|
|
【 gài shù】
huà nóng xìng nǎo mó yán （ purulentmeningitis, jiǎn chēng huà nǎo）， xì yóu gè zhǒng huà nóng jūn gǎn rǎn yǐn qǐ de nǎo mó yán zhèng。 xiǎo 'ér， yóu qí shì yīng yòu 'ér cháng jiàn。 zì shǐ yòng kàng shēng sù yǐ lái qí bìng sǐ shuài yǐ yóu 50 ％ ～ 90％ jiàng zhì 10％ yǐ xià， dàn réng shì xiǎo 'ér yán zhòng gǎn rǎn xìng jí bìng zhī yī。 qí zhōng nǎo mó yán shuāng qiú jūn yǐn qǐ zhě zuì duō jiàn， kě yǐ fā shēng liú xíng， lín chuáng biǎo xiàn yòu qí tè shū xìng， chēng liú xíng xìng nǎo jǐ suǐ mó yán。
liú xíng xìng nǎo jǐ suǐ mó yán（ jiǎn chēng liú nǎo）， shì yóu nǎo mó yán shuāng qiú jūn yǐn qǐ de huà nóng xìng nǎo mó yán 。 duō jiàn yú dōng chūn jì， ér tóng fā bìng shuài gāo。 nǎo mó yán shuāng qiú jūn wéi gé lán shì yáng xìng jūn， yóu hū xī dào qīn rù rén tǐ， zài shàng hū xī dào fán zhí chǎn zhù dà liàng de nèi dú sù， zài dǐ kàng lì dī xià shí， bìng yuán tǐ qīn rù xuè yè， jì 'ér qīn rù nǎo mó， xíng chéng huà nóng xìng nǎo mó yán 。
chuán rǎn yuán shì huàn zhě hé dài jūn zhě， yóu qí shì dài jūn zhě hé bù xiǎn xìng shàng hū xī dào yán huàn zhě shì zhù yào de chuán rǎn yuán。 zhù yào tōng guò kōng qì fēi mò chuán bō。 dàn yóu yú bìng yuán tǐ duì wài jiè huán jìng dǐ kàng lì chā， zhǐ yòu dāng yǔ chuán rǎn yuán mìqiè jiē chù shí cái kě néng fā bìng。 rén qún pǔ biàn yì gǎn， dàn chéng rén 70%～ 80% kě tōng guò yǐn xìng gǎn rǎn huò dé zhōng shēn miǎn yì， gù fā bìng duō wéi 'ér tóng。 yī bān zài dōng chūn jì jié fā bìng， yòu míng xiǎn de jì jié xìng， duō chéng sàn fā xìng， yòu shí yě kě xiǎo liú xíng。 zì cóng yì miáo jiēzhòng hòu， zhōu qī xìng liú xíng yǐ shǎo jiàn。
lín chuáng biǎo xiàn
běn bìng qián fú qī 1～ 7 rì， yī bān 2～ 3 rì， lín chuáng shàng 'àn bìng qíng jí biǎo xiàn fēn wéi sì xíng：
① pǔ tōng xíng： zhàn bìng lì de 90%。 jí xìng qǐ bìng， shàng hū xī dào gǎn rǎn zhèng zhuàng， rú yān tòng、 liú tì， jìn rù bài xuè qī hòu chū xiàn gāo rè、 wèi hán、 hán zhàn。 70% de bìng lì pí fū nián mó chū xiàn 'àn huò zǐ hóng sè dà xiǎo bù děng、 fēn bù bù yún de yū diǎn、 yū bān。 1～ 2 rì hòu jìn rù nǎo mó yán qī， chū xiàn lú nèi gāo yā， biǎo xiàn wéi tóu tòng jiā jù， ǒu tù pín fán（ chéng pēn shè zhuàng） jí nǎo mó cì jī zhèng（ jí jǐng xiàng qiáng zhí， jiǎo gōng fǎn zhāng kè、 bù shì zhēng yáng xìng）， xuè yā shēng gāo， cháng yòu pà guāng、 kuáng zào shèn zhì hū xī shuāi jié děng。 shēn tòng fán zào bù 'ān hé biǎo qíng dāi zhì děng dú xuè zhèng biǎo xiàn， yán zhòng zhě chū xiàn zhān wàng、 hūn mí。 yīng yòu 'ér（ 2 suì yǐ xià） yīn lú gǔfèng jí xìn mén wèi bì， nǎo mó yán zhèng zhuàng cháng bù diǎn xíng， biǎo xiàn wéi gāo rè、 ǒu tù、 jù shí、 kū nào bù 'ān， shèn zhì jīng jué， suī wú nǎo mó cì jī zhēng， dàn qián xìn mén bǎo mǎn yòu zhù zhěn duàn。
② bào fā xíng： cǐ xíng duō jiàn yú 'ér tóng， bìng qíng xiōng měng， rú bù jí shí qiǎng jiù kě yú 24 xiǎo shí nèi sǐ wáng。 cháng gāo rè， tóu tòng， ǒu tù， yán zhòng jīng shén wěimǐ， yì shí zhàng 'ài， shí yòu jīng jué， shǎo niào huò wú niào， huàn nǎo shí zhì sǔn hài huàn zhě xùn sù jìn rù hūn mí， jīng jué pín fán， zhī tǐ piān tān， xuè yā gāo， yī cè tóng kǒng sàn dà， duì guāng fǎn shè xiāo shī， yǎn qiú gù dìng hěn kuài chū xiàn hū xī shuāi jié 'ér sǐ wáng。 cǐ xíng yòu fēn wéi bào fā xiū kè xíng hé bào fā nǎo yán xíng。 tǐ kè xíng chú pǔ tōng xíng zhèng zhuàng wài， qí tū chū biǎo xiàn wéi quán shēn zhòngdú zhèng zhuàng， jīng shén jí dù wěi mó， yòu miàn sè cāng bái， sì zhī bīng lěng， pí fū chū xiàn huā wén， niào liàng jiǎn shǎo， xuè yā xià jiàng， nǎo jǐ yè duō chéng qīng， xì bāo shù lüè zēng jiā huò zhèng cháng。 xuè péi yǎng jí yū diǎn tú piàn wéi yáng xìng。 bào fā nǎo yán xíng， qí tū chū biǎo xiàn wéi jù liè tóu tòng， fán zào bù 'ān， pín fán 'ǒu tù， chōu chù， xùn sù hūn mí， zuì zhōng fā shēng nǎo shàn， hū xī shuāi jié。 tóng shí jù yòu xiū kè xíng hé nǎo yán xíng zhèng zhuàng zhě wéi hùn hé xíng， bìng sǐ shuài jí gāo。
③ qīng xíng： jǐn chū xiàn pí fū nián mó chū xuè diǎn， tú piàn rǎn sè kě fā xiàn bìng yuán jūn， cǐ xíng duō jiàn yú 'ér tóng。
④ màn xìng bài xuè zhèng xíng： hěn shǎo jiàn， duō wéi chéng rén， qiān yán shù yuè zhī jiǔ， yǐ fā rè、 pí zhěn、 guān jié bìng biàn wéi tè zhēng， shǎo shù yòu gān dà， duō cì xuè péi yǎng zhì gāo diǎn tú piàn kě zhǎo dào bìng yuán jūn。
zhì liáo gāo rè zhě yòng jiǔ jīng cā yù， tóu tòng zhě kǒu fú 'ā sī pǐ lín， jīng jué、 chōu chù shí yòng 10% de shuǐ hé lǜ quán guàn cháng。① pǔ tōng xíng： huáng 'àn mì dìng réng wéi shǒu xuǎn yào wù， 5～ 7 rì wéi yī liáo chéng。 jiā fú děng liàng tàn suān qīng nà， yòng yào 24～ 48 xiǎo shí zhèng zhuàng bù hǎo gǎi yòng qīng méi sù Ｇ huò qí tā。② bào fā xíng： zhì liáo jìn zǎo jìng mài tuī zhù dà jì liàng qīng méi sùＧ。 5～ 7 rì wéi yī liáo chéng。 chú kàng jūn zhì liáo wài， hái yào jī jí de kàng xiū kè jí fáng zhǐ dic。 nǎo yán xíng yào jiǎn qīng nǎo shuǐ zhǒng， fáng zhǐ nǎo shàn xíng chéng hé hū xī shuāi jié。 zhōng yī zhì liáo， rè rù yíng fēn xíng yǐ qīng yíng xiè rè wéi yuán zé； rè rù yíng xuè xíng yǐ qì yíng liǎng qīng wéi yuán zé。
yù fáng běn bìng de yù fáng zhù yào shì zǎo qī fā xiàn bìng rén jí shí gé lí zhí zhì zhèng zhuàng xiāo shī， jū shì tōng fēng hǎo， xiāo dú yī wù。 duì dài jūn zhě jǐyǔ yào wù zhì liáo。 duì kě yí bìng rén yìng yú guān chá huò zhì liáo。 kě yòng huáng 'àn mì dìng， tóng shí yòng děng liàng tàn suān qīng nà kǒu fú， lián yòng 3～ 5 tiān， huò zhě yòng huáng 'àn yì 'è zuò， lián fú 3～ 5 tiān。 liú xíng qī wài chū dài kǒu zhào， jiǎn shǎo jí huì。 guǎng fàn jìn xíng rén qún yù fáng jiēzhòng， zhù yào yòng yú 6 yuè～ 15 suì 'ér tóng。
【 zhěn duàn】
yóu yú gè zhǒng nǎo mó yán de zhì bìng wēi shēng wù、 lín chuáng jīng guò、 zhì liáo fāng fǎ yǔ yù hòu gè bù xiāng tóng， lín chuáng shàng shǒu xiān yào qū bié shì fǒu wéi huà nóng xìng nǎo mó yán hé què dìng xì jūn zhǒng lèi。 xǔ duō zhōng shū shén jīng xì tǒng gǎn rǎn de lín chuáng biǎo xiàn yǔ huà nǎo xiāng sì， yīn 'ér bù kě néng jǐn cóng zhèng zhuàng、 yī bān tǐ zhěn lái zhěn duàn huà nǎo。 bì xū zhòng shì yǎn shén、 qián xìn jǐn zhāng chōng（ yòu xiē huàn 'ér yīn shī shuǐ 'ér qián xìn bù bǎo mǎn， dàn réng jiào jǐn zhāng）， duì kě yí zhě yìng zǎo zuò yāo chuān jiǎn chá nǎo jǐ yè jìn yī bù què zhěn。 zhǐ yòu zài liú nǎo liú xíng jì jié， dāng huàn 'ér cún zài diǎn xíng zhèng zhuàng jí yū bān， lín chuáng zhěn duàn yǐ jīng míng què shí， cái kě miǎn chú nǎo jǐ yè jiǎn chá。 yù yòu yǐ xià qíng kuàng yìng kǎo lǜ yòu huà nǎo kě néng：① bìng 'ér yòu hū xī dào huò qí tā gǎn rǎn rú shàng gǎn、 fèi yán、 zhōng 'ěr yán、 rǔ tū yán、 gǔ suǐ yán、 fēng wō zǔ zhì yán huò bài xuè zhèng， tóng shí bàn yòu shén jīng xì tǒng zhèng zhuàng。② yòu tóu pí、 jǐ bèi zhōng xiàn de kǒng dòu jī xíng、 tóu lú lì shāng， tóng shí bàn yòu shén jīng xì tǒng zhèng zhuàng。③ yīng 'ér bù míng yuán yīn de chí xù fā rè， jīng yī bān zhì liáo wú xiào。④ rǔ yòu 'ér shí xiào gāo rè bàn jīng jué， ér bù néng yòng yī bān gāo rè jīng jué jiě shì zhě。 xīn shēng 'ér zǎo qī nǎo mó yán bìng yuán jūn gāng gāng kāi shǐ qīn rù nǎo mó， nǎo jǐ yè biàn huà kě néng bù míng xiǎn， gāo dù huái yí shí yìng gé yī、 èr rì hòu chóngfù jiǎn chá。 dāng huàn 'ér yòu jù liè tóu tòng、 pín fán 'ǒu tù、 jīng jué、 xuè yā zēng gāo、 shì shén jīng rǔ tū shuǐ zhǒng děng lú nèi yā zēng gāo biǎo xiàn shí， jué dìng yāo chuān yìng tè bié shèn zhòng， wéi fáng zhǐ fā shēng nǎo shàn kě xiān dī zhù gān lù chún 1g/kg yǐ jiǎn dī lú nèi yā。 bàn xiǎo shí hòu xuǎn yòng dài yòu nèi xìn de yāo chuān zhēn chuān cì hòu huàn 'ér xū píng wò xiū xī 2 xiǎo shí yǐ shàng。
míng què zhì bìng jūn shì yòu xiào zhì liáo de hé bǎo zhèng。 tōng guò nián líng、 jì jié děng liú xíng bìng xué zī liào yǔ lín chuáng jīng guò suī néng duì zhì bìng jūn zuò chū chū bù tuī cè。 jìn yī bù què zhěn bì xū yǐ kào nǎo jǐ yè tú piàn、 xì jūn péi yǎng、 duì liú miǎn yì diàn yǒng děng kàng yuán jiǎn chá fǎ。
cǐ bìng qǐ bìng yī bān jiào jí， nǎo jǐ yè wài guān wēi máo huò qīng dù hún zhuó， bái xì bāo shāo zēng duō， dàn yǐ hòu jí yǐ dān hé xì bāo wéi zhù， dàn bái qīng dù zēng gāo， táng、 lǜ huà wù zhèng cháng。 yìng zhù yì liú xíng bìng xué tè diǎn jí lín chuáng tè shū biǎo xiàn， yǐ zhù jiàn bié。 mǒu xiē bìng dú gǎn rǎn， nǎo jǐ yè xì bāo zǒng shù kě míng xiǎn zēng gāo， qiě yǐ duō hé bái xì bāo wéi zhù， dàn qí táng liàng yī bān zhèng cháng， nǎo jǐ yè igm、 rǔ suān qīng méi jí qí tóng gōng méi（ ldh4、 ldh5） bù zēng gāo kě zhù jiàn bié。
qǐ bìng duō jiào huǎn màn， cháng xiān yòu 1～ 2 zhōu quán shēn bù shì qián qū zhèng zhuàng。 yě yòu jí zhòu qǐ bìng zhě， yóu qí shì huàn sù xìng jié hé de yīng 'ér。 diǎn xíng jié hé xìng nǎo mó yán nǎo jǐ yè wài guān máo bō lí yàng， yòu shí yīn dàn bái hán liàng guò gāo 'ér chéng huáng sè。 bái xì bāo shù 200～ 300×106/l， ǒu 'ěr chāo guò 1000×106/l， dān hé xì bāo bāo zhàn 70%～ 80%。 táng、 lǜ huà wù jūn míng xiǎn jiǎn dī。 dàn bái zēng gāo dá 1～ 3g/l， nǎo jǐ yè liú mó tú piàn kě zhǎo dào kàng suān gǎnjūn。 yìng zǎi xì xún wèn huàn zhě yòu wú jié hé jiē chù shǐ， jiǎn chá shēn tǐ qí tā bù wèi shì fǒu cún zài jié hé bìng zào， jìn xíng jié hé jūn sù shì yàn， zài tán jí wèi yè zhōng xún zhǎo jié hé jūn děng yǐ xié zhù zhěn duàn。
qí lín chuáng biǎo xiàn， bìng chéng jí nǎo jǐ yè gǎi biàn yǔ jié hé xìng nǎo mó yán xiāng sì， qǐ bìng huǎn màn zhèng zhuàng gèng wéi yǐn nì， bìng chéng gèng cháng， bìng qíng kě qǐ fú jiā zhòng， què zhěn kào nǎo jǐ yè yìn dù mò zhī rǎn sè jiàn dào hòu jiá mó de fā liàng yuán xíng jūn tǐ， zài shā shì péi yǎng jī shàng yòu xīn xíng yǐn qiú jūn shēngzhǎng。
dàn yī bān nǎo nóng zhǒng qǐ bìng jiào huǎn màn， yòu shí yòu xiàn jú zhèng zhuàng， nǎo jǐ yè yā lì zēng gāo míng xiǎn， xì bāo shù zhèng cháng huò shāo zēng jiā， dàn bái lüè gāo。 dāng nǎo nóng zhǒng xiàng zhū wǎng mó xià qiāng huò nǎo shì pò liè shí， kě yǐn qǐ diǎn xíng huà nǎo。 tóu lú b chāo、 ct、 hé cí gòng zhèn děng jiǎn chá， yòu zhù jìn yī bù què zhěn。
qí bìng chéng jiào cháng， jīng guò gèng yǐn fú， yī bān yòu lú gāo yā zhēng， qiě kě yòu yì cháng de jú bù shén jīng tǐ zhēng， cháng quē fá gǎn rǎn biǎo xiàn。 duō yǐ kào ct、 hé cí gòng zhèn jiǎn chá jiàn bié。
xì jí xìng gǎn rǎn jí dú sù suǒ yǐn qǐ de yī zhǒng nǎo bù zhèng zhuàng fǎn yìng， duō yīn nǎo shuǐ zhǒng suǒ zhì， ér fēi bìng yuán tǐ zhí jiē zuò yòng yú zhōng shū shén jīng xì tǒng， gù yòu bié yú zhōng shū shén jīng xì tǒng gǎn rǎn。 qí lín chuáng tè zhēng wéi zhān wàng、 chōu chù、 hūn mí， kě yòu nǎo mó cì jī zhèng zhuàng huò nǎo xìng tān huàn。 nǎo jǐ yè jǐn yā lì zēng gāo， qí tā gǎi biàn bù míng xiǎn。
