|
|
tǐ wèi xìng dī xuè yā yòu jiào zhí lì xìng tuō xū， shì yóu yú tǐ wèi de gǎi biàn， rú cóng píng wò wèi tū rán zhuǎn wéi zhí lì， huò cháng shí jiān zhàn lì fā shēng de dī xuè yā。 tōng cháng rèn wéi， zhàn lì hòu shōu suō yā jiào píng wò wèi shí xià jiàng 20 háo mǐ gǒng zhù huò shū zhāng yā xià jiàng 10 háo mǐ gǒng zhù， jí wéi tǐ wèi xìng dī xuè yā 。
tǐ wèi xìng dī xuè yā shì yóu yú tǐ wèi de gǎi biàn， rú cóng píng wò wèi tū rán zhuǎn wéi zhí lì， huò cháng shí jiān zhàn lì fā shēng de dī xuè yā。 tōng cháng rèn wéi， zhàn lì hòu shōu suō yā jiào píng wò wèi shí xià jiàng 20 háo mǐ gǒng zhù huò shū zhāng yā xià jiàng 10 háo mǐ gǒng zhù， jí wéi tǐ wèi xìng dī xuè yā 。
tǐ wèi xìng dī xuè yā fēn wéi tū fā xìng hé jì fā xìng liǎng zhǒng。 tū fā xìng duō yīn zhí wù shén jīng gōng néng wěn luàn， yǐn qǐ zhí lì xìng xiǎo dòng mài shōu suō gōng néng shī diào suǒ zhì。 zhù yào biǎo xiàn shì zhí lì shí xuè yā piān dī， hái kě bàn yòu zhàn lì bù wěn， shì lì mó hú， tóuyūn mù huàn， ruǎn ruò wú lì， dà xiǎo biàn shī jìn děng， yán zhòng shí huì fā shēng yūnjué。 jì fā xìng duō jiàn yú jǐ suǐ jí bìng， jí xìng chuán rǎn bìng huò yán zhòng gǎn rǎn ( rú dà yè xìng fèi yán )， nèi fēn mì wěn luàn， màn xìng yíng yǎng bù liáng huò shǐ yòng jiàng yā yào、 zhèn jìng yào zhī hòu。
tǐ wèi xìng dī xuè yā shì lǎo nián rén de cháng jiàn bìng， jù tǒng jì 65 suì yǐ shàng lǎo nián rén tǐ wèi xìng dī xuè yā zhě yuē zhàn 15%， qí zhōng 75 suì yǐ shàng de lǎo nián rén kě gāo dá 30% ～ 50%。 lǎo nián rén yóu yú xīn zàng hé xuè guǎn xì tǒng zhú jiàn yìng huà， dà xuè guǎn tánxìng xiān wéi yě huì jiǎn shǎo， jiāo gǎn shén jīng zēng qiáng， kě shǐ lǎo nián rén shōu suō qī xuè yā shēng gāo。 cháng qī piān gāo de xuè yā， bù jǐn sǔn hài yā lì gǎn shòu qì ( wèi yú jǐng dòng mài chù ) de mǐn gǎn dù， hái huì yǐng xiǎng xuè guǎn hé xīn shì de shùn yìng xìng。 dāng tǐ wèi tū rán fā shēng biàn huà huò fú jiàng yā yào yǐ hòu， zài xuè yā tū rán xià jiàng de tóng shí， quē xuè de wēi xiǎn xìng yě dà dà zēng jiā。 cǐ wài， lǎo nián rén nài shòu xuè róng liàng bù zú de néng liàng jiào chā， kě néng yǔ qí xīn shì shū zhāng qī chōng yíng zhàng 'ài yòu guān。 yīn cǐ， rèn hé jí xìng bìng dǎo zhì de shī shuǐ guò duō， huò kǒu fú yè tǐ bù zú， huò fú yòng jiàng yā yào jí lì niào yào yǐ hòu， yǐ jí píng shí huó dòng shǎo hé cháng qī wò chuáng de bìng rén， zhàn lì hòu dū róng yì yǐn qǐ tǐ wèi xìng dī xuè yā 。
