mùlù rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú / huò dé xìng miǎn yì quē xiàn zōng hé zhèng humanimmunodeficiencyvirus(hiv)/acquiredimmunodeficiencysyndrome(aids)
dìng yì ： ài zī bìng yú 1981 nián zài měi guó shǒu cì fā xiàn ， yǐ hòu chéng wéi zhù yào de liú xíng bìng ， zài shì jiè fàn wéi nèi dǎo zhì liǎo jìn 1200 wàn rén de sǐ wáng ， chāo guò 3000 wàn rén shòu dào gǎn rǎn 。 zhè zhǒng jí bìng shì yóu hiv dǎo zhì de ， zhè zhǒng bìng dú pò huài rén tǐ dǐ kàng gǎn rǎn hé mǒu zhǒng 'ái zhèng de néng lì 。
yī 、 shēng wù xué zhěn duàn
yī ） xíng tài jié gòu
bìng dú chéng qiú xíng ， zhí jìng 100 ～ 120nm， diàn jìng xià kě jiàn yī zhì mì de yuán zhuī zhuàng hé xīn ， nèi hán bìng dú rna fènzǐ hé méi （ nì zhuǎn lù méi 、 zhěng hé méi 、 dàn bái méi ）， bìng dú wài céng náng mó xì shuāng céng zhī zhì dàn bái mó ， qí zhōng qiàn yòu gp120 hé gp41， fēn bié zǔ chéng cì tū hé kuà mó dàn bái 。 náng mó nèi miàn wéi p17 dàn bái gòu chéng de yī ké ， qí nèi yòu hé xīn dàn bái （ p24） bāo guǒ rna。
èr ） jī yīn jié gòu jí biān mǎ dàn bái de gōng néng
jī yīn zǔ cháng yuē 9.2～ 9.7kb， hán gag、 pol、 env、 3 gè jié gòu jī yīn ， jí zhì shǎo 6 gè tiáokòng jī yīn （ tatrev、 nef、 vif、 vpu、 vpr） bìng zài jī yīn zǔ de 5 ′ duān hé 3′ duān gè hán cháng mò duān xù liè （ tú 30-2）。 hivltr hán shùn shì tiáokòng xù liè ， tā men kòng zhì qián bìng dú jī yīn de biǎo dá 。 yǐ zhèng míng zài ltr yòu qǐ dòng zǐ hé zēng qiáng zǐ bìng hán fù tiáokòng qū 。
． gag jī yīn néng biān mǎ yuē 500 gè 'ān jī suān zǔ chéng de jù hé qián tǐ dàn bái （ p55）， jīng dàn bái méi shuǐ jiě xíng chéng p17， p24 hé dàn bái ， shǐ rna bù shòu wài jiè hé suān méi pò huài 。
jī yīn biān mǎ jù hé méi qián tǐ dàn bái （ p34）， jīng qiē gē xíng chéng dàn bái méi 、 zhěng hé méi 、 nì zhuǎn lù méi 、 hé táng hé suān méi h， jūn wéi bìng dú zēng zhí suǒ bì xū 。
jī yīn biān mǎ yuē 863 gè 'ān jī suān de qián tǐ dàn bái bìng táng jī huà chéng gp160， gp120 hé gp41。 gp120 hán yòu zhōng hé kàng yuán jué dìng cù ， yǐ zhèng míng hiv zhōng hé kàng yuán biǎo wèi ， zài gp120v3 huán shàng ， v3 huán qū shì náng mó dàn bái de zhòng yào gōng néng qū ， zài bìng dú yǔ xì bāo róng hé zhōng qǐ zhòng yào zuò yòng 。 gp120 yǔ kuà mó dàn bái gp41 yǐ fēi gòng jià jiàn xiāng lián 。 gp41 yǔ bà xì bāo róng hé ， cù shǐ bìng dú jìn rù xì bāo nèi 。 shí yàn biǎo míng gp41 yì yòu jiào qiáng kàng yuán xìng ， néng yòu dǎo chǎn shēng kàng tǐ fǎn yìng 。
jī yīn biān mǎ dàn bái （ p14） kě yǔ ltr jié hé ， yǐ zēng jiā bìng dú suǒ yòu jī yīn zhuǎn lù shuài ， yě néng zài zhuǎn lù hòu cù jìn bìng dú mrna de fān yì 。
jī yīn chǎn wù shì yī zhǒng shùn shì jī huó yīn zǐ ， néng duì env hé gag zhōng shùn shì zuò yòng yì zhì xù (cis-actingrepressionsequance,crs) qù yì zhì zuò yòng ， zēng qiáng gag hé env jī yīn de biǎo dá ， yǐ hé chéng xiāng yìng de bìng dú jié gòu dàn bái 。
jī yīn biān mǎ dàn bái p27 duì hiv jī yīn de biǎo dá yòu fù tiáokòng zuò yòng ， yǐ tuī chí bìng dú fù zhì 。 gāi dàn bái zuò yòng yú hivcdna de ltr， yì zhì zhěng hé de bìng dú zhuǎn lù 。 kě néng shì hiv zài tǐ nèi wéi chí chí xù gǎn jí tǐ suǒ bì xū 。
jī yīn duì hiv bìng fēi bì bù kě shǎo ， dàn kě néng yǐng xiǎng yóu lí hiv gǎn rǎn xìng 、 bìng dú tǐ de chǎn shēng hé tǐ nèi chuán bō 。
jī yīn wéi hiv-1 suǒ tè yòu ， duì hiv de yòu xiào fù zhì jí bìng dú tǐ de zhuāng pèi yǔ chéng shú bù kě shǎo 。
jī yīn biān mǎ dàn bái shì yī zhǒng ruò de zhuǎn lù jī huó wù ， zài tǐ nèi fán zhí zhōu qī zhōng qǐ yī dìng zuò yòng 。
jī yīn jié gòu yǔ hiv-1 yòu chā bié ： tā bù hán vpu jī yīn ， dàn yòu yī gōng néng bù míng vpx jī yīn 。 hé suān zá jiāo fǎ jiǎn chá hiv-1 yǔ hiv-2 de hé gān suān xù liè ， jǐn 40% xiāng tóng 。 env jī yīn biǎo dá chǎn wù jī fā jī tǐ chǎn shēng de kàng tǐ wú jiāo chā fǎn yìng 。
sān ） péi yǎng tè xìng
jiāng bìng rén zì shēn wài zhōu huò gǔ suǐ zhōng lín bā xì bāo jīng pha cì jī 48～ 72 xiǎo shí zuò tǐ wài péi yǎng （ péi yǎng yè zhōng jiā il2） 1～ 2 zhōu hòu ， bìng dú zēng zhí kě shì fàng zhì xì bāo wài ， bìng shǐ xì bāo róng hé chéng duō hé jù xì bāo ， zuì hòu xì bāo pò kuì sǐ wáng 。 yì kě yòng chuán dài lín bā xì bāo xì rú ht-h9、 molt-4 xì bāo zuōfēn lí jí chuán dài 。
dòng wù gǎn rǎn fàn wéi zhǎi ， jǐn hēi xīng xīng hé cháng pī yuán ， yī bān duō yòng hēi xīng xīng zuò shí yàn 。 yòng gǎn rǎn hiv xì bāo huò wú xì bāo de hiv lǜ yè gǎn rǎn hēi xīng xīng ， huò jiāng gǎn rǎn hiv hēi xīng xīng xuè yè shū gěi zhèng cháng hēi xīng xīng dū gǎn rǎn chéng gōng ， biān xù 8 gè yuè zài xuè yè hé lín bā yè zhōng kě chí xù fēn lí dào hiv， zài 3～ 5 zhōu hòu chá chū hiv tè yì xìng kàng tǐ ， bìng jì xù wéi chí yī dìng shuǐ píng 。 dàn wú lùn hēi xīng xīng huò cháng bì yuán gǎn rǎn hòu dōubù fā shēng jí bìng 。
sì ） dǐ kàng lì
duì rè mǐn gǎn 。 56 ℃ 30min miè huó ， dàn zài shì wēn bǎo cún 7 tiān ， réng bǎo chí huó xìng 。 bù jiā wěn dìng jì bìng dú -70℃ bīng dòng shī qù huó xìng ， ér 35% shān lí chún huò 50% tāi niú xuè qīng zhōng -70℃ bīng dòng 3 gè yuè réng bǎo chí huó xìng 。 duì xiāo dú jì hé qù wū jì yì mǐn gǎn ， 0.2% cì lǜ suān nà 0.1% piào bái fěn ， 70% yǐ chún ， 35% yì bǐng chún 、 50% yǐ mí 、 0.3%h2o20.5% lái sū 'ěr chǔlǐ 5′ néng miè huó bìng dú ， 1%np-40 hé 0.5%triton-x-100 néng miè huó bìng dú 'ér bǎo liú kàng yuán xìng 。 wài zǐ wài xiàn 、 γ shè xiàn yòu jiào qiáng dǐ kàng lì 。
èr 、 bìng dú xìng yǔ miǎn yì xìng
yī ） chuán rǎn yuán hé chuán bō tú jìng
gǎn rǎn zhě shì chuán rǎn yuán ， céng cóng xuè yè 、 jīng yè 、 yīn dào fēn mì yè 、 yǎn lèi 、 rǔ zhī děng fēn lí dé hiv。 chuán bō tú jìng yòu ：
xìng chuán bō ： tōng guò nán xìng tóng xìng liàn zhī jiān jí yì xìng jiān de xìng jiē chù gǎn rǎn 。
xuè yè chuán bō ： tōng guò shū xuè 、 xuè yè zhì pǐn huò méi yòu xiāo dú hǎo de zhù shè qì chuán bō ， jìng mài shì dú zhě gòng yòng bù jīng xiāo dú de zhù shè qì hé zhēn tóu zào chéng yán zhòng gǎn rǎn ， jù wǒ guó yún nán biān jìng jìng mài shì dú zhě gǎn rǎn shuài dá 60%。
mǔ yīng chuán bō ： bāo kuò jīng tāi pán 、 chǎn dào hé bǔ rǔ fāng shì chuán bō 。
èr ） zhì bìng jī zhì
xuǎn zé xìng dì qīn fàn dài yòu cd4 fènzǐ de ， zhù yào yòu t4 lín bā xì bāo 、 dān hé jù shì xì bāo 、 shù tū zhuàng xì bāo děng 。 xì bāo biǎo miàn cd4 fènzǐ shì hiv shòu tǐ ， tōng guò hiv náng mó dàn bái gp120 yǔ xì bāo mó shàng cd4 jié hé hòu yóu gp41 jiè dǎo shǐ dú chuān rù yì gǎn xì bāo nèi ， zào chéng xì bāo pò huài 。 qí jī zhì shàng wèi wán quán qīng chǔ ， kě néng tōng guò yǐ xià fāng shì qǐ zuò yòng ：
yóu yú hiv bāo mó dàn bái chā rù xì bāo huò bìng dú chū yá shì fàng dǎo zhì xì bāo mó tōng tòu xìng zēng jiā ， chǎn shēng shèn tòu xìng róng jiě 。
shòu rǎn xì bāo nèi cd-gp120 fù hé wù yǔ xì bāo qì （ rú gāo 'ěr jī shì tǐ děng ） de mó róng hé ， shǐ zhī róng jiě ， dǎo zhì gǎn rǎn xì bāo xùn sù sǐ wáng 。
gǎn rǎn shí wèi zhěng hé de dna jī lěi ， huò duì xì bāo dàn bái de yì zhì ， dǎo zhì hiv shā shāng xì bāo zuò yòng 。
gǎn rǎn xì bāo biǎo dá de gp120 néng yǔ wèi gǎn rǎn xì bāo mó shàng de cd4 jié hé ， zài gp41 zuò yòng xià róng hé xíng chéng duō hé jù xì bāo 'ér róng jiě sǐ wáng 。
gǎn rǎn xì bāo mó bìng dú kàng yuán yǔ tè yì xìng kàng tǐ jié hé ， tōng guò jī huó bǔ tǐ huò jiè dǎo adcc xiào yìng jiāng xì bāo liè jiě 。
yòu dǎo zì shēn miǎn yì ， rú gp41 yǔ t4 xì bāo mó shàng mhc Ⅱ lèi fēn zǐ yòu yī tóng yuán qū ， yóu kàng gp41 kàng tǐ kě yǔ zhè lèi lín bā xì bāo qǐ jiāo chā fǎn yìng ， dǎo zhì xì bāo pò huài 。
xì bāo chéng xù huà sǐ wáng （ programmedcelldeath）： zài 'ài zī bìng fā bìng shí kě jī huó xì bāo diāo wáng (apoptosis)。 rú hiv de gp120 yǔ cd4 shòu tǐ jié hé ； zhí jiē jī huó shòu gǎn rǎn de xì bāo diāo wáng 。 shèn zhì gǎn rǎn hiv de t xì bāo biǎo dá de náng mó kàng yuán yě kě qǐ dòng zhèng cháng t xì bāo ， tōng guò xì bāo biǎo miàn cd4 fènzǐ jiāo lián jiànjiē dì yǐn qǐ diāo wáng cd+4 xì bāo de dà liàng pò huài ， jiēguǒ zào chéng yǐ t4 xì bāo quē sǔn wéi zhōng xīn de yán zhòng miǎn yì quē xiàn ， huàn zhě zhù yào biǎo xiàn ： wài zhōu lín bā xì bāo jiǎn shǎo ， t4/t8 bǐ lì pèi zhì ， duì zhí wù xuè níng sù hé mǒu xiē kàng yuán de fǎn yìng xiāo shī ， chí fā xíng biàn tài fǎn yìng xià jiàng ， nk xì bāo 、 jù shì xì bāo huó xìng jiǎn ruò ， il2、 γ gān rǎo sù děng xì bāo yīn zǐ hé chéng jiǎn shǎo 。 bìng chéng zǎo qī yóu yú b xì bāo chǔyú duō kè lóng huó huà zhuàng tài ， huàn zhě xuè qīng zhōng lg shuǐ píng wǎng wǎng zēng gāo ， suí zhe jí bìng de jìn zhǎn ， b xì bāo duì gè zhǒng kàng yuán chǎn shēng kàng tǐ de gōng néng yě zhí jiē hé jiànjiē dì shòu dào yǐng xiǎng 。