mollaret shì nǎo mó yán shǎo jiàn， yǐ liáng xìng fù fā wéi qí tè zhēng， xiáng jiàn fèi yán qiú jūn nǎo mó yán。
【 zhì liáo cuò shī】
1. huà nǎo yù hòu hǎo huài yǔ shì fǒu zǎo qī míng què bìng yuán jūn， xuǎn zé qiàdàng de kàng shēng sù jìn xíng zhì liáo mìqiè xiāng guān。 jīng nǎo jǐ yè jiǎn chá chū bù què zhěn hòu， yìng jìn kuài yóu jìng mài jǐyǔ shìdàng、 zú liàng de kàng shēng sù， yǐ shā jūn yào wù wéi jiā， bìng gēn jù bìng qíng 'àn jìhuà wán chéng quán bù liáo chéng， bù kě jiǎn shǎo yào wù jì liàng yǔ gǎi biàn gěi yào fāng fǎ。 shǐ zhōng bù néng míng què bìng yuán jūn zhě， duō yóu yú zhěn duàn wèi míng shí céng bù qiàdàng shǐ yòng kàng shēng sù suǒ zhì。 rú zài liú nǎo liú xíng jì jié， niánzhǎng 'ér tóng yī bān yìng xiān kǎo lǜ xì nǎo mó yán shuāng qiú jūn suǒ zhì， rú yòu yū diǎn、 yū bān zé gèng kě yí。 kě xiān yòng qīng méi sù、 ān biàn qīng méi sù、 huáng 'àn zhì liáo， zài gēn jù fǎn yìng gāo sù yòng yào。 bìng yuán jūn wèi què dìng de sàn fā bìng lì， yóu qí yīng yòu 'ér， yìng xiān 'àn bìng yuán wèi míng de huà nǎo zhì liáo， tè míng què bìng yuán jūn zhī hòu， zài gēnggǎi yào wù。 mù qián duō zhù zhāng yòng sān dài tóu bāo jūn sù， rú tóu bāo sān qín sāi wò、 tóu bāo 'ān sāi wò huò 'èr dài tóu bāo jūn sù rú tóu bāo fū wò。
zhì liáo xiào guǒ mǎn yì shí， tǐ wēn duō yú 3 tiān zuǒ yòu xià jiàng， zhèng zhuàng jiǎn qīng， nǎo jǐ yè xì jūn xiāo shī， xì bāo shù míng xiǎn jiǎn shǎo， qí tā shēng huà zhǐ biāo yì yòu xiāng yìng hǎo zhuǎn， cǐ shí kě jì yòng yuán lái yào wù zhì liáo， èr zhōu hòu zài fù chá nǎo jǐ yè。 rú zhì liáo fǎn yìng qiàn jiā， xū jí shí yāo chuān fù chá， guān chá nǎo jǐ yè gǎi biàn， yǐ què dìng suǒ yòng yào wù shì fǒu qiàdàng， zài zhuó qíng tiáozhěng zhì liáo fāng 'àn。
jiàn yú huà nǎo shì yī yán zhòng zhōng shū shén jīng xì tǒng gǎn rǎn， qí yù hòu yǔ zhì liáo mìqiè xiāng guān， gù yìng yán gé zhǎng wò tíng yào zhǐ zhēng， jí zài wán chéng liáo chéng shí zhèng zhuàng xiāo shī、 tuì rè yī zhōu yǐ shàng， nǎo jǐ yè xì bāo shǔshù shǎo yú 20×106/l， jūn wéi dān hé xì bāo， dàn bái jí táng liàng huī fù zhèng cháng（ liú nǎo tíng yào zhǐ zhēng jiàn lìng zhāng jié）。 yī bān qíng kuàng xià， wán quán dá dào zhè xiē biāo zhǔn， shǎo xū 8～ 10 tiān， duō zé xū 1 yuè yǐ shàng， píng jūn 2～ 3 zhōu zuǒ yòu。
(1) bìng 'ér nián líng duì kàng shēng bù jīng xuǎn zé yòu yī dìng de zhǐ dǎo yì yì， rú niánzhǎng 'ér tóng huàn liú gǎn gǎnjūn nǎo mó yán jiào shǎo， xīn shēng 'ér huà nǎo dà duō shù shì cháng dào gé lán shì yīn xìng gǎnjūn de yào wù。 yī bān zhù zhāng yòng yī bān 'ān qí táng lèi yào wù dài lèi qīng méi sù， yīn qìng dà méi sù、 dīng 'àn kǎ nà méi sù duì cháng dào gé lán shì yīn xìng gǎnjūn yòu xiào， ér qīng méi sù duì liàn qiú jūn、 fèi yán liàn qiú jūn、 nǎo mó yán shuāng qiú jūn jūn yòu xiào。 yě kě xuǎn yòng 'ān biàn qīng méi sù zhè yī guǎng pǔ kàng shēng sù dài tì qīng méi sù， nài yào jūn zhū kě yòng 'àn biàn qīng méi sù jiā tóu bāo 'ān sāi wò。 xīn shēng 'ér yóu qí wèi chéng shú 'ér yī bān jì yòng lǜ méi sù， yīn qí gān、 shèn fā yù shàng wèi chéng shú， duì lǜ méi sù de dài xiè、 pái xiè gōng néng shàng bù jiàn quán， yì yǐn qǐ zhòngdú， biǎo xiàn wéi “ huī yīng zōng hé zhēng ”， shèn zhì xiū kè sǐ wáng。
(2) bǎo zhèng yào wù zài nǎo jǐ yè zhōng dá dào yòu xiào nóng dù： shǒu xiān yìng xuǎn yòng yì yú tòu guò xuè nǎo píng zhàng de yào wù， shǐ nǎo jǐ yè zhōng kàng shēng sù nóng dù chāo guò yì jūn nóng dù 10 bèi yǐ shàng。 bìng yào zhù yì gěi yào fāng fǎ jí yòng yào jì liàng。 lǜ méi sù、 huáng 'àn mì dìng、 jìng zhù jiá yǎng biàn 'ān mì dìng（ tmp） néng jiào hǎo dào dá nǎo jǐ yè， bǎo chí yòu xiào de kàng jūn nóng dù， tè bié shì lǜ méi sù yě jiào duō tōng guò fā yán de nǎo mó。 nǎo mó tōng tòu xìng suí bìng qíng hǎo zhuǎn zhú jiàn huī fù zhèng cháng， yīn 'ér jì xù jìn rù nǎo jǐ yè de yào liàng yì suí zhī jiǎn shǎo。 wéi bǎo zhèng zhì liáo xiào guǒ， xū dà jì liàng yóu jìng mài gěi yào， zhí dào liáo chéng jié shù， bù kě zhōng tú jiǎn liàng jí gǎi biàn gěi yào fāng fǎ。
hóng méi sù yǎng、 suō biàn qīng méi sù、 wàn gǔ méi sù、 1～ 2 dài tóu bāo jūn sù、 ān jī táng gān lèi kàng shēng sù tōng guò xuè nǎo píng zhàng de néng lì néng jiào chā。
(3) rú guǒ xuǎn yòng de yào wù néng hěn hǎo tōng guò xuè nǎo píng zhàng， yuán zé shàng bù xū qiào nèi zhù shè， yǐ miǎn chū xiàn bù liáng fǎn yìng jí zēng jiā bìng 'ér tòng kǔ qìng dà méi sù、 dīng 'àn kǎ nà méi sù děng yào bù yì dào dá nǎo jǐ yè， kě cǎi yòng qiào nèi huò nǎo shì zhù shè gěi yào。 duì yán wù zhěn zhì de yīng 'ér wǎn qī huà nǎo， nǎo jǐ yè wài guān yòu nóng kuài xíng chéng， huò xì jūn duì kàng shēng sù nài yào shí， jiā yòng qiào nèi zhù shè kàng shēng sù kě tí gāo zhì yù shuài。 gēn jù kàng shēng sù zài nǎo jǐ yè zhōng cún liú shí jiān， měi rì huò gé rì zhù shè yī cì， yī bān lián yòng 3～ 5 cì， zhí dào nǎo jǐ yè zhuǎn wéi qīng xī， xì bāo shù míng xiǎn xià jiàng， xì jūn xiāo shī。 duì pú táo táng qiú jūn huò shǎo jiàn xì jūn cún zài， huò qiào zhù 3～ 5 cì hòu nǎo jǐ yè réng chéng míng xiǎn yán zhèng gǎi biàn shí， zé kě yán cháng qiào nèi zhù shè shí jiān， shèn zhì kě lián xù gěi 7～ 10 cì。 jìn xíng qiào nèi zhù shè shí， yào wù bì xū xī shì zhì yī dìng nóng dù， kě yòng chōu chū zhī nǎo jǐ yè huò shēng lǐ yán shuǐ xī shì， xū zhù yì zhù rù yè liàng yìng lüè shǎo yú fàng chū zhī nǎo jǐ yè liàng。 zhù shè sù dù yìng huǎn màn。
(4) nǎo shì nèi zhù yào： yóu yú cún zài xuè nǎo píng zhàng jí nǎo jǐ yè dān xiàng xún huán， duì bìng fā nǎo shì mó yán bìng 'ér cǎi yòng jìng mài jí qiào nèi zhù shè， yào wù hěn nán jìn rù nǎo shì， nǎo shì yè zhōng kàng shēng sù nóng dù yì bù yì dá dào zuì xiǎo yì jūn nóng dù de 50 bèi， gù jìn nián yòu rén zhù zhāng nǎo shì zhù yào yǐ tí gāo liáo xiào。 duì lú nèi yā míng xiǎn zēng gāo jí nǎo jī shuǐ bìng 'ér， cǎi yòng cè nǎo shì chuān cì zhù yào， tóng shí hái kě zuò kòng zhì xìng nǎo jǐ yè yǐn liú jiǎn yā。
2. chú liú nǎo wài， guò qù zài huà nǎo zhěn duàn míng què hòu duō zhù zhāng cháng guī shǐ yòng qīng huà kě de sōng、 2～ 5 rì hòu gǎi kǒu fú qiáng de sōng zhì 10～ 20 rì， yǐ qī jiǎn shǎo lú nèi yán zhèng zhānlián， bìng rèn wéi shèn shàng xiàn pí zhì jī sù duì huà nǎo suī wú zhí jiē zhì liáo zuò yòng， dàn shǐ yòng hòu yòu lì yú tuì rè jí huǎn jiě lú nèi gāo yā、 gǎn rǎn zhòngdú děng zhèng zhuàng， dàn yán gé de duì zhào guān chá wú lùn zài jiǎn shǎo bìng sǐ shuài huò hòu yí zhèng， jūn wèi jiàn míng xiǎn xiào guǒ。
3. duì zhèng chǔlǐ mǒu xiē zhèng zhuàng kě bìng fā zhèng néng zhí jiē wēi jí bìng 'ér shēng mìng， yìng jí shí chǔlǐ。
(1) kòng zhì jīng jué： pín fán jīng jué bì xū kòng zhì， yǐ miǎn fā shēng nǎo quē yǎng jí hū xī shuāi jié。 qí zhōng zuì cháng jiàn de yuán yīn shì lú nèi yā zēng gāo hé dī gài。 chú yòng tuō shuǐ yào jiàng dī lú yā， cháng guī bǔ gài wài， duì zhèng zhì liáo cǎi yòng 'ān dìng、 shuǐ hé lǜ quán、 fù quán、 běn bā bǐ tuǒ děng yào wù kàng jīng jué， yì hěn bì yào。
（ 2） jiǎn dī lú nèi yā
（ 3） qiǎng jiù xiū kè jí dic。
（ 4） què zhěn hòu yòng 3% yán shuǐ 6ml/kg huǎn màn dī zhù， kě tí gāo xuè nà 5mmol/l， ruò réng bù néng jiū zhèng， kě zài gěi 3～ 6ml/kg。 tóng shí yìng xiàn zhì rù liàng， měi rì 800～ 900ml/m2， gěi yè chéng fēn yǔ yī bān wéi chí yè xiāng tóng。 yóu yú dà liàng yìng yòng nà yán， bì rán zēng jiā jiǎ hé gài lí zǐ de diū shī， bì xū zhù yì bǔ chōng。
（ 5） dà liàng yè tǐ jī jù kě shǐ lú nèi yā zēng gāo， chú yǐn qǐ zhèng zhuàng wài， hái kě yā pò sǔn shāng nǎo zǔ zhì， yǐng xiǎng yuǎn qī yù hòu； qiě jī yè fā shēng yǔ gǎn rǎn yòu guān， yòu shí yè tǐ běn shēn jí wéi nóng xìng， rú bù chuān cì yǐn liú， hěn nán zì xíng xī shōu。 chuān cì fàng yè yìng gēn jù yǐ xià qíng kuàng chǔlǐ：① lú gǔ tòu zhào dù yàn yáng xìng dé， kě xíng chuān cì yǐ què dìng jī yè xìng zhì。② jī yè liàng bù duō， fēi nóng xìng， dàn bái hán liàng bù gāo， lín chuáng wú lú yā zēng gāo biǎo xiàn， zhì liáo jīng guò shùn lì zhě， bù zài chuān cì， dìng qī tòu zhào fù chá， dà duō shù bìng 'ér zài 1～ 2 gè yuè nèi jī yè zì xíng xī shōu。～ yìng nǎo mó xià jī yè yòu míng xiǎn yán xìng gǎi biàn shí， kě zhěn duàn wéi yìng mó xià jī nóng。 jī yè liàng jiào duō， tóng shí yòu lú nèi yā zēng gāo zhèng zhuàng； dàn bái kuàijì shī gāo， sè fā huáng，③ yìng mó xià jī nóng shí jūn yìng chuān cì fàng yè。 kāi shǐ měi rì huò gé rì chuān cì 1 cì。 měi cì fàng yè liàng， měi cè yǐ shǎo yú 30ml wéi yí， liǎng cè zǒng liàng yī bān bù chāo guò 60ml。 1～ 2 zhōu hòu zhuó qíng yán cháng chuān cì jiàngé shí jiān， jiǎn shǎo chuān cì cì shù， zhí dào zhèng zhuàng xiāo shī。④ gè bié bìng 'ér suī jīng fǎn fù chuān cì fàng yè jí cháng qī guān chá， jī yè liàng réng bù jiǎn shǎo， lú nèi gāo yā de biǎo xiàn huò jú zào xìng dà nǎo gōng néng shòu sǔn de zhèng zhuàng hé tǐ zhēng dōubù jiǎn qīng， guò qù zhù zhāng yòng shǒu shù zhāi chú náng mó， yǐ miǎn nǎo zǔ zhì shòu yā， yǐn qǐ nǎo wěi suō huò shén jīng xì tǒng hòu yí zhèng。 dàn jìn gān yú nián lái wèi jiàn yòu shǒu shù zhāi mó bào dǎo。 xiāng fǎn， gè bié duō cì fàng yè bù yù de huàn 'ér， jīng bǎo shǒu guān chá shù yuè， wǎng wǎng jī yè kě zì xíng xī shōu zhōng zhì quán yù。 ⑤ yòu yìng mó xià jī nóng shí， kě jìn xíng jú bù chōng xǐ， bìng zhù rù shìdàng kàng shēng sù（ jì liàng cān kǎo qiào nèi zhù shè yào liàng） jí dì sài mǐ sōng 1mg/ cì。
4. bìng shì yìng kōng qì liú tōng， wēn dù shì yí。 duì jí xìng qī bìng 'ér xū yán mì shǒu kàng guān chá， dìng qī cè hū xī、 mài bó、 xuè yā、 guān chá niào liàng、 hū xī zhuàng kuàng、 tóng kǒng biàn huà， yǐ biàn zǎo qī fā xiàn xiū kè jí nǎo shàn。 huà nǎo bìng 'ér jí xìng qī rù liàng yìng kòng zhì zài 1000～ 1200ml(m2·d)， jí zhèng cháng shēng lǐ xū yào liàng de 75%。 jì yào bǎo zhèng huàn 'ér rù liàng， yòu yào bì miǎn shū yè liàng guò duō jiā zhòng nǎo shuǐ zhǒng。 hé bìng tuō shuǐ zhě， yìng 'àn sǔn shī liàng bǔ chōng， fǒu zé yǐng xiǎng nǎo guàn zhù。
【 fā bìng jī lǐ】
xì jūn dǐ dá nǎo mó kě tōng guò duō zhǒng tú jìng， rú wài shāng huò shǒu shù zhí jiē jiēzhòng、 lín bā huò xuè liú bō sàn děng。 tōng cháng nǎo mó yán shì yóu jūn xuè zhèng fā zhǎn 'ér lái。 xì jūn duō yóu shàng hū xī dào qīn rù， xiān zài bí yān bù yǐn nì、 fán zhí， jì 'ér jìn rù xuè liú， zhí jiē dǐ dá yíng yǎng zhōng shū shén jīng xì tǒng de xuè guǎn， huò zài gāi chù xíng chéng jú bù xuè shuān， bìng shì fàng chū xì jūn shuān zǐ dào xuè yè xún huán zhōng。 yóu yú xiǎo 'ér fáng yù、 miǎn yì gōng néng jūn jiào chéng rén ruò， bìng yuán jūn róng yì tōng guò xuè nǎo píng zhàng dào dá nǎo mó yǐn qǐ huà nǎo。 yīng yòu 'ér de pí fū、 nián mó、 cháng wèi dào yǐ jí xīn shēng 'ér de qí bù yě cháng shì gǎn rǎn qīn rù mén hù。 fù bí dòu yán、 zhōng 'ěr yán、 rǔ tū yán jì kě zuò wéi bìng zào wō cáng xì jūn， yě kě yīn bìng biàn kuò zhǎn zhí jiē bō jí nǎo mó。
