mùlù yóu shāng hán gǎnjūn yǐn qǐ de jí xìng chuán rǎn bìng ， zì rán bìng chéng yuē yī gè yuè 。 zhù yào zhèng zhuàng wéi chí xù fā rè ， rè dù zài 39 ℃ － 40℃ zhī jiān ， mài bó huǎn màn ， pí zàng zhǒng dà ， fù bù yòu méi guī sè zhěn 。 yán zhòng shí ， kě yīn cháng chū xuè ， cháng chuān kǒng 'ér sǐ wáng 。 yòu chēng cháng shāng hán 。 zhōng yī xué shàng fàn zhǐ yī qiē rè xìng bìng 。 yòu zhǐ fēng hán qīn rù rén tǐ 'ér yǐn qǐ de jí bìng 。 zhèng zhuàng wéi tóu tòng ， xiàng qiáng ， wèi hán ， fā rè ， gǔ jié suān tòng ， wú hàn mài jǐn děng 。 shāng hán huò shuō shāng hán bìng ， yuán xiān chū zì zhōng yī xué de fàn chóu ， yòu guǎng yì yǔ xiá yì de qū bié 。 ér zài xiàn dài xī yī xué chuán rù dōng fāng hòu ， qí zhōng xì jūn xué yòu zhǒng shāng hán gǎnjūn (salmonellatyphi) zào chéng zhī jí bìng ， yì chēng wéi shāng hán bìng 。 zhōng xī yī xué duì shāng hán de gài niàn bìng bù xiāng tóng ， bù kě hùn xiáo 。
zhōng yī xué 】
dìng yì ： guǎng yì shāng hán shì yī qiē wài gǎn rè bìng de zǒng chēng 。 xiá yì shāng hán shì wài gǎn fēng hán zhī xié ， gǎn 'ér jí fā de jí bìng 。
sù wèn · rè lùn 》 shuō ： “ jīn fū rè bìng zhě ， jiē shāng hán zhī lèi yě 。 ” zhǐ de shì guǎng yì shāng hán 。
nán jīng · wǔ shí bā nán 》：“ shāng hán yòu wǔ ， yòu zhòngfēng ， yòu shāng hán ， yòu shī wēn ， yòu rè bìng ， yòu wēn bìng 。” qí zhōng “ shāng hán yòu wǔ ” zhī shāng hán wéi guǎng yì shāng hán ， wǔ zhǒng zhī zhōng de shāng hán wéi xiá yì shāng hán 。
yòu guān shāng hán de jìzǎi ， shǐ jiàn yú 《 nèi jīng · sù wèn 》。 jì hòu ，《 nán jīng 》 míng què zhǐ chū ， shāng hán de hán yì yòu guǎng yòu xiá ， guǎng yì shāng hán bāo kuò xiá yì shāng hán yǐ jí zhòngfēng ( gǎn shòu fēng xié suǒ zhì de wài gǎn bìng ， bù tóng yú zá bìng zhòngfēng )、 wēn bìng 、 rè bìng 、 shī wēn děng jí bìng ， jí yǐ shāng hán míng chēng jiān gāi fēng 、 shī 、 rè děng bìng xié suǒ zhì de duō zhǒng wài gǎn jí bìng 。 hàn dài zhāng zhòng jǐng “ qín qiú gǔ xùn ， bó cǎi zhòng fāng ”， yǐ liù jīng zhèng zhì wéi gāng yào ， zhuàn xiě liǎo 《 shāng hán lùn 》 yī shū ， shǐ zhōng yī xué lǐ fǎ fāng yào dé dào hé xié tǒng yī ， cóng 'ér diàn dìng liǎo biàn zhèng lùn zhì de jī chǔ ， wú lùn duì wài gǎn rè bìng hé qí tā xì tǒng jí bìng ， dōuyòu zhòng yào de zhǐ dǎo yì yì 。 shāng hán de zhì bìng yīn sù bāo kuò wài yīn 、 nèi yīn 。 guǎng yì shāng hán gè zhǒng jí bìng de wài yīn wéi fēng 、 hán 、 shǔ 、 shī 、 zào 、 huǒ liù yín zhī xié ； xiá yì shāng hán yóu dōng lìng gǎn shòu fēng hán suǒ zhì 。 shāng hán fā bìng de nèi yīn wéi zhèng qì xū kuī ， rú guǒ sù tǐ xū ruò ， huò láo juàn jī 'è ， qǐ jū shī cháng ， hán wēn bù shì ， fáng shì bù jié ， jūn kě dǎo zhì zhèng qì xū kuī ， yì bèi wài xié qīn fàn chéng bìng 。
biàn zhèng gāng lǐng