ài zī bìng rén yóu yú miǎn yì gōng néng yán zhòng quē sǔn ， cháng hé bìng yán zhòng de jī huì gǎn rǎn ， cháng jiàn de yòu xì bāo （ niǎo fēn zhī gǎnjūn ）、 yuán chóng （ kǎ shì fèi náng chóng 、 gōng xíng tǐ ）、 zhēn jūn （ bái sè niàn zhū jūn 、 xīn xíng yǐn qiú jūn ）、 bìng dú （ jù xì bāo bìng dú 、 dān chún pào zhěn bìng dú ， yǐ xíng gān yán bìng dú ）， zuì hòu dǎo zhì wú fǎ kòng zhì 'ér sǐ wáng ， lìng yī xiē bìng lì kě fā shēng kaposis ròu liú huò 'è xìng lín bā liú 。 cǐ wài ， gǎn rǎn dān hé jù shì xì bāo zhōng hiv chéng dī dù zēng zhí ， bù yǐn qǐ bìng biàn ， dàn sǔn hài qí miǎn yì gōng néng ， kě jiāng bìng dú chuán bō quán shēn ， yǐn qǐ jiān zhì fèi yán hé yà jí xìng nǎo yán 。
gǎn rǎn rén tǐ hòu ， wǎng wǎng jīng lì hěn cháng qián fú qī （ 3～ 5 nián huò gèng cháng zhì 8 nián ） cái fā bìng ， biǎo míng hiv zài gǎn rǎn jī tǐ zhōng ， yǐ qián fú huò dī shuǐ píng de màn xìng gǎn rǎn fāng shì chí xù cún zài 。 dāng hiv qián fú xì bāo shòu dào mǒu xiē yīn sù cì jī ， shǐ qián fú de hiv jī huó dà liàng zēng zhí 'ér zhì bìng ， duō shù huàn zhě yú 1-3 nián nèi wéi sǐ wáng 。
sān ） miǎn yì xìng
gǎn rǎn hòu kě cì jī jī tǐ shēng chǎn náng mó dàn bái （ gp120,gp41） kàng tǐ hé hé xīn dàn bái （ p24） kàng tǐ 。 zài hiv xié dài zhě 、 ài zī bìng bìng rén xuè qīng zhōng cè chū dī shuǐ píng de kàng bìng dú zhōng hé kàng tǐ ， qí zhōng 'ài zī bìng bìng rén shuǐ píng zuì dī ， jiàn kāng tóng xìng liàn zhě zuì gāo ， shuō míng gāi kàng tǐ zài tǐ nèi yòu bǎo hù zuò yòng 。 dàn kàng tǐ bù néng yǔ dān hé jù shì xì bāo nèi cún liú de bìng dú jiē chù ， qiě hiv náng mó dàn bái yì fā shēng kàng yuán xìng biàn yì ， yuán yòu kàng tǐ shī qù zuò yòng ， shǐ zhōng hé kàng tǐ bù néng fā de yīngyǒu de zuò yòng 。 zài qián fú gǎn rǎn jiē duàn ， hiv qián bìng dú zhěng hé rù sù zhù xì bāo jī yīn zǔ zhōng ， bù bèi miǎn yì xì tǒng shí bié ， táo bì miǎn yì qīng chú 。 zhè xiē dū yǔ hiv yǐn qǐ chí xù gǎn rǎn yòu guān 。
sān 、 wēi shēng wù xué zhěn duàn
jiǎn cè hiv gǎn rǎn zhě tǐ yè zhōng bìng dú kàng yuán hé kàng tǐ de fāng fǎ ， cāo zuò fāng biàn ， yì yú pǔ jí yìng yòng ， qí zhōng kàng tǐ jiǎn cè yóu pǔ tōng 。 dàn hivp24 kàng yuán hé bìng dú jī yīn de cè dìng ， zài hiv gǎn rǎn jiǎn cè zhōng de dì wèi hé zhòng yào xìng yě rì yì shòu dào zhòng shì 。
yī ） kàng tǐ jiǎn cè
zhù yào yòu méi lián miǎn yì xī fù shì yàn （ elisa） hé miǎn yì yíng guāng shì yàn （ ifa）。 elisa yòng qù wū jì liè jiě hiv huò gǎn rǎn xì bāo yè tí qǔ wù zuò kàng yuán ， ifa yòng gǎn rǎn xì bāo tú piàn zuò kàng yuán jìn xíng kàng tǐ jiǎn cè ， rú guǒ fā xiàn yáng xìng biāo běn yìng chóngfù yī cì 。 wéi fáng zhǐ jiǎ yáng xìng ， kě zuò westernblot（ wb， dàn bái yìn jì fǎ ） jìn yī bù què zhèng 。
fǎ shì yòng jù bǐng xī xiān 'àn níng jiāo diàn yǒng jiāng hiv dàn bái jìn xíng fēn lí ， zài jīngzhuàn yí diàn yǒng jiāng bù tóng dàn bái tiáo dài zhuǎn yí yú xiāo suān xiān wéi mó shàng ， jiā rù bìng rén xuè qīng fū yù hòu ， yòng kàng rén qiú dàn bái méi biāo kàng tǐ rǎn sè ， jiù néng cè chū zhēn duì bù tóng jié gòu dàn bái kàng tǐ ， rú kàng gp120、 gp41、 p24 kàng tǐ ， tè yì xìng jiào gāo 。
èr ) kàng yuán jiǎn cè
yòng elisa jiǎn cè p24 kàng yuán , zài hiv gǎn rǎn zǎo qī shàng wèi chū xiàn kàng tǐ shí , xuè zhōng jiù yòu gāi kàng yuán cún zài . yóu yú p24 liàng tài shǎo , yáng xìng shuài tōng cháng jiào dī 。 xiàn yòu yòng jiě lí miǎn yì fù hé wù fǎ huò nóng suō p24 kàng yuán ， lái tí gāo mǐn gǎn xìng 。
sān ） hé suān jiǎn cè
yòng pcr fǎ jiǎn cè hiv jī yīn ， jù yòu kuài sù 、 gāo xiào 、 mǐn gǎn hé tè yì děng yōu diǎn ， mù qián gāi fǎ yǐ bèi yìng yòng yú hiv gǎn rǎn zǎo qī zhěn duàn jí 'ài zī bìng de yán jiū zhōng 。
sì ） bìng dú fēn lí
cháng yòng fāng fǎ wéi gòng péi yǎng fǎ ， jí yòng zhèng cháng rén wài zhōu xuè yè fēn lí dān gè hé xì bāo ， jiā pha cì jī bìng péi yǎng hòu ， jiā rù bìng rén dān gè hé xì bāo zhěn duàn jí 'ài zī bìng de yán jiū zhōng 。 （ yī ） xíng tài jié gòu
rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú zhí jìng yuē 120 nà mǐ ， dà zhì chéng qiú xíng 。 bìng dú wài mó shì lín zhī shuāng fènzǐ céng ， lái zì sù zhù xì bāo ， bìng qiàn yòu bìng dú de dàn bái gp120 yǔ gp41； gp41 shì kuà mó dàn bái ， gp120 wèi yú biǎo miàn ， bìng yǔ gp41 tōng guò fēi gòng jià zuò yòng jié hé 。 xiàng nèi shì yóu dàn bái p17 xíng chéng de qiú xíng jī zhì （ Matrix）， yǐ jí dàn bái p24 xíng chéng de bàn zhuī xíng yī ké （ Capsid）， yī ké zài diàn jìng xià chéng gāo diàn zǐ mì dù 。 yī ké nèi hán yòu bìng dú de RNA jī yīn zǔ 、 méi （ nì zhuǎn lù méi 、 zhěng hé méi 、 dàn bái méi ） yǐ jí qí tā lái zì sù zhù xì bāo de chéngfèn （ rú tRNAlys3， zuò wéi nì zhuǎn lù de yǐn wù ）。
èr ） jī yīn jié gòu jí biān mǎ dàn bái de gōng néng
bìng dú jī yīn zǔ shì liǎng tiáo xiāng tóng de zhèng yì RNA， měi tiáo RNA cháng yuē 9.2-9.8kb。 liǎng duān shì cháng mò duān chóngfù xù liè （ longterminalrepeats,LTR）， hán shùn shì tiáokòng xù liè ， kòng zhì qián bìng dú de biǎo dá 。 yǐ zhèng míng zài LTR yòu qǐ dòng zǐ hé zēng qiáng zǐ bìng hán fù tiáokòng qū 。 LTR zhī jiān de xù liè biān mǎ liǎo zhì shǎo 9 gè dàn bái ， kě fēn wéi sān lèi ： jié gòu dàn bái 、 tiáokòng dàn bái 、 fǔ zhù dàn bái 。
jī yīn néng biān mǎ yuē 500 gè 'ān jī suān zǔ chéng de jù hé qián tǐ dàn bái ， jīng dàn bái méi shuǐ jiě xíng chéng P17， P24 hé dàn bái ， shǐ RNA bù shòu wài jiè hé suān méi pò huài 。
jī yīn biān mǎ jù hé méi qián tǐ dàn bái ， jīng qiē gē xíng chéng dàn bái méi 、 zhěng hé méi 、 nì zhuǎn lù méi 、 hé táng hé suān méi H， jūn wéi bìng dú zēng zhí suǒ bì xū 。
jī yīn biān mǎ yuē 863 gè 'ān jī suān de qián tǐ dàn bái bìng táng jī huà chéng gp160， gp120 hé gp41。 gp120 hán yòu zhōng hé kàng yuán jué dìng cù ， yǐ zhèng míng HIV zhōng hé kàng yuán biǎo wèi ， zài gp120V3 huán shàng ， V3 huán qū shì náng mó dàn bái de zhòng yào gōng néng qū ， zài bìng dú yǔ xì bāo róng hé zhōng qǐ zhòng yào zuò yòng 。 gp120 yǔ kuà mó dàn bái gp41 yǐ fēi gòng jià jiàn xiāng lián 。 gp41 yǔ bà xì bāo róng hé ， cù shǐ bìng dú jìn rù xì bāo nèi 。 shí yàn biǎo míng gp41 yì yòu jiào qiáng kàng yuán xìng ， néng yòu dǎo chǎn shēng kàng tǐ fǎn yìng 。
jī yīn biān mǎ dàn bái kě yǔ LTR jié hé ， yǐ zēng jiā bìng dú suǒ yòu jī yīn zhuǎn lù shuài ， yě néng zài zhuǎn lù hòu cù jìn bìng dú mRNA de fān yì 。
jī yīn chǎn wù shì yī zhǒng shùn shì jī huó yīn zǐ ， néng duì env hé gag zhōng shùn shì zuò yòng yì zhì xù (Cis-Actingrepressionsequance,Crs) qù yì zhì zuò yòng ， zēng qiáng gag hé env jī yīn de biǎo dá ， yǐ hé chéng xiāng yìng de bìng dú jié gòu dàn bái 。
jī yīn biān mǎ dàn bái P27 duì HIV jī yīn de biǎo dá yòu fù tiáokòng zuò yòng ， yǐ tuī chí bìng dú fù zhì 。 gāi dàn bái zuò yòng yú HIvcDNA de LTR， yì zhì zhěng hé de bìng dú zhuǎn lù 。 kě néng shì HIV zài tǐ nèi wéi chí chí xù gǎn jí tǐ suǒ bì xū 。
jī yīn duì HIV bìng fēi bì bù kě shǎo ， dàn kě néng yǐng xiǎng yóu lí HIV gǎn rǎn xìng 、 bìng dú tǐ de chǎn shēng hé tǐ nèi chuán bō 。
jī yīn wéi HIV-1 suǒ tè yòu ， duì HIV de yòu xiào fù zhì jí bìng dú tǐ de zhuāng pèi yǔ chéng shú bù kě shǎo 。
jī yīn biān mǎ dàn bái shì yī zhǒng ruò de zhuǎn lù jī huó wù ， zài tǐ nèi fán zhí zhōu qī zhōng qǐ yī dìng zuò yòng 。
jī yīn jié gòu yǔ HIV-1 yòu chā bié ： tā bù hán VPU jī yīn ， dàn yòu yī gōng néng bù míng VPX jī yīn 。 hé suān zá jiāo fǎ jiǎn chá HIV-1 yǔ HIV-2 de hé gān suān xù liè ， jǐn 40% xiāng tóng 。 env jī yīn biǎo dá chǎn wù jī fā jī tǐ chǎn shēng de kàng tǐ wú jiāo chā fǎn yìng 。
sān ） péi yǎng tè xìng
jiāng bìng rén zì shēn wài zhōu huò gǔ suǐ zhōng lín bā xì bāo jīng PHA cì jī 48～ 72 xiǎo shí zuò tǐ wài péi yǎng （ péi yǎng yè zhōng jiā IL2） 1～ 2 zhōu hòu ， bìng dú zēng zhí kě shì fàng zhì xì bāo wài ， bìng shǐ xì bāo róng hé chéng duō hé jù xì bāo ， zuì hòu xì bāo pò kuì sǐ wáng 。 yì kě yòng chuán dài lín bā xì bāo xì rú HT-H9、 Molt-4 xì bāo zuōfēn lí jí chuán dài 。