【 bìng lǐ gǎi biàn】
bìng biàn zhù yào zài zhōng shū shén jīng xì tǒng。 zǎo qī hé qīng xíng bìng lì， yán xìng shèn chū wù duō zài dà nǎo dǐng bù biǎo miàn， yǐ hòu zhú jiàn màn yán， shǐ quán bù dà nǎo biǎo miàn、 jī dǐ bù、 jǐ suǐ bèi yī céng nóng yè fù gài。 zhū wǎng mó xià qiāng chōng mǎn jiāng yè nóng xìng fēn mì wù， nǎo qiáo qián miàn、 dì sì nǎo shì dǐ jí qiáo nǎo yǔ xiǎo nǎo zhī jiān yóu shèn。 nǎo mó biǎo miàn de xuè guǎn jí dù chōng xuè， cháng yòu xuè guǎn yán， bāo kuò xuè guǎn yǔ xuè dòu de xuè shuān xíng chéng， xuè guǎn bì huài sǐ、 pò liè yǔ chū xuè。
【 liú xíng bìng xué】
wǒ guó yī bān yǐ fèi yán liàn qiú jūn suǒ zhì zhě duō， qí cì wéi liú gǎn gǎnjūn。 dàn zài 'ōu měi gè guó， liú gǎn gǎnjūn nǎo mó yán suǒ zhàn bǐ lì jiào gāo， kě néng yǔ shè huì jūn qún chā yì、 rén qún miǎn yì zhuàng tài bù tóng jí jiǎn yàn fāng fǎ de líng mǐn xìng yòu guān。 zài wǒ guó nǎo mó yán qiú jūn、 fèi yán liàn qiú jūn jí liú gǎn gǎnjūn yǐn qǐ de huà tuō lí qún nǎo zhàn xiǎo 'ér huà nǎo zǒng shù 2/3 yǐ shàng。 xīn shēng 'ér róng yì fā shēng cháng dào gé lán shì yīn xìng gǎnjūn nǎo mó yán， qí zhōng dà cháng gǎnjūn zhàn dì yī wèi， qí cì wéi biàn xíng gǎnjūn、 lǜ nóng gǎnjūn、 chǎn qì gǎnjūn děng； β róng xuè xìng liàn qiú jūn b zǔ suǒ zhì zhě guó wài jiào duō。 jīn huáng sè pú táo qiú jūn nǎo mó yán duō xì bài xuè zhèng suǒ zhì， huò yīn chuāngshāng、 shǒu shù、 xiān tiān jī xíng 'ér bìng fā cǐ jūn gǎn rǎn。
【 lín chuáng biǎo xiàn】
gè zhǒng xì jūn suǒ zhì huà nǎo de lín chuáng biǎo xiàn dà zhì xiāng fǎng， kě guī nà wéi gǎn rǎn、 lú yā zēng gāo jí nǎo mó cì jī zhèng zhuàng。 qí lín chuáng biǎo xiàn zài hěn dà chéng dù shàng qǔ jué yú huàn 'ér de nián líng。 niánzhǎng 'ér yǔ chéng rén de lín chuáng biǎo xiàn xiāng sì。 yīng yòu 'ér zhèng zhuàng yī bān jiào yǐn nì huò bù diǎn xíng。
ér tóng shí qī huà nǎo fā bìng jí， yòu gāo rè、 tóu tòng、 āi tù、 shí yù bù zhèn jí jīng shén wěimǐ děng zhèng zhuàng。 qǐ bìng shí shén zhì yī bān qīng xǐng， bìng qíng jìn zhǎn kě fā shēng shì shuì、 zhān wàng、 jīng jué hé hūn mí。 yán zhòng zhě zài 24 xiǎo shí nèi jí chū xiàn jīng jué、 hūn mí / tǐ jiǎn měi jiàn huàn 'ér yì shí zhàng 'ài、 zhān wàng huò hūn mí、 jǐng qiáng zhí、 kè shì zhēng yǔ bù shì zhēng yáng xìng。 rú wèi jí shí zhì liáo， jǐng qiáng zhí jiā zhòng tóu hòu yǎng、 bèi jī jiāng yìng shèn zhì jiǎo gōng fǎn zhāng。 dāng yòu hū xī jié lǜ bù zhěng jí yì cháng hū xī děng zhōng shū xìng hū xī shuāi jié zhèng zhuàng， bìng bàn tóng kǒng gǎi biàn shí， tí shì nǎo shuǐ zhǒng yán zhòng yǐ yǐn qǐ nǎo shàn。 pào zhěn duō jiàn yú liú nǎo hòu qī， dàn fèi yán liàn qiú jūn、 liú gǎn gǎnjūn nǎo mó yán yì 'ǒu kě fā shēng。
yīng yòu 'ér qī huà nǎo qǐ bìng jí huǎn bù yī。 yóu yú qián xìn shàng wèi bì hé， gǔfèng kě yǐ liè kāi， ér shǐ lú nèi yā zēng gāo jí nǎo mó cì jī zhèng zhuàng chū xiàn jiào wǎn， lín chuáng biǎo xiàn bù diǎn xíng。 cháng xiān yǐ yì jī rě、 fán zào bù 'ān、 miàn sè cāng bái、 shí yù jiǎn dī kāi shǐ， rán hòu chū xiàn fā rè jí hū xī xì tǒng huò xiāo huà xì tǒng zhèng zhuàng， rú 'ǒu tù、 fù xiè qīng wēi ké sòu。 jì zhī shì shuì、 tóu xiàng hòu yǎng、 gǎn jué guò mǐn、 kū shēng jiān ruì、 yǎn shén fā dāi、 shuāng mù níng shì， yòu shí yòng shǒu dǎ tóu、 yáo tóu。 wǎng wǎng zài fā shēng jīng jué hòu cái yǐn qǐ jiāzhǎng zhù yì hé jiù zhěn。 qián xìn bǎo mǎn、 bù shì zhēng yáng xìng shì zhòng yào tǐ zhēng， yòu shí pí fū huá hén shì yàn yáng xìng。
xīn shēng 'ér tè bié shì wèi chéng shú 'ér de lín chuáng biǎo xiàn xiǎn rán bù tóng。 qǐ bìng yǐn nì， cháng quē fá diǎn xíng zhèng zhuàng hé tǐ zhēng。 jiào shǎo jiàn de gōng nèi gǎn rǎn kě biǎo xiàn wéi chū shēng shí jí chéng bù kě nì xìng xiū kè huò hū xī zàn tíng， hěn kuài sǐ wáng。 jiào cháng jiàn de qíng kuàng shì chū shēng shí yīng 'ér zhèng cháng， shù rì hòu chū xiàn jī zhāng lì dī xià、 shǎo dòng、 kū shēng wēi ruò、 xī shǔn lì chā、 jù shí、 ǒu tù、 huáng dɑ。 fā gàn、 hū xī bù guī zé děng fēi tè yì xìng zhèng zhuàng。 fā rè huò yòu huò wú， shèn zhì tǐ wēn bù shēng。 chá tǐ jǐn jiàn qián xìn zhāng lì zēng gāo， ér shǎo yòu qí tā nǎo mó cì jī zhēng。 qián xìn lóng qǐ yì chū xiàn jiào wǎn， jí yì wù zhěn。 wéi yòu yāo chuān jiǎn chá nǎo jǐ yè cái néng què zhěn。
【 bìng fā zhèng】
1. yìng nǎo mó xià qiāng de yè tǐ rú chāo guò 2ml， dàn bái dìng liàng zài 0.4g/l yǐ shàng， hóng xì bāo zài 100 wàn ×106/l yǐ xià， kě zhěn duàn wéi yìng nǎo mó xià jī yè。
2. jí xìng mí màn xìng nǎo shuǐ zhǒng dǎo zhì lú nèi yā zēng gāo wéi cháng jiàn hé bìng zhèng， rú chéng dù yán zhòng， jìn zhǎn jí sù， zé kě fā shēng niè yè shì gōu huí shàn huò zhěn gǔ dà kǒng shàn。 duì xiē rèn shí bù zú， wèi jí zǎo cǎi yòng tuō shuǐ liáo fǎ jí shí qiǎng jiù， kě yǐ wēi jí shēng mìng。 lú nèi gāo yā bìng 'ér zài zhuǎn yuàn shí yóu xū zhù yì， yìng xiān yòng shèn tòu xìng lì niào jì jiǎn yā， dài bìng qíng wěn dìng hòu cái kě zhuǎn sòng。 yóu yú yīng 'ér qián xìn、 gǔfèng shàng wèi bì hé， kě zhí dào dài cháng zuò yòng， gù lú nèi yā zēng gāo de biǎo xiàn cháng bù diǎn xíng， nǎo shàn de fā shēng shuài yì jiào niánzhǎng 'ér xiāng duì shǎo jiàn。
3. shì zào chéng yù hòu bù liáng hé yán zhòng hòu yí zhèng de zhòng yào yuán yīn。 gé lán shì yīn xìng gǎnjūn suǒ zhì zhě yóu duō。 gǎn rǎn tú jìng xì jīng guò xuè xíng bō sàn， mài luò mó liè xì zhí jiē màn yán huò jīng nǎo jǐ yè nì xíng kuò sàn。① nǎo shì yè xì jūn péi yǎng、 tú piàn huò yáng xìng jiēguǒ， qiě duō yǔ yāo chuí chuān cì yè jiǎn chá jiēguǒ yī zhì。② nǎo shì yè bái xì bāo shù ≥ 50×106/l， yǐ duō hé xì bāo wéi zhù。③ nǎo shì yè táng ＜ 300mg/l huò dàn bái dìng liàng ＞ 400mg/l。④ nǎo shì yè yán xìng gǎi biàn（ rú xì bāo shù zēng duō、 dàn bái shēng gāo、 táng liàng jiàng dī） jiào yāo chuān nǎo jǐ yè gǎi biàn míng xiǎn。 zhè 4 xiàng zhǐ biāo zhōng， dì yī xiàng dān dú cún zài， jí kě zuò wéi què zhěn tiáo jiàn。 dì 'èr xiàng yìng zài jiā shàng dì 3、 4 xiàng zhōng zhī yī xiàng shǐ kě què zhěn。
4. huàn nǎo mó yán shí， nóng xìng shèn chū wù yì dǔsè xiá xiǎo kǒng dào huò fā shēng zhānlián 'ér yǐn qǐ nǎo jǐ suǐ xún huán zhàng 'ài， chǎn shēng nǎo jī shuǐ。 cháng jiàn yú zhì liáo bù dāng huò zhì liáo guò wǎn de bìng rén， yóu qí duō jiàn yú xīn shēng 'ér hé xiǎo yīng 'ér。 zhānlián xìng zhū wǎng mó yán hǎo fā yú zhěn gǔ dà kǒng， kě zǔ 'ài nǎo jǐ yè xún huán； huò nǎo shì mó yán xíng chéng zhānlián， jūn wéi cháng jiàn de yǐn qǐ gěng zǔ xìng nǎo jī shuǐ de yuán yīn。
5. huà nǎo huàn 'ér chú yīn 'ǒu tù、 bù shí jìn yǐn shí děng yuán yīn kě yǐn qǐ shuǐ、 diàn jiě zhì wěn luàn wài， hái kě jiàn nǎo xìng dī nà xuè zhèng， chū xiàn cuò shuì、 jīng jué、 hūn mí、 fú zhǒng、 quán shēn ruǎn ruò wú lì、 sì zhī jī zhāng lì dī xià、 niào shǎo děng zhèng zhuàng。 qí fā shēng yuán lǐ yǔ gǎn rǎn yǐng xiǎng nǎo chuí tǐ hòu yè， shǐ kàng lì niào jī sù fēn mì guò duō dǎo zhì shuǐ zhū liú yòu guān。
6. yóu yú nǎo shí zhì sǔn hài jí zhānlián kě shǐ lú shén jīng shòulèi huò chū xiàn zhī tǐ tān huàn， yì kě fā shēng nǎo nóng zhǒng、 lú nèi dòng mài yán jí jì fā xìng diān xián fā gànshénme。 bào fā xíng liú nǎo kě bàn fā dic、 xiū kè。 cǐ wài， zhōng 'ěr yán、 fèi yán、 guān jié yán yě 'ǒu kě fā shēng。
【 fǔ zhù jiǎn chá】
1. xuè xiàng bái xì bāo zǒng shù jí zhōng xìng lì xì bāo míng xiǎn zēng jiā。 pín xuè cháng jiàn yú liú gǎn gǎnjūn nǎo mó yán。
2. xuè péi yǎng zǎo qī、 wèi yòng kàng shēng sù zhì liáo zhě kě dé yáng xìng jiēguǒ。 néng bāng zhù què dìng bìng yuán jūn。
3. yān péi yǎng fēn lí chū zhì bìng jūn yòu cān kǎo jià zhí。
4. yū diǎn tú piàn liú nǎo huàn 'ér pí fū yū diǎn tú piàn chá jiàn xì jūn yáng xìng shuài kě dá 50% yǐ shàng。
5. nǎo jǐ yè kě jiàn diǎn xíng huà nóng xìng gǎi biàn。 qí wài guān húnzhuó huò xī mǐ tānɡ yàng， yā lì zēng gāo。 jìng jiǎn bái xì bāo shèn duō， kě dá shù yì /l， qí zhōng dìng liàng cháng zài 150mg/l yǐ xià。 táng dìng liàng bù dàn kě xié zhù jiàn bié xì jūn huò bìng dú gǎn rǎn， hái néng fǎn yìng zhì liáo xiào guǒ。 dàn bái dìng xìng shì yàn duō wéi qiáng yáng xìng， dìng liàng měi zài 1g/l yǐ shàng。 jiāng nǎo jǐ yè lí xīn chén diàn， zuò tú piàn rǎn sè， cháng néng chá jiàn bìng yuán jūn， kě zuò wéi zǎo qī xuǎn yòng kàng shēng sù zhì liáo de yǐ jù。
6. lì yòng miǎn yì xué jì shù jiǎn chá huàn 'ér nǎo jǐ yè、 xuè、 niào zhōng xì jūn kàng yuán wéi kuài sù què dìng bìng yuán jūn de tè yì fāng fǎ。 tè bié shì nǎo jǐ yè kàng yuán jiǎn cè zuì zhòng yào。
（ 1） duì liú miǎn yì diàn yǒng (coumter-immunoectrophoresis,cie)： cǐ fǎ xì yǐ yǐ zhī kàng tǐ（ tè dìng de kàng xuè qīng） jiǎn cè nǎo jǐ yè zhōng de kàng yuán（ rú kě róng xìng jiá mó duō táng。 tè yì xìng gāo， cháng yòng zuò liú nǎo kuài sù zhěn duàn， yě yòng yǐ jiǎn chá liú gǎn gǎnjūn、 fèi yán liàn qiú jūn děng， yáng xìng shuài kě dá 70%～ 80%。
（ 2） duì nǎo mó yán shuāng qiú jūn yǔ liú gǎn gǎnjūn jiǎn cè jiēguǒ yǔ yòng cie fāng fǎ suǒ cè jiēguǒ xiāng sì。 dàn duì fèi yán liàn qiú jūn mǐn gǎn xìng jiào chā。 cǐ fǎ jiào cie mǐn gǎn， dàn yòu jiǎ yáng xìng kě néng。
（ 3） yòng yíng guāng sù biāo jì yǐ zhī kàng tǐ， zài jiā rù dài jiǎn kàng yuán（ rú nǎo jǐ yè、 xuè yè biāo běn）， rán hòu yòng yíng guāng xiǎn wēi jìng guān chá kàng yuán kàng tǐ fǎn yìng。 cǐ fǎ tè yì xìng gāo、 mǐn gǎn xìng qiáng， kě kuài sù zuò chū zhěn duàn， dàn xū yī dìng shè bèi。
（ 4） méi lián miǎn yì xī fù shì yàn
（ 5） hòu zhū róng jiě wù shì yàn
7.（ 1） zhèng cháng nǎo jǐ yè zhōng miǎn yì qiú dàn bái liàng hěn dī， igm quē fá。 huà nǎo huàn 'ér igm míng xiǎn zēng gāo， rú dà yú 30mg/l， jī běn kě pái chú bìng dú gǎn rǎn。
（ 2） zhèng cháng nǎo jǐ yè ldh píng jūn zhí： xīn shēng 'ér 53.1iu； rǔ 'ér 32.6iu； yòu 'ér 29.2iu； xué líng 28.8iu。 ldh tóng gōng méi zhèng cháng zhí； xīn shēng 'ér ldh127%， ldh235%,ldh334%， ldh243%， ldh51%。 chū shēng 1 gè yuè hòu， ldh137%， ldh232%， ldh328%， ldh42%， ldh51%。 huà nǎo bìng 'ér ldh zhí míng xiǎn shēng gāo， tóng gōng méi zhōng ldh4 jí ldh5 míng xiǎn shàng shēng。