shāng hán yǐ liù jīng wéi biàn zhèng gāng lǐng 。 liù jīng zhǐ tài yáng 、 yáng míng 、 shǎo yáng 、 tài yīn 、 shǎo yīn hé jué yīn ， shì rén tǐ shǒu zú shí 'èr jīng mài de tǒng chēng 。 jīng mài nèi shǔ yú xiāng guān zàng fǔ ， wài luò zhī jié ， zài shēng lǐ hé bìng lǐ shàng xiāng hù lián xì ， xiāng hù yǐng xiǎng 。 liù jīng biàn zhèng jiù shì yǐ jīng luò zàng fǔ shēng lǐ hé yīn yáng shǔ xìng wéi jī chǔ ， jiāng wài gǎn jí bìng yǎn biàn guò chéng zhōng suǒ biǎo xiàn chū de gè zhǒng bìng zhèng jiā yǐ zōng hé 、 fēn xī ， guī nà wéi 6 gè bù tóng de lèi xíng （ tài yáng bìng 、 yáng míng bìng 、 shǎo yáng bìng ， hé chēng wéi sān yáng bìng ； tài yīn bìng 、 shǎo yīn bìng 、 jué yīn bìng ， hé chēng wéi sān yīn bìng ）， yòng yǐ shuō míng jí bìng de bù wèi 、 xìng zhì 、 bìng jī 、 bìng shì qū xiàng jí qí xiāng hù jiān de zhuǎn huà ， zuò wéi zhěn duàn hé zhì liáo de yǐ jù 。
shāng hán liù jīng bìng de jī běn zhèng zhuàng wéi ： ① tài yáng bìng 。 duō fā shēng zài wài gǎn jí bìng chū qī ， zhù zhèng wéi fā rè ， wèi 'è fēng hán ， tóu xiàng tòng ， mài fú děng biǎo zhèng ， yě chēng tài yáng jīng zhèng 。 ruò biǎo xié bù jiě ， ér nèi chuán pángguāng ， zé wéi tài yáng fǔ zhèng 。 zhèng jiàn fā rè 'è fēng ， fán kě yù yǐn ， shuǐ rù zé tù ， xiǎo biàn bù lì ， mài fú huò fú shù ； huò zhèng jiàn shàofù jí jié yìng mǎn ， xiǎo biàn tōng lì ， qí rén rú kuáng huò fā kuáng ， mài xiàng chén sè （ jiàn tài yáng bìng ）。 ② yáng míng bìng 。 wéi xié rè nèi shèng ， cháng wèi zào rè 。 zhù zhèng wéi gāo rè hàn chū ， bù 'è hán ， fǎn 'è rè ， mài dà 。 ruò rè xié xūn zhuó wèi jīng ， jiān jiàn fán kě yǐn yǐn ， mài xiàng hóng dà ， wéi yáng míng jīng zhèng ； ruò rè xié yǔ cháng zhōng zào shǐ hù jié ， jiān jiàn rì bū cháo rè ， zhān yǔ ， fù mǎn téng tòng ， dà biàn bù tōng ， mài chén shí huò huá shù ， shétāi huáng hòu ， wéi yáng míng fǔ zhèng （ jiàn yáng míng bìng ）。 ③ shǎo yáng bìng 。 bìng biàn biǎo xiàn zài bàn biǎo bàn lǐ zhī jiān 。 zhù zhèng wéi kǒu kǔ ， yān gān ， mù huàn ， hán rè wǎng lái ， xiōng xié kǔ mǎn ， xīn fán xǐ 'ǒu ， mò mò bù yù yǐn shí ， mài xián ( jiàn shǎo yáng bìng )。 ④ tài yīn bìng 。 duō xì pí yáng bù zú ， hán shī zhī xié qīn fàn suǒ zhì ， zhù zhèng wéi fù mǎn ， ǒu tù ， shí bù xià ， fù xiè ， fù tòng xǐ róu 'àn ， kǒu bù kě ， mài huǎn ruò （ jiàn tài yīn bìng ）。 ⑤ shǎo yīn bìng 。 duō yīn xīn shèn xū shuāi ， hán xié huò rè xié qīn fàn zú shǎo yīn shèn jīng huò shǒu shǎo yīn xīn jīng ， wéi shāng hán bìng wēi zhòng jiē duàn 。 shǎo yīn bìng zhù zhèng wéi wú rè wèi hán ， mài wēi xì ， dàn yù mèi 。 ruò jiàn mài chén wēi xì ， wèi hán miàn bái ， sì zhī jué lěng ， ǒu tù ， xià lì qīng gǔ ， jí wéi shǎo yīn xū hán zhèng ； ruò jiān jiàn xīn fán bù mèi ， kǒu zào ， yān gān yān tòng ， mài chén xì shù ， shé jiān hóng chì ， wéi shǎo yīn xū rè zhèng （ jiàn shǎo yīn bìng ）。 ⑥ jué yīn bìng 。 shāng hán bìng zhèng xié xiāng zhēng de zuì hòu jiē duàn ， bìng zhèng jiào wéi fù zá yán zhòng ， bù shì rè jí biàn shì hán jí ， gù yǐ jué rè wǎng fù wéi zhù yào biǎo xiàn 。 jué ， zhǐ sì zhī hán lěng ， shèn 'ér zhì yú zhǒu xī ， yī bān dì shuō ， yáng fù zé jué tuì 'ér fā rè ， bìng kě zhú jiàn xiàng yù ， xié shèng zé sì zhī jué lěng ， yì yú chū xiàn wáng yáng wēi hòu （ jiàn jué yīn bìng ）。