dòng wù gǎn rǎn fàn wéi zhǎi ， jǐn hēi xīng xīng hé cháng bì yuán ， yī bān duō yòng hēi xīng xīng zuò shí yàn 。 yòng gǎn rǎn HIV xì bāo huò wú xì bāo de HIV lǜ yè gǎn rǎn hēi xīng xīng ， huò jiāng gǎn rǎn HIV hēi xīng xīng xuè yè shū gěi zhèng cháng hēi xīng xīng dū gǎn rǎn chéng gōng ， biān xù 8 gè yuè zài xuè yè hé lín bā yè zhōng kě chí xù fēn lí dào HIV， zài 3～ 5 zhōu hòu chá chū HIV tè yì xìng kàng tǐ ， bìng jì xù wéi chí yī dìng shuǐ píng 。 dàn wú lùn hēi xīng xīng huò cháng bì yuán gǎn rǎn hòu dōubù fā shēng jí bìng 。
sì ） dǐ kàng lì
duì rè mǐn gǎn 。 56℃ 30 fēn shī qù huó xìng ， dàn zài shì wēn bǎo cún 7 tiān ， réng bǎo chí huó xìng 。 bù jiā wěn dìng jì bìng dú -70℃ bīng dòng shī qù huó xìng ， ér 35% shān lí chún huò 50% tāi niú xuè qīng zhōng -70℃ bīng dòng 3 gè yuè réng bǎo chí huó xìng 。 duì xiāo dú jì hé qù wū jì yì mǐn gǎn ， 0.2% cì lǜ suān nà 0.1% piào bái fěn ， 70% yǐ chún ， 35% yì bǐng chún 、 50% yǐ mí 、 0.3%H2O20.5% lái sū 'ěr chǔlǐ 5′ néng miè huó bìng dú ， 1%NP-40 hé 0.5%triton-X-100 néng miè huó bìng dú 'ér bǎo liú kàng yuán xìng 。 duì zǐ wài xiàn 、 γ shè xiàn yòu jiào qiáng dǐ kàng lì 。 bìng dú xìng yǔ miǎn yì xìng （ yī ） chuán rǎn yuán hé chuán bō tú jìng
gǎn rǎn zhě shì chuán rǎn yuán ， céng cóng xuè yè 、 jīng yè 、 yīn dào fēn mì yè 、 yǎn lèi 、 rǔ zhī děng fēn lí dé HIV。 chuán bō tú jìng yòu ：
xìng chuán bō ： tōng guò nán xìng tóng xìng liàn zhī jiān jí yì xìng jiān de xìng jiē chù gǎn rǎn 。 zhù ： rú tóng zhì jiān yào bǎo chí qīng jié de xìng jiāo ， yòu gù dìng de bàn lǚ ， bù yào luàn xìng ， fǒu zé hěn róng yì gǎn rǎn ！ gù dìng bàn lǚ zhī jiān yào hù xiāng liǎo jiě yòu méi yòu HIV gǎn rǎn qíng kuàng ！ rú méi yòu ， yòu 'ān quán tào de shǐ yòng ， 0% gǎn rǎn jī shuài ， bù dài 0.0002% gǎn rǎn jī shuài ， yóu qí 0 yào zhù yì bǎo hù zì jǐ de shēn tǐ jiàn kāng zhuàng kuàng ！ 0 yì gǎn rǎn ！
xuè yè chuán bō ： tōng guò shū xuè 、 xuè yè zhì pǐn huò méi yòu xiāo dú hǎo de zhù shè qì chuán bō ， jìng mài shì dú zhě gòng yòng bù jīng xiāo dú de zhù shè qì hé zhēn tóu zào chéng yán zhòng gǎn rǎn ， jù wǒ guó yún nán biān jìng jìng mài shì dú zhě gǎn rǎn shuài dá 60%。
mǔ yīng chuán bō ： bāo kuò jīng tāi pán 、 chǎn dào hé bǔ rǔ fāng shì chuán bō 。
èr ） zhì bìng jī zhì
xuǎn zé xìng de qīn fàn dài yòu CD4 fènzǐ de ， zhù yào yòu T4 lín bā xì bāo 、 dān hé jù shì xì bāo 、 shù tū zhuàng xì bāo děng 。 xì bāo biǎo miàn CD4 fènzǐ shì HIV shòu tǐ ， tōng guò HIV náng mó dàn bái gp120 yǔ xì bāo mó shàng CD4 jié hé hòu yóu gp41 jiè dǎo shǐ dú chuān rù yì gǎn xì bāo nèi ， zào chéng xì bāo pò huài 。 qí jī zhì shàng wèi wán quán qīng chǔ ， kě néng tōng guò yǐ xià fāng shì qǐ zuò yòng ：
yóu yú HIV bāo mó dàn bái chā rù xì bāo huò bìng dú chū yá shì fàng dǎo zhì xì bāo mó tōng tòu xìng zēng jiā ， chǎn shēng shèn tòu xìng róng jiě 。
shòu rǎn xì bāo nèi CD-gp120 fù hé wù yǔ xì bāo qì （ rú gāo 'ěr jī shì tǐ děng ） de mó róng hé ， shǐ zhī róng jiě ， dǎo zhì gǎn rǎn xì bāo xùn sù sǐ wáng 。
gǎn rǎn shí wèi zhěng hé de DNA jī lěi ， huò duì xì bāo dàn bái de yì zhì ， dǎo zhì HIV shā shāng xì bāo zuò yòng 。
gǎn rǎn xì bāo biǎo dá de gp120 néng yǔ wèi gǎn rǎn xì bāo mó shàng de CD4 jié hé ， zài gp41 zuò yòng xià róng hé xíng chéng duō hé jù xì bāo 'ér róng jiě sǐ wáng 。
gǎn rǎn xì bāo mó bìng dú kàng yuán yǔ tè yì xìng kàng tǐ jié hé ， tōng guò jī huó bǔ tǐ huò jiè dǎo ADCC xiào yìng jiāng xì bāo liè jiě 。
yòu dǎo zì shēn miǎn yì ， rú gp41 yǔ T4 xì bāo mó shàng MHCⅡ lèi fēn zǐ yòu yī tóng yuán qū ， yóu kàng gp41 kàng tǐ kě yǔ zhè lèi lín bā xì bāo qǐ jiāo chā fǎn yìng ， dǎo zhì xì bāo pò huài 。
xì bāo chéng xù huà sǐ wáng （ programmedcelldeath）： zài 'ài zī bìng fā bìng shí kě jī huó xì bāo diāo wáng (Apoptosis)。 rú HIV de gp120 yǔ CD4 shòu tǐ jié hé ； zhí jiē jī huó shòu gǎn rǎn de xì bāo diāo wáng 。 shèn zhì gǎn rǎn HIV de T xì bāo biǎo dá de náng mó kàng yuán yě kě qǐ dòng zhèng cháng T xì bāo ， tōng guò xì bāo biǎo miàn CD4 fènzǐ jiāo lián jiànjiē dì yǐn qǐ diāo wáng CD+4 xì bāo de dà liàng pò huài ， jiēguǒ zào chéng yǐ T4 xì bāo quē sǔn wéi zhōng xīn de yán zhòng miǎn yì quē xiàn ， huàn zhě zhù yào biǎo xiàn ： wài zhōu lín bā xì bāo jiǎn shǎo ， T4/T8 bǐ lì pèi zhì ， duì zhí wù xuè níng sù hé mǒu xiē kàng yuán de fǎn yìng xiāo shī ， chí fā xíng biàn tài fǎn yìng xià jiàng ， NK xì bāo 、 jù shì xì bāo huó xìng jiǎn ruò ， IL2、 γ gān rǎo sù děng xì bāo yīn zǐ hé chéng jiǎn shǎo 。 bìng chéng zǎo qī yóu yú B xì bāo chǔyú duō kè lóng huó huà zhuàng tài ， huàn zhě xuè qīng zhōng lg shuǐ píng wǎng wǎng zēng gāo ， suí zhe jí bìng de jìn zhǎn ， B xì bāo duì gè zhǒng kàng yuán chǎn shēng kàng tǐ de gōng néng yě zhí jiē hé jiànjiē dì shòu dào yǐng xiǎng 。
ài zī bìng rén yóu yú miǎn yì gōng néng yán zhòng quē sǔn ， cháng hé bìng yán zhòng de jī huì gǎn rǎn ， cháng jiàn de yòu xì bāo （ niǎo fēn zhī gǎnjūn ）、 yuán chóng （ kǎ shì fèi náng chóng 、 gōng xíng tǐ ）、 zhēn jūn （ bái sè niàn zhū jūn 、 xīn xíng yǐn qiú jūn ）、 bìng dú （ jù xì bāo bìng dú 、 dān chún pào zhěn bìng dú ， yǐ xíng gān yán bìng dú ）， zuì hòu dǎo zhì wú fǎ kòng zhì 'ér sǐ wáng ， lìng yī xiē bìng lì kě fā shēng Kaposis ròu liú huò 'è xìng lín bā liú 。 cǐ wài ， gǎn rǎn dān hé jù shì xì bāo zhōng HIV chéng dī dù zēng zhí ， bù yǐn qǐ bìng biàn ， dàn sǔn hài qí miǎn yì gōng néng ， kě jiāng bìng dú chuán bō quán shēn ， yǐn qǐ jiān zhì fèi yán hé yà jí xìng nǎo yán 。
gǎn rǎn rén tǐ hòu ， wǎng wǎng jīng lì hěn cháng qián fú qī （ 3～ 5 nián huò gèng cháng zhì 8 nián ） cái fā bìng ， biǎo míng HIV zài gǎn rǎn jī tǐ zhōng ， yǐ qián fú huò dī shuǐ píng de màn xìng gǎn rǎn fāng shì chí xù cún zài 。 dāng HIV qián fú xì bāo shòu dào mǒu xiē yīn sù cì jī ， shǐ qián fú de HIV jī huó dà liàng zēng zhí 'ér zhì bìng ， duō shù huàn zhě yú 1-3 nián nèi wéi sǐ wáng 。
sān ） zì shēn miǎn yì wú fǎ qīng chú de yuán yīn
ài zī bìng bìng dú jìn rù rén tǐ hòu ， shǒu xiān zāo dào jù shì xì bāo de tūn shì ， dàn 'ài zī bìng bìng dú hěn kuài gǎi biàn liǎo jù shì xì bāo nèi mǒu xiē bù wèi de suān xìng huán jìng ， chuàng zào liǎo shì hé qí shēng cún de tiáo jiàn ， bìng suí jí jìn rù T － CD4 lín bā xì bāo dà liàng fán zhí ， zuì zhōng shǐ hòu yī zhǒng miǎn yì xì bāo zāo dào wán quán pò huài 。
gǎn rǎn hòu kě cì jī jī tǐ shēng chǎn náng mó dàn bái （ Gp120,Gp41） kàng tǐ hé hé xīn dàn bái （ P24） kàng tǐ 。 zài HIV xié dài zhě 、 ài zī bìng bìng rén xuè qīng zhōng cè chū dī shuǐ píng de kàng bìng dú zhōng hé kàng tǐ ， qí zhōng 'ài zī bìng bìng rén shuǐ píng zuì dī ， jiàn kāng tóng xìng liàn zhě zuì gāo ， shuō míng gāi kàng tǐ zài tǐ nèi yòu bǎo hù zuò yòng 。 dàn kàng tǐ bù néng yǔ dān hé jù shì xì bāo nèi cún liú de bìng dú jiē chù ， qiě HIV náng mó dàn bái yì fā shēng kàng yuán xìng biàn yì ， yuán yòu kàng tǐ shī qù zuò yòng ， shǐ zhōng hé kàng tǐ bù néng fā de yīngyǒu de zuò yòng 。 zài qián fú gǎn rǎn jiē duàn ， HIV qián bìng dú zhěng hé rù sù zhù xì bāo jī yīn zǔ zhōng ， miǎn yì huì bǎ Ｈ Ｉ Ｖ hū lüè bù bèi miǎn yì xì tǒng shí bié ， zì shēn miǎn yì wú fǎ qīng chú 。 wēi shēng wù xué zhěn duàn jiǎn cè HIV gǎn rǎn zhě tǐ yè zhōng bìng dú kàng yuán hé kàng tǐ de fāng fǎ ， cāo zuò fāng biàn ， yì yú pǔ jí yìng yòng ， qí zhōng kàng tǐ jiǎn cè yóu pǔ tōng 。 dàn HIvP24 kàng yuán hé bìng dú jī yīn de cè dìng ， zài HIV gǎn rǎn jiǎn cè zhōng de dì wèi hé zhòng yào xìng yě rì yì shòu dào zhòng shì 。
yī ） kàng tǐ jiǎn cè
zhù yào yòu méi lián miǎn yì xī fù shì yàn （ ELISA） hé miǎn yì yíng guāng shì yàn （ IFA）。 ELISA yòng qù wū jì liè jiě HIV huò gǎn rǎn xì bāo yè tí qǔ wù zuò kàng yuán ， IFA yòng gǎn rǎn xì bāo tú piàn zuò kàng yuán jìn xíng kàng tǐ jiǎn cè ， rú guǒ fā xiàn yáng xìng biāo běn yìng chóngfù yī cì 。 wéi fáng zhǐ jiǎ yáng xìng ， kě zuò Westernblot（ WB， dàn bái yìn jì fǎ ） jìn yī bù què zhèng 。
fǎ shì yòng jù bǐng xī xiān 'àn níng jiāo diàn yǒng jiāng HIV dàn bái jìn xíng fēn lí ， zài jīngzhuàn yí diàn yǒng jiāng bù tóng dàn bái tiáo dài zhuǎn yí yú xiāo suān xiān wéi mó shàng ， jiā rù bìng rén xuè qīng fū yù hòu ， yòng kàng rén qiú dàn bái méi biāo kàng tǐ rǎn sè ， jiù néng cè chū zhēn duì bù tóng jié gòu dàn bái kàng tǐ ， rú kàng gp120、 gp41、 P24 kàng tǐ ， tè yì xìng jiào gāo 。