（ 3） zhèng cháng nǎo jǐ yè rǔ suān píng jūn rén zhèng wéi 159mg/l xì jūn xìng nǎo mó yán dū chāo guò 200mg/l， ér wú jūn xìng nǎo mó yán dū gāo yú 250mg/l。 jiāng nǎo jǐ yè zhōng rǔ suān zhí＞ 350mg/l dìng wéi xì jūn xìng nǎo mó huǒ zhěn duàn biāo zhǔn， wú jiǎ yáng xìng yǔ jiǎ yīn xìng。 rǔ suān bù gāo cháng kě pái chú huà nǎo。
【 jiàn bié zhěn duàn】
1. cǐ bìng qǐ bìng yī bān jiào jí， nǎo jǐ yè wài guān wēi máo huò qīng dù hún zhuó， bái xì bāo shù měi háo shēng shí yú gè zhì shù bǎi gè， zǎo qī duō hé xì bāo shāo zēng duō， dàn yǐ hòu jí yǐ dān hé xì bāo wéi zhù， dàn bái qīng dù zēng gāo， táng、 lǜ huà wù zhèng cháng。 yìng zhù yì liú xíng bìng xué tè diǎn jí lín chuáng tè shū biǎo xiàn， yǐ zhù jiàn bié。 mǒu xiē bìng dú nǎo yán zǎo qī， yóu qí shì cháng dào bìng dú gǎn rǎn， nǎo jǐ yè xì bāo zǒng shù kě míng xiǎn zēng gāo， qiě yǐ duō hé bái xì bāo wéi zhù， dàn qí táng liàng yī bān zhèng cháng， nǎo jǐ yè igm， rǔ suān tuō qīng méi jí qí tóng gōng méi（ ldh4、 ldh5） bù zēng gāo kě zhù jiàn bié。
2. qǐ bìng duō jiào huǎn màn， cháng xiān yòu 1～ 2 zhōu quán shēn bù shì de qián qū zhèng zhuàng。 yě yòu jí zhòu qǐ bìng zhě， yóu qí shì huàn sù lì xìng jié hé de yīng 'ér。 diǎn xíng jié hé xìng nǎo mó yán nǎo jǐ yè wài guān máo bō lí yàng， yòu shí yīn dàn bái hán liàng guò gāo 'ér chéng huáng sè。 bái xì bāo shù 200～ 300×106/l， ǒu 'ěr chāo guò 1000×106/l， dān hé xì bāo zhàn 70%～ 80%。 táng、 lǜ huà wù jūn míng xiǎn jiǎn dī。 dàn bái zēng gāo dá 1～ 3g/l， nǎo jǐ yè liú mó tú piàn kě zhǎo dào kàng suān gǎnjūn。 yìng zǎi xì xún wèn huàn zhě yòu wú jié hé jiē chù shǐ， jiǎn chá shēn tǐ qí tā bù wèi shì fǒu cún zài jié hé bìng zào， jìn xíng jié hé jūn sù shì yàn， zài tán jí wèi yè zhōng xún zhǎo jié hé jūn děng yǐ xié zhù zhěn duàn。 duì gāo dù huái yí 'ér yī shí bù yì què zhěn de bìng rén， yìng gěi yú kàng láo yào wù yǐ guān chá zhì liáo fǎn yìng。
3. qí lín chuáng biǎo xiàn、 bìng chéng jí nǎo jǐ yè gǎi biàn yǔ jié hé xìng nǎo mó yán xiāng sì， qǐ bìng huǎn màn zhèng zhuàng gèng wéi yǐn nì， bìng chéng gèng cháng， bìng qíng kě qǐ fú jiā zhòng。 què zhěn kào nǎo jǐ yè yìn dù mò zhī rǎn sè jiàn dào hòu jiá mó de fā liàng yuán xíng jūn tǐ， zài shā shì péi yǎng jī shàng yòu xīn xíng yǐn qiú jūn shēngzhǎng。
4. dàn yī bān nǎo nóng zhǒng qǐ bìng jiào huǎn màn， yòu shí yòu liǎo fā jú zhèng zhuàng， nǎo jǐ yè yā lì zēng gāo míng xiǎn， xì bāo shù zhèng cháng huò shāo zēng jiā， dàn bái lüè gāo。 dāng nǎo nóng zhǒng xiàng xǐ qì yáng yáng wǎng mó xià qiāng huò nǎo shì pò liè shí， kě yǐn qǐ diǎn xíng huà nǎo。 tóu lú b chāo、 ct、 hé cí gòng zhèn děng jiǎn chá， yòu zhù jìn yī bù què zhěn。
5. qí bìng chéng jiào cháng， jīng guò gèng yǐn fú， yī bān yòu lú gāo yā zhēng， qiě kě yòu yì cháng de jú bù shén jīng tǐ zhēng， cháng quē fá gǎn rǎn biǎo xiàn。 duō yǐ kào ct、 hé cí gòng zhèn jiǎn chá jiàn bié。
6. xì jí xìng gǎn rǎn jí dú sù suǒ yǐn qǐ de yī bān nǎo bù zhèng zhuàng fǎn yìng， duō yīn nǎo shuǐ zhǒng suǒ zhì， ér fēi bìng yuán tǐ zhí jiē zuò yòng yú zhōng shū shén jīng xì tǒng， gù yòu bié yú zhōng shū shén jīng xì tǒng gǎn rǎn。 qí lín chuáng tè zhēng wéi zhān wàng、 chōu chù、 hūn mí， kě yòu nǎo mó cì jī zhèng zhuàng huò nǎo xìng tān huàn。 nǎo jǐ yè jǐn yā lì zēng gāo， qí tā gǎi biàn bù míng xiǎn。
7.mollaret shì nǎo mó yán shǎo jiàn， yǐ liáng xìng fù fā wéi qí tè zhēng， xiáng jiàn fèi yán qiú jūn nǎo mó yán。
【 yù fáng】
huà nǎo yóu qí shì fèi yán qiú jūn nǎo mó yán， dà duō shì yóu shàng hū xī dào gǎn rǎn fā zhǎn 'ér lái， yīn cǐ duì yīng 'ér de hū xī dào gǎn rǎn bì xū yú yǐ zhòng shì， píng shí jí yìng jiàn lì liáng hǎo de shēng huó zhì dù， zhù yì bǎo nuǎn， duō jiàn yáng guāng， duō xī xīn xiān kōng qì， jìn xíng bì yào de hù wài huó dòng yǐ zēng qiáng shēn tǐ dǐ kàng lì， bìng shǎo yǔ huàn hū xī dào gǎn rǎn de bìng rén jiē chù， yǐ jìn liàng fáng zhǐ hū xī dào gǎn rǎn de fā shēng。 zhè diǎn duì yú jiǎn shǎo fèi yán qiú jūn nǎo mó yán de fù fā jí wéi zhòng yào。 xīn shēng 'ér nǎo mó yán de yù fáng zé yǔ wéi shēng qī bǎo jiàn yòu guān， yìng chè dǐ zhì liáo chǎn fù gǎn rǎn。 xīn shēng 'ér rú guǒ bào lù zài yán zhòng wū rǎn huán jìng zhōng， zé yìng shǐ yòng kàng shēng sù yù fáng。
【 yù hòu】
yǔ huà nǎo yù hòu yòu guān de yīn sù shì： huàn 'ér nián líng、 gǎn rǎn xì jūn zhǒng lèi、 bìng qíng qīng zhòng， zhì liáo zǎo wǎn， yòu wú bìng fā zhèng jí xì jūn duì kàng shēng sù de mǐn gǎn xìng děng。 yīng yòu 'ér dǐ kàng lì chā， zǎo qī zhěn duàn jiào kùn nán gù yù hòu chā。 xīn shēng 'ér huà nǎo bìng sǐ shuài kě dá 65%～ 75%， tè bié shì gōng nèi gǎn rǎn cháng dào xì jūn yù hòu jí chā。 jīn huáng sè pú táo qiú jūn jí cháng dào xì jūn yǐn qǐ zhě yóu yú xì jūn nài yào， zhì liáo kùn nán bìng sǐ shuài yì gāo。 fèi yán liàn qiú jūn suǒ zhì huà nǎo bìng sǐ shuài kě dá 15%～ 25%， qiě yì yú fù fā、 zài fā。
【 huà nóng xìng nǎo mó yán de fēn zhèng lùn zhì】
1 ． xié xí fèi wèi
(1) zhì fǎ： xīn liáng tòu rè， jiě dú lì yān。
(2) fāng jì： yín qiáo sàn (《 wēn bìng tiáo biàn》 ) jiā jiǎn。
(3) zǔ chéng： jīn yín huā 20g， lián qiáo 15g， bòhé 10g( hòu xià )， niú bàng zǐ 10g， dà qīng yè 15g， bǎn lán gēn 15g， huáng qín 10g， jú huā 10g， fáng fēng 10g， lú gēn 30g， jié gěng 6g， shēng gān cǎo 6g。
(4) bèi xuǎn fāng： sāng jú yǐn (《 wēn bìng tiáo biàn》 )。 shì yòng yú fēng wēn chū qǐ。 yào yòng sāng yè 10g， jú huā 10g， xìng rén 6g， lián qiáo 10g， bòhé 6g， jié gěng 6g， gān cǎo 6g， wěi gēn 10g。
(5) jiā jiǎn： shì shuì zhě jiā chāng pú、 yù jīn； ǒu tù zhě jiā zhú rú、 shēng jiāng。
(6) lín zhèng shì yí： běn fāng zhù zhì wēn bìng chū qǐ， fāng xiāng bì huì， qīng rè jiě dú， ruò jiān jiā tā zhèng， yìng zhù yì jiā jiǎn， bù bì jū ní yú yī fāng yī yào。
2． wèi qì tóng bìng
(1) zhì fǎ： shū fēng qīng rè jiě dú。
(2) fāng jì： yín qiáo sàn (《 wēn bìng tiáo biàn》 ) hé bái hǔ tānɡ (《 shāng hán lùn》 ) huà cái。
(3) zǔ chéng： jīn yín huā 30g， lián qiáo 12g， niú bàng zǐ 10g， bòhé 10g， zhú yè 10g， fáng fēng 10g， shēng shí gāo 45g( xiān jiān )， zhī mǔ 10g， dà qīng yè 15g， pú gōng yīng 24g， gé gēn 30g， shēng gān cǎo 6g。
(4) bèi xuǎn fāng： zhú yè shí gāo tānɡ jiā jiǎn。 shì yú rè bìng zhī hòu， yú rè liú liàn wèi qīng， jiān yòu pí wèi xū ruò zhě gèng shì yí。 zhú yè 15g， shí gāo 30g， bàn xià 10g， mài dōng 15g， rénshēn 5g， gān cǎo 6g， jīng mǐ 15g。
(5) jiā jiǎn： biàn mì zhě jiā dà huáng、 máng xiāo； pí fū yòu chū xuè diǎn zhě jiā dān pí、 shuǐ niú jiǎo。
(6) lín zhèng shì yí： yín qiáo sàn wéi xīn liáng píng jì， bái hǔ tānɡ zhù zhì yáng míng rè shèng， duì yú biǎo zhèng wèi jiě de wú hàn fā rè， zhēn hán jiǎ rè de yīn shèng gé yáng zhèng， zé bù kě wù tóu běn fāng。
3． qì xuè liǎng fán
(1) zhì fǎ： qīng rè liáng xuè jiě dú。
(2) fāng jì： qīng wēn bài dú yǐn (《 yì bìng lùn》 ) jiā jiǎn。
(3) zǔ chéng： shēng shí gāo 45g( xiān jiān )， shēng dì huáng 30g， dān pí 10g， zhī zǐ 10g， huáng qín 10g， huáng lián 10g， lián qiáo 12g， chì sháo 12g， xuán cān 15g， zhī mǔ 10g， jīn yín huā 30g， dà qīng yè 15g， shuǐ niú jiǎo fěn 5g( chōng )。 (4) bèi xuǎn fāng： huáng lián jiě dú tānɡ (《 wài tái mì yào》 ) jiā jiǎn。 shì yú shí rè huǒ dú， yōng shèng sān jiāo zhī zhèng。 yào yòng huáng lián 10g， huáng qín 6g， huángbò 6g， zhī zǐ 10g， shēng dì 15g， xuán cān 10g， dān pí 10g。
(5) jiā jiǎn： dà biàn zào jié jiā shēng dà huáng、 máng xiāo， yū bān shèn zhě jiā zǐ cǎo、 cè bǎi yè； ǒu tù zhě jiā zhú rú、 jiāng bàn xià； tóu tòng zhòng zhě jiā jú huā、 bái zhǐ、 gǎo běn； chōu chù zhě jiā jiāng cán、 wú gōng。
(6) lín zhèng shì yí： běn fāng zhù zhì rè dú chōng chì， qì xuè liǎng fán zhī zhèng。 zhòng zài dà qīng yáng míng qì fēn yì rè， xū zhòng yòng shí gāo。
4． xié rè nèi xiàn， fēng huǒ xiāng shān
(1) zhì fǎ： qīng rè liáng xuè， xī fēng kāi qiào。
(2) fāng jì： qīng wēn bài dú yǐn (《 yì bìng lùn》 ) jiā líng yáng gōu téng tānɡ (《 tōng sú shāng hán lùn》 ) huà cái。
(3) zǔ chéng： shuǐ niú jiǎo 5g( chōng )， líng yáng jiǎo fěn 2g( fēn chōng )， shēng shí gāo 45g( xiān jiān )， shēng dì huáng 30g， dān pí 10g， chì sháo 12g， gōu téng 30g， jiāng cán 15g， wú gōng 6g， gé gēn 30g， chāng pú 10g， yù jīn 10g， dǎn nán xīng 6g， zhī zǐ 10g， shēng gān cǎo 8g。
(4) bèi xuǎn fāng： xī jiǎo dì huáng tānɡ hé huà bān tānɡ jiā jiǎn。 shuǐ niú jiǎo 30g， shēng dì huáng 15g， dān pí 10g， xuán cān 10g， gān cǎo 3g， chì sháo 10g， shí gāo 30g， zhī mǔ 10g， bǎn lán gēn 30g， zǐ cǎo 10g。
(5) jiā jiǎn： tán xián yōng shèng jiā xiān zhú lì、 tiān zhú huáng、 hóu zǎo sàn； fǔ shí rè zhèng pèi dà huáng、 máng xiāo； chōu chù shèn zhě jiā zhì bǎo dān； qiào bì bù kāi jiā 'ān gōng niú huáng wán bí sì。
(6) lín zhèng shì yí： běn zhèng duō jiān yòu yīn shāng、 rè shèng dòng fēng děng， yìng zhù yì pèi yǐ yǎng yīn zēng yè， liáng gān xī fēng zhī pǐn。
5． zhèng bù shèng xié， zhèng qì yù tuō
(1) zhì fǎ： yì qì gù tuō， huí yáng jiù nì。
(2) fāng jì： shēng mài sàn (《 nèi wài shāng biàn huò lùn》 ) hé cān fù lóng mǔ tānɡ (《 shì yī dé xiào fāng》 ) huà cái。
(3) zǔ chéng： hóng rénshēn 10～ 30g， wǔ wèi zǐ 10g， pào fù zǐ 10g， duàn lóng gǔ 30g， duàn mǔ lì 30g， gān cǎo 9g。
(4) bèi xuǎn fāng： shēnfùtānɡ jiā jiǎn。 rénshēn 10g， fù zǐ 10g。
(5) jiā jiǎn： jí wēi zhòng zhě， xiān yǐ dú shēntānɡ jiān fú。
(6) lín zhèng shì yí： běn fāng cháng yòng yú jí jiù， dàn yī sì yáng qì lái fù， bìng qíng wěn dìng， biàn dāng biàn zhèng tiáozhì， bù kě duō fú， miǎn chún yáng zhī pǐn guò jì， fǎn zhì zhù huǒ shāng yīn hào xuè。
6． yú xié wèi jìn， qì yīn liǎng shāng。
(1) zhì fǎ： qīng tòu yú xié， yì qì yǎng yīn。
(2) fāng jì： qīng shǔ yì qì tānɡ (《 wēn rè jīng wěi》 ) jiā jiǎn。
(3) zǔ chéng： xī yángshēn 6g， shí hú 15g， mài dōng 15g， zhú yè 10g， zhī mǔ 10g， hé gěng 10g， xī guā cuì yī 15g， bái wēi 15g， qīng hāo 15g， shēng dì huáng 15g， gān cǎo 6g。
(4) bèi xuǎn fāng： qīng hāo biē jiá tānɡ (《 wēn bìng tiáo biàn》 ) jiā jiǎn。 qīng hāo 10g， biē jiá 15g， shēng dì huáng 15g， zhī mǔ 10g， dān pí 10g， dǎngshēn 15g， huáng qí 15g， wǔ wèi zǐ 10g。
(5) jiā jiǎn： nà dāi jiā jiāo sān xiān； shī kùn pí wèi zhě jiā cāng shù、 bái shù、 fú líng。
(6) lín zhèng shì yí： běn fāng qīng shǔ yì qì， yǎng yīn shēng jīn， shì yú shǔ rè shāng jīn hào qì zhī zhèng， dàn ruò jiān jiā shī xié zhě， duì mài dōng、 zhī mǔ děng zī nì yīn róu zhī pǐn dāng zhuó jiǎn。 |
huà nóng xìng nǎo mó yán gài shù |
huà nóng xìng nǎo mó yán （ purulentmeningitis, jiǎn chēng huà nǎo）， xì yóu gè zhǒng huà nóng jūn gǎn rǎn yǐn qǐ de nǎo mó yán zhèng。 xiǎo 'ér， yóu qí shì yīng yòu 'ér cháng jiàn。 zì shǐ yòng kàng shēng sù yǐ lái qí bìng sǐ shuài yǐ yóu 50％～ 90％ jiàng zhì 10％ yǐ xià， dàn réng shì xiǎo 'ér yán zhòng gǎn rǎn xìng jí bìng zhī yī。 qí zhōng nǎo mó yán shuāng qiú jūn yǐn qǐ zhě zuì duō jiàn， kě yǐ fā shēng liú xíng， lín chuáng biǎo xiàn yòu qí tè shū xìng， chēng liú xíng xìng nǎo jǐ suǐ mó yán。