yī dàn fā shēng tǐ wèi xìng dī xuè yā ， yìng fǎn fù cèliáng bù tóng tǐ wèi de xuè yā， yǐ biàn míng què zhěn duàn， duì zhèng zhì liáo， bì miǎn yīn yūnjué gěi bìng rén dài lái bù liáng yǐng xiǎng。
tǐ wèi xìng dī xuè yā chú bìng yīn zhì liáo wài， hái yìng zhù yì yǐ xià jǐ diǎn：
(1) hé lǐ yǐn shí， bǔ zú yíng yǎng， bì miǎn yǐn shí guò bǎo huò jī 'è， bù yǐn jiǔ。
(2) jiān chí shìdàng de tǐ yù duàn liàn， zēng qiáng tǐ zhì， bǎo zhèng chōng fēn de shuì mián shí jiān， bì miǎn láolèi hé cháng shí jiān zhàn lì。
(3) zhèng zhuàng míng xiǎn zhě， kě chuān tánlì cháng wà， yòng jǐn shēn yāo dài。 duì shǎo shù màn xìng tǐ wèi xìng dī xuè yā huàn zhě， yě kě gěi yào wù zhì liáo， rú zhōng yào bǔ zhōng yì qì wán、 shēng mài yǐn， bìng kě shì yòng shèn shàng xiàn pí zhì jī sù。
(4) wéi yù fáng tǐ wèi xìng dī xuè yā fā shēng， cháng qī wò chuáng de bìng rén hé huàn yòu gāo xuè yā de lǎo nián rén， zài zhàn lì shí dòng zuò yìng huǎn màn， zài zhàn lì qián xiān zuò zhǔn bèi dòng zuò， jí zuò xiē qīng wēi de sì zhī huó dòng， yě yòu zhù yú cù jìn jìng mài xuè xiàng xīn zàng huí liú， shēng gāo xuè yā， bì miǎn tǐ wèi xìng dī xuè yā fā shēng。
róng yì yǐn qǐ tǐ wèi xìng dī xuè yā de yào wù bāo kuò sì lèi： (1) kàng gāo xuè yā yào： yǐ guā yǐ dìng hé shén jīng jié zǔ duàn yào zuì cháng jiàn， qí tā hái yòu jǐng běn dā qín、 shuāng jǐng běn dā qín、 yōu jiàng níng hé α- jiá jī duō bā děng。 zhè lèi yào wù dōunéng shǐ xuè guǎn jǐn zhāng dù jiàng dī， xuè guǎn kuò zhāng hé xuè yā xià jiàng。 (2) ān dìng yào： yǐ jī ròu huò jìng mài zhù shè lǜ bǐng qín hòu zuì duō jiàn。 lǜ bǐng qín chú jù 'ān dìng zuò yòng wài， hái yòu kàng shèn shàng xiàn sù zuò yòng， shǐ xuè guǎn kuò zhāng xuè yā xià jiàng； lìng wài hái néng shǐ xiǎo jìng mài kuò zhāng， huí xīn xuè liàng jiǎn shǎo。 (3) kàng shèn shàng xiàn sù yào： rú tuǒ lā sū lín、 fēn tuǒ lā míng děng， tā men zuò yòng zài xuè guǎn de α- shèn shàng xiàn sù shòu tǐ ( shōu suō xuè guǎn de shòu tǐ ) shàng， zǔ duàn qù jiá shèn shàng xiàn sù de shōu suō xuè guǎn zuò yòng。 (4) xuè guǎn kuò zhāng yào： rú xiāo suān gān yóu děng， néng zhí jiē sōng chí xuè guǎn píng huá jī。