shāng hán liù jīng wéi bìng ， bù shì jìng zhǐ bù dòng de ， mǒu yī jīng de bìng biàn ， wǎng wǎng huì yǐng xiǎng dào lìng yī jīng ， yīn cǐ liù jīng bìng yòu xiāng hù chuán biàn de zhèng hòu 。 liù jīng bìng de chuán biàn shì yóu gǎn xié de qīng zhòng ， zhèng qì de qiáng ruò ， zhì liáo dāng fǒu ， huò yòu wú sù jí děng duō zhǒng yīn sù suǒ jué dìng de 。 mài zhèng de biàn huà shì pàn duàn liù jīng bìng zhèng shì fǒu chuán biàn de zhù yào yǐ jù 。 lín chuáng shàng ， shāng hán de chuán biàn bìng bù gù dìng yú liù jīng cì xù 。
zhì liáo
zhì liáo shāng hán yìng zhǎng wò biàn zhèng lùn zhì yuán zé 。 shāng hán liù jīng bìng zǒng de zhì zé wéi qū chú wài xié ， fú zhù zhèng qì 。 sān yáng bìng duō shǔ biǎo zhèng 、 rè zhèng 、 shí zhèng ， yǐ qū xié wéi zhù ， sān yīn bìng duō shǔ lǐ xū hán zhèng ， zhì fǎ yìng yǐ fú zhèng wéi zhù 。 dàn shāng hán bìng de zhěn zhì jiào wéi fù zá ， cháng ruò wù zhì ， kě zhì biàn zhèng dié xiàn 。 rú tài yáng bìng suī yòu biǎo xié ， dàn bù néng fā hàn tài guò ， fǒu zé jīn yè hào shāng ， shèn zé hàn duō wáng yáng ； tài yáng bìng biǎo xié wèi jiě ， bù kě wù xíng gōng xià ， fǒu zé kě chéng pǐ zhèng huò jié xiōng ； shǎo yáng bìng xié zài bàn biǎo bàn lǐ ， gù hàn 、 tù 、 xià fǎ jiē zài suǒ jìn ； yáng míng bìng cháng wèi zào rè ， gù jìn fā hàn jí lì xiǎo biàn ， yǐ miǎn zhòng shāng jīn yè ； yáng míng xié rè zài jīng ， shàng wèi yǔ zào shǐ xiāng hé ， bù kě guò zǎo gōng xià ； shǎo yīn bìng yīn yáng jiē xū ， bù kě wù hàn 、 wù xià děng děng 。
tài yáng shāng hán zhèng mài zhèng tí gāng ：
shāng hán lùn 》 dì 3 tiáo ：“ tài yáng bìng ， huò yǐ fā rè ， huò wèi fā rè ， bì 'è hán ， tǐ tòng ， ǒu nì ， mài yīn yáng jù jǐn zhě ， míng wéi shāng hán 。”
tài yáng shāng hán zhèng zhèng zhì ：
shāng hán lùn 》 dì 35 tiáo ：“ tài yáng bìng ， tóu tòng fā rè ， shēn téng yāo tòng ， gǔ jié téng tòng ， è fēng wú hàn 'ér chuǎn zhě ， má huáng tānɡ zhù zhī 。”
xiàn dài yī xué 】
shāng hán gǎnjūn (salmonellatyphi) zào chéng zhī shāng hán bìng ， cháng chēng “ shāng hán rè ” (typhoidfever)， qí zhèng zhuàng bāo kuò gāo shāo ， kě dá 39° zhì 40°c(103° zhì 104°f)； qí tā zhèng zhuàng yòu fù tòng 、 yán zhòng fù xiè 、 tóu tòng 、 shēn tǐ chū xiàn méi guī sè bān (rosespot) děng 。 cháng dào chū xuè huò chuān kǒng shì qí zuì yán zhòng de bìng fā zhèng 。 qí chuán rǎn tú jìng wéi fèn kǒu tú jìng ， chuán rǎn lì hěn gāo 。
zài 19 shì jì 50 nián dài kè lǐ mǐ yà zhàn zhēng bào fā shí ， yīn shāng hán ér sǐ wáng díshì bīng shì yīn zhàn shāng 'ér sǐ wáng de 10 bèi 。 shāng hán kě yǐn qǐ gāo rèhuo cháng dào chū xuè ， jù yòu hěn gāo de chuán rǎn xìng 。
dào liǎo 1898 nián ， jìn guǎn zhè zhǒng jí bìng zài dāng shí réng rán wú fǎ zhì yù ， lài tè què yán zhì chū liǎo shāng hán yì miáo 。 zài cì nián bào fā de bù 'ěr zhàn zhēng qī jiān ， shì bīng sǐ yú shāng hán zhě réng rán yào 5 bèi yú yīn zhàn shāng 'ér sǐ wáng zhě 。 rán 'ér zài dì yī cì shì jiè dà zhàn shí ， zhè zhǒng yì miáo dé dào liǎo cǎi yòng 。 shù bǎi wàn díshì bīng yīn zhàn háo nèi 'è liè de tiáo jiàn 'ér sǐ wáng ， dàn sǐ yú shāng hán de zhǐ yòu 100 rén 。