liú xíng xìng nǎo jǐ suǐ mó yán（ jiǎn chēng liú nǎo）， shì yóu nǎo mó yán shuāng qiú jūn yǐn qǐ de huà nóng xìng nǎo mó yán 。 duō jiàn yú dōng chūn jì， ér tóng fā bìng shuài gāo。 nǎo mó yán shuāng qiú jūn wéi gé lán shì yáng xìng jūn， yóu hū xī dào qīn rù rén tǐ， zài shàng hū xī dào fán zhí chǎn zhù dà liàng de nèi dú sù， zài dǐ kàng lì dī xià shí， bìng yuán tǐ qīn rù xuè yè， jì 'ér qīn rù nǎo mó， xíng chéng huà nóng xìng nǎo mó yán 。
chuán rǎn yuán shì huàn zhě hé dài jūn zhě， yóu qí shì dài jūn zhě hé bù xiǎn xìng shàng hū xī dào yán huàn zhě shì zhù yào de chuán rǎn yuán。 zhù yào tōng guò kōng qì fēi mò chuán bō。 dàn yóu yú bìng yuán tǐ duì wài jiè huán jìng dǐ kàng lì chā， zhǐ yòu dāng yǔ chuán rǎn yuán mìqiè jiē chù shí cái kě néng fā bìng。 rén qún pǔ biàn yì gǎn， dàn chéng rén 70%～ 80% kě tōng guò yǐn xìng gǎn rǎn huò dé zhōng shēn miǎn yì， gù fā bìng duō wéi 'ér tóng。 yī bān zài dōng chūn jì jié fā bìng， yòu míng xiǎn de jì jié xìng， duō chéng sàn fā xìng， yòu shí yě kě xiǎo liú xíng。 zì cóng yì miáo jiēzhòng hòu， zhōu qī xìng liú xíng yǐ shǎo jiàn。
lín chuáng biǎo xiàn
běn bìng qián fú qī 1～ 7 rì， yī bān 2～ 3 rì， lín chuáng shàng 'àn bìng qíng jí biǎo xiàn fēn wéi sì xíng：
① pǔ tōng xíng： zhàn bìng lì de 90%。 jí xìng qǐ bìng， shàng hū xī dào gǎn rǎn zhèng zhuàng， rú yān tòng、 liú tì， jìn rù bài xuè qī hòu chū xiàn gāo rè、 wèi hán、 hán zhàn。 70% de bìng lì pí fū nián mó chū xiàn 'àn huò zǐ hóng sè dà xiǎo bù děng、 fēn bù bù yún de yū diǎn、 yū bān。 1～ 2 rì hòu jìn rù nǎo mó yán qī， chū xiàn lú nèi gāo yā， biǎo xiàn wéi tóu tòng jiā jù， ǒu tù pín fán（ chéng pēn shè zhuàng） jí nǎo mó cì jī zhèng（ jí jǐng xiàng qiáng zhí， jiǎo gōng fǎn zhāng kè、 bù shì zhēng yáng xìng）， xuè yā shēng gāo， cháng yòu pà guāng、 kuáng zào shèn zhì hū xī shuāi jié děng。 shēn tòng fán zào bù 'ān hé biǎo qíng dāi zhì děng dú xuè zhèng biǎo xiàn， yán zhòng zhě chū xiàn zhān wàng、 hūn mí。 yīng yòu 'ér（ 2 suì yǐ xià） yīn lú gǔfèng jí xìn mén wèi bì， nǎo mó yán zhèng zhuàng cháng bù diǎn xíng， biǎo xiàn wéi gāo rè、 ǒu tù、 jù shí、 kū nào bù 'ān， shèn zhì jīng jué， suī wú nǎo mó cì jī zhēng， dàn qián xìn mén bǎo mǎn yòu zhù zhěn duàn。
② bào fā xíng： cǐ xíng duō jiàn yú 'ér tóng， bìng qíng xiōng měng， rú bù jí shí qiǎng jiù kě yú 24 xiǎo shí nèi sǐ wáng。 cháng gāo rè， tóu tòng， ǒu tù， yán zhòng jīng shén wěimǐ， yì shí zhàng 'ài， shí yòu jīng jué， shǎo niào huò wú niào， huàn nǎo shí zhì sǔn hài huàn zhě xùn sù jìn rù hūn mí， jīng jué pín fán， zhī tǐ piān tān， xuè yā gāo， yī cè tóng kǒng sàn dà， duì guāng fǎn shè xiāo shī， yǎn qiú gù dìng hěn kuài chū xiàn hū xī shuāi jié 'ér sǐ wáng。 cǐ xíng yòu fēn wéi bào fā xiū kè xíng hé bào fā nǎo yán xíng。 tǐ kè xíng chú pǔ tōng xíng zhèng zhuàng wài， qí tū chū biǎo xiàn wéi quán shēn zhòngdú zhèng zhuàng， jīng shén jí dù wěi mó， yòu miàn sè cāng bái， sì zhī bīng lěng， pí fū chū xiàn huā wén， niào liàng jiǎn shǎo， xuè yā xià jiàng， nǎo jǐ yè duō chéng qīng， xì bāo shù lüè zēng jiā huò zhèng cháng。 xuè péi yǎng jí yū diǎn tú piàn wéi yáng xìng。 bào fā nǎo yán xíng， qí tū chū biǎo xiàn wéi jù liè tóu tòng， fán zào bù 'ān， pín fán 'ǒu tù， chōu chù， xùn sù hūn mí， zuì zhōng fā shēng nǎo shàn， hū xī shuāi jié。 tóng shí jù yòu xiū kè xíng hé nǎo yán xíng zhèng zhuàng zhě wéi hùn hé xíng， bìng sǐ shuài jí gāo。
③ qīng xíng： jǐn chū xiàn pí fū nián mó chū xuè diǎn， tú piàn rǎn sè kě fā xiàn bìng yuán jūn， cǐ xíng duō jiàn yú 'ér tóng。
④ màn xìng bài xuè zhèng xíng： hěn shǎo jiàn， duō wéi chéng rén， qiān yán shù yuè zhī jiǔ， yǐ fā rè、 pí zhěn、 guān jié bìng biàn wéi tè zhēng， shǎo shù yòu gān dà， duō cì xuè péi yǎng zhì gāo diǎn tú piàn kě zhǎo dào bìng yuán jūn。
zhì liáo gāo rè zhě yòng jiǔ jīng cā yù， tóu tòng zhě kǒu fú 'ā sī pǐ lín， jīng jué、 chōu chù shí yòng 10% de shuǐ hé lǜ quán guàn cháng。① pǔ tōng xíng： huáng 'àn mì dìng réng wéi shǒu xuǎn yào wù， 5～ 7 rì wéi yī liáo chéng。 jiā fú děng liàng tàn suān qīng nà， yòng yào 24～ 48 xiǎo shí zhèng zhuàng bù hǎo gǎi yòng qīng méi sùＧ huò qí tā。② bào fā xíng： zhì liáo jìn zǎo jìng mài tuī zhù dà jì liàng qīng méi sùＧ。 5～ 7 rì wéi yī liáo chéng。 chú kàng jūn zhì liáo wài， hái yào jī jí de kàng xiū kè jí fáng zhǐ DIC。 nǎo yán xíng yào jiǎn qīng nǎo shuǐ zhǒng， fáng zhǐ nǎo shàn xíng chéng hé hū xī shuāi jié。 zhōng yī zhì liáo， rè rù yíng fēn xíng yǐ qīng yíng xiè rè wéi yuán zé； rè rù yíng xuè xíng yǐ qì yíng liǎng qīng wéi yuán zé。
yù fáng běn bìng de yù fáng zhù yào shì zǎo qī fā xiàn bìng rén jí shí gé lí zhí zhì zhèng zhuàng xiāo shī， jū shì tōng fēng hǎo， xiāo dú yī wù。 duì dài jūn zhě jǐyǔ yào wù zhì liáo。 duì kě yí bìng rén yìng yú guān chá huò zhì liáo。 kě yòng huáng 'àn mì dìng， tóng shí yòng děng liàng tàn suān qīng nà kǒu fú， lián yòng 3～ 5 tiān， huò zhě yòng huáng 'àn yì 'è zuò， lián fú 3～ 5 tiān。 liú xíng qī wài chū dài kǒu zhào， jiǎn shǎo jí huì。 guǎng fàn jìn xíng rén qún yù fáng jiēzhòng， zhù yào yòng yú 6 yuè～ 15 suì 'ér tóng。 |
huà nóng xìng nǎo mó yán zhěn duàn |
yóu yú gè zhǒng nǎo mó yán de zhì bìng wēi shēng wù、 lín chuáng jīng guò、 zhì liáo fāng fǎ yǔ yù hòu gè bù xiāng tóng， lín chuáng shàng shǒu xiān yào qū bié shì fǒu wéi huà nóng xìng nǎo mó yán hé què dìng xì jūn zhǒng lèi。 xǔ duō zhōng shū shén jīng xì tǒng gǎn rǎn de lín chuáng biǎo xiàn yǔ huà nǎo xiāng sì， yīn 'ér bù kě néng jǐn cóng zhèng zhuàng、 yī bān tǐ zhěn lái zhěn duàn huà nǎo。 bì xū zhòng shì yǎn shén、 qián xìn jǐn zhāng chōng（ yòu xiē huàn 'ér yīn shī shuǐ 'ér qián xìn bù bǎo mǎn， dàn réng jiào jǐn zhāng）， duì kě yí zhě yìng zǎo zuò yāo chuān jiǎn chá nǎo jǐ yè jìn yī bù què zhěn。 zhǐ yòu zài liú nǎo liú xíng jì jié， dāng huàn 'ér cún zài diǎn xíng zhèng zhuàng jí yū bān， lín chuáng zhěn duàn yǐ jīng míng què shí， cái kě miǎn chú nǎo jǐ yè jiǎn chá。 yù yòu yǐ xià qíng kuàng yìng kǎo lǜ yòu huà nǎo kě néng：① bìng 'ér yòu hū xī dào huò qí tā gǎn rǎn rú shàng gǎn、 fèi yán、 zhōng 'ěr yán、 rǔ tū yán、 gǔ suǐ yán、 fēng wō zǔ zhì yán huò bài xuè zhèng， tóng shí bàn yòu shén jīng xì tǒng zhèng zhuàng。② yòu tóu pí、 jǐ bèi zhōng xiàn de kǒng dòu jī xíng、 tóu lú lì shāng， tóng shí bàn yòu shén jīng xì tǒng zhèng zhuàng。③ yīng 'ér bù míng yuán yīn de chí xù fā rè， jīng yī bān zhì liáo wú xiào。④ rǔ yòu 'ér shí xiào gāo rè bàn jīng jué， ér bù néng yòng yī bān gāo rè jīng jué jiě shì zhě。 xīn shēng 'ér zǎo qī nǎo mó yán bìng yuán jūn gāng gāng kāi shǐ qīn rù nǎo mó， nǎo jǐ yè biàn huà kě néng bù míng xiǎn， gāo dù huái yí shí yìng gé yī、 èr rì hòu chóngfù jiǎn chá。 dāng huàn 'ér yòu jù liè tóu tòng、 pín fán 'ǒu tù、 jīng jué、 xuè yā zēng gāo、 shì shén jīng rǔ tū shuǐ zhǒng děng lú nèi yā zēng gāo biǎo xiàn shí， jué dìng yāo chuān yìng tè bié shèn zhòng， wéi fáng zhǐ fā shēng nǎo shàn kě xiān dī zhù gān lù chún 1g/kg yǐ jiǎn dī lú nèi yā。 bàn xiǎo shí hòu xuǎn yòng dài yòu nèi xìn de yāo chuān zhēn chuān cì hòu huàn 'ér xū píng wò xiū xī 2 xiǎo shí yǐ shàng。
míng què zhì bìng jūn shì yòu xiào zhì liáo de hé bǎo zhèng。 tōng guò nián líng、 jì jié děng liú xíng bìng xué zī liào yǔ lín chuáng jīng guò suī néng duì zhì bìng jūn zuò chū chū bù tuī cè。 jìn yī bù què zhěn bì xū yǐ kào nǎo jǐ yè tú piàn、 xì jūn péi yǎng、 duì liú miǎn yì diàn yǒng děng kàng yuán jiǎn chá fǎ。
cǐ bìng qǐ bìng yī bān jiào jí， nǎo jǐ yè wài guān wēi máo huò qīng dù hún zhuó， bái xì bāo shāo zēng duō， dàn yǐ hòu jí yǐ dān hé xì bāo wéi zhù， dàn bái qīng dù zēng gāo， táng、 lǜ huà wù zhèng cháng。 yìng zhù yì liú xíng bìng xué tè diǎn jí lín chuáng tè shū biǎo xiàn， yǐ zhù jiàn bié。 mǒu xiē bìng dú gǎn rǎn， nǎo jǐ yè xì bāo zǒng shù kě míng xiǎn zēng gāo， qiě yǐ duō hé bái xì bāo wéi zhù， dàn qí táng liàng yī bān zhèng cháng， nǎo jǐ yè IgM、 rǔ suān qīng méi jí qí tóng gōng méi（ LDH4、 LDH5） bù zēng gāo kě zhù jiàn bié。
qǐ bìng duō jiào huǎn màn， cháng xiān yòu 1～ 2 zhōu quán shēn bù shì qián qū zhèng zhuàng。 yě yòu jí zhòu qǐ bìng zhě， yóu qí shì huàn sù xìng jié hé de yīng 'ér。 diǎn xíng jié hé xìng nǎo mó yán nǎo jǐ yè wài guān máo bō lí yàng， yòu shí yīn dàn bái hán liàng guò gāo 'ér chéng huáng sè。 bái xì bāo shù 200～ 300×106/L， ǒu 'ěr chāo guò 1000×106/L， dān hé xì bāo bāo zhàn 70%～ 80%。 táng、 lǜ huà wù jūn míng xiǎn jiǎn dī。 dàn bái zēng gāo dá 1～ 3g/L， nǎo jǐ yè liú mó tú piàn kě zhǎo dào kàng suān gǎnjūn。 yìng zǎi xì xún wèn huàn zhě yòu wú jié hé jiē chù shǐ， jiǎn chá shēn tǐ qí tā bù wèi shì fǒu cún zài jié hé bìng zào， jìn xíng jié hé jūn sù shì yàn， zài tán jí wèi yè zhōng xún zhǎo jié hé jūn děng yǐ xié zhù zhěn duàn。
qí lín chuáng biǎo xiàn， bìng chéng jí nǎo jǐ yè gǎi biàn yǔ jié hé xìng nǎo mó yán xiāng sì， qǐ bìng huǎn màn zhèng zhuàng gèng wéi yǐn nì， bìng chéng gèng cháng， bìng qíng kě qǐ fú jiā zhòng， què zhěn kào nǎo jǐ yè yìn dù mò zhī rǎn sè jiàn dào hòu jiá mó de fā liàng yuán xíng jūn tǐ， zài shā shì péi yǎng jī shàng yòu xīn xíng yǐn qiú jūn shēngzhǎng。
dàn yī bān nǎo nóng zhǒng qǐ bìng jiào huǎn màn， yòu shí yòu xiàn jú zhèng zhuàng， nǎo jǐ yè yā lì zēng gāo míng xiǎn， xì bāo shù zhèng cháng huò shāo zēng jiā， dàn bái lüè gāo。 dāng nǎo nóng zhǒng xiàng zhū wǎng mó xià qiāng huò nǎo shì pò liè shí， kě yǐn qǐ diǎn xíng huà nǎo。 tóu lú B chāo、 CT、 hé cí gòng zhèn děng jiǎn chá， yòu zhù jìn yī bù què zhěn。
qí bìng chéng jiào cháng， jīng guò gèng yǐn fú， yī bān yòu lú gāo yā zhēng， qiě kě yòu yì cháng de jú bù shén jīng tǐ zhēng， cháng quē fá gǎn rǎn biǎo xiàn。 duō yǐ kào CT、 hé cí gòng zhèn jiǎn chá jiàn bié。
xì jí xìng gǎn rǎn jí dú sù suǒ yǐn qǐ de yī zhǒng nǎo bù zhèng zhuàng fǎn yìng， duō yīn nǎo shuǐ zhǒng suǒ zhì， ér fēi bìng yuán tǐ zhí jiē zuò yòng yú zhōng shū shén jīng xì tǒng， gù yòu bié yú zhōng shū shén jīng xì tǒng gǎn rǎn。 qí lín chuáng tè zhēng wéi zhān wàng、 chōu chù、 hūn mí， kě yòu nǎo mó cì jī zhèng zhuàng huò nǎo xìng tān huàn。 nǎo jǐ yè jǐn yā lì zēng gāo， qí tā gǎi biàn bù míng xiǎn。
Mollaret shì nǎo mó yán shǎo jiàn， yǐ liáng xìng fù fā wéi qí tè zhēng， xiáng jiàn fèi yán qiú jūn nǎo mó yán。 |
huà nóng xìng nǎo mó yán zhì liáo cuò shī |
