在高血壓病人中，原發性高血壓約占90%甚至以上，所謂原發性即指無明確病因可查。像急性腎炎、甲亢等也可導致高血壓，但這稱為繼發性或癥狀性高血壓，隨着急性腎炎、甲亢等疾病的恢復，高血壓也隨之消失。我們平時所說的高血壓即指原發性高血壓。
在高血壓病診斷成立之前，常有一或長或短的過渡時期，可以是幾個月甚至幾年，此時血壓數值有時在正常範圍以內，有時略高於正常。開始時，血壓正常的居多，高於正常的較少；逐漸地，血壓正常的較少，而高於正常者較多；對於這種臨界狀態，我們常稱為邊緣性高血壓。可以是收縮壓舒張壓同時增高，也可以僅其中一項增高，當然必須在平靜狀態下而不能在運動後緊張時測壓，衹有傢中備有血壓計作為保健而較常測壓的人們才能發現邊緣性高血壓。可惜絶大部分偶爾測壓或從不測壓的人群是無法發現高血壓的重要階段--臨界高血壓的存在。以後，血壓增高變得恆定，比如徘徊於140~149/90~`99之間，這時我們就稱為高血壓1期。
那麽對於邊緣性高血壓者，我們將如何處理呢？
1、瞭解這大多是高血壓病的前奏，宜更勤於測壓，尤其有高血壓傢屬史者，患病幾率也高但切忌緊張。
2、對邊緣性高血壓者决不用藥，此情況不會發生並發癥，貿然用藥非但不利還會影響血壓水平的觀察。國外大量資料表明，不僅對邊緣性高血壓絶不用藥甚至還包括高血壓1期。唯一可用藥物可能是少量噻嗪類利尿劑。
3、邊緣性高血壓者應增加體育鍛煉，如跑步騎車遊泳，對超重者尤為適用。每天攝????量應在六剋以下，禁煙而飲食相對清淡（青少年仍應保證足量優質蛋白質及適量脂肪），如此可使血壓較常處於正常水平。 |
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