zǐ hóng sè , xiàng wài yǐ cì wéi nián mó xià céng , jī céng jí wài mó . nián mó hé nián mó xià céng xiàng guǎn qiāng nèi tū qǐ xíng chéng huán zhuàng zhòu bì .
　　 dī bèi hé gāo bèi guān chá shí 'èr zhǐ cháng bì yóu nèi xiàng wài fēn 4 céng .
　　(1) nián mó :
　　 ① shàng pí : wéi dān céng zhù zhuàng shàng pí , zhù yào yóu zhù zhuàng xì bāo gòu chéng , hán shǎo liàng de bēi zhuàng xì bāo hé nèi fēn mì xì bāo . yóu lí miàn yòu báocéng rǎn hóng sè xiàn zhuàng jié gòu wéi wén zhuàng yuán .
　　 ② gù yòu céng : wéi jié dì zǔ zhì , hán dà liàng cháng xiàn , fēng fù de máo xì xuè guǎn , máo xì lín bā guǎn , shén jīng , sàn zài de píng huá jī xì bāo jí lín bā zǔ zhì . xiǎo cháng xiàn wéi dān guǎn zhuàng xiàn , kāi kǒu yú xiāng lín de róng máo zhī jiān , xiàn shàng pí yǔ róng máo shàng pí xiāng lián , xì bāo gòu chéng yǔ xiǎo cháng shàng pí xiāng sì , xiǎo cháng xiàn dǐ bù yòu chéng qún fēn bù de pān shì xì bāo ,
　　 zài biāo běn shàng bù yì kàn dào .
　　 ③ nián mó jī céng : wéi píng huá jī , jī xì bāo de qiē miàn shì fǒu yī yàng rú hé pái liè xiǎo cháng róng máo : wéi gù yòu céng hé shàng pí gòng tóng tū xiàng cháng qiāng xíng chéng de yè zhuàng jié gòu , yóu lí zài cháng qiāng nèi de tuán zhuàng jié gòu shì róng máo de héng qiē miàn . yǔ xiǎo cháng xiàn xiāng bǐ , róng máo yòu hé tè diǎn róng máo de zhōng yāng , kě jiàn guǎn qiāng jiào dà , yóu dān céng nèi pí gòu chéng de zhōng yāng rǔ mí guǎn , jí máo xì lín bā guǎn . guǎn zhōu wéi yòu sàn zài de píng huá jī shù .
　　3
　　(2) nián mó xià céng : wéi shū sōng jié dì zǔ zhì , hán jiào dà de xuè guǎn , lín bā guǎn jí nián mó xià shén jīng cóng . shí 'èr zhǐ cháng hái hán nián yè xìng de shí 'èr zhǐ cháng xiàn . xiàn shàng pí xì bāo wéi zhuī xíng huò zhù zhuàng , bāo zhì rǎn lán sè huò kōng wǎng zhuàng , xì bāo hé biǎn yuán xíng kào jìn jī dǐ bù , xiàn pào qiāng jiào xiǎo , bù guī zé , dǎo guǎn chuān guò nián mó jī kāi kǒu zài xiǎo cháng xiàn de dǐ bù huò xiāng lín de róng máo zhī jiān .3) jī céng : wéi nèi huán xíng , wài zòng xíng liǎng céng píng huá jī , zài héng qiē miàn shàng gè wèihé zhǒng qiē miàn liǎng céng jī zhī jiān de jié dì zǔ zhì nèi kě fǒu zhǎo dào jī jiān shén jīng cóng。
　　(4) wài mó : wéi báocéng shū sōng jié dì zǔ zhì hé jiān pí gòu chéng de jiāng mó .
　　 xiǎo cháng smallintestine shàng qǐ yōu mén， xià jiē máng cháng， zài chéng rén quán cháng 5 ～ 7m， fēn shí 'èr zhǐ cháng 、 kōng cháng yǔ huí cháng sān bù。
　　 shí 'èr zhǐ cháng
　　 shí 'èr zhǐ cháng duodenum jiè yú wèi yǔ kōng cháng zhī jiān， chéng rén cháng dù wéi 20～ 25cm， guǎn jìng 4～ 5cm， jǐn tiē fù hòu bì， shì xiǎo cháng zhōng cháng dù zuì duǎn、 guǎn jìng zuì dà、 wèi zhì zuì shēn qiě zuì wéi gù dìng de xiǎo cháng duàn ． yí guǎn yǔ dǎn zǒng guǎn jūn kāi kǒu yú shí 'èr zhǐ cháng 。 yīn cǐ， tā jì jiē shòu wèi yè， yòu jiē shòu yí yè hé dǎn zhī de zhù rù， suǒ yǐ shí 'èr zhǐ cháng de xiāo huà gōng néng shí fēn zhòng yào。 shí 'èr zhǐ cháng de xíng zhuàng chéng“ C” xíng， bāo tǒng yí tóu， kě fēn shàng bù、 jiàng bù、 shuǐ píng bù hé shēng bù sì bù。
　　（ yī） shàng bù
　　 shí 'èr zhǐ cháng shàng bù cháng yuē 5cm， qǐ zì wèi de yōu mén， zǒu xiàng yòu hòu fāng。 zhì dǎn náng jǐng de hòu xià fāng， jí zhuǎn chéng wéi jiàng bù， zhuǎn zhé chù wéi shí 'èr zhǐ cháng shàng qū。 shí 'èr zhǐ cháng shàng bù jìn yōu mén yuē 2.5cm yī duàn cháng guǎn， bì jiào bó， nián mó miàn jiào guāng huá， méi yòu huò shèn shǎo huán zhuàng bì， cǐ duàn chēng shí 'èr zhì cháng qiú duodenalbulb, shì shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng de hǎo fā bù wèi , dàn shì shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng， zài lín chuáng tǒng jì xué shàng， bù huì zhuǎn biàn wéi 'ái zhèng。