nián ， chú shī mǎ lì · mǎ lóng zào chéng shāng hán mǎ lì shì jiàn ， kě shuō shì yī xué shǐ shàng yòu míng de 'àn lì 。
shāng hán de zhèng zhuàng bāo kuò gāo rè 、 pí zhěn 、 hán zhàn hé chū hàn 。
yī gè lài tè wèi néng yù liào dào de wèn tí shì “ shāng hán mǎ lì ”。 mǎ lì zhè wèi fù nǚ shì wèi chú shī ， tā suǒ dào zhī chù dū yǐn fā liǎo shāng hán de màn yán ， jìn guǎn tā běn rén bìng wèi huàn bìng ， dàn què bǎ suǒ xié dài de bìng jūn chuán rǎn gěi liǎo chī tā shí wù de rén 。 dāng zuì zhōng bèi zhèng shí wéi chuán bō bìng jūn de rén hòu ， tā bèi kòu liú bìng zhōng shēng gé lí 。
shāng hán cháng jiàn de chuán rǎn yuán wéi zāo bìng jūn wū rǎn de shuǐ yuán ， huò zhě shì bèi shāng hán bìng rén huò dài jūn zhě jiē chù guò de shí wù 。 jīn tiān ， shāng hán kě yòng kàng shēng sù zhì yù 。 xiàn dài yī xué cǎi qǔ de kàng shēng sù yòu 'ān bǐ xī lín (ampicillin)、 lǜ méi sù (chloramphenicol)、 huáng 'àn jì (trimethoprim-sulfamethoxazole) jí fluoroquinolone lèi rú ciprofloxacin。 shāng hán huò shuō shāng hán bìng ， yuán xiān chū zì zhōng yī xué de fàn chóu ， yòu guǎng yì yǔ xiá yì de qū bié 。 ér zài xiàn dài xī yī xué chuán rù dōng fāng hòu ， qí zhōng xì jūn xué yòu zhǒng shāng hán gǎnjūn (Salmonellatyphi) zào chéng zhī jí bìng ， yì chēng wéi shāng hán bìng 。 zhōng xī yī xué duì shāng hán de gài niàn bìng bù xiāng tóng ， bù kě hùn xiáo 。
zhōng yī xué 】
dìng yì ： guǎng yì shāng hán shì yī qiē wài gǎn rè bìng de zǒng chēng 。 xiá yì shāng hán shì wài gǎn fēng hán zhī xié ， gǎn 'ér jí fā de jí bìng 。
sù wèn · rè lùn 》 shuō ：“ jīn fū rè bìng zhě ， jiē shāng hán zhī lèi yě 。” zhǐ de shì guǎng yì shāng hán 。
nán jīng · wǔ shí bā nán 》：“ shāng hán yòu wǔ ， yòu zhòngfēng ， yòu shāng hán ， yòu shī wēn ， yòu rè bìng ， yòu wēn bìng 。” qí zhōng “ shāng hán yòu wǔ ” zhī shāng hán wéi guǎng yì shāng hán ， wǔ zhǒng zhī zhōng de shāng hán wéi xiá yì shāng hán 。
yòu guān shāng hán de jìzǎi ， shǐ jiàn yú 《 nèi jīng · sù wèn 》。 jì hòu ，《 nán jīng 》 míng què zhǐ chū ， shāng hán de hán yì yòu guǎng yòu xiá ， guǎng yì shāng hán bāo kuò xiá yì shāng hán yǐ jí zhòngfēng ( gǎn shòu fēng xié suǒ zhì de wài gǎn bìng ， bù tóng yú zá bìng zhòngfēng )、 wēn bìng 、 rè bìng 、 shī wēn děng jí bìng ， jí yǐ shāng hán míng chēng jiān gāi fēng 、 shī 、 rè děng bìng xié suǒ zhì de duō zhǒng wài gǎn jí bìng 。 hàn dài zhāng zhòng jǐng “ qín qiú gǔ xùn ， bó cǎi zhòng fāng ”， yǐ liù jīng zhèng zhì wéi gāng yào ， zhuàn xiě liǎo 《 shāng hán lùn 》 yī shū ， shǐ zhōng yī xué lǐ fǎ fāng yào dé dào hé xié tǒng yī ， cóng 'ér diàn dìng liǎo biàn zhèng lùn zhì de jī chǔ ， wú lùn duì wài gǎn rè bìng hé qí tā xì tǒng jí bìng ， dōuyòu zhòng yào de zhǐ dǎo yì yì 。 shāng hán de zhì bìng yīn sù bāo kuò wài yīn 、 nèi yīn 。 guǎng yì shāng hán gè zhǒng jí bìng de wài yīn wéi fēng 、 hán 、 shǔ 、 shī 、 zào 、 huǒ liù yín zhī xié ； xiá yì shāng hán yóu dōng lìng gǎn shòu fēng hán suǒ zhì 。 shāng hán fā bìng de nèi yīn wéi zhèng qì xū kuī ， rú guǒ sù tǐ xū ruò ， huò láo juàn jī 'è ， qǐ jū shī cháng ， hán wēn bù shì ， fáng shì bù jié ， jūn kě dǎo zhì zhèng qì xū kuī ， yì bèi wài xié qīn fàn chéng bìng 。