suǒ yǐ， zài shǐ yòng shàng shù yào wù shí， bì xū tí gāo jǐng tì， zhù yì bì miǎn fā shēng tǐ wèi xìng dī xuè yā 。 yù fáng de fāng fǎ yòu：
(1) gào sù bìng rén yìng yòng cǐ lèi yào wù hòu bù yào tū rán zhàn qǐ， zuì hǎo jìng wò 1～ 2 xiǎo shí， zhàn lì hòu rú yòu tóuyūn gǎn jué， yìng jì xù wò chuáng xiū xī。
(2) yòng yào hòu， yè jiān qǐ chuáng dà xiǎo biàn zuì róng yì yǐn qǐ tǐ wèi xìng dī xuè yā ， gù yè jiān zuì hǎo bù rù cè dà xiǎo biàn。
(3) dà liàng chū hàn、 rè shuǐ yù、 fù xiè、 gǎn mào、 yǐn jiǔ děngdōu shì fā shēng tǐ wèi xìng dī xuè yā de yòu yīn， yīnggāi zhù yì bì miǎn。 qīng chén qǐ chuáng shí xū jiā xiǎo xīn。
yī dàn fā shēng tǐ wèi xìng dī xuè yā ， lì kè jiāng bìng rén tái fàng zài kōng qì liú tōng chù， huò jiāng tóu fàng dī， sōng jiě yī lǐng， shìdàng bǎo wēn， bìng rén yī bān hěn kuài sū xǐng。 duì fā zuò chí xù jiào cháng 'ér shén zhì bù qīng chǔ de bìng rén， kě zhēn jiǔ bǎi huì、 rén zhōng、 shí xuān， bì yào shí pí xià zhù shè shēng yā yào。 yóu lǜ bǐng qín suǒ zhì de tǐ wèi xìng dī xuè yā jìn yòng shèn shàng xiàn sù， yīn wéi shèn shàng xiàn sù jù yòu α zuò yòng hé β zuò yòng， ér α zuò yòng kě bèi lǜ bǐng qín suǒ zǔ duàn， β zuò yòng jiù huì tū chū dì biǎo xiàn chū lái， yǐn qǐ mǒu xiē xuè guǎn kuò zhāng， shǐ xuè yā jìn yī bù jiàng dī。 cǐ shí kě xuǎn yòng dān chún xīng fèn α shòu tǐ de nǐ shèn shàng xiàn sù yào， rú měi sù kě xīn mìng， huò xīn fú lín děng， dàn jiū zhèng xuè yā xiào guǒ yě bù kě kào。 |
|
tǐ wèi xìng dī xuè yā yòu jiào zhí lì xìng tuō xū， shì yóu yú tǐ wèi de gǎi biàn， rú cóng píng wò wèi tū rán zhuǎn wéi zhí lì， huò cháng shí jiān zhàn lì fā shēng de nǎo gōng xuè bù zú yǐn qǐ de dī xuè yā。 tōng cháng rèn wéi， zhàn lì hòu shōu suō yā jiào píng wò wèi shí xià jiàng 20 háo mǐ gǒng zhù huò shū zhāng yā xià jiàng 10 háo mǐ gǒng zhù， jí wéi tǐ wèi xìng dī xuè yā 。
tǐ wèi xìng dī xuè yā fēn wéi tū fā xìng hé jì fā xìng liǎng zhǒng。 tū fā xìng duō yīn zhí wù shén jīng gōng néng wěn luàn， yǐn qǐ zhí lì xìng xiǎo dòng mài shōu suō gōng néng shī diào suǒ zhì。 zhù yào biǎo xiàn shì zhí lì shí xuè yā piān dī， hái kě bàn yòu zhàn lì bù wěn， shì lì mó hú， tóuyūn mù huàn， ruǎn ruò wú lì， dà xiǎo biàn shī jìn děng， yán zhòng shí huì fā shēng yūnjué。 jì fā xìng duō jiàn yú jǐ suǐ jí bìng， jí xìng chuán rǎn bìng huò yán zhòng gǎn rǎn ( rú dà yè xìng fèi yán )， nèi fēn mì wěn luàn， màn xìng yíng yǎng bù liáng huò shǐ yòng jiàng yā yào、 zhèn jìng yào zhī hòu。