　　（ èr） jiàng bù
　　 shí 'èr zhǐ cháng jiàng bù shì shí 'èr zhǐ cháng de dì 2 bù， cháng yuē 7 héng 5cm， yóu shí 'èr zhǐ cháng shàng qū yán yòu shèn nèi cè yuán xià jiàng， zhì dì 3 yāo chuí shuǐ píng， wān xiàng zuǒ cè， zhuǎn zhé chù wéi shí 'èr zhǐ cháng xià qū。 jiàng bù zuǒ cè jǐn tiē yí tóu， cǐ bù de nián mó yòu xǔ duō huài zhuàng bì， qí hòu nèi cè bì yòu dǎn zǒng guǎn yán qí wài miàn xià xíng， zhì shǐ nián mó chéng lüè tū xiàng cháng qiāng de zòng xíng lóng qǐ， chēng shí 'èr zhǐ cháng zòng bì。 zòng bì de xià duān wéi yuán xíng lóng qǐ， chēng shí 'èr zhǐ cháng dà rǔ tóu， shì dǎn zǒng guǎn hé yí guǎn de gòng tóng kāi kǒu。 dǎn zǒng guǎn hé yí guǎn zài cǐ chù， zǔ chéng gān yí hú fù。 shí 'èr zhǐ cháng dà rǔ tóu fù jìn yòu yī hú bàn， kě yǐ guān bì dǎn zǒng guǎn huò yí guǎn， yǐn qǐ xiāng yìng jí bìng。 dà rǔ tóu shāo shàng fāng， yòu shí kě jiàn shí 'èr zhǐ cháng xiǎo rǔ tóu， zhè shì fù yí guǎn de kāi kǒu zhī chù。
　　（ sān） shuǐ píng bù
　　 shí 'èr zhǐ cháng shuǐ píng bù yòu chēng xià bù， cháng yuē 10cm， zì shí 'èr zhǐ cháng xià qū qǐ shǐ， xiàng zuǒ héng xíng zhì dì 3 yāo chuí zuǒ cè xù yú shēng bù。 cháng xì mó shàng dòng mài yǔ cháng xì mó shàng jìng mài jǐn tiē cǐ bù qián miàn xià xíng。 cháng xì mó shàng dòng mài jiā chí de bù fēn de yí xiàn zǔ zhì， chēng gōu tū。 cǐ chù ruò bìng biàn， zǎo qī zhōng qī zhèng zhuàng bù míng xiǎn， wǎn qī kě biǎo xiàn wéi zǔ sài xìng huáng dɑ， wēi jí shēng mìng。 cháng xì mó shàng dòng mài kě yǐ yā pò shuǐ píng bù， yǐn qǐ cháng gěng zǔ。
　　（ sì） shēng bù
　　 shí 'èr zhǐ cháng shēng bù cháng yuē 2 héng 3cm， zì dì 3 yāo chuí zuǒ cè xiàng shàng， dào dá dì 2 yāo chuí zuǒ cè jí zhuǎn xiàng qián xià fāng， xíng chéng
　　 shí 'èr zhǐ cháng kōng cháng qū， yí xíng wéi kōng cháng。 shí 'èr zhǐ cháng kōng cháng qū yóu shí 'èr zhǐ cháng xuán jī lián yú gé yòu jiǎo。 cǐ jī shàng bù lián yú gé jiǎo de bù fēn wéi héng wén jī， xià bù fùzhuó yú shí 'èr zhǐ cháng kōng cháng qū de bù fēn wéi píng huá jī， bìng yòu jié dì zǔ zhì jiè rù。 shí 'èr zhǐ cháng xuán jī（ yòu chēng Treitz rèn dài） shì yī gè zhòng yào biāo zhì， shǒu shù shí yòng yǐ què dìng kōng cháng de qǐ diǎn。
　　 zhōng yī zú liáo
　　(1) jiě pōu wèi zhì： shí 'èr zhǐ cháng wèi yú yòu shàng fù， shì xiǎo cháng de qǐ shǐ bù fēn， quán cháng yuē 25 héng 30 lí mǐ， shàng jiē wèi de yōu mén， xià lián kōng cháng， chéng C zì xíng bāo wéi zhe yí tóu。
　　(2) shēng lǐ gōng néng： xiāo huà jí xī shōu yíng yǎng wù zhì。
　　(3) fǎn shè qū wèi zhì：
　　 wèi yú shuāng jiǎo jiǎo zhǎng dì yī zhí gǔ yǔ xiē gǔ guān jié qián fāng ( xiàng jiǎo zhǐ fāng xiàng )， yí zàng fǎn shè qū de hòu fāng ( xiàng jiǎo gēn fāng xiàng )。 shǒu fǎ： yǐ yī shǒu chí jiǎo， dān shí zhǐ kòu quán fǎ， yóu jiǎo zhǐ xiàng jiǎo gēn fāng xiàng 'àn mó sān zhì sì cì。 shì yìng zhèng： wèi jí shí 'èr zhǐ cháng jí huàn rú fù zhàng、 xiāo huà bù liáng， shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng、 shí yù bù zhèn、 shí wù zhòngdú děng。
　　 shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng shì yī zhǒng jí wéi cháng jiàn de jí bìng， zǎo yǐ wéi lín chuáng suǒ zhèng shí， dàn qí bìng yīn xué hé fā bìng jī zhì zhì jīn shàng wèi wán quán chǎn míng。 cháng qī yǐ lái， wèi suān shì kuì yáng fā shēng de bì xū tiáo jiàn， yī zhí wèiwǒ men suǒ jiē shòu，“ wú suān jiù wú kuì yáng” de lǐ lùn， zài kuì yáng de fā bìng jī lǐ zhōng yī zhí zhàn tǒng zhì dì wèi。 zì yōu mén luógǎn jūn（ HelicobacterPylori,Hp） cóng rén de wèi nián mó zhōng fēn lí hòu， wèi suān zài shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng bìng fā bìng jī lǐ de zhù dǎo dì wèi shòu dào liǎo tiǎo zhàn。 xiāo huà xìng jí bìng zhuān jiā tí chū liǎo“ wú Hp biàn wú kuì yáng” de lùn diǎn。 xiàn jiù běn zǔ lín chuáng zī liào bìng jié hé wén xiàn， qiǎn tán wǒ men de kàn fǎ。