biàn zhèng gāng lǐng
shāng hán yǐ liù jīng wéi biàn zhèng gāng lǐng 。 liù jīng zhǐ tài yáng 、 yáng míng 、 shǎo yáng 、 tài yīn 、 shǎo yīn hé jué yīn ， shì rén tǐ shǒu zú shí 'èr jīng mài de tǒng chēng 。 jīng mài nèi shǔ yú xiāng guān zàng fǔ ， wài luò zhī jié ， zài shēng lǐ hé bìng lǐ shàng xiāng hù lián xì ， xiāng hù yǐng xiǎng 。 liù jīng biàn zhèng jiù shì yǐ jīng luò zàng fǔ shēng lǐ hé yīn yáng shǔ xìng wéi jī chǔ ， jiāng wài gǎn jí bìng yǎn biàn guò chéng zhōng suǒ biǎo xiàn chū de gè zhǒng bìng zhèng jiā yǐ zōng hé 、 fēn xī ， guī nà wéi 6 gè bù tóng de lèi xíng （ tài yáng bìng 、 yáng míng bìng 、 shǎo yáng bìng ， hé chēng wéi sān yáng bìng ； tài yīn bìng 、 shǎo yīn bìng 、 jué yīn bìng ， hé chēng wéi sān yīn bìng ）， yòng yǐ shuō míng jí bìng de bù wèi 、 xìng zhì 、 bìng jī 、 bìng shì qū xiàng jí qí xiāng hù jiān de zhuǎn huà ， zuò wéi zhěn duàn hé zhì liáo de yǐ jù 。
shāng hán liù jīng bìng de jī běn zhèng zhuàng wéi ：① tài yáng bìng 。 duō fā shēng zài wài gǎn jí bìng chū qī ， zhù zhèng wéi fā rè ， wèi 'è fēng hán ， tóu xiàng tòng ， mài fú děng biǎo zhèng ， yě chēng tài yáng jīng zhèng 。 ruò biǎo xié bù jiě ， ér nèi chuán pángguāng ， zé wéi tài yáng fǔ zhèng 。 zhèng jiàn fā rè 'è fēng ， fán kě yù yǐn ， shuǐ rù zé tù ， xiǎo biàn bù lì ， mài fú huò fú shù ； huò zhèng jiàn shàofù jí jié yìng mǎn ， xiǎo biàn tōng lì ， qí rén rú kuáng huò fā kuáng ， mài xiàng chén sè （ jiàn tài yáng bìng ）。② yáng míng bìng 。 wéi xié rè nèi shèng ， cháng wèi zào rè 。 zhù zhèng wéi gāo rè hàn chū ， bù 'è hán ， fǎn 'è rè ， mài dà 。 ruò rè xié xūn zhuó wèi jīng ， jiān jiàn fán kě yǐn yǐn ， mài xiàng hóng dà ， wéi yáng míng jīng zhèng ； ruò rè xié yǔ cháng zhōng zào shǐ hù jié ， jiān jiàn rì bū cháo rè ， zhān yǔ ， fù mǎn téng tòng ， dà biàn bù tōng ， mài chén shí huò huá shù ， shétāi huáng hòu ， wéi yáng míng fǔ zhèng （ jiàn yáng míng bìng ）。③ shǎo yáng bìng 。 bìng biàn biǎo xiàn zài bàn biǎo bàn lǐ zhī jiān 。 zhù zhèng wéi kǒu kǔ ， yān gān ， mù huàn ， hán rè wǎng lái ， xiōng xié kǔ mǎn ， xīn fán xǐ 'ǒu ， mò mò bù yù yǐn shí ， mài xián ( jiàn shǎo yáng bìng )。④ tài yīn bìng 。 duō xì pí yáng bù zú ， hán shī zhī xié qīn fàn suǒ zhì ， zhù zhèng wéi fù mǎn ， ǒu tù ， shí bù xià ， fù xiè ， fù tòng xǐ róu 'àn ， kǒu bù kě ， mài huǎn ruò （ jiàn tài yīn bìng ）。⑤ shǎo yīn bìng 。 duō yīn xīn shèn xū shuāi ， hán xié huò rè xié qīn fàn zú shǎo yīn shèn jīng huò shǒu shǎo yīn xīn jīng ， wéi shāng hán bìng wēi zhòng jiē duàn 。 shǎo yīn bìng zhù zhèng wéi wú rè wèi hán ， mài wēi xì ， dàn yù mèi 。 ruò jiàn mài chén wēi xì ， wèi hán miàn bái ， sì zhī jué lěng ， ǒu tù ， xià lì qīng gǔ ， jí wéi shǎo yīn xū hán zhèng ； ruò jiān jiàn xīn fán bù mèi ， kǒu zào ， yān gān yān tòng ， mài chén xì shù ， shé jiān hóng chì ， wéi shǎo yīn xū rè zhèng （ jiàn shǎo yīn bìng ）。⑥ jué yīn bìng 。 shāng hán bìng zhèng xié xiāng zhēng de zuì hòu jiē duàn ， bìng zhèng jiào wéi fù zá yán zhòng ， bù shì rè jí biàn shì hán jí ， gù yǐ jué rè wǎng fù wéi zhù yào biǎo xiàn 。 jué ， zhǐ sì zhī hán lěng ， shèn 'ér zhì yú zhǒu xī ， yī bān dì shuō ， yáng fù zé jué tuì 'ér fā rè ， bìng kě zhú jiàn xiàng yù ， xié shèng zé sì zhī jué lěng ， yì yú chū xiàn wáng yáng wēi hòu （ jiàn jué yīn bìng ）。