èr ) kàng yuán jiǎn cè
yòng ELISA jiǎn cè P24 kàng yuán , zài HIV gǎn rǎn zǎo qī shàng wèi chū xiàn kàng tǐ shí , xuè zhōng jiù yòu gāi kàng yuán cún zài . yóu yú P24 liàng tài shǎo , yáng xìng shuài tōng cháng jiào dī 。 xiàn yòu yòng jiě lí miǎn yì fù hé wù fǎ huò nóng suō P24 kàng yuán ， lái tí gāo mǐn gǎn xìng 。
sān ） hé suān jiǎn cè
yòng PCR fǎ jiǎn cè HIV jī yīn ， jù yòu kuài sù 、 gāo xiào 、 mǐn gǎn hé tè yì děng yōu diǎn ， mù qián gāi fǎ yǐ bèi yìng yòng yú HIV gǎn rǎn zǎo qī zhěn duàn jí 'ài zī bìng de yán jiū zhōng 。
sì ） bìng dú fēn lí
cháng yòng fāng fǎ wéi gòng péi yǎng fǎ ， jí yòng zhèng cháng rén wài zhōu xuè yè fēn lí dān gè hé xì bāo ， jiā PHA cì jī bìng péi yǎng hòu ， jiā rù bìng rén dān gè hé xì bāo zhěn duàn jí 'ài zī bìng de yán jiū zhōng 。 HIV shì 'ài zī bìng dú de yīng wén suō xiě ， tā de tè diǎn zhù yào wéi yǐ xià jǐ diǎn ：
zhù yào gōng jī rén tǐ de T lín bā xì bāo xì tǒng 。
yī dàn qīn rù jī tǐ xì bāo ， bìng dú jiāng huì hé xì bāo zhěng hé zài yī qǐ zhōng shēng nán yǐ xiāo chú 。
bìng dú jī yīn biàn huà duō yàng 。
guǎng fàn cún zài yú gǎn rǎn zhě de xuè yè 、 jīng yè 、 yīn dào fēn mì wù 、 tuò yè 、 niào yè 、 rǔ zhī 、 nǎo jǐ yè 、 yòu shén jīng zhèng zhuàng de nǎo zǔ zhì yè ， qí zhōng yǐ xuè yè 、 jīng yè 、 yīn dào fēn mì wù zhōng nóng dù zuì gāo 。
duì wài jiè huán jìng de dǐ kàng lì jiào ruò ， duì yǐ gān bìng dú yòu xiào de xiāo dú fāng fǎ duì 'ài zī bìng bìng dú xiāo dú yě yòu xiào 。
gǎn rǎn zhě qián fú qī cháng ， sǐ wáng shuài gāo 。
ài zī bìng bìng dú de jī yīn zǔ bǐ yǐ zhī rèn hé yī zhǒng bìng dú jī yīn dū fù zá 。 rén tǐ gǎn rǎn liǎo 'ài zī bìng bìng dú hòu ， yī bān xū yào 2 zhōu shí jiān cái néng zhú jiàn chǎn shēng bìng dú kàng tǐ 。“ chuāng kǒu qī ” shì zhǐ cóng rén tǐ gǎn rǎn 'ài zī bìng dú hòu dào wài zhōu xuè yè zhōng néng gòu jiǎn cè chū bìng dú kàng tǐ de zhè duàn shí jiān ， yī bān wéi 2 zhōu héng 3 gè yuè 。 zài zhè duàn shí jiān nèi ， xuè yè zhōng jiǎn cè bù dào bìng dú kàng tǐ ， dàn shì rén tǐ jù yòu chuán rǎn xìng 。 zhǐ yòu děng dào “ chuāng kǒu qī ” guò hòu ， xuè yè zhōng cái huì yòu zú gòu shù liàng de 'ài zī bìng dú kàng tǐ kě yǐ jiǎn cè chū lái 。 dàn shì bù néng hū shì de shì ， bù tóng gè tǐ duì 'ài zī bìng dú de miǎn yì fǎn yìng bù yī ， kàng tǐ chū xiàn de shí jiān yě bù yī zhì ， yóu qí duì jìn qī jù yòu gāo wēi xíng wéi de rén ， yī cì shí yàn jiēguǒ yīn xìng bù néng qīng yì pái chū gǎn rǎn ， yìng gé 2 héng 3 gè yuè zài jiǎn chá yī cì 。 tí shì kě néng huàn yòu 'ài zī bìng de zhèng zhuàng ài zī bìng de cháng jiàn zhèng zhuàng yòu ：
chí xù guǎng fàn lín bā jié zhǒng dà ， tè bié shì jǐng 、 yè hé fù gǔ gōu lín bā jié 。 lín bā jié zhǒng dà zhí jìng 1 lí mǐ zuǒ yòu ， jiān yìng 、 bù tòng 、 kě yí dòng ， shí jiān chāo guò sān gè yuè 。
shù zhōu yǐ lái bù míng yuán yīn fā rèhuo dào hàn 。
shù zhōu yǐ lái chū xiàn nán yǐ jiě shì de yán zhòng pí fá 。
shí yù xià jiàng ， 2 gè yuè nèi tǐ zhòng jiǎn qīng chāo guò yuán tǐ zhòng de 10 ％ 。
shù zhōu yǐ lái chū xiàn bù míng yuán yīn de màn xìng fù xiè ， chéng shuǐ yàng ， měi rì 10 cì yǐ shàng 。
qì cù 、 gān ké shù zhōu 。
pí fū 、 kǒu qiāng chū xiàn píng tǎn hé lóng qǐ de fěn hóng 、 zǐ hóng sè dà bān diǎn ， bù tòng bù yǎng 。
yān 、 hóu bù chū xiàn bái bān 。 nán xìng yīn bù chū xiàn lín xiè xìng bān ， yǎng 。 nǚ xìng gāng mén sào yǎng ， yīn dào yǎng ， bái dài duō 。
tóu tòng 、 shì xiàn mó hú 。 dāng chū xiàn shàng miàn sān gè yǐ shàng zhèng zhuàng yòu yòu bù jié xìng jiē chù shǐ shí ， yìng jí shí qù yī yuàn jiǎn chá 。
zhù yì ： zài xiàn shí shēng huó zhōng ， yòu xǔ duō yuán yīn néng gòu yǐn qǐ yǐ shàng zhèng zhuàng ， bù néng yīn wéi zì jǐ de shēn tǐ yòu xiāng guān zhèng zhuàng jiù duàn dìng zì jǐ xié dài yòu HIV bìng dú 。
zhǐ yòu jìn xíng kē xué de “ HIV kàng tǐ jiǎn cè ” cái néng gòu dé chū zhèng què de jié lùn 。 ài zī bìng bìng dú gǎn rǎn rén tǐ hòu de zhèng zhuàng ài zī bìng bìng dú gǎn rǎn zǎo qī ， yì chēng jí xìng qī ， duō shù wú zhèng zhuàng ， dàn yòu yī bù fēn rén zài gǎn rǎn shù tiān zhì 3 gè yuè shí ， chū xiàn xiàng liú gǎn huò chuán rǎn xìng dān xì bāo zēng duō zhèng yàng zhèng zhuàng ， rú fā rè ， hán zhàn 、 guān jié téng 、 jī ròu téng 、 tóu téng 、 yān tòng 、 fù xiè 、 fá lì ， yè jiān dào hàn hé lín bā jié zhǒng dà ， pí fū zhěn zǐ shì shí fēn cháng jiàn de zhèng zhuàng ， zhè zhī hòu ， jìn rù wú zhèng zhuàng gǎn rǎn qī 。 ài zī bìng bìng qián fú qī huò wú zhèng zhuàng qī de shí cháng ài zī bìng bìng dú qīn rù rén tǐ hòu yī bù fēn rén chū xiàn liú gǎn yàng huò chuán rǎn xìng dān hé xì bāo zēng duō zhèng yàng zhèng zhuàng ， yī xiē rén yī zhí wú zhèng zhuàng ， zhí jiē jìn rù wú zhèng zhuàng qī 。 ài zī bìng qián fú qī de cháng duǎn gè tǐ chā yì jí dà ， zhè kě néng yǔ rù qīn 'ài zī bìng bìng dú de lèi xíng 、 qiáng dù 、 shù liàng 、 gǎn rǎn tú jìng yǐ jí gǎn rǎn zhě zì shēn de miǎn yì gōng néng 、 jiàn kāng zhuàng tài 、 yíng yǎng qíng kuàng 、 nián líng 、 shēng huó hé yī liáo tiáo jiàn 、 xīn lǐ yīn sù děng yòu guān 。 yī bān wéi 6-10 nián ， dàn shì yòu dà yuē 5-15% de rén zài 2-3 nián nèi jiù jìn zhǎn wéi 'ài zī bìng ， wǒ men chēng wéi kuài sù jìn zhǎn zhě ， lìng wài hái yòu 5% de huàn zhě qí miǎn yì gōng néng kě yǐ wéi chí zhèng cháng dá 12 nián yǐ shàng ， chēng wéi cháng qī bù jìn zhǎn zhě 。 ài zī bìng bìng dú de xiāo dú fāng fǎ ài zī bìng bìng dú zài wài jiè dǐ kàng lì jiào ruò ， bǐ yǐ xíng gān yán bìng dú de dǐ kàng lì dī dé duō 。 suǒ yǐ ， shǐ yòng duì yǐ gān bìng dú de xiāo dú hé miè huó fāng fǎ wán quán kě yǐ duì fù 'ài zī bìng bìng dú 。 ài zī bìng bìng dú yòu bù nài suān 、 jiào nài jiǎn 、 duì zǐ wài xiàn bù mǐn gǎn děng tè diǎn ， jiǔ jīng duì qí jù yòu jiào hǎo de miè huó zuò yòng 。 guó jì wèi shēng zǔ zhì tuī jiàn duì 'ài zī bìng bìng dú miè huó jiā rè 100℃ chí xù 20 fēn zhōng ， xiào guǒ jiào lǐ xiǎng 。 ài zī bìng bìng dú de xiāo dú zhù yào shì zhēn duì bèi 'ài zī bìng bìng dú gǎn rǎn zhě hé 'ài zī bìng bìng rén de xuè yè 、 tǐ yè wū rǎn de yī liáo yòng pǐn 、 shēng huó chǎng suǒ děng 。 lì rú ， fǔ liào 、 shā bù 、 yī wù děng 。 duì 'ài zī bìng bìng dú de xiāo dú kě yǐ gēn jù xiāo dú wù pǐn xuǎn zé shìdàng de wù lǐ fāng fǎ huò huà xué fāng fǎ 。 xū yào chóngfù shǐ yòng de wù pǐn kě yòng zhǔ fèi huò gāo yā zhēng qì xiāo dú 。 bù yí zhǔ fèi de wù pǐn kě yòng 2% wù 'èr quán 、 75% jiǔ jīng děng jìn xíng xiāo dú 。 duì rén tǐ yòu shénme sǔn hài zhè yī tè zhēng bù jǐn shǐ rén tǐ de miǎn yì xì tǒng nán yǐ dǐ yù qí qīn hài ， ér qiě gěi tè xiào zhì liáo yào wù hé yù fáng yòng yì miáo de yán zhì dài lái kùn nán 。 HIV zhí jiē qīn fàn rén tǐ de miǎn yì xì tǒng ， pò huài rén tǐ de xì bāo miǎn yì hé tǐ yè miǎn yì 。 tā zhù yào cún zài yú gǎn rǎn zhě hé bìng rén de tǐ yè （ rú xuè yè 、 jīng yè 、 yīn dào fēn mì wù 、 rǔ zhī děng ） jí duō zhǒng qì guān zhōng ， tā kě tōng guò hán HIV de tǐ yè jiāo huàn huò qì guān yí zhí 'ér chuán bō 。 HIV duì wài jiè huán jìng de dǐ kàng lì ruò ， gāo wēn 、 gān zào hé yī bān cháng yòng xiāo dú jì jūn kě shā miè HIV。
xiàn yǐ zhèng shí HIV shì shì T4 lín bā xì bāo hé shì shén jīng xì bāo de bìng dú 。 HIV yóu pí fū pò kǒu huò nián mó jìn rù rén tǐ xuè yè ， zhù yào gōng jī hé pò huài de bà xì bāo T4 lín bā xì bāo （ T4 lín bā xì bāo zài xì bāo miǎn yì xì tǒng zhōng qǐ zhe zhōng xīn tiáojié zuò yòng ， tā néng cù jìn B xì bāo chǎn shēng kàng tǐ ）， biàn dé T4 xì bāo shī qù yuán yòu de zhèng cháng miǎn yì gōng néng 。 dāng jī huó miǎn yì fǎn yìng de T4 xì bāo jīhū quán bù bèi HIV xiāo chú ， T4 xì bāo yì zhì xì bāo zài shù liàng shàng jù zēng ， xiāng fǎn bìng rén tǐ nèi T4 xì bāo zài shù liàng shàng zhòu jiǎn ， cóng 'ér dǎo zhì bìng rén de miǎn yì gōng néng quán bù shuāi jié ， wéi tiáo jiàn xìng gǎn rǎn chuàng zào liǎo jí wéi yòu lì de tiáo jiàn 。
duì shén jīng xì bāo yòu qīn hé lì ， néng qīn fàn shén jīng xì tǒng ， yǐn qǐ nǎo zǔ zhì de pò huài ， huò zhě jì fā tiáo jiàn xìng gǎn rǎn 'ér zhì gè zhǒng zhōng shū shén jīng xì tǒng de bìng biàn 。