　　“ wú Hp biàn wú kuì yáng” de chàng dǎo zhě men de yǐ jù shì： Hp gǎn rǎn zài shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng bìng de jiǎn chū shuài gāo dá 95%～ 100%， ér qiě gēn chú Hp hòu， kě yǐ fáng zhǐ kuì yáng fù fā。 Hp zài shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng de fā bìng jī lǐ zhōng， zhàn yòu yī dìng de dì wèi， zhè shì mù qián yī bān gōng rèn de， dàn qí zhòng yào xìng dào dǐ dá dào liǎo shénme yàng chéng dù？ shì xū yào yán jiū hé tàn tǎo de。
　　1 lín chuáng zī liào
　　1991～ 1995 nián， wǒ kē zhù yuàn bìng rén zhōng， shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng bìng 88 lì， Hp gǎn rǎn zhě 82 lì（ 92.1%） , wú Hp gǎn rǎn zhě ,6 lì (7.9%), zhè yǔ guó nèi wài bào dào de shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng bìng Hp gǎn rǎn shuài 86.5%～ 100% xiāng jìn， zhè yàng gāo de Hp jiǎn chū shuài shuō míng Hp què yǔ shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng de fā shēng yòu yī dìng de guān xì， dàn shì， wǒ yuàn zì 1991 héng 7～ 1994 héng 12 dǐ， yīn shàng fù bù zhèng zhuàng zài wǒ yuàn xíng wèi jìng jiǎn chá zhě， gòng 4， 589 rén， qí zhōng Hp gǎn rǎn zhě 1， 932(42.1%) rén； zài Hp gǎn rǎn zhōng， jǐn yòu 348（ 17.4%） lì huàn shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng de， yǔ jiǎ bó qí bào dào xiāng jìn。 zhè shuō míng， Hp gǎn rǎn de dà duō shù bìng bù fā shēng shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng， èr zhě xiāng hù lián xì de tè yì xìng bìng bù jǐn mì， yě jiù shì shuō Hp de cún zài， bìng bù shì shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng fā shēng de bì xū tiáo jiàn。 guó wài de yī piān bào dào zhǐ chū， 345 lì yòu Hp dìng jū 'ér wú shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng bìng de xiāo huà bù liáng de rén， zài 3 nián de nèi jìng hé lín chuáng suí fǎng zhōng， jǐn yòu 2 lì fā shēng shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng。 wǒ men duì 86 lì Hp dìng jū zhě， zài 2 nián de tóng yàng suí fǎng zhōng， yě zhǐ yòu 1 lì fā shēng shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng。 zhè yě biǎo míng Hp dìng jū zhě， fā shēng shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng fā bìng shuài dī yú yī bān rén kǒu de yù qī shù zhí。
　　2 tǎo lùn
　　 cóng zhì liáo de duō shù bào dào zhōng kàn， wú lùn shì H2 shòu tǐ zǔ zhì hái shì zhì zǐ bèng zǔ zhì jì， shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng de 4 zhōu yù hé shuài yóu。 70.8%～ 100%。 rán 'ér， duì Hp qīng chú shuài de bào dào què dà bù yī zhì， léi ní tì dīng hé luò sài kè duì Hp qīng chú shuài wéi 3%～ 88.23%， shèn zhì yòu xiē bào dào rèn wéi luò sài kè duì Hp gēn běn wú zuò yòng， jí shǐ yòu zuò yòng， dàn yǔ duì kuì yáng de 4 zhōu yù hé shuài xiāng bǐ， yě yòu xiǎn zhù de chā yì， gèng bù yòng shuō duì Hp wú xiào de bìng zǔ。 zhè biǎo míng Hp zài kuì yáng de fā shēng shàng， bù shì yī gè zhù yào de wēi xiǎn yīn sù， wèi suān qǐ zhe gèng zhù yào de zuò yòng。 ér zài mù qián， shàng wú Hp zhì chéng shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng bìng zhí jiē zhèng jù de qíng kuàng xià， guò zǎo dì kěn dìng Hp shì gāi bìng de bìng yuán jūn， shèn zhì dé chū gāi bìng shì chuán rǎn xìng jí bìng de jié lùn， zhí dé shāng què。 shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng de fù fā shì zhì liáo zhōng de zhòng yào wèn tí， jìn guǎn fù fā shè jí duō zhǒng yīn sù， dàn Hp de wèi gēn chú， zài kuì yáng de fù fā shàng， què yòu hěn zhòng yào de zuò yòng。 rèn hé dān dú de yì suān zhì liáo hòu， kuì yáng de fù fā shuài 1a kě dá 85% gēn chú Hp de kàng jūn yào huò shì bì jì， kuì yáng de yù hé shuài suī bù jí yì suān jì， dàn kuì yáng de fù fā shuài què dà dà jiǎn shǎo。