shāng hán liù jīng wéi bìng ， bù shì jìng zhǐ bù dòng de ， mǒu yī jīng de bìng biàn ， wǎng wǎng huì yǐng xiǎng dào lìng yī jīng ， yīn cǐ liù jīng bìng yòu xiāng hù chuán biàn de zhèng hòu 。 liù jīng bìng de chuán biàn shì yóu gǎn xié de qīng zhòng ， zhèng qì de qiáng ruò ， zhì liáo dāng fǒu ， huò yòu wú sù jí děng duō zhǒng yīn sù suǒ jué dìng de 。 mài zhèng de biàn huà shì pàn duàn liù jīng bìng zhèng shì fǒu chuán biàn de zhù yào yǐ jù 。 lín chuáng shàng ， shāng hán de chuán biàn bìng bù gù dìng yú liù jīng cì xù 。
zhì liáo
zhì liáo shāng hán yìng zhǎng wò biàn zhèng lùn zhì yuán zé 。 shāng hán liù jīng bìng zǒng de zhì zé wéi qū chú wài xié ， fú zhù zhèng qì 。 sān yáng bìng duō shǔ biǎo zhèng 、 rè zhèng 、 shí zhèng ， yǐ qū xié wéi zhù ， sān yīn bìng duō shǔ lǐ xū hán zhèng ， zhì fǎ yìng yǐ fú zhèng wéi zhù 。 dàn shāng hán bìng de zhěn zhì jiào wéi fù zá ， cháng ruò wù zhì ， kě zhì biàn zhèng dié xiàn 。 rú tài yáng bìng suī yòu biǎo xié ， dàn bù néng fā hàn tài guò ， fǒu zé jīn yè hào shāng ， shèn zé hàn duō wáng yáng ； tài yáng bìng biǎo xié wèi jiě ， bù kě wù xíng gōng xià ， fǒu zé kě chéng pǐ zhèng huò jié xiōng ； shǎo yáng bìng xié zài bàn biǎo bàn lǐ ， gù hàn 、 tù 、 xià fǎ jiē zài suǒ jìn ； yáng míng bìng cháng wèi zào rè ， gù jìn fā hàn jí lì xiǎo biàn ， yǐ miǎn zhòng shāng jīn yè ； yáng míng xié rè zài jīng ， shàng wèi yǔ zào shǐ xiāng hé ， bù kě guò zǎo gōng xià ； shǎo yīn bìng yīn yáng jiē xū ， bù kě wù hàn 、 wù xià děng děng 。
tài yáng shāng hán zhèng mài zhèng tí gāng ：
shāng hán lùn 》 dì 3 tiáo ：“ tài yáng bìng ， huò yǐ fā rè ， huò wèi fā rè ， bì 'è hán ， tǐ tòng ， ǒu nì ， mài yīn yáng jù jǐn zhě ， míng wéi shāng hán 。”
tài yáng shāng hán zhèng zhèng zhì ：
shāng hán lùn 》 dì 35 tiáo ：“ tài yáng bìng ， tóu tòng fā rè ， shēn téng yāo tòng ， gǔ jié téng tòng ， è fēng wú hàn 'ér chuǎn zhě ， má huáng tānɡ zhù zhī 。”
shāng hán jīng diǎn shū jí 】
lái zì ： http://www.621m.cn/search_book.asp?wd=%C9%CB%BA%AE
shāng hán liù shū shāng hán lùn tiáo biàn zhāng qīng zǐ shāng hán lùn shāng hán zhèng zhì zhǔn shéng shāng hán lùn zhù zhòng dìng tōng sú shāng hán lùn shāng hán sù yuán jí shāng hán kuò yào shāng hán zuǎn lùn shāng hán guàn zhū jí shāng hán fǎ zǔ shāng hán dà bái shāng hán xuán jiě shāng hán lùn lèi fāng shāng hán lùn biàn zhèng guǎng zhù shāng hán lùn ji yì shāng hán yī jué chuàn jiě shāng hán shěn zhèng biǎo shāng hán bǔ lì 'áo shì shāng hán jīn jìng lù shāng hán shé jiàn shāng hán lùn yì shāng hán fù yì shāng hán zhǐ zhǎng hé jiān shāng hán xīn yào liú hé jiān shāng hán yī jiàn shāng hán lùn gāng mù zhèng zhì zhǔn shéng · shāng hán dìng zhèng zhòng jǐng quán shū shāng hán lùn zhù shāng hán xīn fǎ yào jué