tǐ wèi xìng dī xuè yā shì lǎo nián rén hé 'ér tóng de cháng jiàn bìng， jù tǒng jì 65 suì yǐ shàng lǎo nián rén tǐ wèi xìng dī xuè yā zhě yuē zhàn 15%， qí zhōng 75 suì yǐ shàng de lǎo nián rén kě gāo dá 30%～ 50%。 lǎo nián rén yóu yú xīn zàng hé xuè guǎn xì tǒng zhú jiàn yìng huà， dà xuè guǎn tánxìng xiān wéi yě huì jiǎn shǎo， jiāo gǎn shén jīng zēng qiáng， kě shǐ lǎo nián rén shōu suō qī xuè yā shēng gāo。 cháng qī piān gāo de xuè yā， bù jǐn sǔn hài yā lì gǎn shòu qì ( wèi yú jǐng dòng mài chù ) de mǐn gǎn dù， hái huì yǐng xiǎng xuè guǎn hé xīn shì de shùn yìng xìng。 dāng tǐ wèi tū rán fā shēng biàn huà huò fú jiàng yā yào yǐ hòu， zài xuè yā tū rán xià jiàng de tóng shí， quē xuè de wēi xiǎn xìng yě dà dà zēng jiā。 cǐ wài， lǎo nián rén nài shòu xuè róng liàng bù zú de néng lì jiào chā， kě néng yǔ qí xīn shì shū zhāng qī chōng yíng zhàng 'ài yòu guān。 yīn cǐ， rèn hé jí xìng bìng dǎo zhì de shī shuǐ guò duō， huò kǒu fú yè tǐ bù zú， huò fú yòng jiàng yā yào jí lì niào yào yǐ hòu， yǐ jí píng shí huó dòng shǎo hé cháng qī wò chuáng de bìng rén， zhàn lì hòu dū róng yì yǐn qǐ tǐ wèi xìng dī xuè yā 。
yī dàn fā shēng tǐ wèi xìng dī xuè yā ， yìng fǎn fù cèliáng bù tóng tǐ wèi de xuè yā， yǐ biàn míng què zhěn duàn， duì zhèng zhì liáo， bì miǎn yīn yūnjué gěi bìng rén dài lái bù liáng yǐng xiǎng。
tǐ wèi xìng dī xuè yā chú bìng yīn zhì liáo wài， hái yìng zhù yì yǐ xià jǐ diǎn：
(1) hé lǐ yǐn shí， bǔ zú yíng yǎng， bì miǎn yǐn shí guò bǎo huò jī 'è， bù yǐn jiǔ。
(2) jiān chí shìdàng de tǐ yù duàn liàn， zēng qiáng tǐ zhì， bǎo zhèng chōng fēn de shuì mián shí jiān， bì miǎn láolèi hé cháng shí jiān zhàn lì。
(3) zhèng zhuàng míng xiǎn zhě， kě chuān tánlì cháng wà， yòng jǐn shēn yāo dài。 duì shǎo shù màn xìng tǐ wèi xìng dī xuè yā huàn zhě， yě kě gěi yào wù zhì liáo， rú zhōng yào bǔ zhōng yì qì wán、 shēng mài yǐn， bìng kě shì yòng shèn shàng xiàn pí zhì jī sù。
(4) wéi yù fáng tǐ wèi xìng dī xuè yā fā shēng， cháng qī wò chuáng de bìng rén hé huàn yòu gāo xuè yā de lǎo nián rén， zài zhàn lì shí dòng zuò yìng huǎn màn， zài zhàn lì qián xiān zuò zhǔn bèi dòng zuò， jí zuò xiē qīng wēi de sì zhī huó dòng， yě yòu zhù yú cù jìn jìng mài xuè xiàng xīn zàng huí liú， shēng gāo xuè yā， zuò hǎo tǐ wèi zhuǎn huàn de guò dù dòng zuò， jí wò wèi dào zuò wèi， zuò wèi dào zhàn lì wèi， cóng 'ér bì miǎn tǐ wèi xìng dī xuè yā fā shēng。