　　 zōng shàng suǒ shù， wǒ men rèn wéi Hp zài shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng de fā shēng shàng， shì yī gè wēi xiǎn yīn sù， dàn bù shì shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng de bìng yuán jūn， zài kuì yáng de fā shēng shàng， wèi suān de zuò yòng bǐ Hp gèng wéi zhòng yào； dàn zài kuì yáng de fù fā shàng， Hp què shí yòu hěn zhòng yào de zuò yòng。
　　 shí 'èr zhǐ cháng kuì de bìng yīn yǔ yù fáng：
　　 shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng
　　 shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng shì xiāo huà dào de cháng jiàn bìng， yī bān rèn wéi shì yóu yú dà nǎo pí zhì jiē shòu wài jiè de bù liáng cì jī hòu， dǎo zhì wèi hé shí 'èr zhǐ cháng bì xuè guǎn hé jī ròu fā shēng jìng luán， shǐ wèi cháng bì xì bāo yíng yǎng fā shēng zhàng 'ài hé wèi cháng nián mó de dǐ kàng lì jiàng dī， zhì shǐ wèi cháng nián mó yì shòu wèi yè xiāo huà 'ér xíng chéng kuì yáng， mù qián yòu rén rèn wéi shì wèi wān qū gǎnjūn gǎn rǎn suǒ zhì， kuì yáng cháng wéi dān gè xìng， dàn yě yòu duō gè kuì yáng， wèi hé shí 'èr zhǐ cháng qiú bù kuì yáng， tóng shí cún zài shí chēng fù hé xìng kuì yáng。
　　 kuì yáng bìng yǐ téng tòng wéi zhù yào zhèng zhuàng， qí téng tòng duō wéi zhōu qī fā zuò， qiū jì zhì chūn jì shì fā zuò jì jié， kě yóu qì hòu hán lěng huò yǐn shí bù jié 'ér yòu fā， wèi xiǎo wān kuì yáng de téng tòng duō yú cān hòu 0.5～ 1 xiǎo shí fā shēng， shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng huò wèi yōu mén bù kuì yáng， duō fā yú cān hòu 3～ 4 xiǎo shí， yòu shí kě zài bàn yè fā shēng， dàn lǎo nián rén de téng tòng bù wèi cháng wú gù dìng yě quē fá míng xiǎn de shí jiān guī lǜ。
　　 shí 'èr zhǐ kuì yáng róng yì yǔ nǎ xiē jí bìng hùn xiáo
　　 yòu diǎn xíng kuì yáng bìng shǐ zhě， fā shēng 'ǒu xuè huò bǎi yóu yàng biàn， zhěn duàn yī bān bù kùn nán。 tóng shí bàn yòu fù tòng de bìng rén， yìng kǎo lǜ yòu wú bàn yòu kuì yáng chuān kǒng， zài méi yòu kuì yáng bìng shǐ zhě， zhěn duàn chū xuè bù wèi jiù kùn nán。 cháng tōng guò bèi cān jiǎn chá， nèi kuī jìng jí xuǎn zé xìng dòng mài zào yǐng duō néng què dìng bìng biàn xìng zhì hé chū xuè bù wèi。 kuì yáng bìng dà chū xuè， yìnghè gè zhǒng shàng xiāo huà dào chū xuè jí bìng rú mén jìng mài gāo yā zhèng bìng fā dà chū xuè， jí xìng dǎn dào chū xuè， wèi 'ái chū xuè xiāng jiàn bié。
　　 wèi shí 'èr zhǐ cháng chū xuè
　　· lín chuáng zhèng zhuàng： yòu màn xìng kuì yáng shǐ， jìn qī kě yòu jiā zhòng； kuì yáng chù yā tòng（ ＋）。
　　· tè shū jiǎn chá： X xiàn bèi cān zào yǐng huò wèi jìng jiǎn chá， kě fā xiàn kuì yáng。
　　· chū xuè tè diǎn： duō yòu hēi biàn wéi zhù， wèi yè nèi hùn yòu xiǎo xuè kuài、 ǒu xiān xuè zhě shǎo， duō wéi shǎo liàng huò zhōng liàng chū xuè。
　　 mén jìng mài gāo yā、 shí guǎn huò wèi dǐ jìng mài pò liè chū xuè
　　· lín chuáng zhèng zhuàng： yòu xuè xī chóng bìng huò jiē chù shǐ， màn xìng gān yán shǐ、 gān pí zhǒng dà shǐ； fù bì jìng mài nù zhāng， pí fū yòu zhī zhū zhì、 gǒng mó huáng rǎn。
　　· tè shū jiǎn chá： quán xuè， yóu qí shì xuè xiǎo bǎn jí bái xì bāo jì shù jiǎn shǎo， bèi cān jiǎn chá kě jiàn shí guǎn wèi dǐ jìng mài qū zhāng。
　　· chū xuè tè diǎn： duō yǐ 'ǒu xuè wéi zhù， wǎng wǎng liàng dà， wéi xīn xiān quán xuè huò xuè kuài， biàn xuè duō zài 'ǒu xuè zhī hòu。
　　 wèi 'ái chū xuè
　　· lín chuáng zhèng zhuàng： zài wèi bìng shǐ， kě yòu xiāo shòu pín xuè， wèi tòng duō wéi zhàng tòng， huò cì tòng， shǎo shù shàng fù bù kě chù jí zhǒng kuài。