1. huà nǎo yù hòu hǎo huài yǔ shì fǒu zǎo qī míng què bìng yuán jūn， xuǎn zé qiàdàng de kàng shēng sù jìn xíng zhì liáo mìqiè xiāng guān。 jīng nǎo jǐ yè jiǎn chá chū bù què zhěn hòu， yìng jìn kuài yóu jìng mài jǐyǔ shìdàng、 zú liàng de kàng shēng sù， yǐ shā jūn yào wù wéi jiā， bìng gēn jù bìng qíng 'àn jìhuà wán chéng quán bù liáo chéng， bù kě jiǎn shǎo yào wù jì liàng yǔ gǎi biàn gěi yào fāng fǎ。 shǐ zhōng bù néng míng què bìng yuán jūn zhě， duō yóu yú zhěn duàn wèi míng shí céng bù qiàdàng shǐ yòng kàng shēng sù suǒ zhì。 rú zài liú nǎo liú xíng jì jié， niánzhǎng 'ér tóng yī bān yìng xiān kǎo lǜ xì nǎo mó yán shuāng qiú jūn suǒ zhì， rú yòu yū diǎn、 yū bān zé gèng kě yí。 kě xiān yòng qīng méi sù、 ān biàn qīng méi sù、 huáng 'àn zhì liáo， zài gēn jù fǎn yìng gāo sù yòng yào。 bìng yuán jūn wèi què dìng de sàn fā bìng lì， yóu qí yīng yòu 'ér， yìng xiān 'àn bìng yuán wèi míng de huà nǎo zhì liáo， tè míng què bìng yuán jūn zhī hòu， zài gēnggǎi yào wù。 mù qián duō zhù zhāng yòng sān dài tóu bāo jūn sù， rú tóu bāo sān qín sāi wò、 tóu bāo 'ān sāi wò huò 'èr dài tóu bāo jūn sù rú tóu bāo fū wò。
zhì liáo xiào guǒ mǎn yì shí， tǐ wēn duō yú 3 tiān zuǒ yòu xià jiàng， zhèng zhuàng jiǎn qīng， nǎo jǐ yè xì jūn xiāo shī， xì bāo shù míng xiǎn jiǎn shǎo， qí tā shēng huà zhǐ biāo yì yòu xiāng yìng hǎo zhuǎn， cǐ shí kě jì yòng yuán lái yào wù zhì liáo， èr zhōu hòu zài fù chá nǎo jǐ yè。 rú zhì liáo fǎn yìng qiàn jiā， xū jí shí yāo chuān fù chá， guān chá nǎo jǐ yè gǎi biàn， yǐ què dìng suǒ yòng yào wù shì fǒu qiàdàng， zài zhuó qíng tiáozhěng zhì liáo fāng 'àn。
jiàn yú huà nǎo shì yī yán zhòng zhōng shū shén jīng xì tǒng gǎn rǎn， qí yù hòu yǔ zhì liáo mìqiè xiāng guān， gù yìng yán gé zhǎng wò tíng yào zhǐ zhēng， jí zài wán chéng liáo chéng shí zhèng zhuàng xiāo shī、 tuì rè yī zhōu yǐ shàng， nǎo jǐ yè xì bāo shǔshù shǎo yú 20×106/L， jūn wéi dān hé xì bāo， dàn bái jí táng liàng huī fù zhèng cháng（ liú nǎo tíng yào zhǐ zhēng jiàn lìng zhāng jié）。 yī bān qíng kuàng xià， wán quán dá dào zhè xiē biāo zhǔn， shǎo xū 8～ 10 tiān， duō zé xū 1 yuè yǐ shàng， píng jūn 2～ 3 zhōu zuǒ yòu。
(1) bìng 'ér nián líng duì kàng shēng bù jīng xuǎn zé yòu yī dìng de zhǐ dǎo yì yì， rú niánzhǎng 'ér tóng huàn liú gǎn gǎnjūn nǎo mó yán jiào shǎo， xīn shēng 'ér huà nǎo dà duō shù shì cháng dào gé lán shì yīn xìng gǎnjūn de yào wù。 yī bān zhù zhāng yòng yī bān 'ān qí táng lèi yào wù dài lèi qīng méi sù， yīn qìng dà méi sù、 dīng 'àn kǎ nà méi sù duì cháng dào gé lán shì yīn xìng gǎnjūn yòu xiào， ér qīng méi sù duì liàn qiú jūn、 fèi yán liàn qiú jūn、 nǎo mó yán shuāng qiú jūn jūn yòu xiào。 yě kě xuǎn yòng 'ān biàn qīng méi sù zhè yī guǎng pǔ kàng shēng sù dài tì qīng méi sù， nài yào jūn zhū kě yòng 'àn biàn qīng méi sù jiā tóu bāo 'ān sāi wò。 xīn shēng 'ér yóu qí wèi chéng shú 'ér yī bān jì yòng lǜ méi sù， yīn qí gān、 shèn fā yù shàng wèi chéng shú， duì lǜ méi sù de dài xiè、 pái xiè gōng néng shàng bù jiàn quán， yì yǐn qǐ zhòngdú， biǎo xiàn wéi“ huī yīng zōng hé zhēng”， shèn zhì xiū kè sǐ wáng。
(2) bǎo zhèng yào wù zài nǎo jǐ yè zhōng dá dào yòu xiào nóng dù： shǒu xiān yìng xuǎn yòng yì yú tòu guò xuè nǎo píng zhàng de yào wù， shǐ nǎo jǐ yè zhōng kàng shēng sù nóng dù chāo guò yì jūn nóng dù 10 bèi yǐ shàng。 bìng yào zhù yì gěi yào fāng fǎ jí yòng yào jì liàng。 lǜ méi sù、 huáng 'àn mì dìng、 jìng zhù jiá yǎng biàn 'ān mì dìng（ TMP） néng jiào hǎo dào dá nǎo jǐ yè， bǎo chí yòu xiào de kàng jūn nóng dù， tè bié shì lǜ méi sù yě jiào duō tōng guò fā yán de nǎo mó。 nǎo mó tōng tòu xìng suí bìng qíng hǎo zhuǎn zhú jiàn huī fù zhèng cháng， yīn 'ér jì xù jìn rù nǎo jǐ yè de yào liàng yì suí zhī jiǎn shǎo。 wéi bǎo zhèng zhì liáo xiào guǒ， xū dà jì liàng yóu jìng mài gěi yào， zhí dào liáo chéng jié shù， bù kě zhōng tú jiǎn liàng jí gǎi biàn gěi yào fāng fǎ。
hóng méi sù yǎng、 suō biàn qīng méi sù、 wàn gǔ méi sù、 1～ 2 dài tóu bāo jūn sù、 ān jī táng gān lèi kàng shēng sù tōng guò xuè nǎo píng zhàng de néng lì néng jiào chā。
(3) rú guǒ xuǎn yòng de yào wù néng hěn hǎo tōng guò xuè nǎo píng zhàng， yuán zé shàng bù xū qiào nèi zhù shè， yǐ miǎn chū xiàn bù liáng fǎn yìng jí zēng jiā bìng 'ér tòng kǔ qìng dà méi sù、 dīng 'àn kǎ nà méi sù děng yào bù yì dào dá nǎo jǐ yè， kě cǎi yòng qiào nèi huò nǎo shì zhù shè gěi yào。 duì yán wù zhěn zhì de yīng 'ér wǎn qī huà nǎo， nǎo jǐ yè wài guān yòu nóng kuài xíng chéng， huò xì jūn duì kàng shēng sù nài yào shí， jiā yòng qiào nèi zhù shè kàng shēng sù kě tí gāo zhì yù shuài。 gēn jù kàng shēng sù zài nǎo jǐ yè zhōng cún liú shí jiān， měi rì huò gé rì zhù shè yī cì， yī bān lián yòng 3～ 5 cì， zhí dào nǎo jǐ yè zhuǎn wéi qīng xī， xì bāo shù míng xiǎn xià jiàng， xì jūn xiāo shī。 duì pú táo táng qiú jūn huò shǎo jiàn xì jūn cún zài， huò qiào zhù 3～ 5 cì hòu nǎo jǐ yè réng chéng míng xiǎn yán zhèng gǎi biàn shí， zé kě yán cháng qiào nèi zhù shè shí jiān， shèn zhì kě lián xù gěi 7～ 10 cì。 jìn xíng qiào nèi zhù shè shí， yào wù bì xū xī shì zhì yī dìng nóng dù， kě yòng chōu chū zhī nǎo jǐ yè huò shēng lǐ yán shuǐ xī shì， xū zhù yì zhù rù yè liàng yìng lüè shǎo yú fàng chū zhī nǎo jǐ yè liàng。 zhù shè sù dù yìng huǎn màn。
(4) nǎo shì nèi zhù yào： yóu yú cún zài xuè nǎo píng zhàng jí nǎo jǐ yè dān xiàng xún huán， duì bìng fā nǎo shì mó yán bìng 'ér cǎi yòng jìng mài jí qiào nèi zhù shè， yào wù hěn nán jìn rù nǎo shì， nǎo shì yè zhōng kàng shēng sù nóng dù yì bù yì dá dào zuì xiǎo yì jūn nóng dù de 50 bèi， gù jìn nián yòu rén zhù zhāng nǎo shì zhù yào yǐ tí gāo liáo xiào。 duì lú nèi yā míng xiǎn zēng gāo jí nǎo jī shuǐ bìng 'ér， cǎi yòng cè nǎo shì chuān cì zhù yào， tóng shí hái kě zuò kòng zhì xìng nǎo jǐ yè yǐn liú jiǎn yā。
2. chú liú nǎo wài， guò qù zài huà nǎo zhěn duàn míng què hòu duō zhù zhāng cháng guī shǐ yòng qīng huà kě de sōng、 2～ 5 rì hòu gǎi kǒu fú qiáng de sōng zhì 10～ 20 rì， yǐ qī jiǎn shǎo lú nèi yán zhèng zhānlián， bìng rèn wéi shèn shàng xiàn pí zhì jī sù duì huà nǎo suī wú zhí jiē zhì liáo zuò yòng， dàn shǐ yòng hòu yòu lì yú tuì rè jí huǎn jiě lú nèi gāo yā、 gǎn rǎn zhòngdú děng zhèng zhuàng， dàn yán gé de duì zhào guān chá wú lùn zài jiǎn shǎo bìng sǐ shuài huò hòu yí zhèng， jūn wèi jiàn míng xiǎn xiào guǒ。
3. duì zhèng chǔlǐ mǒu xiē zhèng zhuàng kě bìng fā zhèng néng zhí jiē wēi jí bìng 'ér shēng mìng， yìng jí shí chǔlǐ。
(1) kòng zhì jīng jué： pín fán jīng jué bì xū kòng zhì， yǐ miǎn fā shēng nǎo quē yǎng jí hū xī shuāi jié。 qí zhōng zuì cháng jiàn de yuán yīn shì lú nèi yā zēng gāo hé dī gài。 chú yòng tuō shuǐ yào jiàng dī lú yā， cháng guī bǔ gài wài， duì zhèng zhì liáo cǎi yòng 'ān dìng、 shuǐ hé lǜ quán、 fù quán、 běn bā bǐ tuǒ děng yào wù kàng jīng jué， yì hěn bì yào。
（ 2） jiǎn dī lú nèi yā
（ 3） qiǎng jiù xiū kè jí DIC。
（ 4） què zhěn hòu yòng 3% yán shuǐ 6ml/kg huǎn màn dī zhù， kě tí gāo xuè nà 5mmol/L， ruò réng bù néng jiū zhèng， kě zài gěi 3～ 6ml/kg。 tóng shí yìng xiàn zhì rù liàng， měi rì 800～ 900ml/m2， gěi yè chéng fēn yǔ yī bān wéi chí yè xiāng tóng。 yóu yú dà liàng yìng yòng nà yán， bì rán zēng jiā jiǎ hé gài lí zǐ de diū shī， bì xū zhù yì bǔ chōng。
（ 5） dà liàng yè tǐ jī jù kě shǐ lú nèi yā zēng gāo， chú yǐn qǐ zhèng zhuàng wài， hái kě yā pò sǔn shāng nǎo zǔ zhì， yǐng xiǎng yuǎn qī yù hòu； qiě jī yè fā shēng yǔ gǎn rǎn yòu guān， yòu shí yè tǐ běn shēn jí wéi nóng xìng， rú bù chuān cì yǐn liú， hěn nán zì xíng xī shōu。 chuān cì fàng yè yìng gēn jù yǐ xià qíng kuàng chǔlǐ：① lú gǔ tòu zhào dù yàn yáng xìng dé， kě xíng chuān cì yǐ què dìng jī yè xìng zhì。② jī yè liàng bù duō， fēi nóng xìng， dàn bái hán liàng bù gāo， lín chuáng wú lú yā zēng gāo biǎo xiàn， zhì liáo jīng guò shùn lì zhě， bù zài chuān cì， dìng qī tòu zhào fù chá， dà duō shù bìng 'ér zài 1～ 2 gè yuè nèi jī yè zì xíng xī shōu。～ yìng nǎo mó xià jī yè yòu míng xiǎn yán xìng gǎi biàn shí， kě zhěn duàn wéi yìng mó xià jī nóng。 jī yè liàng jiào duō， tóng shí yòu lú nèi yā zēng gāo zhèng zhuàng； dàn bái kuàijì shī gāo， sè fā huáng，③ yìng mó xià jī nóng shí jūn yìng chuān cì fàng yè。 kāi shǐ měi rì huò gé rì chuān cì 1 cì。 měi cì fàng yè liàng， měi cè yǐ shǎo yú 30ml wéi yí， liǎng cè zǒng liàng yī bān bù chāo guò 60ml。 1～ 2 zhōu hòu zhuó qíng yán cháng chuān cì jiàngé shí jiān， jiǎn shǎo chuān cì cì shù， zhí dào zhèng zhuàng xiāo shī。④ gè bié bìng 'ér suī jīng fǎn fù chuān cì fàng yè jí cháng qī guān chá， jī yè liàng réng bù jiǎn shǎo， lú nèi gāo yā de biǎo xiàn huò jú zào xìng dà nǎo gōng néng shòu sǔn de zhèng zhuàng hé tǐ zhēng dōubù jiǎn qīng， guò qù zhù zhāng yòng shǒu shù zhāi chú náng mó， yǐ miǎn nǎo zǔ zhì shòu yā， yǐn qǐ nǎo wěi suō huò shén jīng xì tǒng hòu yí zhèng。 dàn jìn gān yú nián lái wèi jiàn yòu shǒu shù zhāi mó bào dǎo。 xiāng fǎn， gè bié duō cì fàng yè bù yù de huàn 'ér， jīng bǎo shǒu guān chá shù yuè， wǎng wǎng jī yè kě zì xíng xī shōu zhōng zhì quán yù。⑤ yòu yìng mó xià jī nóng shí， kě jìn xíng jú bù chōng xǐ， bìng zhù rù shìdàng kàng shēng sù（ jì liàng cān kǎo qiào nèi zhù shè yào liàng） jí dì sài mǐ sōng 1mg/ cì。
4. bìng shì yìng kōng qì liú tōng， wēn dù shì yí。 duì jí xìng qī bìng 'ér xū yán mì shǒu kàng guān chá， dìng qī cè hū xī、 mài bó、 xuè yā、 guān chá niào liàng、 hū xī zhuàng kuàng、 tóng kǒng biàn huà， yǐ biàn zǎo qī fā xiàn xiū kè jí nǎo shàn。 huà nǎo bìng 'ér jí xìng qī rù liàng yìng kòng zhì zài 1000～ 1200ml(m2·d)， jí zhèng cháng shēng lǐ xū yào liàng de 75%。 jì yào bǎo zhèng huàn 'ér rù liàng， yòu yào bì miǎn shū yè liàng guò duō jiā zhòng nǎo shuǐ zhǒng。 hé bìng tuō shuǐ zhě， yìng 'àn sǔn shī liàng bǔ chōng， fǒu zé yǐng xiǎng nǎo guàn zhù。 |
huà nóng xìng nǎo mó yán fā bìng jī lǐ |
| xì jūn dǐ dá nǎo mó kě tōng guò duō zhǒng tú jìng， rú wài shāng huò shǒu shù zhí jiē jiēzhòng、 lín bā huò xuè liú bō sàn děng。 tōng cháng nǎo mó yán shì yóu jūn xuè zhèng fā zhǎn 'ér lái。 xì jūn duō yóu shàng hū xī dào qīn rù， xiān zài bí yān bù yǐn nì、 fán zhí， jì 'ér jìn rù xuè liú， zhí jiē dǐ dá yíng yǎng zhōng shū shén jīng xì tǒng de xuè guǎn， huò zài gāi chù xíng chéng jú bù xuè shuān， bìng shì fàng chū xì jūn shuān zǐ dào xuè yè xún huán zhōng。 yóu yú xiǎo 'ér fáng yù、 miǎn yì gōng néng jūn jiào chéng rén ruò， bìng yuán jūn róng yì tōng guò xuè nǎo píng zhàng dào dá nǎo mó yǐn qǐ huà nǎo。 yīng yòu 'ér de pí fū、 nián mó、 cháng wèi dào yǐ jí xīn shēng 'ér de qí bù yě cháng shì gǎn rǎn qīn rù mén hù。 fù bí dòu yán、 zhōng 'ěr yán、 rǔ tū yán jì kě zuò wéi bìng zào wō cáng xì jūn， yě kě yīn bìng biàn kuò zhǎn zhí jiē bō jí nǎo mó。 |