róng yì yǐn qǐ tǐ wèi xìng dī xuè yā de yào wù bāo kuò sì lèi： (1) kàng gāo xuè yā yào： yǐ guā yǐ dìng hé shén jīng jié zǔ duàn yào zuì cháng jiàn， qí tā hái yòu jǐng běn dā qín、 shuāng jǐng běn dā qín、 yōu jiàng níng hé α- jiá jī duō bā děng。 zhè lèi yào wù dōunéng shǐ xuè guǎn jǐn zhāng dù jiàng dī， xuè guǎn kuò zhāng hé xuè yā xià jiàng。 (2) ān dìng yào： yǐ jī ròu huò jìng mài zhù shè lǜ bǐng qín hòu zuì duō jiàn。 lǜ bǐng qín chú jù 'ān dìng zuò yòng wài， hái yòu kàng shèn shàng xiàn sù zuò yòng， shǐ xuè guǎn kuò zhāng xuè yā xià jiàng； lìng wài hái néng shǐ xiǎo jìng mài kuò zhāng， huí xīn xuè liàng jiǎn shǎo。 (3) kàng shèn shàng xiàn sù yào： rú tuǒ lā sū lín、 fēn tuǒ lā míng děng， tā men zuò yòng zài xuè guǎn de α- shèn shàng xiàn sù shòu tǐ ( shōu suō xuè guǎn de shòu tǐ ) shàng， zǔ duàn qù jiá shèn shàng xiàn sù de shōu suō xuè guǎn zuò yòng。 (4) xuè guǎn kuò zhāng yào： rú xiāo suān gān yóu děng， néng zhí jiē sōng chí xuè guǎn píng huá jī。
suǒ yǐ， zài shǐ yòng shàng shù yào wù shí， bì xū tí gāo jǐng tì， zhù yì bì miǎn fā shēng tǐ wèi xìng dī xuè yā 。 yù fáng de fāng fǎ yòu：
(1) gào sù bìng rén yìng yòng cǐ lèi yào wù hòu bù yào tū rán zhàn qǐ， zuì hǎo jìng wò 1～ 2 xiǎo shí， zhàn lì hòu rú yòu tóuyūn gǎn jué， yìng jì xù wò chuáng xiū xī。
(2) yòng yào hòu， yè jiān qǐ chuáng dà xiǎo biàn zuì róng yì yǐn qǐ tǐ wèi xìng dī xuè yā ， gù yè jiān zuì hǎo bù rù cè dà xiǎo biàn。
(3) dà liàng chū hàn、 rè shuǐ yù、 fù xiè、 gǎn mào、 yǐn jiǔ děngdōu shì fā shēng tǐ wèi xìng dī xuè yā de yòu yīn， yīnggāi zhù yì bì miǎn。 qīng chén qǐ chuáng shí xū jiā xiǎo xīn。
yī dàn fā shēng tǐ wèi xìng dī xuè yā ， lì kè jiāng bìng rén tái fàng zài kōng qì liú tōng chù， huò jiāng tóu fàng dī， sōng jiě yī lǐng， shìdàng bǎo wēn， bìng rén yī bān hěn kuài sū xǐng。 duì fā zuò chí xù jiào cháng 'ér shén zhì bù qīng chǔ de bìng rén， kě zhēn jiǔ bǎi huì、 rén zhōng、 shí xuān， bì yào shí pí xià zhù shè shēng yā yào。 yóu lǜ bǐng qín suǒ zhì de tǐ wèi xìng dī xuè yā jìn yòng shèn shàng xiàn sù， yīn wéi shèn shàng xiàn sù jù yòu α zuò yòng hé β zuò yòng， ér α zuò yòng kě bèi lǜ bǐng qín suǒ zǔ duàn， β zuò yòng jiù huì tū chū dì biǎo xiàn chū lái， yǐn qǐ mǒu xiē xuè guǎn kuò zhāng， shǐ xuè yā jìn yī bù jiàng dī。 cǐ shí kě xuǎn yòng dān chún xīng fèn α shòu tǐ de nǐ shèn shàng xiàn sù yào， rú měi sù kě xīn mìng， huò xīn fú lín děng， dàn jiū zhèng xuè yā xiào guǒ yě bù kě kào。