xiàn dài yī xué 】
shāng hán gǎnjūn (Salmonellatyphi) zào chéng zhī shāng hán bìng ， cháng chēng “ shāng hán rè ” (typhoidfever)， qí zhèng zhuàng bāo kuò gāo shāo ， kě dá 39° zhì 40°C(103° zhì 104°F)； qí tā zhèng zhuàng yòu fù tòng 、 yán zhòng fù xiè 、 tóu tòng 、 shēn tǐ chū xiàn méi guī sè bān (rosespot) děng 。 cháng dào chū xuè huò chuān kǒng shì qí zuì yán zhòng de bìng fā zhèng 。 qí chuán rǎn tú jìng wéi fèn kǒu tú jìng ， chuán rǎn lì hěn gāo 。
zài 19 shì jì 50 nián dài kè lǐ mǐ yà zhàn zhēng bào fā shí ， yīn shāng hán ér sǐ wáng díshì bīng shì yīn zhàn shāng 'ér sǐ wáng de 10 bèi 。 shāng hán kě yǐn qǐ gāo rèhuo cháng dào chū xuè ， jù yòu hěn gāo de chuán rǎn xìng 。
dào liǎo 1898 nián ， jìn guǎn zhè zhǒng jí bìng zài dāng shí réng rán wú fǎ zhì yù ， lài tè què yán zhì chū liǎo shāng hán yì miáo 。 zài cì nián bào fā de bù 'ěr zhàn zhēng qī jiān ， shì bīng sǐ yú shāng hán zhě réng rán yào 5 bèi yú yīn zhàn shāng 'ér sǐ wáng zhě 。 rán 'ér zài dì yī cì shì jiè dà zhàn shí ， zhè zhǒng yì miáo dé dào liǎo cǎi yòng 。 shù bǎi wàn díshì bīng yīn zhàn háo nèi 'è liè de tiáo jiàn 'ér sǐ wáng ， dàn sǐ yú shāng hán de zhǐ yòu 100 rén 。
nián ， chú shī mǎ lì · mǎ lóng zào chéng shāng hán mǎ lì shì jiàn ， kě shuō shì yī xué shǐ shàng yòu míng de 'àn lì 。
shāng hán de zhèng zhuàng bāo kuò gāo rè 、 pí zhěn 、 hán zhàn hé chū hàn 。
yī gè lài tè wèi néng yù liào dào de wèn tí shì “ shāng hán mǎ lì ”。 mǎ lì zhè wèi fù nǚ shì wèi chú shī ， tā suǒ dào zhī chù dū yǐn fā liǎo shāng hán de màn yán ， jìn guǎn tā běn rén bìng wèi huàn bìng ， dàn què bǎ suǒ xié dài de bìng jūn chuán rǎn gěi liǎo chī tā shí wù de rén 。 dāng zuì zhōng bèi zhèng shí wéi chuán bō bìng jūn de rén hòu ， tā bèi kòu liú bìng zhōng shēng gé lí 。
shāng hán cháng jiàn de chuán rǎn yuán wéi zāo bìng jūn wū rǎn de shuǐ yuán ， huò zhě shì bèi shāng hán bìng rén huò dài jūn zhě jiē chù guò de shí wù 。 jīn tiān ， shāng hán kě yòng kàng shēng sù zhì yù 。 xiàn dài yī xué cǎi qǔ de kàng shēng sù yòu 'ān bǐ xī lín (ampicillin)、 lǜ méi sù (chloramphenicol)、 huáng 'àn jì (trimethoprim-sulfamethoxazole) jí fluoroquinolone lèi rú ciprofloxacin。 jí bìng míng chēng ：
shāng hán
jí bìng biān mǎ ：
guī shǔ xì tǒng ：
gǎn rǎn xìng jí bìng
yào liáo fāng 'àn ：
fù fā de zhì liáo yǔ chū fā bìng lì xiāng tóng ， dàn kàng shēng sù de liáo chéng hěn shǎo xū chāo guò 5 rì 。 bì xū xiàng dāng dì wèi shēng bù mén bào gào dài jūn zhě bìng jìn zhǐ tā men cānyù shí pǐn cāo zuò 。 jí xìng qī hòu 3 ～ 6 gè yuè de bìng rén ， jí shǐ chéng wéi dài jūn zhě ， réng kě fēn lí dào shāng hán gǎnjūn 。 yīn cǐ zài kāng fù qī yìng měi zhōu zuò 1 cì dà biàn péi yǎng ， bì xū 3 cì péi yǎng yīn xìng cái néng chú wài dài jūn zhuàng tài 。 dǎn dào zhèng cháng de dài jūn zhě yòng kàng shēng sù rú 'ān biàn qīng méi sù 1.5g kǒu fú huò jìng mài zhù shè měi rì 4 cì ， gòng 6 zhōu ， huò 'ā mò xī lín 2g měi rì fú 3 cì gòng 4 zhōu ， kě huò yuē 60% de zhì yù shuài 。 bǐng huáng shū 0.5g měi rì kǒu fú 4 cì kě yǔ 'ān biàn qīng méi sù hé yòng 。 mǒu xiē yòu dǎn náng jí bìng de dài jūn zhě kě yòng TMP-SMX jiā lì fú píng lái miè jūn gēn zhì 。 yòu xiē xū zuò dǎn náng qiē chú de bìng lì ， zài shù qián 1～ 2 rì hé shù qián 2～ 3 zhōu shǐ yòng kàng shēng sù ( ān biàn qīng méi sù 6g/d fēn 4 jì jìng mài zhù shè ) tōng cháng kě zhì yù dài jūn zhuàng tài 。