　　· tè shū jiǎn chá： bèi cān jiǎn chá huò wèi jìng jiǎn chá， kě fā xiàn wèi 'ái。
　　· chū xuè tè diǎn： ǒu xuè duō wéi hēi hè huò hēi hóng wèi yè， duō wéi xiǎo liàng chū xuè。
　　 dǎn dào chū xuè
　　· lín chuáng zhèng zhuàng： kě yòu dǎn dào gǎn rǎn、 dǎn dào guō chóng shǐ， hán zhàn fā rè， zhōu qī xìng chū xuè， chū xuè shí kě bàn dǎn jiǎo tòng。 huò huáng dɑ， jiē zhe chū xiàn lěng hàn， xīn huāng， yǐ hòu chū xiàn hēi biàn wéi zhù， ǒu xuè bù duō， huò wú。
　　· tè shū jiǎn chá： gān zàng cháng yòu zhǒng dà， dǎn náng kě néng chù dé， yòu shàng fù cháng yòu yā tòng； B xíng chāo shēng shì dǎn náng zhǒng dà； chū xuè qī shí 'èr zhǐ cháng jìng jiǎn chá， kě néng yòu yáng xìng fā xiàn。
　　· chū xuè tè diǎn： duō wéi hēi biàn wéi zhù， ǒu xuè yì yǐ hēi xuè huò hēi xuè kuài duō jiàn， duō néng zì zhǐ， yòu zhōu qī xìng tè diǎn， yī gè zhōu qī yuē 10～ 20 tiān。
　　[ yǐng xiàng xué biǎo xiàn ]
　　1. kān yǐng： kān yǐng wéi zhěn duàn shí 'èr zhī cháng qiú kuì yáng de zhí jiē zhēng xiàng， duō jiàn yú qiú bù piān jī dǐ bù。 zhèng wèi， kān yǐng chéng yuán xíng huò tuǒ yuán xíng， jiā yā shí zhōu wéi yòu zhěng qí de huán zhuàng tòu liàng dài chēng“ rì yùn zhēng”。 qiē xiàn wèi， kān yǐng wéi tū chū qiú nèi bì lún kuò wài de rǔ tóu zhuàng yǐng。
　　2.“ jī rě zhēng”： bèi jì yú qiú bù bù néng tíng liú， xùn sù pái kōng， chēng wéi“ jī rě zhēng”。
　　3． shí 'èr zhǐ cháng qiú jī xíng： wéi shí 'èr zhǐ cháng qiú kuì yáng cháng jiàn de zhòng yào zhēng xiàng。 biǎo xiàn wéi qiú yī cè chū xiàn zhǐ zhuàng qiē jì， hòu zhě bù héng dìng， suí rú dòng 'ér biàn qiǎn、 xiāo shī， qiú wài xíng chéng shān zì xíng、 huā bàn xíng jí xiǎo qiú zhuàng děng jī xíng。
　　4. jiǎ xìng qì shì： qí xíng tài dà xiǎo kě gǎi biàn， shàng kě jiàn nián mó zhòu bì jìn rù qì shì nèi， ér kān yǐng xíng tài bù biàn。
　　5. nián mó zhòu bì gǎi biàn； nián mó zhòu bì zēng cū、 píng tǎn huò mó hú， kě chéng fàng shè zhuàng jiū jí dào kān yǐng biān yuán。
　　6. cháng bàn wèi dòu yán。
　　7. qiú hòu kuì yáng： qiú hòu kuì yáng jiào cháng jiàn， dà xiǎo bù yī， duō wèi yú cháng qiāng nèi cè， wài cè bì cháng yòu jìng luán shōu suō huò bā hén xíng chéng， shǐ guǎn qiāng xiá zhǎi， duō chéng piān xīn xìng。 fán shí 'èr zhǐ cháng jiàng duàn shàng bù fā xiàn jìng luán shōu suō， yìng kǎo lǜ qiú hòu kuì yáng de kě néng。
　　 zhōng yī rèn wéi běn bìng bù dān chún jú bù jí bìng， ér shì quán shēn xìng jí bìng， yǔ gān zàng yòu mìqiè guān xì， lín chuáng duō jiàn gān wèi bù hé， pí wèi xū hán húpái xū gān yù děng zhèng xíng， shí liáo shì yī xiàng shí fēn zhù yào de cuò shī。
　　1. wèi shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng shì zhǐ wèi、 shí 'èr zhǐ cháng nián mó（ jí nèi bì） fā shēng pò kuì。
　　2. jīng shén jǐn zhāng、 shēng huó qǐ jū、 yǐn shí bù guī lǜ、 shí wù bù jié yǐ jí shén jīng gōng néng shī diào děng yuán yīn kě dǎo zhì wèi、 shí 'èr zhǐ cháng dǐ kàng lì jiàng dī， jiā zhī wèi suǒ fēn mì de wèi suān jí xiāo huà méi guò duō， qīn shí liǎo wèi、 shí 'èr zhǐ cháng de biǎo miàn， zào chéng kuì yáng。 kuì yáng de téng tòng， shì wèi suān duì pò kuì de nián mó biǎo miàn fā shēng cì jī zuò yòng suǒ zào chéng de。
　　3. dà liàng xī yān de rén hé wèi suān fēn mì guò duō de rén tè bié róng yì lí huàn cǐ bìng。
　　4. diǎn xíng de wèi jí shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng duō yòu cháng qī、 màn xìng、 zhōu qī xìng、 jié lǜ xìng shàng fù tòng， yǔ yǐn shí mìqiè xiāng guān。 shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng duō yòu jī 'è tòng jí yè jiān tòng， jìn shí kě huǎn jiě； ér wèi kuì yáng zé wéi jìn shí hòu tòng。 wèi kuì yáng de téng tòng bù wèi duō wèi yú shàng fù zhèng zhōng jí zuǒ shàng fù， ér shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng zé wèi yú yòu shàng fù， dāng kuì yáng wèi yú hòu bì shí， kě biǎo xiàn wéi bèi bù tòng， shàng xiāo huà dào chū xuè（ ǒu xuè、 hēi biàn） jí wèi chuān kǒng wéi qí hé bìng zhèng。