tǐ wèi xìng dī xuè yā de yù fáng
xiǎng yào yù fáng tǐ wèi xìng dī xuè yā ， shǒu xiān qiáng diào de hái shì kòng zhì xuè táng dá biāo， bì miǎn dī xuè táng de fā shēng。 dìng qī shāi chá bìng zhì liáo táng niào bìng màn xìng bìng fā zhèng， jiān cè xuè yā biàn huà。 qí cì shì hé lǐ yǐn shí， bì miǎn yǐn shí guò bǎo huò jī 'è， jìn cān hòu bù yí lì jí qǐ lì hècóng shì tǐ lì huó dòng。 bù yǐn liè jiǔ， kě shìdàng yǐn yòng shǎo liàng pú táo jiǔ。 píng shí yìng gēn jù zì jǐ de shēn tǐ nài lì zhì dìng duàn liàn jìhuà， jiān chí yùn dòng， zēng qiáng tǐ zhì。 duō yǐn shuǐ kě zēng jiā xuè róng liàng 'ér tí gāo xuè yā。 huó dòng hòu chū hàn jiào duō shí， zhù yì yán hé shuǐ de bǔ chōng。 hái yào bǎo zhèng chōng fēn de shuì mián shí jiān， bì miǎn láolèi hé cháng shí jiān zhàn lì。 zài qǐ lì huò qǐ chuáng shí dòng zuò yìng huǎn màn， zuò xiē qīng wēi de sì zhī zhǔn bèi huó dòng， yòu zhù gān cù jìn jìng mài xuè xiàng xīn zàng huí liú。 zhàn lì shí zuò jiāo chā shuāng tuǐ de dòng zuò yě yòu zhù yú zēng gāo xuè yā。 |
|
tǐ wèi xìng dī xuè yā
posturalhypotension
yòu chēng “ lì wèi xìng dī xuè yā ”、“ zhí lì xìng xū tuō”。 zài lì wèi shí xuè yā xiǎn zhù xià jiàng， kě bàn yòu nǎo quē xuè zhèng zhuàng， qǔ píng wò wèi hòu， xuè yā huí shēng， zhèng zhuàng xiāo shī。 bìng yīn bù míng， kě néng yǔ tǐ wèi gǎi biàn shí， jiū zhèng xuè liú dòng lì biàn huà de shén jīng fǎn shè tiáojié gōng néng shī diào yòu guān。 kě fā shēng yú duō zhǒng jí bìng rú jǐ suǐ láo、 jiāo gǎn shén jīng jié chú shù hòu、 cháng qī wò chuáng de huàn zhě jí shǎo shù wú míng xiǎn jí bìng zhě。 cǐ wài， yě kě fā shēng yú fú yòng jiàng yā yào wù huàn zhě。 zhěn duàn gēn jù lín chuáng biǎo xiàn， dāng huàn zhě cóng wò wèi zhuǎn wéi lì wèi hòu， měi fēn zhōng cè xuè yā 1 cì， gòng 5 cì。 rú shōu suō yā xià jiàng 6.67kPa zuǒ yòu， jí shuō míng yòu lì wèi xìng xuè yā jiàng dī。 zhì liáo kě chuān tánxìng cháng tǒng wà huò tánxìng jǐn shēn cháng kù， shèn shàng xiàn pí zhì jī sù huò má huáng sù、 zhōng yào yòu fǔ zhù zhì liáo zuò yòng。
|