hé qí tā nì zhuǎn lù bìng dú yī yàng ， dāng nì zhuǎn lù méi shǐ bìng dú de RNA zuò wéi múbǎn hé chéng DNA 'ér chéng qián bìng dú DNA zhěng hé dào sù zhù xì bāo de DNA zhōng shí ， HIV dài yòu de zhì 'ái jī yīn kě shǐ xì bāo fā shēng 'ái xìng zhuǎn huà ， tè bié shì zài xì bāo miǎn yì zāo dào pò huài ， sàng shī miǎn yì jiān shì zuò yòng de qíng kuàng xià ， xì bāo 'ái biàngēng yì fā shēng 。 jiǎn cè jiēguǒ bù què dìng de yuán yīn (1) gǎn rǎn hái chǔyú chuāng kǒu qī ： cóng HIV jìn rù tǐ nèi dào jiǎn cè zhè duàn shí jiān hái bù gòu cháng ， yīn cǐ xuè qīng hái méi yòu xíng chéng diǎn xíng de kàng tǐ fǎn yìng ；
ài zī bìng jìn zhǎn dào zhōng mò qī ， kàng tǐ shuǐ píng xià jiàng ；
cún zài HIV2 xíng huò qí tā yà xíng （ lì rú O yà xíng ）， ér suǒ shǐ yòng de jiǎn cè shì jì wú fǎ jiǎn cè ；
qí tā fēi bìng dú dàn bái kàng tǐ de jiāo chā fǎn yìng ： zì shēn miǎn yì xìng jí bìng 、 mǒu xiē 'è xìng jí bìng 、 huái yùn 、 shū xuè huò qì guān yí zhí děng qíng kuàng xià ， shēn tǐ kě yǐ chǎn shēng yī xiē kàng tǐ ， qí fǎn yìng yǔ HIVP24 hé xīn dàn bái kàng tǐ yǐn qǐ de fǎn yìng hěn xiāng sì ；
yǐ qián jiē zhǒng guò HIV（ shì yàn xìng ） yì miáo 。
chū xiàn bù què dìng jiēguǒ ， yìng jiàn yì qí 3 gè yuè hòu fù chá 。 ài zī bìng cún huó shí jiān ài zī bìng huàn zhě de cún huó shí jiān cháng duǎn yǔ qí bèi gǎn rǎn de yà xíng bìng dú zhǒng lèi yòu hěn dà de guān xì 。 ài zī bìng huàn zhě de píng jūn cún huó shí jiān yīn bèi gǎn rǎn de yà xíng zhǒng lèi bù tóng 'ér yòu hěn dà de chā yì ， jìn guǎn zhè xiē yán jiū duì xiàng bèi gǎn rǎn de bìng dú shù liàng jī běn shàng shì yī yàng de 。 A yà xíng bìng dú gǎn rǎn zhě de píng jūn cún huó shí jiān wéi 8.8 nián ， ér D yà xíng bìng dú gǎn rǎn zhě de píng jūn cún huó shí jiān jiàng zhì wéi 6.9 nián ， ér D yà xíng hé A yà xíng bìng dú de hùn hé gǎn rǎn zhě de cún huó shí jiān gèng duǎn ， píng jūn zhǐ yòu 5.8 nián 。
yī bān zài shì wēn tiáo jiàn xià xuè yè zhōng de HIV kě cún huó 15d ài zī bìng bìng dú cún huó de tiáo jiàn HIV duì rè mǐn gǎn ， zài 56℃ xià jīng 30 fēn zhōng kě miè huó ， 50% yǐ chún huò yǐ mí 、 0.2% cì lǜ suān nà 、 0.1% jiā yòng piào bái fěn ， 0.3% shuāng yǎng shuǐ 、 0.5% lái sū chǔlǐ 5 fēn zhōng jí kě miè huó ， dàn duì zǐ wài xiàn bù mǐn gǎn 。
zài shì wēn hé shì de yè tǐ huán jìng zhōng kě cún huó 15 tiān yǐ shàng 。 ài zī bìng dú cáng shēn zhī suǒ cháng qī yǐ lái ， yī xué jiè zài lín chuáng zhì liáo shí fā xiàn ， suǒ yòu jiē shòu qiáng huà zhì liáo de 'ài zī bìng bìng dú xié dài zhě zài tíng zhǐ zhì liáo hòu shēn tǐ zhōng hěn kuài yòu chóngxīn chū xiàn 'ài zī bìng bìng dú ， bìng yóu cǐ tuī duàn zài gǎn rǎn zhě de jī tǐ zhōng bù dàn cún zài 'ài zī bìng bìng dú de cáng shēn zhī suǒ ， ér qiě jī tǐ de miǎn yì xì tǒng nán yǐ duì qí jìn xíng yòu xiào kòng zhì 。
wéi jiě kāi zhè yī nán tí ， fǎ guó kē xué jiā jìn xíng liǎo dà liàng shì yàn 。 jiēguǒ fā xiàn ， cháng lín bā jié wéi 'ài zī bìng bìng dú tí gōng liǎo yī gè jué hǎo de bǎo hù píng zhàng ， bù dàn 'ài zī bìng bìng dú jiǎn cè chéng yáng xìng zhě tǐ nèi de gāi bìng dú wú fǎ bèi chè dǐ xiāo miè ， yī xiē gǎn rǎn 'ài zī bìng bìng dú 10 nián hòu xuè jiǎn réng wéi yīn xìng zhě de cháng lín bā jié zhōng yě cáng nì zhe 'ài zī bìng bìng dú 。
kē xué jiā jīng guò jìn yī bù yán jiū fā xiàn ， cháng lín bā jié zhōng de T-CD8 lín bā xì bāo （ xì bāo dú sù T lín bā xì bāo ） huó lì jiào chā ， qí tā zǔ zhì zhōng de zhè zhǒng bèi chēng wéi shā shǒu de lín bā xì bāo tōng cháng néng gòu xiāo miè bèi gǎn rǎn de xì bāo ， kòng zhì bìng dú ， dàn cháng lín bā jié zhōng de zhè zhǒng lín bā xì bāo quē fá zhè yī néng lì ， cóng 'ér dǎo zhì 'ài zī bìng bìng dú zài qí zhōng cáng shēn ， bìng zhú jiàn kuò sàn dào qí tā qì guān ， shǐ bìng qíng jiā zhòng 。
suí hòu ， yán jiū rén yuán zhèng shí dǎo zhì cháng lín bā jié zhōng T-CD8 lín bā xì bāo gōng néng quē sǔn de shì TGF-β xì bāo yīn zǐ ， zhèng shì tā yì zhì liǎo T-CD8 lín bā xì bāo de huó xìng ， dǎo zhì qí zǎo shuāi 。
fǎ guó kē xué jiā biǎo shì ， tā men de yán jiū wéi chè dǐ zhàn shèng 'ài zī bìng tí gōng liǎo xīn sī lù ， bǐ rú yì zhì TGF-β xì bāo yīn zǐ ， xiū fù gōng néng shòu sǔn de T-CD8 lín bā xì bāo ， yǐ jí jiā qiáng zhēn duì cháng lín bā jié de zhì liáo děng 。 zhè yě jiāng shì tā men xià yī bù de zhù gōng kè tí 。
jì yì T xì bāo shì yī xiē 'ài zī bìng bìng dú de cáng shēn tiān táng 。
xì bāo huó zhe ， bìng dú yě jiù huó zhe ； xì bāo sǐ wáng ， bìng dú yě jiù sǐ wáng ； bìng dú zēng zhí yě wán quán yǐ lài yú xì bāo de fēn liè 。
cuī huǐ jì yì T xì bāo ， yě jiù kě yǐ cuī huǐ “ duǒ cáng ” qǐ lái de 'ài zī bìng bìng dú 。
jì yì T xì bāo ， zhè shì yī zhǒng rén tǐ miǎn yì xì bāo ， jìn guǎn tā shì yī xiē 'ài zī bìng bìng dú de cáng shēn tiān táng ， dàn yě zài yī dìng chéng dù shàng néng xiàn zhì zhè xiē bìng dú de huó dòng 。 yán jiū rén yuán fā xiàn ， yī dàn 'ài zī bìng bìng dú cáng shēn dào jì yì T xì bāo zhōng ， tā de mìng yùn jiù yǔ jì yì T xì bāo xiū qī xiāng guān ： xì bāo huó zhe ， bìng dú yě jiù huó zhe ； xì bāo sǐ wáng ， bìng dú yě jiù sǐ wáng ； bìng dú zēng zhí yě wán quán yǐ lài yú xì bāo de fēn liè 。 yīn cǐ ， cuī huǐ jì yì T xì bāo ， yě jiù kě yǐ cuī huǐ “ duǒ cáng ” qǐ lái de 'ài zī bìng bìng dú .
ài zī bìng dú huì fùzhuó zài CD4 xì bāo shàng ， zài jìn rù CD4 xì bāo bìng gǎn rǎn tā 。 dāng yī gè rén bèi 'ài zī bìng dú gǎn rǎn shí ， bìng dú biàn zài gǎn rǎn zhě tǐ nèi miǎn yì xì tǒng nèi zhì zào gèng duō de bìng dú xì bāo ， bǎ tā biàn chéng zhì zào bìng dú de gōng chǎng 。 ài zī bìng dú huì bù duàn fù zhì ， CD4 xì bāo zé bèi pò huài dài jìn ， miǎn yì xì tǒng huì zài zhì zào xīn de miǎn yì xì bāo tì dài sǐ wáng de miǎn yì xì bāo ， dàn shì xīn zhì zào chū de miǎn yì xì bāo réng miǎn chú bù liǎo bèi 'ài zī bìng dú gǎn rǎn 。 jí shǐ gǎn rǎn 'ài zī bìng dú zhě gǎn jué shēn tǐ liáng hǎo ， méi yòu rèn hé zhèng zhuàng ， dàn zhè shí kě néng yǐ jīng yòu yì wàn gè CD4 xì bāo bèi pò huài liǎo 。 CD4 shì zuì zhòng yào de miǎn yì xì bāo ， gǎn rǎn zhě yī dàn shī qù liǎo dà liàng CD4 xì bāo ， zhěng gè miǎn yì xì tǒng jiù huì zāo dào zhì mìng de dǎ jī ， duì gè zhǒng jí bìng de gǎn rǎn dū shī qù dǐ kàng lì 。 ài zī bìng yì miáo yán zhì jù 《 kē xué 》 zá zhì bào dào ， 2007 nián dǐ ， ài zī bìng yì miáo yán jiū lǐng yù de kē xué jiā men zhǐ néng dài zhe chén zhòng de xīn qíng mài xiàng xīn de yī nián 。 9 yuè zhōng xún ， mò kè zhì yào gōng sī xuān bù ， qí hào shí 10 nián yán zhì de 'ài zī bìng yì miáo zhōng qī lín chuáng shì yàn shī bài ； 9 yuè dǐ ， měi guó guó lì wèi shēng yán jiū yuàn （ NIH） zài zuì hòu yī kè jué dìng ： tíng zhǐ yī xiàng hào zī dá 1.3 yì měi yuán de 'ài zī bìng yì miáo shì yàn 。 ài zī bìng yì miáo yán jiū jiē lián shòu dào zhòngchuāng 。
jù zuì xīn chū bǎn de 《 kē xué 》 zá zhì bào dào ， gāi yì miáo yóu NIH yán jiū rén yuán yán zhì ， NIH tíng zhǐ zhè xiàng shì yàn de yuán yīn shì ： gāi shì yàn lèi sì yú mò kè gōng sī yì miáo de lín chuáng shì yàn ， kě néng huì zēng jiā bù fēn rén gǎn rǎn 'ài zī bìng bìng dú （ HIV） de fēng xiǎn 。
yuè dǐ ， NIH 'ài zī bìng yì miáo yán jiū xiǎo zǔ wěi yuán huì chéng yuán zài NIH wèi yú mǎ lǐ lán zhōu bèi sài sī dá de zǒng bù kāi huì ， tǎo lùn NIH yì miáo de wèi lái mìng yùn 。 jìn guǎn běn cì huì yì méi yòu xíng chéng zuì hòu jué dìng ， dàn chéng yuán men hái shì dá chéng gòng shí ： chóngxīn shè jì yī tào fāng 'àn ， jì xù jìn xíng zhè xiàng 'ài zī bìng yì miáo shì yàn ， dàn yào jìn liàng jiǎn shǎo shòu shì zhě shòu shāng hài de fēng xiǎn 。
měi gè rén sì hū dū rèn wéi wǒ men de chǎn pǐn （ yǔ mò kè gōng sī de chǎn pǐn xiāng bǐ ） yòu zú gòu duō de bù tóng zhī chù ， kě yǐ jìn xíng xià yī bù shì yàn 。” NIH 'ài zī bìng xiàng mù fù zé rén pèi jí · yuē hàn sī dùn shuō ，“ xiàn zài de wèn tí shì ： yīnggāi shè jì shénme yàng de shì yàn ？ zhè yàng de shè jì qièshí kě xíng má ？”
zī liào xiǎn shì ， mù qián quán shì jiè dà yuē yòu 4000 wàn rén gǎn rǎn HIV， rú guǒ 'àn mù qián de gǎn rǎn sù dù jì suàn ， wèi lái 5 nián zhōng hái jiāng yòu 3000 wàn rén gǎn rǎn 。 yě zhèng shì yóu yú 'ài zī bìng zài quán qiú de màn yán ， shǐ dé 'ài zī bìng yì miáo shì chǎng yuè lái yuè bèi zhì yào qǐ yè kàn hǎo 。 shù jù fēn xī biǎo míng ， 2006 nián quán qiú 'ài zī bìng yì miáo shì chǎng de róng liàng wéi 100 yì měi yuán 。