　　5. shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng de zhù yào zhèng zhuàng tōng cháng shì zài shàng fù bù zhōng yāng mǒu yī gè xiǎo qū yù zhōng fā shēng fǎn fù xìng de jù tòng。 yòu shí dāng kuì yáng zài shí 'èr zhǐ cháng hòu bì shàng shí， huì gǎn jué téng tòng shì lái zì bèi hòu。 téng tòng kě yǐ zài shuì qián hé wǔ yè xiàn， zhè jiào " yè jiān tòng "。 zhè zhǒng xiàng shì " jī 'è bìng " de diǎn xíng shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng xiāng fǎn， téng tòng fā shēng zài jìn cān zhī hòu。
　　 fáng zhì yào diǎn
　　1. yìng guī lǜ jìn cān， kě yǐ shǎo liàng duō cì， bìng bì miǎn cū cāo、 guò lěng、 guò rèhuo cì jī xìng dà de yǐn shí rú xīn là shí wù、 nóng chá、 kā fēi děng。
　　2. jiè yān xiàn jiǔ。
　　3. huǎn jiě jīng shén jǐn zhāng。
　　4. bì yào shí shǐ yòng yào wù cù shǐ kuì yáng jiā sù yù hé。 yòu xiē yào wù néng gòu shǐ wèi suān fēn mì jiǎn shǎo， yòu xiē yào wù huì gěi kuì yáng miàn fū shàng yī céng zhū rú lǚ yán huò dàn bái zhì de bǎo hù mó； yìng jìn yòng néng sǔn shāng wèi nián mó de yào wù rú 'ā sī pǐ lín， xiāo yán tòng， bǎo tài sōng děng。
　　 wèi、 shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng shì yī zhǒng cháng jiàn bìng。 cháng yīn qíng xù bō dòng、 guò dù láolèi、
　　 yǐn shí shī diào、 xī yān、 xù jiǔ、 mǒu xiē yào wù de bù liáng zuò yòng yòu fā。 qí diǎn xíng biǎo xiàn
　　 wéi jī 'è bù shì、 bǎo zhàng 'ài qì、 fàn suān huò cān hòu dìng shí de màn xìng zhōng shàng fù téng tòng， yán
　　 zhòng shí kě yòu hēi biàn yǔ 'ǒu xuè。 yī bān jīng yào wù zhì liáo hòu， zhèng zhuàng huǎn jiě huò xiāo shī。 rú
　　 wú xiào， yìng jìn yī bù zuò Ｘ xiàn bèi cān jí wèi jìng jiǎn chá， yǐ chú wài chuān kǒng、 gěng zǔ huò 'è
　　 biàn de kě néng xìng。
　　【 chǔfāng】
　　1． jí xìng fā zuò qī yìng zhù yì xiū xī， yào láo yì jié hé， bì miǎn jīng shén jǐn zhāng jí
　　 qíng xù bù wěn dìng。
　　2． tíng zhǐ jìn shí yī qiē duì wèi yòu cì jī de shí pǐn， rú yóu jiān shí pǐn、 xīn là shí
　　 pǐn、 nóng chá kā fēi děng。
　　3． jìn yòng sǔn shāng wèi nián mó de yào wù， rú 'ā sī pǐ lín、 xiāo yán tòng、 bǎo tài sōng
　　 děng。
　　4． jiè yān、 jiè jiǔ。 yān jiǔ kě yán chí wèi yán de hǎo zhuǎn hé kuì yáng de yù hé。
　　5． jìn cān yīngyǒu guī lǜ，“ shǎo chī duō cān”， kě zài cān jiān jiā chī xiē bǐng gān hé
　　 gāo diǎn。
　　6． bù yí guò duō yǐn yòng dòu rǔ děng， yīn cǐ lèi shí pǐn jiào yì yǐn qǐ zhàng qì。
　　7． zài yī shēng zhǐ dǎo xià， zhèng què fú yòng gè lèi yào wù。
　　8． dìng qī jiǎn chá， yù yòu zhèng zhuàng míng xiǎn biàn huà， yìng jí shí jiù zhěn jiǎn chá。
　　（ shàng hǎi yī kē dà xué zhù shàn zhū jiào shòu）
bǎi kē dà quán
　　 shí 'èr zhǐ cháng
　　duodenum
　　 qǐ zì wèi de yōu mén， zhǐ yú kōng cháng， cháng dù xiāng dāng yú běn rén shí 'èr gè shǒu zhǐ de zhǐ fú (25～ 30cm）， yīn cǐ 'ér dé míng。 qí chéng“ C” xíng bāo rào yí tóu， kě fēn shàng bù、 jiàng bù、 shuǐ píng bù hé shēng bù。 qí nián mó xíng chéng xǔ duō huán xíng zhòu bì， zhǐ yòu shàng bù de nián mó jiào píng tǎn 'ér wú zhòu bì， shì kuì yáng chuān kǒng de yì fā bù wèi。 jiàng bù de hòu nèi cè bì shàng yòu yī zòng xíng de zhòu bì， xià duān yòu shí 'èr zhǐ cháng rǔ tóu， shì dǎn zǒng guǎn、 yí guǎn gòng tóng kāi kǒu chù。 zài shí 'èr zhǐ cháng rǔ tóu shàng fāng， yòu shí kě jiàn shí 'èr zhǐ cháng xiǎo rǔ tóu， wéi fù yí guǎn de kāi kǒu chù。
yīngwénjièshì
  1. :  dodecadactylon
  2. n.:  duodenum
xiàngguāncí
yào pǐn wèi má zuì kàng dǎn jiǎn huà yào bù bān biāo zhǔn yī xué wài kē kuì yáng bìng
