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部分調節性內斜視 |
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部分調節性內斜視:不論是哪種形式,治療是首先全部矯正其調節部分,如仍有弱視,應做遮蓋治療,如弱視已經治愈,應手術矯正其殘餘的內斜視。應測量看遠及看近的斜度,手術量是根據矯正以後看遠的殘餘斜視度,此測量僅僅作為手術時的一般參考。例如有一高ac/a比值,經驗是手術量比所測得的量,再多作一些。例如看遠時內斜18℃,原設計為雙側內直肌後徙3mm,可以增加為雙側後徙3.5mm,也可以作雙側內直肌後固定手術。 |
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眼科 |
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部分是由於眼外肌的不平衡,部分是由於調節/集合的不平衡是一種混合機製誘發的。雖然抗調節治療可以減低偏斜角,但單純的抗調節治療無法完全消除內斜,早期應在訓練治療後行手術治療。 |
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根據臨床即可診斷。 |
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本疾病通常是在2~3歲時最為明顯,是發生調節性內斜視的高峰。失代償性調節性內斜視,是由於雙側內直肌肥厚或攣縮而引起。不論其原因如何,部分調節性內斜視,通常是恆定性,經常伴有抑製,異常視網膜對應及弱視。
1、首先通過配戴眼鏡全部矯正其調節部分的遠視。
2、如仍有弱視,應做各種弱視治療。
3、如弱視已經治愈,應手術矯正其殘餘的內斜視(非調節部分的斜視)。
4、手術前應測量看遠及看近的斜度,手術量是綜合參考戴眼鏡後的殘餘斜視度施行手術矯正。
5、手術後重新為孩子驗光, 並測量斜視度,根據斜視度重新調整遠視眼鏡的度數。
6、定期門診觀察斜視度、遠視度數,經常調整眼鏡的度數,達到戴眼鏡後正位的目的。 |