huà nóng xìng nǎo mó yán bìng lǐ gǎi biàn |
| bìng biàn zhù yào zài zhōng shū shén jīng xì tǒng。 zǎo qī hé qīng xíng bìng lì， yán xìng shèn chū wù duō zài dà nǎo dǐng bù biǎo miàn， yǐ hòu zhú jiàn màn yán， shǐ quán bù dà nǎo biǎo miàn、 jī dǐ bù、 jǐ suǐ bèi yī céng nóng yè fù gài。 zhū wǎng mó xià qiāng chōng mǎn jiāng yè nóng xìng fēn mì wù， nǎo qiáo qián miàn、 dì sì nǎo shì dǐ jí qiáo nǎo yǔ xiǎo nǎo zhī jiān yóu shèn。 nǎo mó biǎo miàn de xuè guǎn jí dù chōng xuè， cháng yòu xuè guǎn yán， bāo kuò xuè guǎn yǔ xuè dòu de xuè shuān xíng chéng， xuè guǎn bì huài sǐ、 pò liè yǔ chū xuè。 |
huà nóng xìng nǎo mó yán liú xíng bìng xué |
| wǒ guó yī bān yǐ fèi yán liàn qiú jūn suǒ zhì zhě duō， qí cì wéi liú gǎn gǎnjūn。 dàn zài 'ōu měi gè guó， liú gǎn gǎnjūn nǎo mó yán suǒ zhàn bǐ lì jiào gāo， kě néng yǔ shè huì jūn qún chā yì、 rén qún miǎn yì zhuàng tài bù tóng jí jiǎn yàn fāng fǎ de líng mǐn xìng yòu guān。 zài wǒ guó nǎo mó yán qiú jūn、 fèi yán liàn qiú jūn jí liú gǎn gǎnjūn yǐn qǐ de huà tuō lí qún nǎo zhàn xiǎo 'ér huà nǎo zǒng shù 2/3 yǐ shàng。 xīn shēng 'ér róng yì fā shēng cháng dào gé lán shì yīn xìng gǎnjūn nǎo mó yán， qí zhōng dà cháng gǎnjūn zhàn dì yī wèi， qí cì wéi biàn xíng gǎnjūn、 lǜ nóng gǎnjūn、 chǎn qì gǎnjūn děng； β róng xuè xìng liàn qiú jūn B zǔ suǒ zhì zhě guó wài jiào duō。 jīn huáng sè pú táo qiú jūn nǎo mó yán duō xì bài xuè zhèng suǒ zhì， huò yīn chuāngshāng、 shǒu shù、 xiān tiān jī xíng 'ér bìng fā cǐ jūn gǎn rǎn。 |
huà nóng xìng nǎo mó yán lín chuáng biǎo xiàn |
gè zhǒng xì jūn suǒ zhì huà nǎo de lín chuáng biǎo xiàn dà zhì xiāng fǎng， kě guī nà wéi gǎn rǎn、 lú yā zēng gāo jí nǎo mó cì jī zhèng zhuàng。 qí lín chuáng biǎo xiàn zài hěn dà chéng dù shàng qǔ jué yú huàn 'ér de nián líng。 niánzhǎng 'ér yǔ chéng rén de lín chuáng biǎo xiàn xiāng sì。 yīng yòu 'ér zhèng zhuàng yī bān jiào yǐn nì huò bù diǎn xíng。
ér tóng shí qī huà nǎo fā bìng jí， yòu gāo rè、 tóu tòng、 āi tù、 shí yù bù zhèn jí jīng shén wěimǐ děng zhèng zhuàng。 qǐ bìng shí shén zhì yī bān qīng xǐng， bìng qíng jìn zhǎn kě fā shēng shì shuì、 zhān wàng、 jīng jué hé hūn mí。 yán zhòng zhě zài 24 xiǎo shí nèi jí chū xiàn jīng jué、 hūn mí / tǐ jiǎn měi jiàn huàn 'ér yì shí zhàng 'ài、 zhān wàng huò hūn mí、 jǐng qiáng zhí、 kè shì zhēng yǔ bù shì zhēng yáng xìng。 rú wèi jí shí zhì liáo， jǐng qiáng zhí jiā zhòng tóu hòu yǎng、 bèi jī jiāng yìng shèn zhì jiǎo gōng fǎn zhāng。 dāng yòu hū xī jié lǜ bù zhěng jí yì cháng hū xī děng zhōng shū xìng hū xī shuāi jié zhèng zhuàng， bìng bàn tóng kǒng gǎi biàn shí， tí shì nǎo shuǐ zhǒng yán zhòng yǐ yǐn qǐ nǎo shàn。 pào zhěn duō jiàn yú liú nǎo hòu qī， dàn fèi yán liàn qiú jūn、 liú gǎn gǎnjūn nǎo mó yán yì 'ǒu kě fā shēng。
yīng yòu 'ér qī huà nǎo qǐ bìng jí huǎn bù yī。 yóu yú qián xìn shàng wèi bì hé， gǔfèng kě yǐ liè kāi， ér shǐ lú nèi yā zēng gāo jí nǎo mó cì jī zhèng zhuàng chū xiàn jiào wǎn， lín chuáng biǎo xiàn bù diǎn xíng。 cháng xiān yǐ yì jī rě、 fán zào bù 'ān、 miàn sè cāng bái、 shí yù jiǎn dī kāi shǐ， rán hòu chū xiàn fā rè jí hū xī xì tǒng huò xiāo huà xì tǒng zhèng zhuàng， rú 'ǒu tù、 fù xiè qīng wēi ké sòu。 jì zhī shì shuì、 tóu xiàng hòu yǎng、 gǎn jué guò mǐn、 kū shēng jiān ruì、 yǎn shén fā dāi、 shuāng mù níng shì， yòu shí yòng shǒu dǎ tóu、 yáo tóu。 wǎng wǎng zài fā shēng jīng jué hòu cái yǐn qǐ jiāzhǎng zhù yì hé jiù zhěn。 qián xìn bǎo mǎn、 bù shì zhēng yáng xìng shì zhòng yào tǐ zhēng， yòu shí pí fū huá hén shì yàn yáng xìng。
xīn shēng 'ér tè bié shì wèi chéng shú 'ér de lín chuáng biǎo xiàn xiǎn rán bù tóng。 qǐ bìng yǐn nì， cháng quē fá diǎn xíng zhèng zhuàng hé tǐ zhēng。 jiào shǎo jiàn de gōng nèi gǎn rǎn kě biǎo xiàn wéi chū shēng shí jí chéng bù kě nì xìng xiū kè huò hū xī zàn tíng， hěn kuài sǐ wáng。 jiào cháng jiàn de qíng kuàng shì chū shēng shí yīng 'ér zhèng cháng， shù rì hòu chū xiàn jī zhāng lì dī xià、 shǎo dòng、 kū shēng wēi ruò、 xī shǔn lì chā、 jù shí、 ǒu tù、 huáng dɑ。 fā gàn、 hū xī bù guī zé děng fēi tè yì xìng zhèng zhuàng。 fā rè huò yòu huò wú， shèn zhì tǐ wēn bù shēng。 chá tǐ jǐn jiàn qián xìn zhāng lì zēng gāo， ér shǎo yòu qí tā nǎo mó cì jī zhēng。 qián xìn lóng qǐ yì chū xiàn jiào wǎn， jí yì wù zhěn。 wéi yòu yāo chuān jiǎn chá nǎo jǐ yè cái néng què zhěn。 |
huà nóng xìng nǎo mó yán bìng fā zhèng |
1. yìng nǎo mó xià qiāng de yè tǐ rú chāo guò 2ml， dàn bái dìng liàng zài 0.4g/L yǐ shàng， hóng xì bāo zài 100 wàn ×106/L yǐ xià， kě zhěn duàn wéi yìng nǎo mó xià jī yè。
2. jí xìng mí màn xìng nǎo shuǐ zhǒng dǎo zhì lú nèi yā zēng gāo wéi cháng jiàn hé bìng zhèng， rú chéng dù yán zhòng， jìn zhǎn jí sù， zé kě fā shēng niè yè shì gōu huí shàn huò zhěn gǔ dà kǒng shàn。 duì xiē rèn shí bù zú， wèi jí zǎo cǎi yòng tuō shuǐ liáo fǎ jí shí qiǎng jiù， kě yǐ wēi jí shēng mìng。 lú nèi gāo yā bìng 'ér zài zhuǎn yuàn shí yóu xū zhù yì， yìng xiān yòng shèn tòu xìng lì niào jì jiǎn yā， dài bìng qíng wěn dìng hòu cái kě zhuǎn sòng。 yóu yú yīng 'ér qián xìn、 gǔfèng shàng wèi bì hé， kě zhí dào dài cháng zuò yòng， gù lú nèi yā zēng gāo de biǎo xiàn cháng bù diǎn xíng， nǎo shàn de fā shēng shuài yì jiào niánzhǎng 'ér xiāng duì shǎo jiàn。
3. shì zào chéng yù hòu bù liáng hé yán zhòng hòu yí zhèng de zhòng yào yuán yīn。 gé lán shì yīn xìng gǎnjūn suǒ zhì zhě yóu duō。 gǎn rǎn tú jìng xì jīng guò xuè xíng bō sàn， mài luò mó liè xì zhí jiē màn yán huò jīng nǎo jǐ yè nì xíng kuò sàn。① nǎo shì yè xì jūn péi yǎng、 tú piàn huò yáng xìng jiēguǒ， qiě duō yǔ yāo chuí chuān cì yè jiǎn chá jiēguǒ yī zhì。② nǎo shì yè bái xì bāo shù≥ 50×106/L， yǐ duō hé xì bāo wéi zhù。③ nǎo shì yè táng＜ 300mg/L huò dàn bái dìng liàng＞ 400mg/L。④ nǎo shì yè yán xìng gǎi biàn（ rú xì bāo shù zēng duō、 dàn bái shēng gāo、 táng liàng jiàng dī） jiào yāo chuān nǎo jǐ yè gǎi biàn míng xiǎn。 zhè 4 xiàng zhǐ biāo zhōng， dì yī xiàng dān dú cún zài， jí kě zuò wéi què zhěn tiáo jiàn。 dì 'èr xiàng yìng zài jiā shàng dì 3、 4 xiàng zhōng zhī yī xiàng shǐ kě què zhěn。
4. huàn nǎo mó yán shí， nóng xìng shèn chū wù yì dǔsè xiá xiǎo kǒng dào huò fā shēng zhānlián 'ér yǐn qǐ nǎo jǐ suǐ xún huán zhàng 'ài， chǎn shēng nǎo jī shuǐ。 cháng jiàn yú zhì liáo bù dāng huò zhì liáo guò wǎn de bìng rén， yóu qí duō jiàn yú xīn shēng 'ér hé xiǎo yīng 'ér。 zhānlián xìng zhū wǎng mó yán hǎo fā yú zhěn gǔ dà kǒng， kě zǔ 'ài nǎo jǐ yè xún huán； huò nǎo shì mó yán xíng chéng zhānlián， jūn wéi cháng jiàn de yǐn qǐ gěng zǔ xìng nǎo jī shuǐ de yuán yīn。
5. huà nǎo huàn 'ér chú yīn 'ǒu tù、 bù shí jìn yǐn shí děng yuán yīn kě yǐn qǐ shuǐ、 diàn jiě zhì wěn luàn wài， hái kě jiàn nǎo xìng dī nà xuè zhèng， chū xiàn cuò shuì、 jīng jué、 hūn mí、 fú zhǒng、 quán shēn ruǎn ruò wú lì、 sì zhī jī zhāng lì dī xià、 niào shǎo děng zhèng zhuàng。 qí fā shēng yuán lǐ yǔ gǎn rǎn yǐng xiǎng nǎo chuí tǐ hòu yè， shǐ kàng lì niào jī sù fēn mì guò duō dǎo zhì shuǐ zhū liú yòu guān。
6. yóu yú nǎo shí zhì sǔn hài jí zhānlián kě shǐ lú shén jīng shòulèi huò chū xiàn zhī tǐ tān huàn， yì kě fā shēng nǎo nóng zhǒng、 lú nèi dòng mài yán jí jì fā xìng diān xián fā gànshénme。 bào fā xíng liú nǎo kě bàn fā DIC、 xiū kè。 cǐ wài， zhōng 'ěr yán、 fèi yán、 guān jié yán yě 'ǒu kě fā shēng。 |
huà nóng xìng nǎo mó yán fǔ zhù jiǎn chá |
1. xuè xiàng bái xì bāo zǒng shù jí zhōng xìng lì xì bāo míng xiǎn zēng jiā。 pín xuè cháng jiàn yú liú gǎn gǎnjūn nǎo mó yán。
2. xuè péi yǎng zǎo qī、 wèi yòng kàng shēng sù zhì liáo zhě kě dé yáng xìng jiēguǒ。 néng bāng zhù què dìng bìng yuán jūn。
3. yān péi yǎng fēn lí chū zhì bìng jūn yòu cān kǎo jià zhí。
4. yū diǎn tú piàn liú nǎo huàn 'ér pí fū yū diǎn tú piàn chá jiàn xì jūn yáng xìng shuài kě dá 50% yǐ shàng。
5. nǎo jǐ yè kě jiàn diǎn xíng huà nóng xìng gǎi biàn。 qí wài guān húnzhuó huò xī mǐ tānɡ yàng， yā lì zēng gāo。 jìng jiǎn bái xì bāo shèn duō， kě dá shù yì /L， qí zhōng dìng liàng cháng zài 150mg/L yǐ xià。 táng dìng liàng bù dàn kě xié zhù jiàn bié xì jūn huò bìng dú gǎn rǎn， hái néng fǎn yìng zhì liáo xiào guǒ。 dàn bái dìng xìng shì yàn duō wéi qiáng yáng xìng， dìng liàng měi zài 1g/L yǐ shàng。 jiāng nǎo jǐ yè lí xīn chén diàn， zuò tú piàn rǎn sè， cháng néng chá jiàn bìng yuán jūn， kě zuò wéi zǎo qī xuǎn yòng kàng shēng sù zhì liáo de yǐ jù。
6. lì yòng miǎn yì xué jì shù jiǎn chá huàn 'ér nǎo jǐ yè、 xuè、 niào zhōng xì jūn kàng yuán wéi kuài sù què dìng bìng yuán jūn de tè yì fāng fǎ。 tè bié shì nǎo jǐ yè kàng yuán jiǎn cè zuì zhòng yào。
（ 1） duì liú miǎn yì diàn yǒng (coumter-immunoectrophoresis,CIE)： cǐ fǎ xì yǐ yǐ zhī kàng tǐ（ tè dìng de kàng xuè qīng） jiǎn cè nǎo jǐ yè zhōng de kàng yuán（ rú kě róng xìng jiá mó duō táng。 tè yì xìng gāo， cháng yòng zuò liú nǎo kuài sù zhěn duàn， yě yòng yǐ jiǎn chá liú gǎn gǎnjūn、 fèi yán liàn qiú jūn děng， yáng xìng shuài kě dá 70%～ 80%。
（ 2） duì nǎo mó yán shuāng qiú jūn yǔ liú gǎn gǎnjūn jiǎn cè jiēguǒ yǔ yòng CIE fāng fǎ suǒ cè jiēguǒ xiāng sì。 dàn duì fèi yán liàn qiú jūn mǐn gǎn xìng jiào chā。 cǐ fǎ jiào CIE mǐn gǎn， dàn yòu jiǎ yáng xìng kě néng。
（ 3） yòng yíng guāng sù biāo jì yǐ zhī kàng tǐ， zài jiā rù dài jiǎn kàng yuán（ rú nǎo jǐ yè、 xuè yè biāo běn）， rán hòu yòng yíng guāng xiǎn wēi jìng guān chá kàng yuán kàng tǐ fǎn yìng。 cǐ fǎ tè yì xìng gāo、 mǐn gǎn xìng qiáng， kě kuài sù zuò chū zhěn duàn， dàn xū yī dìng shè bèi。
（ 4） méi lián miǎn yì xī fù shì yàn
（ 5） hòu zhū róng jiě wù shì yàn
7.（ 1） zhèng cháng nǎo jǐ yè zhōng miǎn yì qiú dàn bái liàng hěn dī， IgM quē fá。 huà nǎo huàn 'ér IgM míng xiǎn zēng gāo， rú dà yú 30mg/L， jī běn kě pái chú bìng dú gǎn rǎn。
（ 2） zhèng cháng nǎo jǐ yè LDH píng jūn zhí： xīn shēng 'ér 53.1IU； rǔ 'ér 32.6IU； yòu 'ér 29.2IU； xué líng 28.8IU。 LDH tóng gōng méi zhèng cháng zhí； xīn shēng 'ér LDH127%， LDH235%,LDH334%， LDH243%， LDH51%。 chū shēng 1 gè yuè hòu， LDH137%， LDH232%， LDH328%， LDH42%， LDH51%。 huà nǎo bìng 'ér LDH zhí míng xiǎn shēng gāo， tóng gōng méi zhōng LDH4 jí LDH5 míng xiǎn shàng shēng。
（ 3） zhèng cháng nǎo jǐ yè rǔ suān píng jūn rén zhèng wéi 159mg/L xì jūn xìng nǎo mó yán dū chāo guò 200mg/L， ér wú jūn xìng nǎo mó yán dū gāo yú 250mg/L。 jiāng nǎo jǐ yè zhōng rǔ suān zhí＞ 350mg/L dìng wéi xì jūn xìng nǎo mó huǒ zhěn duàn biāo zhǔn， wú jiǎ yáng xìng yǔ jiǎ yīn xìng。 rǔ suān bù gāo cháng kě pái chú huà nǎo。 |