wèi yán xiāo huà nèi kē fǎn liú xìng
bāo hán cí
shí 'èr zhǐ cháng bìngshí 'èr zhǐ cháng chóngshí 'èr zhǐ cháng de
shí 'èr zhǐ cháng xiànshí 'èr zhǐ cháng yèshí 'èr zhǐ cháng qiú
shí 'èr zhǐ cháng yánshí 'èr zhǐ cháng shāngshí 'èr zhǐ cháng zhī
shí 'èr zhǐ cháng guǎnshí 'èr zhǐ cháng lòushí 'èr zhǐ cháng kuì yáng
shí 'èr zhǐ cháng zhōu yánshí 'èr zhǐ cháng shàng qūshí 'èr zhǐ cháng rǔ tóu
shí 'èr zhǐ cháng qiú bùshí 'èr zhǐ cháng xià qūshí 'èr zhǐ cháng xià bù
shí 'èr zhǐ cháng gěng zǔshí 'èr zhǐ cháng bàng shànshí 'èr zhǐ cháng bì suǒ
shí 'èr zhǐ cháng gōu chóngshí 'èr zhǐ cháng sǔn shāngshí 'èr zhǐ cháng shàng bù
shí 'èr zhǐ cháng shēng bùshí 'èr zhǐ cháng qì shìshí 'èr zhǐ cháng jié hé
shí 'èr zhǐ cháng jiàng bùshí 'èr zhǐ cháng xiàn liúshí 'èr zhǐ cháng qiú yán
shí 'èr zhǐ cháng xī shìwèi shí 'èr zhǐ cháng deshí 'èr zhǐ cháng jìng mài
shí 'èr zhǐ cháng péng bùshí 'èr zhǐ cháng xiá zhǎishí 'èr zhǐ cháng yā jì
shí 'èr zhǐ cháng zòng bìshí 'èr zhǐ cháng tíng zhìshí 'èr zhǐ cháng pò liè
wèi shí 'èr zhǐ cháng yánshí 'èr zhǐ cháng shàng bìshí 'èr zhǐ cháng shòu yā
shí 'èr zhǐ cháng cuò shāngshí 'èr zhǐ cháng zhǒng wùshí 'èr zhǐ cháng xī ròu
shí 'èr zhǐ cháng yū jīshí 'èr zhǐ cháng bàng bìshí 'èr zhǐ cháng xià bì
shí 'èr zhǐ cháng xuán jīshí 'èr zhǐ cháng yì wùshí 'èr zhǐ cháng niǔ zhuǎn
shí 'èr zhǐ cháng yǐn liúcù shí 'èr zhǐ cháng yè sùwèi yǔ shí 'èr zhǐ cháng de
shí 'èr zhǐ cháng yū zhì zhèngwèi shí 'èr zhǐ cháng zào yǐngshí 'èr zhǐ cháng yǐn liú shù
shí 'èr zhǐ cháng yǐn liú yèshí 'èr zhǐ cháng chóngfù zhèngxiān wéi shí 'èr zhǐ cháng jìng
gān shí 'èr zhǐ cháng rèn dàishí 'èr zhǐ cháng xiǎo rǔ tóushí 'èr zhǐ cháng kōng cháng qū
wèi shí 'èr zhǐ cháng kuì yángshí 'èr zhǐ cháng yū jī zhèngshí 'èr zhǐ cháng yōng jī zhèng
shí 'èr zhǐ cháng xuán rèn dàishí 'èr zhǐ cháng dà rǔ tóushí 'èr zhǐ cháng shuǐ píng bù
wèi shí 'èr zhǐ cháng jí bìngshí 'èr zhǐ cháng yōng zhì zhèngshí 'èr zhǐ cháng jìng jiǎn chá
shí 'èr zhǐ cháng qiú biàn xíngshí 'èr zhǐ cháng yè cháng guīwèi shí 'èr zhǐ cháng fǎn liú
shí 'èr zhǐ cháng shàng yǐn wōshí 'èr zhǐ cháng xià yǐn wōshí 'èr zhǐ cháng bàng yǐn wō
shí 'èr zhǐ cháng hòu yǐn wōshí 'èr zhǐ cháng shàng dòng màishí 'èr zhǐ cháng hòu dòng mài
shí 'èr zhǐ cháng kuàng zhì shùwèi shí 'èr zhǐ cháng dòng màishí 'èr zhǐ cháng qiú bù yán
dǎn náng shí 'èr zhǐ cháng lòushí 'èr zhǐ cháng qiē chú shùwèi shí 'èr zhǐ cháng jìng mài
yí shí 'èr zhǐ cháng jìng màiyí shí 'èr zhǐ cháng yí zhíshí 'èr zhǐ cháng cán duān lòu
shí 'èr zhǐ cháng zào kǒu shùshí 'èr zhǐ cháng xiū bǔ shùshí 'èr zhǐ cháng tàn chá shù
shí 'èr zhǐ cháng gōu chóng bìngshí 'èr zhǐ cháng chuān tōng shāngshí 'èr zhǐ cháng chéng xíng shù
shí 'èr zhǐ cháng qì shì yánshí 'èr zhǐ cháng dǎn guǎn yánshí 'èr zhǐ cháng bái diǎn zhēng
wèi shí 'èr zhǐ cháng wěn hé shùdī zhāng shí 'èr zhǐ cháng zào yǐngshí 'èr zhǐ cháng cán duān pò liè
shí 'èr zhǐ cháng lín bā ròu liúyí shí 'èr zhǐ cháng qiē chú shùshí 'èr zhǐ cháng 'è xìng zhǒng liú
shí 'èr zhǐ cháng qiú bù kuì yángshí 'èr zhǐ cháng jìng mài qū zhāngshí 'èr zhǐ cháng bèi cān zào yǐng
shí 'èr zhǐ cháng yè yǐn liú shùshí 'èr zhǐ cháng kuì yáng shǒu shùwèi jí shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng
wèi hé shí 'èr zhǐ cháng kuì yángdǎn zǒng guǎn shí 'èr zhǐ cháng lòushí 'èr zhǐ cháng lòu xiū bǔ shù
shí 'èr zhǐ cháng qiú náng kuò zhāngshí 'èr zhǐ cháng rǔ tóu qiē chúshí 'èr zhǐ cháng xiǎo cháng jié cháng
shí 'èr zhǐ cháng gōu kǒu xiàn chóngshí 'èr zhǐ cháng qiú yì wèi sùshí 'èr zhǐ cháng liáng xìng zhǒng liú