mò kè gōng sī huā liǎo 10 nián shí jiān yán zhì liǎo yī zhǒng míng wéi V520 de 'ài zī bìng yì miáo 。 2004 nián ， mò kè gōng sī 、 měi guó guó jiā guò mǐn hé chuán rǎn xìng jí bìng yán jiū suǒ jí yī gè míng wéi HIV yì miáo lián méng de xué shù jī gòu zǔ chéng tuán duì ， kāi shǐ shí shī yī xiàng míng wéi “ bù fá ” de V520 quán qiú xìng rén tǐ shì yàn ； jīn nián 9 yuè 18 rì ， mò kè zhì yào gōng sī hé hé zuò fāng gòng tóng xuān bù ， duì V520 jìn xíng de lín chuáng shì yàn shī bài ， yīn wéi gāi shì yàn de yī xiàng zhōng qī 'ān quán fēn xī xiǎn shì ， gāi yì miáo jì wú fǎ bǎo hù zhì yuàn zhě miǎn zāo zhì mìng bìng dú de qīn xí ， yě bù néng jiǎn shǎo HIV gǎn rǎn zhě tǐ nèi de bìng dú shù liàng 。
duì 'ài zī bìng yì miáo yán jiū lǐng yù lái shuō ， zhè shì yīcháng zāinàn xìng de dǎ jī ， yīn wéi mò kè de yì miáo bèi rèn wéi shì zuì yòu xī wàng de 'ài zī bìng yì miáo 。 ài zī bìng yì miáo shì yàn wǎng luò fā yán rén suō lā · yà lì shān dà shuō ， duì zhì yào yè lái shuō ， zhè shì yī gè bēi 'āi de rì zǐ ， yīn wéi mò kè gōng sī de yì miáo yǐ xiǎn shì ， tā néng gòu jī fā miǎn yì xì tǒng 。
rán 'ér ， dǎ jī hái zài jì xù 。 NIH de 'ài zī bìng yì miáo shì yóu NIH yì miáo yán jiū zhōng xīn de jiā lǐ · lè bèi 'ěr xiǎo zǔ yán zhì de ， yǔ mò kè gōng sī de yì miáo yī yàng ， zhè liǎng zhǒng yì miáo dōushì yòng gǎn mào bìng dú zuò wéi zài tǐ ， jiāng HIV de jī yīn sòng jìn shòu shì zhě tǐ nèi 。 xiàn bìng dú 5 xíng （ Ad5） shì yī zhǒng fēi cháng liú xíng de gǎn mào bìng dú ， tā de yà xíng chāo guò 50 zhǒng ， qiě biàn huà hěn kuài ， bù fēn dì qū kě néng yòu 1/3 de rén gǎn rǎn shàng zhè zhǒng bìng dú ， yòu xiē dì fāng shèn zhì měi gè réndōu céng bèi gǎn rǎn guò 。
zài mò kè yì miáo de shì yàn lǐ ， jù yòu gāo shuǐ píng Ad5 kàng tǐ de shòu shì zhě zài jiēzhòng liǎo 'ài zī bìng yì miáo hòu biàn dé gèng róng yì gǎn rǎn HIV。 yán jiū rén yuán xiàn zài hái méi yòu nòng míng bái zhè yī guò chéng de jī lǐ ， yě bù qīng chǔ xīn fā xiàn shì fǒu jù yòu tǒng jì xué shàng de zhòng yào xìng 。 dàn shì ， wèile yù fáng wàn yī ， NIH 'ài zī bìng yì miáo xiǎo zǔ wěi yuán huì yào qiú ， zài 'ài zī bìng yì miáo yán jiū zhōng xīn de shì yàn zhōng pái chú duì Ad5 yòu kàng tǐ de rén 。
gē lún bǐ yà dà xué de sī kē tè · hàn mò shì NIH yì miáo yán jiū zhōng xīn 'ài zī bìng yì miáo shì yàn xiàng mù fù zé rén ， tā zuì chū jìhuà zài měi guó hé fēi zhōu jìn xíng zhè xiàng shì yàn ， shòu shì zhě yòu 8500 duō rén 。 xiàn zài ， hàn mò xiǎo zǔ de yī wèi chéng yuán jiě shì shuō ， tā men rèn wéi zài měi guó hé fēi zhōu jìn xíng yī xiàng zhǐ yòu 2000～ 3300 míng shòu shì zhě de shì yàn shì bǐ jiào wěn tuǒ de ， ér qiě shòu shì zhě bì xū duì Ad5 kàng tǐ chéng yīn xìng ， shòu shì zhě jiāng bāo kuò yì xìng liàn zhě hé nán tóng xìng liàn zhě 。
ài zī bìng yì miáo yán jiū xiǎo zǔ wěi yuán huì de bù fēn chéng yuán tí chū ， shì yàn néng fǒu jí zhōng yú gèng xiá zhǎi de fàn wéi ， bǐ rú měi guó de nán tóng xìng liàn zhě 。 wěi yuán huì chéng yuán zhī yī 、 NIH de yì miáo zhuān jiā JeffreyLifson jǐng gào shuō ， mò kè gōng sī de jiēguǒ zhèng zài zào chéng hùn luàn ， bù fēn yuán yīn zài yú yì miáo shì zài rú cǐ duō de bù tóng rén qún hé dì qū jìn xíng shì yàn 。“ wǒ zhēn de hěn dān xīn … … zhè shì fǒu biǎo míng wǒ men néng gòu zuò hǎo zhè xiàng yán jiū 。”
dà wèi · wò tè jīn sī shì wēi sī kāng xīng dà xué de líng cháng lèi dòng wù yán jiū zhuān jiā ， tā wán quán fǎn duì zuò zhè yàng de shì yàn ， yīn wéi jí shǐ bù kǎo lǜ 'ān quán yīn sù ， duì hóu zǐ de shì yàn yǐ biǎo míng NIH yì miáo yán jiū zhōng xīn de shì yàn jiāng huì shī bài 。 tā duì 《 kē xué 》 zá zhì shuō ：“ wǒ bù míng bái tā men wèishénme hái yào zhè yàng zuò 。 kē xué sì hū zhēn de bèi hū lüè liǎo 。” měi guó guò mǐn hé chuán rǎn xìng jí bìng yán jiū suǒ suǒ cháng 'ān dōng ní · fèi xī rèn wéi ， zhè gè lǐng yù hái méi yòu “ shē chǐ ” dào zú yǐ děng dào zhèng míng lái zì hóu zǐ yán jiū de shù jù shì yòu xiào de ， zhè xū yào 10 nián de shí jiān 。 dàn fèi xī méi yòu zài xiǎo zǔ huì shàng tán zì jǐ de guān diǎn ， tā jiě shì shuō ：“ wǒ zhǔn bèi huí qù zuò zuì hòu de jué dìng ， wǒ bù xiǎng zǎo yú rèn hé rén dé chū jié lùn 。”
kē xué 》 de wén zhāng zhǐ chū ， 2008 nián 1 yuè ， gē lún bǐ yà dà xué de xiǎo zǔ jiāng xiàng NIH de zhè gè xiǎo zǔ wěi yuán huì bào gào chóngxīn shè jì de fāng 'àn ， jiè shí ， fèi xī jiāng xuān bù NIH yì miáo yán jiū zhōng xīn de 'ài zī bìng yì miáo de mìng yùn 。
wǒ guó 'ài zī bìng yì miáo hái yào děng duō jiǔ ？
nián ， zài zhōng guó kē xué yuàn dì 11 cì yuàn shì dà huì shàng ， zhōng guó kē xué yuàn yuàn shì céng yì bào gào shuō ， yóu yú bìng dú biàn yì tài kuài ， yòu xiào de 'ài zī bìng yì miáo zài jīn hòu 10 nián nèi bù huì wèn shì 。
nián ， zài zhōng kē yuàn dì 13 cì yuàn shì dà huì xué shù huì shàng ， céng yì yuàn shì zài cì bào gào liǎo “ ài zī bìng de yù fáng yǔ kòng zhì ”。 fáng zhì 'ài zī bìng de yì miáo hái yào děng duō jiǔ ？ céng yì yuàn shì méi yòu gěi chū dá 'àn ， rèn hé kē xué jiā yě hěn nán gěi chū dá 'àn 。
rén lèi yán jiū 'ài zī bìng yì miáo yǐ yòu 20 yú nián liǎo ， xiàn guó jì shàng yǐ jìn xíng liǎo 120 duō gè 'ài zī bìng yì miáo de lín chuáng cè shì ， cè shì yì miáo bāo kuò zhòng zǔ bìng dú zài tǐ yì miáo 、 DNA yì miáo 、 dàn bái / duō tài yì miáo yǐ jí bù tóng yì miáo de zǔ hé 。 wú lùn shì 'ài zī bìng kàng tǐ yì miáo hái shì xì bāo miǎn yì yì miáo jūn shàng chù yú zǎo qī jiē duàn ， suǒ yán zhì de yì miáo zài lǐ lùn shàng jūn nán yǐ kè fú 'ài zī bìng dú suǒ dài lái de tiǎo zhàn 。 yīn wéi 'ài zī bìng dú I xíng zhì shǎo bāo kuò 9 gè yà xíng hé zhòng duō de zhòng zǔ xíng （ wǒ guó de zhù yào liú xíng zhū jí shì B ‵ /C zhòng zǔ xíng ）。 ér qiě ， bìng dú kě bù duàn tōng guò yí chuán biàn yì ， táo yì miǎn yì xì tǒng de shí bié yǔ kòng zhì 。 yán fā yòu xiào 'ài zī bìng yì miáo ， yǐ chéng wéi rén lèi miàn lín de zuì zhòng dà tiǎo zhàn zhī yī 。
cóng 21 shì jì shǐ ， gè guó zhèng fǔ hé guó jì zǔ zhì fēn fēn jiā dà liǎo duì 'ài zī bìng yì miáo yán jiū de jīng fèi tóu rù ， xíng chéng liǎo quán qiú hé zuò gōng guān de liáng hǎo tài shì 。 jìn nián ， hěn duō dà xíng zhì yào yǔ yì miáo gōng sī yě fēn fēn jiā rù huò jiā dà liǎo 'ài zī bìng yì miáo yán fā de tóu zī 。
zài fā zhǎn zhōng guó jiā zhōng jù bèi yì miáo yán jiū jīng yàn 、 shēng chǎn tiáo jiàn 、 píng jià duì wǔ hé guǎn lǐ tǐ xì de guó jiā shí fēn yòu xiàn ， guó jì jī gòu pǔ biàn rèn wéi zhōng guó shì zuì yòu qián lì de hé zuò huǒ bàn zhī yī 。 dì yī gè yóu cháng chūn bǎi kè shēng wù gōng sī yǔ měi guó huò pǔ jīn sī dà xué hé zuò yán zhì de DNA hé 'ān kǎ nà zhū dòu miáo bìng dú 'ài zī bìng yì miáo yǐ yú 2005 nián 3 yuè zhèng shì qǐ dòng I qī lín chuáng shì yàn ， yì miáo yán yòng guó wài chéng shú de jì shù píng tái ， cǎi yòng DNA yǔ fēi fù zhì xíng zhòng zǔ 'ān kǎ nà zhū dòu miáo bìng dú wéi zài tǐ ， chā rù wǒ guó liú xíng zhū CRF08 héng BC lái yuán de miǎn yì yuán jī yīn jìn xíng lián hé miǎn yì 。 yán jiū yǐ jī běn jié shù ， biāo zhì zhe wǒ guó jìng nèi T xì bāo yì miáo lín chuáng shì yàn de kāi shǐ 。
cǐ wài ， wǒ guó zài fù zhì xíng hé fēi fù zhì xíng tiān tán zhū dòu miáo yì miáo 、 xiàn bìng dú zài tǐ yì miáo 、 xiàn bìng dú xiāng guān bìng dú zài tǐ yì miáo 、 xiān tái bìng dú zài tǐ yì miáo 、 duō tài biǎo wèi yì miáo 、 dàn bái yì miáo děng fāng miàn de 'ài zī bìng yì miáo lín chuáng qián yán jiū shàng jūn qǔ dé yī dìng de jìn zhǎn 。
céng yì yuàn shì tán dào ， jìn guǎn wǒ guó HIV yì miáo yán jiū qǔ dé liǎo yī dìng de chéng jì ， dàn cóng zǒng tǐ shàng shuō ， zài guó jì shàng yǐng xiǎng lì yòu xiàn ， shì yàn de yì miáo jūn méi yòu wǒ guó de zì zhù zhī shí chǎn quán 。 zào chéng zhè zhǒng xiàn zhuàng de yuán yīn ， bāo kuò shàng yóu yán fā zī jīn de tóu rù yán zhòng bù zú 、 yán jiū chuàng xīn bù gòu 、 duì wǔ jiān quē fá hé zuò 、 yì miáo yán fā shàng xià yóu tuō jié děng 。 HIV zhǐ xí jī tè dìng de xì bāo 。 bù tóng de xì bāo biǎo miàn yòu zhe bù tóng de dàn bái zhì ， zhè xiē chēng wéi “ shòu tǐ ” de dàn bái zhì shì xì bāo shēn fèn de biāozhì ， hǎo xiàng shì bīng bù tóng yán sè hé shì yàng de kuī jiá 。 HIV jìn rù miǎn yì xì bāo 、 cuī huǐ rén tǐ miǎn yì xì tǒng de zhù yào tōng dào ， shì chēng wéi CD4 hé CCR5 de liǎng gè shòu tǐ 。 CCR5- △ 32 biàn yì ， jiù shì biān mǎ CCR5 shòu tǐ de jī yīn fā shēng de yī gè wēi xiǎo biàn yì héng héng héng diū shī liǎo 32 gè jiǎn jī duì 。 qí jiēguǒ shì xíng chéng yī zhǒng jiào xiǎo de dàn bái zhì ， tā bìng bù wèi yú miǎn yì xì bāo biǎo miàn 。 zhè yàng ， dà duō shù HIV dú zhū jiù shī qù mén lù ， wú fǎ gǎn rǎn xì bāo 。