huà nóng xìng nǎo mó yán jiàn bié zhěn duàn |
1. cǐ bìng qǐ bìng yī bān jiào jí， nǎo jǐ yè wài guān wēi máo huò qīng dù hún zhuó， bái xì bāo shù měi háo shēng shí yú gè zhì shù bǎi gè， zǎo qī duō hé xì bāo shāo zēng duō， dàn yǐ hòu jí yǐ dān hé xì bāo wéi zhù， dàn bái qīng dù zēng gāo， táng、 lǜ huà wù zhèng cháng。 yìng zhù yì liú xíng bìng xué tè diǎn jí lín chuáng tè shū biǎo xiàn， yǐ zhù jiàn bié。 mǒu xiē bìng dú nǎo yán zǎo qī， yóu qí shì cháng dào bìng dú gǎn rǎn， nǎo jǐ yè xì bāo zǒng shù kě míng xiǎn zēng gāo， qiě yǐ duō hé bái xì bāo wéi zhù， dàn qí táng liàng yī bān zhèng cháng， nǎo jǐ yè IgM， rǔ suān tuō qīng méi jí qí tóng gōng méi（ LDH4、 LDH5） bù zēng gāo kě zhù jiàn bié。
2. qǐ bìng duō jiào huǎn màn， cháng xiān yòu 1～ 2 zhōu quán shēn bù shì de qián qū zhèng zhuàng。 yě yòu jí zhòu qǐ bìng zhě， yóu qí shì huàn sù lì xìng jié hé de yīng 'ér。 diǎn xíng jié hé xìng nǎo mó yán nǎo jǐ yè wài guān máo bō lí yàng， yòu shí yīn dàn bái hán liàng guò gāo 'ér chéng huáng sè。 bái xì bāo shù 200～ 300×106/L， ǒu 'ěr chāo guò 1000×106/L， dān hé xì bāo zhàn 70%～ 80%。 táng、 lǜ huà wù jūn míng xiǎn jiǎn dī。 dàn bái zēng gāo dá 1～ 3g/L， nǎo jǐ yè liú mó tú piàn kě zhǎo dào kàng suān gǎnjūn。 yìng zǎi xì xún wèn huàn zhě yòu wú jié hé jiē chù shǐ， jiǎn chá shēn tǐ qí tā bù wèi shì fǒu cún zài jié hé bìng zào， jìn xíng jié hé jūn sù shì yàn， zài tán jí wèi yè zhōng xún zhǎo jié hé jūn děng yǐ xié zhù zhěn duàn。 duì gāo dù huái yí 'ér yī shí bù yì què zhěn de bìng rén， yìng gěi yú kàng láo yào wù yǐ guān chá zhì liáo fǎn yìng。
3. qí lín chuáng biǎo xiàn、 bìng chéng jí nǎo jǐ yè gǎi biàn yǔ jié hé xìng nǎo mó yán xiāng sì， qǐ bìng huǎn màn zhèng zhuàng gèng wéi yǐn nì， bìng chéng gèng cháng， bìng qíng kě qǐ fú jiā zhòng。 què zhěn kào nǎo jǐ yè yìn dù mò zhī rǎn sè jiàn dào hòu jiá mó de fā liàng yuán xíng jūn tǐ， zài shā shì péi yǎng jī shàng yòu xīn xíng yǐn qiú jūn shēngzhǎng。
4. dàn yī bān nǎo nóng zhǒng qǐ bìng jiào huǎn màn， yòu shí yòu liǎo fā jú zhèng zhuàng， nǎo jǐ yè yā lì zēng gāo míng xiǎn， xì bāo shù zhèng cháng huò shāo zēng jiā， dàn bái lüè gāo。 dāng nǎo nóng zhǒng xiàng xǐ qì yáng yáng wǎng mó xià qiāng huò nǎo shì pò liè shí， kě yǐn qǐ diǎn xíng huà nǎo。 tóu lú B chāo、 CT、 hé cí gòng zhèn děng jiǎn chá， yòu zhù jìn yī bù què zhěn。
5. qí bìng chéng jiào cháng， jīng guò gèng yǐn fú， yī bān yòu lú gāo yā zhēng， qiě kě yòu yì cháng de jú bù shén jīng tǐ zhēng， cháng quē fá gǎn rǎn biǎo xiàn。 duō yǐ kào CT、 hé cí gòng zhèn jiǎn chá jiàn bié。
6. xì jí xìng gǎn rǎn jí dú sù suǒ yǐn qǐ de yī bān nǎo bù zhèng zhuàng fǎn yìng， duō yīn nǎo shuǐ zhǒng suǒ zhì， ér fēi bìng yuán tǐ zhí jiē zuò yòng yú zhōng shū shén jīng xì tǒng， gù yòu bié yú zhōng shū shén jīng xì tǒng gǎn rǎn。 qí lín chuáng tè zhēng wéi zhān wàng、 chōu chù、 hūn mí， kě yòu nǎo mó cì jī zhèng zhuàng huò nǎo xìng tān huàn。 nǎo jǐ yè jǐn yā lì zēng gāo， qí tā gǎi biàn bù míng xiǎn。
7.Mollaret shì nǎo mó yán shǎo jiàn， yǐ liáng xìng fù fā wéi qí tè zhēng， xiáng jiàn fèi yán qiú jūn nǎo mó yán。 |
huà nóng xìng nǎo mó yán yù fáng |
| huà nǎo yóu qí shì fèi yán qiú jūn nǎo mó yán， dà duō shì yóu shàng hū xī dào gǎn rǎn fā zhǎn 'ér lái， yīn cǐ duì yīng 'ér de hū xī dào gǎn rǎn bì xū yú yǐ zhòng shì， píng shí jí yìng jiàn lì liáng hǎo de shēng huó zhì dù， zhù yì bǎo nuǎn， duō jiàn yáng guāng， duō xī xīn xiān kōng qì， jìn xíng bì yào de hù wài huó dòng yǐ zēng qiáng shēn tǐ dǐ kàng lì， bìng shǎo yǔ huàn hū xī dào gǎn rǎn de bìng rén jiē chù， yǐ jìn liàng fáng zhǐ hū xī dào gǎn rǎn de fā shēng。 zhè diǎn duì yú jiǎn shǎo fèi yán qiú jūn nǎo mó yán de fù fā jí wéi zhòng yào。 xīn shēng 'ér nǎo mó yán de yù fáng zé yǔ wéi shēng qī bǎo jiàn yòu guān， yìng chè dǐ zhì liáo chǎn fù gǎn rǎn。 xīn shēng 'ér rú guǒ bào lù zài yán zhòng wū rǎn huán jìng zhōng， zé yìng shǐ yòng kàng shēng sù yù fáng。 |
huà nóng xìng nǎo mó yán yù hòu |
yǔ huà nǎo yù hòu yòu guān de yīn sù shì： huàn 'ér nián líng、 gǎn rǎn xì jūn zhǒng lèi、 bìng qíng qīng zhòng， zhì liáo zǎo wǎn， yòu wú bìng fā zhèng jí xì jūn duì kàng shēng sù de mǐn gǎn xìng děng。 yīng yòu 'ér dǐ kàng lì chā， zǎo qī zhěn duàn jiào kùn nán gù yù hòu chā。 xīn shēng 'ér huà nǎo bìng sǐ shuài kě dá 65%～ 75%， tè bié shì gōng nèi gǎn rǎn cháng dào xì jūn yù hòu jí chā。 jīn huáng sè pú táo qiú jūn jí cháng dào xì jūn yǐn qǐ zhě yóu yú xì jūn nài yào， zhì liáo kùn nán bìng sǐ shuài yì gāo。 fèi yán liàn qiú jūn suǒ zhì huà nǎo bìng sǐ shuài kě dá 15%～ 25%， qiě yì yú fù fā、 zài fā。
【 xiāng guān yào pǐn】： ān biàn xī lín tóu bāo jūn sù lǜ méi sù qīng méi sù G qìng dà méi sù |
huà nóng xìng nǎo mó yán de fēn zhèng lùn zhì |
1． xié xí fèi wèi
(1) zhì fǎ： xīn liáng tòu rè， jiě dú lì yān。
(2) fāng jì： yín qiáo sàn (《 wēn bìng tiáo biàn》 ) jiā jiǎn。
(3) zǔ chéng： jīn yín huā 20g， lián qiáo 15g， bòhé 10g( hòu xià )， niú bàng zǐ 10g， dà qīng yè 15g， bǎn lán gēn 15g， huáng qín 10g， jú huā 10g， fáng fēng 10g， lú gēn 30g， jié gěng 6g， shēng gān cǎo 6g。
(4) bèi xuǎn fāng： sāng jú yǐn (《 wēn bìng tiáo biàn》 )。 shì yòng yú fēng wēn chū qǐ。 yào yòng sāng yè 10g， jú huā 10g， xìng rén 6g， lián qiáo 10g， bòhé 6g， jié gěng 6g， gān cǎo 6g， wěi gēn 10g。
(5) jiā jiǎn： shì shuì zhě jiā chāng pú、 yù jīn； ǒu tù zhě jiā zhú rú、 shēng jiāng。
(6) lín zhèng shì yí： běn fāng zhù zhì wēn bìng chū qǐ， fāng xiāng bì huì， qīng rè jiě dú， ruò jiān jiā tā zhèng， yìng zhù yì jiā jiǎn， bù bì jū ní yú yī fāng yī yào。
2． wèi qì tóng bìng
(1) zhì fǎ： shū fēng qīng rè jiě dú。
(2) fāng jì： yín qiáo sàn (《 wēn bìng tiáo biàn》 ) hé bái hǔ tānɡ (《 shāng hán lùn》 ) huà cái。
(3) zǔ chéng： jīn yín huā 30g， lián qiáo 12g， niú bàng zǐ 10g， bòhé 10g， zhú yè 10g， fáng fēng 10g， shēng shí gāo 45g( xiān jiān )， zhī mǔ 10g， dà qīng yè 15g， pú gōng yīng 24g， gé gēn 30g， shēng gān cǎo 6g。
(4) bèi xuǎn fāng： zhú yè shí gāo tānɡ jiā jiǎn。 shì yú rè bìng zhī hòu， yú rè liú liàn wèi qīng， jiān yòu pí wèi xū ruò zhě gèng shì yí。 zhú yè 15g， shí gāo 30g， bàn xià 10g， mài dōng 15g， rénshēn 5g， gān cǎo 6g， jīng mǐ 15g。
(5) jiā jiǎn： biàn mì zhě jiā dà huáng、 máng xiāo； pí fū yòu chū xuè diǎn zhě jiā dān pí、 shuǐ niú jiǎo。
(6) lín zhèng shì yí： yín qiáo sàn wéi xīn liáng píng jì， bái hǔ tānɡ zhù zhì yáng míng rè shèng， duì yú biǎo zhèng wèi jiě de wú hàn fā rè， zhēn hán jiǎ rè de yīn shèng gé yáng zhèng， zé bù kě wù tóu běn fāng。
3． qì xuè liǎng fán
(1) zhì fǎ： qīng rè liáng xuè jiě dú。
(2) fāng jì： qīng wēn bài dú yǐn (《 yì bìng lùn》 ) jiā jiǎn。
(3) zǔ chéng： shēng shí gāo 45g( xiān jiān )， shēng dì huáng 30g， dān pí 10g， zhī zǐ 10g， huáng qín 10g， huáng lián 10g， lián qiáo 12g， chì sháo 12g， xuán cān 15g， zhī mǔ 10g， jīn yín huā 30g， dà qīng yè 15g， shuǐ niú jiǎo fěn 5g( chōng )。 (4) bèi xuǎn fāng： huáng lián jiě dú tānɡ (《 wài tái mì yào》 ) jiā jiǎn。 shì yú shí rè huǒ dú， yōng shèng sān jiāo zhī zhèng。 yào yòng huáng lián 10g， huáng qín 6g， huángbò 6g， zhī zǐ 10g， shēng dì 15g， xuán cān 10g， dān pí 10g。
(5) jiā jiǎn： dà biàn zào jié jiā shēng dà huáng、 máng xiāo， yū bān shèn zhě jiā zǐ cǎo、 cè bǎi yè； ǒu tù zhě jiā zhú rú、 jiāng bàn xià； tóu tòng zhòng zhě jiā jú huā、 bái zhǐ、 gǎo běn； chōu chù zhě jiā jiāng cán、 wú gōng。
(6) lín zhèng shì yí： běn fāng zhù zhì rè dú chōng chì， qì xuè liǎng fán zhī zhèng。 zhòng zài dà qīng yáng míng qì fēn yì rè， xū zhòng yòng shí gāo。
4． xié rè nèi xiàn， fēng huǒ xiāng shān
(1) zhì fǎ： qīng rè liáng xuè， xī fēng kāi qiào。
(2) fāng jì： qīng wēn bài dú yǐn (《 yì bìng lùn》 ) jiā líng yáng gōu téng tānɡ (《 tōng sú shāng hán lùn》 ) huà cái。
(3) zǔ chéng： shuǐ niú jiǎo 5g( chōng )， líng yáng jiǎo fěn 2g( fēn chōng )， shēng shí gāo 45g( xiān jiān )， shēng dì huáng 30g， dān pí 10g， chì sháo 12g， gōu téng 30g， jiāng cán 15g， wú gōng 6g， gé gēn 30g， chāng pú 10g， yù jīn 10g， dǎn nán xīng 6g， zhī zǐ 10g， shēng gān cǎo 8g。
(4) bèi xuǎn fāng： xī jiǎo dì huáng tānɡ hé huà bān tānɡ jiā jiǎn。 shuǐ niú jiǎo 30g， shēng dì huáng 15g， dān pí 10g， xuán cān 10g， gān cǎo 3g， chì sháo 10g， shí gāo 30g， zhī mǔ 10g， bǎn lán gēn 30g， zǐ cǎo 10g。
(5) jiā jiǎn： tán xián yōng shèng jiā xiān zhú lì、 tiān zhú huáng、 hóu zǎo sàn； fǔ shí rè zhèng pèi dà huáng、 máng xiāo； chōu chù shèn zhě jiā zhì bǎo dān； qiào bì bù kāi jiā 'ān gōng niú huáng wán bí sì。
(6) lín zhèng shì yí： běn zhèng duō jiān yòu yīn shāng、 rè shèng dòng fēng děng， yìng zhù yì pèi yǐ yǎng yīn zēng yè， liáng gān xī fēng zhī pǐn。
5． zhèng bù shèng xié， zhèng qì yù tuō
(1) zhì fǎ： yì qì gù tuō， huí yáng jiù nì。
(2) fāng jì： shēng mài sàn (《 nèi wài shāng biàn huò lùn》 ) hé cān fù lóng mǔ tānɡ (《 shì yī dé xiào fāng》 ) huà cái。
(3) zǔ chéng： hóng rénshēn 10～ 30g， wǔ wèi zǐ 10g， pào fù zǐ 10g， duàn lóng gǔ 30g， duàn mǔ lì 30g， gān cǎo 9g。
(4) bèi xuǎn fāng： shēnfùtānɡ jiā jiǎn。 rénshēn 10g， fù zǐ 10g。
(5) jiā jiǎn： jí wēi zhòng zhě， xiān yǐ dú shēntānɡ jiān fú。
(6) lín zhèng shì yí： běn fāng cháng yòng yú jí jiù， dàn yī sì yáng qì lái fù， bìng qíng wěn dìng， biàn dāng biàn zhèng tiáozhì， bù kě duō fú， miǎn chún yáng zhī pǐn guò jì， fǎn zhì zhù huǒ shāng yīn hào xuè。
6． yú xié wèi jìn， qì yīn liǎng shāng。
(1) zhì fǎ： qīng tòu yú xié， yì qì yǎng yīn。
(2) fāng jì： qīng shǔ yì qì tānɡ (《 wēn rè jīng wěi》 ) jiā jiǎn。
(3) zǔ chéng： xī yángshēn 6g， shí hú 15g， mài dōng 15g， zhú yè 10g， zhī mǔ 10g， hé gěng 10g， xī guā cuì yī 15g， bái wēi 15g， qīng hāo 15g， shēng dì huáng 15g， gān cǎo 6g。
(4) bèi xuǎn fāng： qīng hāo biē jiá tānɡ (《 wēn bìng tiáo biàn》 ) jiā jiǎn。 qīng hāo 10g， biē jiá 15g， shēng dì huáng 15g， zhī mǔ 10g， dān pí 10g， dǎngshēn 15g， huáng qí 15g， wǔ wèi zǐ 10g。
(5) jiā jiǎn： nà dāi jiā jiāo sān xiān； shī kùn pí wèi zhě jiā cāng shù、 bái shù、 fú líng。
(6) lín zhèng shì yí： běn fāng qīng shǔ yì qì， yǎng yīn shēng jīn， shì yú shǔ rè shāng jīn hào qì zhī zhèng， dàn ruò jiān jiā shī xié zhě， duì mài dōng、 zhī mǔ děng zī nì yīn róu zhī pǐn dāng zhuó jiǎn。 |
|
jí bìng míng chēng：
huà nóng xìng nǎo mó yán
jí bìng biān mǎ：
320.902
guī shǔ xì tǒng：
shén jīng xì tǒng
yào liáo fāng 'àn：
⒈ kàng shēng sù zhì liáo。
⒉ duì zhèng zhī chí zhì liáo。
⒊ zhōng yī zhōng yào zhì liáo。
⒋ kāng fù zhì liáo |
|
| fēi huà nóng xìng nǎo mó yán | xīn shēng 'ér huà nóng xìng nǎo mó yán | |
|