kàng shēng sù néng míng xiǎn jiǎn qīng jí bìng de yán zhòng xìng 、 suō duǎn bìng chéng ， yě kě jiǎn shǎo bìng fā zhèng hé sǐ wáng shuài 。 tóu bāo qū sōng hé tóu bāo pài tóng wéi shǒu xuǎn yào wù 。 tóu bāo qū sōng de yòng fǎ shì 30mg/(kg·d) fēn 2 cì jī zhù huò jìng mài zhù shè gòng 2 zhōu ( chéng rén měi 12 xiǎo shí jìng mài zhù shè 1g)。 tóu bāo pài tóng de yòng fǎ shì 60mg(kg·d) fēn 2 cì jìng mài zhù shè ， gòng 2 zhōu 。 lǜ méi sù réng zài quán shì jiè guǎng fàn yìng yòng ， dàn nài yào xìng zài zēng duō 。 kuí nuò tóng lèi kě néng yòu bāng zhù ， tā men kě yòng yú chū qī yìng yòng dì 3 dài tóu bāo jūn sù cháng wài zhì liáo hòu de chí xù xìng kǒu fú zhì liáo ( huán bǐng shā xīng 500mg měi 12 xiǎo shí kǒu fú 1 cì )。 kuí nuò tóng lèi bù tuī jiàn yòng yú qīng chūn qī 'ér tóng ， zuò wéi tì dài zhì liáo ， kě gēn jù tǐ wài yào mǐn shì yàn ， xuǎn yòng 'ān biàn qīng méi sù 100mg/(kg·d) yǔ 4 jì jìng mài huò jī nèi zhù shè ， gòng 14 rì 。
yòu yán zhòng zhòngdú zhèng zhuàng de bìng rén chú kàng shēng sù wài ， hái kě jiā yòng táng pí zhì jī sù zhì liáo 。 tā cháng kě cù shǐ tuì rèhuo lín chuáng zhèng zhuàng gǎi shàn 。 zhì liáo tóu 3 rì yòng qiáng de sōng 20～ 40mg/d kǒu fú ( huò xiāng dāng de yào wù jì liàng ) yī bān yǐ zú gòu 。 yòu míng xiǎn zhān wàng 、 hūn mí huò xiū kè de bìng rén ， kě yòng dà jì liàng táng pí zhì lèi gù chún ( dì sài mǐ sōng shǒu jì 3mg/kg jìng mài zhù shè ， jiē zhe měi 6 xiǎo shí gěi 1mg/kg， gòng 48 xiǎo shí )。
zuò wéi zhī chí liáo fǎ ， yìng duō cì jìn shí yǐ wéi chí yíng yǎng ， fā rè shí yī bān yìng wò chuáng xiū xī 。 yìng bì miǎn yòng shuǐ yáng suān yán ( tā kě yǐn qǐ dī tǐ wēn hé dī xuè yā ) jí xiè yào hé guàn cháng 。 wéi jiǎn shǎo fù xiè kě yòng qīng liú zhì yǐn shí ， bì yào shí kě yòng cháng wài yíng yǎng 。 kě néng xū bǔ chōng yè tǐ hé diàn jiě zhì huò shū xuè 。
cháng chuān kǒng hé bàn yòu fù mó yán shí ， xū yòng zhēn duì gé lán shì yīn xìng hé yàn yǎng jūn de guǎng pǔ kàng shēng sù 。 suī rán dān dú nèi kē zhì liáo cháng chuān kǒng yě kě huò dé zhōng děng dù de chéng gōng ， dàn réng yǐ wài kē shǒu shù jiā kàng shēng sù zhì liáo wéi yí 。 shanghan
shāng hán
: typhia, abdominal typhoid n.: typhoid, serious infectious feverish disease that attacks the intestines, caused by bacteria taken into the body in food or drink, typhoid fever, typhus vt.: wound n. fièvre typhoïde jí bìng shēng zhū xùmù shòu yī shēng wù xué bìng lǐ xué shēng lǐ xué shòu yī xué gǔ jí zhōng yī shí zhú zhāi yī xué zhù zuò zhōng yī cí diǎn yī xué qīng dài sòng dài míng dài jìn dài gèng duō jiēguǒ ...
fù shāng hán shāng hán zhèng shāng hán de