yī bān dì ， rén tǐ zhōng měi gè jī yīn dōuyòu liǎng gè fù běn 。 yōng yòu yī gè CCR5-△ 32 biàn yì fù běn ， rén duì HIV de dǐ kàng lì jiù huì zēng qiáng ， jí shǐ shòu dào gǎn rǎn ， fā bìng guò chéng yě huì bǐ pǔ tōng rén huǎn màn 。 rú guǒ yòu liǎng gè biàn yì fù běn ， jiù jī běn shàng duì HIV miǎn yì liǎo （ bìng fēi wán quán miǎn yì ， yòu liǎng gè biàn yì fù běn 'ér réng sǐ yú 'ài zī bìng ， zhè yàng de lì zǐ suī rán hǎn jiàn dàn díquè cún zài ， yòu de HIV dú zhū kě néng bìng bù xū yào yǐ CCR5 wéi tōng dào ）。
zhè gè biàn yì duì HIV yǐ jí gǔ dài wēn yì de dǐ kàng lì ， cù shǐ kē xué jiā diào chá liǎo tā zài bù tóng rén qún zhōng chū xiàn de pín shuài 。 jiēguǒ xiǎn shì ， fēi zhōu tǔ zhù 、 dōng yà 、 yìn dù děng rén qún lǐ dōubù cún zài zhè gè biàn yì ， tā jǐn jǐn cún zài yú 'ōu zhōu rén hé jū zhù zài měi zhōu de 'ōu zhōu yí mín hòu yì zhōng 。 yě jiù shì shuō ， tā shì 'ōu zhōu rén tè yòu de 。 zài 'ōu zhōu bù tóng dì qū ， tā chū xiàn de pín shuài yě bù yī yàng ， qí zhōng yǐ běi 'ōu gāo dá 14%， dì zhōng hǎi yán 'àn zé jǐn wéi 2%。 píng jūn shuō lái ， yuē yòu 10% de 'ōu zhōu rén yōng yòu yī gè biàn yì fù běn ， 1% de rén yōng yòu liǎng gè fù běn 。
gāng bèi fā xiàn ， zhì yào qǐ yè jiù fēn fēn shì zhe mó nǐ tā de zuò yòng ， lái zhì zào xīn de kàng 'ài zī bìng yì miáo huò yào wù 。 hěn duō yōng yòu liǎng gè biàn yì fù běn de rén jiàn kāng dì huó zhe ， sì hū xiǎn shì gāi biàn yì bìng wú yòu hài yǐng xiǎng ， zhè yī diǎn yóu qí yòu lì 。 bù guò ， tā jiū jìng cóng hé 'ér lái ？ zhè gè biàn yì jǐn zài 'ōu zhōu rén zhōng guǎng fàn cún zài ， duì cǐ de hé lǐ jiě shì shì ， zài lì shǐ shàng de 'ōu zhōu ， yōng yòu zhè gè biàn yì de rén yòu gèng dà de jī huì shēng cún xià lái 、 liú cún hòu dài 。 tā shì 'ǒu rán chū xiàn de ， qǐ chū zhǐ cún zài yú jí shǎo shù rén shēn shàng ， dàn mǒu zhǒng yán kù shì jiàn chǎn shēng liǎo qiáng dà de “ xuǎn zé yā lì ”， shǐ dé zhè gè néng dài lái yī dìng shēng cún yōu shì de biàn yì zài rén qún zhōng pín shuài bù duàn shēng gāo 。
zhè gè biàn yì kě yǐ zēng jìn rén duì HIV de dǐ kàng lì ， dàn jù gū jì tā yòu jǐ bǎi nián shèn zhì shàng qiān nián lì shǐ liǎo 。 nà me lì shǐ shàng yòu shénme jí bìng zú yǐ chǎn shēng zhè yàng de yā lì ？ liú gǎn 、 má zhěn 、 xīng hóng rè 、 shāng hán 、 huò luàn …… xǔ duō chuán rǎn bìng xí jī guò 'ōu zhōu ， dàn zhì sǐ shuài hé liú xíng chéng dù zú gòu gāo de ， mù qián zhǐ yòu liǎng gè hòu xuǎn zhě ： hēi sǐ bìng hé tiān huā 。 ài zī bìng bìng dú - bìng yuán tǐ ài zī bìng bìng dú diàn jìng zhào piàn 'ài zī bìng jí huò dé xìng miǎn yì quē xiàn zōng hé zhēng （ acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS）。 zhè shì yī zhǒng màn xìng zhì sǐ xìng chuán rǎn bìng ， yóu rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú （ humanimmunodeficiencyvirus,HIV） yǐn qǐ 。 HIV gǎn rǎn hòu dǎo zhì rén tǐ miǎn yì jī néng quē xiàn ， cóng 'ér fā shēng jī huì xìng gǎn rǎn děng yī xì liè lín chuáng zōng hé zhēng ， bìng sǐ shuài jīhū dá 100%HIV shǔ yú fǎn zhuǎn lù bìng dú kē ， màn bìng dú shǔ ， líng cháng lèi miǎn yì quē xiàn yà shǔ 。 xiàn yǐ zhèng shí HIV fēn wéi liǎng xíng ： HIV-1 xíng hé HIV-2 xíng ， tā men yòu yòu gè zì de yà xíng 。 bù tóng dì qū liú xíng de yà xíng bù tóng ， tóng yī yà xíng zài bù tóng dì qū yě cún zài yī dìng chā yì 。 ài zī bìng bìng dú jiǎn chēng HIV， shì yī zhǒng néng gōng jī rén tǐ miǎn yì xì tǒng de bìng dú 。 tā bǎ rén tǐ miǎn yì xì tǒng zhōng zuì zhòng yào de T4 lín bā xì bāo zuò wéi gōng jī mù biāo ， dà liàng tūn shì 、 pò huài T4 lín bā xì bāo ， cóng 'ér pò huài rén de miǎn yì xì tǒng ， zuì zhōng shǐ miǎn yì xì tǒng bēng kuì ， shǐ rén tǐ yīn sàng shī duì gè zhǒng jí bìng de dǐ kàng néng lì 'ér fā bìng bìng sǐ wáng 。 kē xué jiā bǎ zhè zhǒng bìng dú jiào zuò “ rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú ”。 ài zī bìng bìng dú zài rén tǐ nèi de qián fú qī píng jūn wéi 12 nián zhì 13 nián 。 zài fā zhǎn chéng 'ài zī bìng bìng rén yǐ qián wài biǎo kàn shàng qù zhèng cháng ， tā men kě yǐ méi yòu rèn hé zhèng zhuàng dì shēng huó hé gōng zuò hěn duō nián ， biàn néng gòu jiāng bìng dú chuán rǎn gěi qí tā rén 。 kàng tǐ jiǎn cè de yīn xìng hé yáng xìng jiēguǒ HIV kàng tǐ jiǎn cè jiēguǒ yòu liǎng zhǒng kě néng ， HIV yáng xìng huò HIV yīn xìng 。
yīn xìng ， shuō míng cóng rén tǐ nèi jiǎn cè bù dào HIV kàng tǐ ， yīn xìng fú hào yǐ （ -） biǎo shì 。
yīn xìng ， bù néng shuō méi yòu gǎn rǎn HIV, yào kàn shì shénme shí hòu jiǎn cè de ， zài chuāng kǒu qī nèi ， gǎn rǎn zhě de tǐ nèi hái méi yòu chǎn shēng hiv kàng tǐ ， huò hái méi yòu chǎn shēng zú liàng de hiv kàng tǐ ， zhè shí hiv jiǎn cè shì yīn xìng jiēguǒ ， rú guǒ zài chuāng kǒu qī zhī hòu jiǎn cè de ， kě yǐ pái chú gǎn rǎn HIV de kě néng 。
yáng xìng ， shuō míng cóng rén tǐ nèi jiǎn cè dào liǎo HIV kàng tǐ ， yáng xìng fú hào yǐ （ +） biǎo shì 。
jì fā xìng miǎn yì quē xiàn （ SID）
bìng yuán xué jí fā shēng jī zhì : yóu rén miǎn yì quē xiàn bìng dú (humanitrantmodeficieneyvires,HIV)-- nì zhuǎn lù bìng dú gǎn rǎn yǐn qǐ 。 HIV zhù yào tōng guò CD4 hé qū huà yīn zǐ shòu tǐ (CCR5 hé CXCR4) gǎn rǎn rén CD4+T xì bāo 。 jù shì xì bāo biǎo dá dī shuǐ píng CD4 hé jiào gāo shuǐ píng de CCR5, yīn cǐ yě néng gòu bèi HIV gǎn rǎn 。
de biǎo miàn tōng guò FcR hé bǔ tǐ shòu tǐ xī fù dà liàng bìng dú kē lì , yě néng bèi HIV gǎn rǎn 。 bèi gǎn rǎn xì bāo chǔlǐ yǔ dì chéng kàng yuán jí fēn mì CK gōng néng míng xiǎn xià jiàng 。 bìng dú duì miǎn yì xì bāo de sǔn shāng lěi jī dào yī dìng chéng dù hòu , huàn zhě shī qù duì wēi shēng wù de miǎn yì lì , yīn fǎn fù huò chí xù de jī huì xìng bìng yuán wēi shēng wù gǎn rǎn 'ér sàng mìng 。
jiàn kāng rén wài zhōu xuè zhōng CD4+T xì bāo yuē wéi 1000 gè / háo shēng , wǎn qī 'ài zī bìng huàn zhě 100 gè / háo shēng yǐ xià 。 gǎn rǎn dào 'ài zī bìng bào fā de qián fú qī cóng jǐ gè yuè zhì shí jǐ nián bù děng 。 HIV gǎn rǎn zào chéng CD4+T xì bāo quē xiàn de zhù yào yuán yīn shì qí bìng dú de xì bāo dú xìng 。 HIV tè yì xìng CTL yě néng gòu shā shāng bèi gǎn rǎn de xì bāo 。 cǐ wài , kàng HIV tè yì xìng kàng tǐ néng gòu yǔ bèi gǎn rǎn xì bāo jié hé , tōng guò ADCC xiào yìng / zhě jī huó bǔ tǐ shā shāng bà xì bāo 。 HIV kàng yuán kàng tǐ fù hé wù de Fc yǔ CD4T xì bāo de TCR jié hé ， bìng dú biǎo miàn dàn bái gp120 kě tè yì xìng jié hé xì bāo biǎo miàn shòu tǐ CD4 hé qū huà yīn zǐ shòu tǐ ， gāi jié hé kě lā jìn bìng dú yǔ sù zhù xì bāo de kōng jiān jù lí ， shǐ xì bāo biǎo miàn gòng shòu tǐ CCR5 huò CXCR4 jìn yī bù yǔ bìng dú de gp120 jié hé ， gp120 gòu xiàng fā shēng biàn huà ， gǎi biàn liǎo gp120-gp41 de xiāng hù zuò yòng ， yǐn fā gp41 zhuǎn biàn wéi qián fā jiā zhōng jiān tǐ ， gāi guò chéng bāo kuò róng hé tài de bào lù jí qí zài bà mó shòu tǐ shàng de chā rù ， bìng cù jìn xì bāo zhì mó yǔ bìng dú náng mó bǐ cǐ de jiē chù hé róng hé 。 bìng dú de yí chuán wù zhì yǐ fēi pH yǐ lài xíng shì shì fàng dào sù zhù xì bāo de bāo jiāng hòu ， jiù xíng chéng nì zhuǎn lù fù hé wù kāi shǐ jìn xíng nì zhuǎn lù [11] qū huà yīn zǐ shòu tǐ 。
bǔ tǐ yǔ kàng yuán kàng tǐ zǔ chéng fù hé wù de bǔ tǐ ， kě yǔ CDT4 xì bāo de bǔ tǐ shòu tǐ jié hé ， yě kě cù jìn HIV duì CD4T de gǎn rǎn 。 ài zī bìng bìng dú de qǐ yuán rén lèi miǎn yì quē xiàn zōng hé zhēng shǒu xiān fā xiàn yú liù 、 qī shí nián dài ， ér zài 80 nián dài chū ， zhèng míng gāi jí bìng shì yóu 'ài zī bìng dú suǒ yǐn qǐ 。 zài suí hòu de shí jǐ nián lǐ ， ài zī bìng yǐ lìng rén jīng qí de sù dù zài rén qún zhōng liú xíng kāi lái 。 cóng 82 nián dǐ měi guó jí bìng kòng zhì zhōng xīn bào dào de 800 míng bìng lì dào mù qián quán shì jiè yòu jìn 'èr qiān duō wàn gǎn rǎn zhě 。 shì jiè wèi shēng zǔ zhì gū jì ， jǐn zài 1996 zhōng jiù yòu sān bǎi duō wàn rén bèi 'ài zī bìng dú gǎn rǎn 。 lìng rén kùn huò de wèn tí shì rén lèi miǎn yì quē xiàn zōng hé zhēng shì rú hé qǐ yuán hé zài rén qún zhōng chuán bō kāi lái de ? wèishénme zài zhè zhī qián rén men méi yòu rèn shí dào zhè zhǒng jí bìng ?