màn xìng shí 'èr zhǐ cháng kuì yángshí 'èr zhǐ cháng qiú bù biàn xíngshí 'èr zhǐ cháng kuì yáng fù fā
zǒng dǎn guǎn shí 'èr zhǐ cháng lòuyí shí 'èr zhǐ cháng shàng dòng màishí 'èr zhǐ cháng qiú bù xī ròu
yí shí 'èr zhǐ cháng lín bā jiéyí shí 'èr zhǐ cháng xià dòng màicóng kǒu qiāng dào shí 'èr zhǐ cháng
shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng chuān kǒngshí 'èr zhǐ cháng dòng mài pò lièmàn xìng shí 'èr zhǐ cháng gěng zǔ
shí 'èr zhǐ cháng shàng yǐn wō shànshí 'èr zhǐ cháng méi làn chū xuèshí 'èr zhǐ cháng kuì yáng chū xuè
jí xìng shí 'èr zhǐ cháng kuì yángwèi yǔ shí 'èr zhǐ cháng wěn hé shùxiān wéi wèi、 shí 'èr zhǐ cháng jìng jiǎn chá
wèi、 shí 'èr zhǐ cháng chuān kǒng féng hé shùwèi shí 'èr zhǐ cháng dòng mài guàn zhù shuān sài shù shí 'èr zhǐ cháng xuè guǎn yā pò zōng hé zhēng
shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng Bancroft shǒu shùshí 'èr zhǐ cháng bì suǒ hé xiá zhǎiwèi shí 'èr zhǐ cháng shuāngchóng duì bǐ zào yǐng
“ shí 'èr zhǐ cháng yū jī zhèng ”wèi、 shí 'èr zhǐ cháng wěn hé shùwèi、 shí 'èr zhǐ cháng jí bìng
wèi shí 'èr zhǐ cháng jiān zhì kōng cháng shù shí 'èr zhǐ cháng xuè guǎn xìng yā pò zōng hé zhēngwèi、 shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng hé bìng chū xuè
wèi、 shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng jí xìng chuān kǒngwèi、 shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng chū xuèshí 'èr zhǐ cháng bái diǎn zōng hé zhēng
shí 'èr zhǐ cháng xiǎn wēi jìng jiǎn cháshí 'èr zhǐ cháng yǐn liú yè jiǎn chágōu chóng xìng shí 'èr zhǐ cháng yán zōng hé zhēng
shí 'èr zhǐ cháng xiǎo jié cháng rèn dàiwèi shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng jí xìng chuān kǒngwèi shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng dà chū xuè
xiān tiān xìng shí 'èr zhǐ cháng bì suǒwèi shí 'èr zhǐ cháng chuān kǒng féng hé shùwèi shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng chuān kǒng xiū bǔ shù
liáng xìng shí 'èr zhǐ cháng yū zhì zhèngshí 'èr zhǐ cháng bù shì xiàn zēng shēngzhù shí zhù yào shí 'èr zhǐ cháng guàn zhù jiā shōu
xiān wéi shí 'èr zhǐ cháng jìng jiǎn chá jìn kǒuxiān wéi shí 'èr zhǐ cháng jìng jiǎn chá guó chǎnxiān wéi shí 'èr zhǐ cháng jìng jiǎn chá
xiān tiān xìng shí 'èr zhǐ cháng xiá zhǎixiān tiān xìng shí 'èr zhǐ cháng jī xíng shí 'èr zhǐ cháng jìng xià rǔ tóu qiē kāi shù
shí 'èr zhǐ cháng dòng mài yā pò zōng hé zhēngshí 'èr zhǐ cháng bìng hài qiē chú shùshí 'èr zhǐ cháng 'ái shù hòu huà liáo
nèi kuī jìng shí 'èr zhǐ cháng rǔ tóu qiē chú shùdiàn zǐ shí 'èr zhǐ cháng jìng jiǎn chá jìn kǒu shí 'èr zhǐ cháng 、 xiǎo cháng、 jié cháng
jīng shí 'èr zhǐ cháng jìng rǔ tóu kuò zhāng shù shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng chuān kǒng xiū bǔ shùshí 'èr zhǐ cháng kuì yáng féng hé shù
wèi shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng chuān kǒngwèi bù fēn qiē chú shí 'èr zhǐ cháng wěn hé shù shí 'èr zhǐ cháng zhǒng liú jú bù qiē chú shù
shí 'èr zhǐ cháng yǐn liú yè jiǎn yàn shí 'èr zhǐ cháng xī ròu qiē chú shù hòushí 'èr zhǐ cháng sǔn hài qiē chú shù
shí 'èr zhǐ cháng sǔn hài diàn níng shù shí 'èr zhǐ cháng rǔ tóu bàng qì shì qiē chú shùshí 'èr zhǐ cháng liè shāng xiū bǔ shù
wèi yōu mén shí 'èr zhǐ cháng yā lì cè dìng shí 'èr zhǐ cháng yǐn liú yè jí dǎn zhī jiǎn cháwèi shí 'èr zhǐ cháng kuì yáng bàn chū xuè
shí 'èr zhǐ cháng kōng cháng wěn hé shùshí 'èr zhǐ cháng kuì yáng xiū bǔ shùshí 'èr zhǐ cháng pò liè féng hé shù
shí 'èr zhǐ cháng qì shì xiū bǔ shùshí 'èr zhǐ cháng rǔ tóu jī qiē kāishí 'èr zhǐ cháng zhī jià zhí rù shù
shí 'èr zhǐ cháng zhǒng liú qiē chú shùdǎn náng shí 'èr zhǐ cháng wěn hé shù
gèngduōjiéguǒ...