suí zhe duì 'ài zī bìng dú yán jiū de bù duàn shēn rù ， rén men zài bù tóng de líng cháng lèi dòng wù shēn shàng fēn lí dào lèi sì yú HIV de hóu miǎn yì quē xiàn bìng dú ， jiǎn chēng wéi SIV。 SIV tóng HIV zài jī yīn dà xiǎo hé zǔ chéng shàng jī běn xiāng tóng ， dàn shì SIV zài qí zì rán sù zhù hóu tǐ nèi bìng bù yǐn qǐ rèn hé jí bìng 。 kě shì dāng bǎ cóng zì rán sù zhù nèi fēn lí dào de SIV jiēzhòng dào fēi zì rán sù zhù hóu shí ， jiāng huì dǎo zhì lèi sì yú rén lèi de miǎn yì quē xiàn zōng hé zhèng zhuàng 。 lì rú jiāng cóng fó luó lǐ dá cháng wěi hóu fēn lí dào de SIVsm jiēzhòng dào héng hé hóu shí ， jīng guò yī duàn lín chuáng qián fú qī hòu ， zé chǎn shēng lèi sì 'ài zī bìng de lín chuáng zhèng zhuàng ， rú fù xiè 、 tǐ zhòng xià jiàng 、 CD4 hé CD8 xì bāo bǐ lì shī diào děng děng 。 rén men hái fā xiàn zài yě shēng de fēi zhōu lǜ hóu tǐ nèi fēn lí dào de bìng dú xiāng hù jiān de yí chuán biàn yì fēi cháng dà ， bìng qiě zhè yī biàn yì hé bù tóng zhǒng shǔ hóu de jìn huà guān xì xiāng yī zhì ， tí shì hóu miǎn yì quē xiàn bìng dú yǐ zài hóu tǐ nèi gòng tóng jìn huà liǎo xiāng dāng cháng de shí jiān 。 suǒ yòu zhè xiē yán jiū dū tí shì rén lèi de 'ài zī bìng dú kě néng shì tōng guò bù tóng zhǒng shǔ jiān jiāo chā chuán bō de xíng shì cóng hóu lèi chuán bō dào rén 。
yī zhí dào liǎo 90 nián dài chū ， gāo fēng jí hàn (Hahn) děng rén zài jìn xíng fēi zhōu biān yuǎn dì qū HIV-2 de liú xíng yán jiū zhōng ， wéi 'ài zī bìng dú de qǐ yuán tí gōng liǎo jiào zhí jiē de xiàn suǒ ， jìn 'ér zhèng míng B xíng 'ài zī bìng dú qǐ yuán yú hóu 'ài zī bìng dú 。 gāi yán jiū de zuì zhòng yào de fā xiàn shì cóng yī míng HIV-2 jiàn kāng xié dài zhě shēn shàng fēn lí dào yī zhū tóng hóu miǎn yì quē xiàn bìng SIVsm hé SIVmac xiāng lèi shìde bìng dú (HIV-2 ／ FO784)。 zài jìn huà fēn xī zhōng ， yóu yú FO784 tóng SIVsm／ mac de gāo dù tóng yuán xìng ， tā men xiāng hù jiān zài jìn huà shù shàng yǐ bù néng bèi qū fēn kāi ， qiáng liè dì tí shì rén lèi 'ài zī bìng dú qǐ yuán yú hóu miǎn yì quē xiàn bìng dú 。 zhè bù dàn wéi hòu lái de lèi sì shí yàn suǒ zhèng shí ， tóng shí dà liàng de liú xíng bìng xué jiēguǒ yě zhī chí zhè yī jié lùn 。 shǒu xiān ， dà yuē yòu 30％ de yě shēng fó luó lǐ dá cháng wěi hóu gǎn rǎn yòu SIVsm。 dà bǐ lì de yě shēng hóu xié dài yòu SIV， zhí jiē dì zhèng míng liǎo fó luó lǐ dá cháng wěi hóu wéi SIVsm de zì rán sù zhù 。 dì 'èr ， SIVsm hé HIV-2 gòng tóng liú xíng yú fēi zhōu xī bù de jǐ gè guó jiā de tóng yī dì lǐ qū yù nèi 。 bìng qiě gòng tóng shēng huó zài xī fēi de rén hé fó luó lǐ dá cháng wěi hóu yòu zhe mìqiè de jiē chù ， lì rú rén men cháng liè qǔ fó luó lǐ dá cháng wěi hóu zuò wéi chǒng wù huò shí pǐn 。 dì sān ， gǎn rǎn yòu SIVsm de fó luó lǐ dá cháng wěi hóu bìng bù chǎn shēng rèn hé lín chuáng zhèng zhuàng ， kě shì dāng bǎ SIVsm jiēzhòng dào héng hé hóu shí ， zé chǎn shēng lèi sì yú rén lèi de miǎn yì quē xiàn zōng hé zhēng 。 suǒ yòu zhè yī qiē shuō míng SIVsm tóng fó luó lǐ dá cháng wěi hóu yǐ xíng chéng yī zhǒng gòng shēng guān xì ， jí fó luó lǐ dá cháng wěi hóu yǐ chéng wéi SIVsm de zì rán sù zhù ， bìng qiě yǐ bù zài yīn wéi SIVsm de gǎn rǎn 'ér chǎn shēng rèn hé lín chuáng zhèng zhuàng 。 kě shì dāng SIVsm gǎn rǎn yī gè xīn de sù zhù shí zé yǐn qǐ zài qí zì rán sù zhù suǒ méi yòu de lín chuáng biǎo xiàn 。 tóng SIVsm gǎn rǎn héng hé hóu yī yàng ， dāng SIVsm gǎn rǎn dào xīn de sù zhù rén shí ， zé zài gǎn rǎn zhě chǎn shēng miǎn yì quē xiàn zōng hé zhēng 。 yīn cǐ rén lèi miǎn yì quē xiàn zōng hé zhēng shí jì shàng shì yī zhǒng dòng wù chuán rǎn bìng ， jí yī zhǒng zài zì rán zhuàng tài xià yóu dòng wù chuán rǎn dào rén de jí bìng 。 dāng rán zuì wán shàn de zhèng míng yīngshì huò dé zhí jiē SIVsm cóng fó luó lǐ dá cháng wěi hóu chuán bō dào rén de dà liàng liú xíng bìng xué hé yí chuán xué zhèng jù 。 rán 'ér zài dé dào zhè yī zī liào shì jīhū bù kě néng de qián tí xià ， cóng rén lèi fēn lí dào SIV lèi sì bìng dú ， wéi HIV qǐ yuán yú hóu 'ài zī bìng dú tí gōng liǎo zuì yòu shuō fú lì de zhèng jù 。 HIV héng 2 de D yà xíng hé E yà xíng tóng qí xiāng yìng de SIV mìqiè xiāng guān ， bìng qiě zài jìn huà fēn xī zhōng tóng xiāng yìng SIV xíng chéng tóng yī zǔ qún ， ér bù néng jiāng qí tóng SIV qū fēn kāi lái 。 zhè shuō míng zhì shǎo D hé E shì tōng guò 'èr cì dú lì de cóng hóu dào rén de chuán bō zào chéng de 。 mù qián yǐ fā xiàn zhì shǎo 5 zhǒng bù tóng de HIV héng 2 yà xíng ， tí shì zhè zhǒng zài bù tóng zhǒng shǔ jiān de chuán bō duì HIV héng 2 lái jiǎng kě néng zhì shǎo fā shēng liǎo 5 cì 。 bù jiǔ qián ， zài yī cì yì wài shì jiàn zhōng ， yī míng shí yàn rén yuán yóu yú méi yòu yán gé zūn shǒu shí yàn cāo zuò tiáo lì 'ér gǎn rǎn liǎo SIV。 zài suí hòu 2 nián duō de zhuī zōng diào chá zhōng ， cóng gāi shí yàn rén yuán tǐ nèi chéng gōng dì jiǎn cè dào bìng dú hé xiāng yìng kàng tǐ ， biǎo míng gāi shí yàn rén yuán yǐ bèi SIV suǒ gǎn rǎn 。 gāi yì wài shì jiàn zhí jiē dì zhèng míng liǎo miǎn yì quē xiàn bìng dú cóng hóu lèi chuán bō dào rén lèi de kě néng xìng 。
tōng guò shàng shù de yán jiū ， duì HIV-2 de qǐ yuán yòu liǎo bǐ jiào míng què de jié lùn 。 kě shì duì HIV héng l de qǐ yuán wèn tí céng yī zhí shì yī gè wèi jiě de mí 。 suī rán shuō rén men pǔ biàn rèn wéi HIV-l tóng HIV-2 yī yàng qǐ yuán yú xiāng lèi shìde hóu bìng dú ， kě shì yī zhí quē shǎo míng què de zhèng jù 。 jìn guǎn yǐ zài hēi xīng xīng tǐ nèi chéng gōng dì fēn lí dào yī zhǒng lèi sì yú rén lèi HIV-l de bìng dú (SIVcpz)， kě shì 'èr zhě zhī jiān de yí chuán wù zhì chā yì hěn dà 。 tóng HIV-2 hé SIVsm／ mac de guān xì bù yī yàng ， zài yí chuán jìn huà de fēn xī zhōng HIV-l bìng bù tóng rèn hé SIVcpz xíng chéng mìqiè xiāng guān de qún 。 lìng wài zài zì rán zhuàng tài xià ， hēi xīng xīng de gǎn rǎn shuài shí fēn de dī 。 dào mù qián dà yuē yòu jǐ bǎi zhǐ hēi xīng xīng yǐ jīng bèi shāi xuǎn guò ， kě fā xiàn jǐn yòu sì zhǐ hēi xīng xīng wéi xuè qīng xué yáng xìng 。 zhè yuǎn dī SIVsm de zì rán gǎn rǎn shuài 。 gēn jù mù qián suǒ yòu de zī liào ， rén men duì HIV-l de qǐ yuán cún zài zhe 'èr zhǒng kàn fǎ 。 yī zhǒng kàn fǎ rèn wéi rén lèi de 'ài zī bìng dú qǐ yuán yú SIVcpz， zhǐ shì dào mù qián hái méi yòu cǎi jí dào tóng HIV héng l mìqiè xiāng guān de SIVcpz yàng pǐn 。 rán 'ér yóu yú hēi xīng xīng de zì rán gǎn rǎn shuài fēi cháng dī ， zhè zhǒng kě néng xìng bù dà 。 lìng wài yī zhǒng kàn fǎ rèn wéi rén lèi hé hēi xīng xīng de 'ài zī bìng dú xiǎng yòu gòng tóng de chuán rǎn yuán ， rán 'ér ， zuì xīn de shí yàn jiēguǒ biǎo míng ， rén lèi 'ài zī bìng I xíng bìng dú shì shí shàng shì qǐ yuán yú fēi zhōu de hēi xīng xīng 。 tōng guò duì hēi xīng xīng sù zhù xiàn lì tǐ de jí qí suǒ gǎn rǎn de SIV bìng dú jī yīn xù liè de fēn xī ， gāi yán jiū zhèng míng shēng huó zài fēi zhōu de sì lèi hēi xīng xīng zhōng ， dào mù qián wéi zhǐ jǐn yòu liǎng lèi bèi qí xiāng yìng de SIV suǒ gǎn rǎn 。 ér dāng jīn suǒ yòu liú xíng de HlV-l jǐn qǐ yuán yú qí zhōng yī lèi shēng huó zài zhōng xī fēi guó jiā de hēi xīng xīng ， tóng shí 2009 nián 7 yuè kē xué jiā fā xiàn 'ài zī bìng dú kě shǐ hēi xīng xīng dà liàng sǐ wáng 。
ài zī bìng dú shì rú hé zài rén qún nèi zài jìn shí jǐ nián lái yǐ lìng rén jīng qí de sù dù chuán bō ， mù qián rén men hái méi yòu míng què de huí dá 。 dàn shì yóu yú jīng jì de bù duàn fā zhǎn 、 jiāo tōng yùn shū de fā dá 'ér shǐ rén kǒu liú dòng xìng dà fú dù de zēng jiā 、 shēng huó xí guàn de gǎi biàn wú yí zài 'ài zī bìng de liú xíng zhōng qǐ zhe zhòng yào de zuò yòng 。 zhēn duì 'ài zī bìng qī dà tè diǎn ， gēn jù shàng shù zhǐ dǎo sī xiǎng fāng lùn zhì cè ， bìng xiàn yǐ yōng yòu de jī chǔ ， xuǎn chū yǐ xià jǐ xiàng nèi róng jìn xíng yòu xù zhì liáo ：
① 、 jīng xuǎn chū kàng bìng dú zhōng yī yào duì ；
② 、 kàng jī yīn tū biàn yào duì jí kòng zhì zhuǎn lù yīn sù jiě tāi dú ；
③ 、 jī fā xuè xì bāo kàng yuán tǐ xì ；
tí gāo zhěng tǐ miǎn yì shuǐ píng 。
duō xiàng miǎn yì tiáojié 。
nǔ lì zēng qiáng rén tǐ T xì bāo ， xiāo chú chǎn shēng xiōng xiàn wěi suō yīn sù 'èr zhě bìng zhòng 。
zēng qiáng tūn shì xì bāo zǔ xì hé bǎo hù tūn shì xì bāo bù shòu pò huài 。
yòu fā hé zēng shēng rén tǐ gān rǎo sù 。
④ 、 bǔ suǐ bìng jiě gǔ suǐ zhòngdú ， cù duō néng gān xì bāo shēng chéng ， zēng qiáng jiě dú gōng néng ， shǐ miǎn yì xì tǒng gōng néng yòu zǒng de yuán quán hé xiào néng fā huī ， jiā qiáng tūn shì tè yì kàng yuán tè yì tū biàn xì bāo néng lì 。
shàng shù dū pèi chéng jīng xuǎn yào duì ， kě zǔ chéng duō fāng zhì liáo fāng jì ； bìng yì pèi yòu zhì tāi dú ， shí lín 、 méi dú 、 jiān ruì shí yóu 、 pào zhěn 、 jié hé yào duì gōng cān xuǎn 。 yě jiù shì jié hé zhè xiē yào ， bù jǐn zhì 'ài zī bìng ， yě néng zhì qí tā xìng bìng 。 gēn jù shàng shù 4 lèi ， zǔ chéng zhì 'ài zī bìng xì liè fāng zǔ 。
kě yǐ shuō ， huò dé běn xì liè fāng zǔ ， duì zhì bìng dú xìng lèi bìng （ yǐ gān bìng dú xìng 'ái zhèng 、 bái xuè bìng děng ） yě yòu liáng hǎo xiào guǒ ， yīn cǐ kě lǒng duàn cǐ lèi bìng zhì liáo fāng 。
duì yú 'ài zī bìng de jī huì xìng gǎn rǎn jí zhǒng liú ， kě pèi hé xī yī liáo fǎ ， dàn bì xū yǐ zhōng yī wéi zhù ， xī yī fù zuò yòng dà huì dǎ pò wǒ de xì tǒng chǎn shēng fù fǎn yìng ， bù tí chàng 。 -Ick n.: Human Immunodeficiency Virus(HIV), human immunodeficiency virus, HIV ài zī bìng nuò bèi 'ěr shēng lǐ xué huò yī xué jiǎng dé zhù HIV
rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú suǒ zhì shén jīng jīng shén zhàng 'ài rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú yáng xìng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú gǎn rǎn zōng hé zhēng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú de zī xún rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú de tè shū shāi xuǎn jiǎn chá rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào fēn lèi yú tā chù de duō fā xìng jí bìng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de xiāo shòu zōng hé zhèng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de wèi tè zhǐ 'è xìng zhǒng liú rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de wèi tè zhǐ de chuán rǎn bìng hé jì shēng chóng bìng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de shēn cái chéngzhǎng shòu zǔ rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de quán shēn xìng chí xù de lín bā jié bìng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de qí tā zhēn jūn bìng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de qí tā xì jūn gǎn rǎn rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de qí tā tè zhǐ qíng kuàng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de qí tā 'è xìng zhǒng liú rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de qí tā bìng dú gǎn rǎn rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de niàn zhū jūn bìng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de nǎo bìng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de lín bā zǔ zhì jiān zhì xìng fèi yán rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de lín bā zào xuè hé yòu guān zǔ zhì de qí tā 'è xìng zhǒng liú rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng díkǎ shì fèi náng chóng xìng fèi yán rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng díkǎ bō xī ròu liú rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de jù xì bāo bìng dú gǎn rǎn rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de jié hé bìng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de fēn zhī gǎnjūn gǎn rǎn rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de fēi huò qí rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de 'è xìng lín bā liú rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de duō fā xìng gǎn rǎn rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de duō fā xìng 'è xìng zhǒng liú rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de chuán rǎn bìng hé jì shēng chóng bìng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de chī dāi rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de bù kě guī lèi zài tā chù de xuè yè xué hé miǎn yì xué de yì cháng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng zào chéng de bó jī tè lín bā liú rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú bìng jiā zú shǐ jiē chù hé bào lù yú rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú duì yīng 'ér de fēi jié lùn xìng rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú shì yàn suǒ jiàn ér tóng qī rén lèi miǎn yì quē xiàn bìng dú gǎn rǎn