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  蟰蟲
  【蟰蟲的功效介紹】:
  蟰蟲 (《本經》)
  【異名】地鱉(《本經》),土鱉(《別錄》),過街(《埤雅》),簸箕蟲(《本草衍義》),蚵蚾蟲(《袖珍方》),地婢蟲(《鮑氏小兒方》),山蟑螂(《本草求原》),地烏龜(《分類草藥性》),土元(《中藥形性經驗鑒別法》),臭蟲母、蓋子蟲(《河北藥材》),土蟲(《吉林中草藥》),節節蟲、螞蟻虎(《江蘇藥材志》)。
  【來源】為鱉蠊科昆蟲地鱉或姬蠊科昆蟲赤邊水蟰的雄性全蟲。
  【動物形態】①地鱉雌雄異形,雄蟲有翅,雌蟲無翅。
  雌蟲長約3釐米,體上下扁平,黑色而帶光澤。
  頭小,嚮腹面彎麯。
  口器咀嚼式,大顎堅硬。
  復眼發達,腎髒形;單眼2個。
  觸角絲狀,長而多節。
  前胸擴大如盾狀,前狹後闊,蓋於頭上。
  雄蟲前胸呈波狀紋,有缺刻,具翅2對,前翅革質,後翅膜質,不用時摺成扇狀。
  足3對,發育相等,具細毛,生刺頗多,基部擴大,蓋及胸膛面及腹基部分,跗節5;具2爪。
  腹部第1腹節極短,其腹板不發達,第8、9兩腹節之背板縮短,昆須1對。
  雄蟲第9腹板有腹刺1對;雌蟲第8、9兩腹板縮藏於第7腹板的裏面。
  生殖器不突出。
  生活於地下或沙土間,多見於糧倉底下或油坊陰濕處。
  晝伏夜出,覓食腐殖質及澱粉等物。
  全國大部地區均有分佈。
  ②赤邊水蟰,又名:藥用光蠊。
  雌雄蟲形態相似。
  雌蟲長2.7~3.3釐米;雄蟲長2.2~2.4釐米。
  體黑褐色。
  頭部位於前胸下。
  眼不發達,眼間區寬。
  前胸背板呈三角形,兩側後角近於垂直。
  前側緣有淡黃色鑲邊。
  前後翅均退化為翅基,末端尖削。
  足粗短,腿節下緣有巨刺。
  腹節腹板雌蟲僅見7節,雄蟲可見8節。
  尾須粗短。
  生活於油坊、醬坊、竈腳下及墻角陰濕鬆土中。
  分佈華南及福建、臺灣等地。
  【採集】5~8月間捕捉。
  用炒香麥麩撒於地上以誘捕之,或晚上用燈光誘捕。
  捕得後,用沸水燙死,曬幹或烤幹;亦可用清水洗淨後,再用????水煮過,曬幹或烤幹。
  【藥材】①土鱉蟲為昆蟲地鱉的乾燥雌蟲。
  呈卵圓形而扁平,長2~3釐米,寬1~2釐米。
  頭部一端較窄;尾部較寬;背面紫黑色,呈甲殼狀,為9個橫節覆瓦狀排列而成。
  腹面深棕色,有光澤,可見小形的頭部,棕黑色;觸角1對,多已脫落。
  腳部足3對,彎麯,腹部隆起,有彎麯的節,尾節較寬而略尖。
  質鬆脆,易破碎,腹內有灰黑色物質,氣腥臭,味微鹹。
  以完整、油潤光澤,無泥者為佳。
  主産江蘇、浙江、河南、湖北等地。
  此外,安徽、山東、河北、山西、陝西、內蒙古等地亦産。
  以江蘇、浙江所産者個小,體輕、腹中無泥,品質最優,稱為蘇土元;其他地區所産個大體重,腹中含泥,品質較次,稱大土元或漢土元。
  ②金邊土鱉又名:金邊地鱉蟲。
  為昆蟲赤邊水蟰的乾燥雌蟲。
  呈長卵形而扁,長3~3.5釐米,寬1.5~2釐米。
  背面黑棕色,有光澤,呈甲殼狀,有10個橫節,第1節較寬,邊緣有黃色狹邊,以下9節邊緣為紅棕色,每節均有鋸齒,第2、3節的兩側,各有1對特異的翅狀物。
  腹面紅棕色,有光澤。
  餘與上種相同。
  主産福建,廣東、廣西等地。
  此外,鱉蠊科昆蟲冀地鱉的乾燥雌蟲,亦入藥用。
  産北京。
  【藥理作用】在試管內,用美藍法曾測得地鱉蟲浸膏(水煎後加醇沉澱)有抑製白血病患者的白細胞的作用,但用瓦伯氏呼吸器法,則為陰性結果。
  土鱉蟲與全蝎、蜈蚣混合研末製成的結核散,在試臂內對人型結核桿菌無抑菌作用。
  【炮製】揀淨雜質,以沸水洗淨,文火焙幹。
  ①《本草通玄》:去足,炒。
  ②《得配本草》:去足,或炒、或酒醉死用。
  【性味】鹹,寒,有毒。
  ①《本經》:味鹹,寒。
  ②《別錄》:消毒。
  ③《藥性論》:味苦鹹。
  【歸經】《雷公炮製藥性解》:入心、肝、脾三經。
  【功用主治-蟰蟲的功效】逐瘀,破積,通絡,理傷。
  治癥瘕積聚,血滯經閉,産後瘀血腹痛,跌打損傷,木舌,重舌。
  ①《本經》:主心腹寒熱洗洗,血積癥瘕,破堅,下血閉。
  ②《藥性論》:治月水不通,破留血積聚。
  ③《本草衍義》:乳脈不行,研一枚,水半合,濾清服。
  ④《綱目》:行産後血積,折傷瘀血,治重舌,術舌,口瘡,小兒腹痛夜啼。
  ⑤《本草通玄》:破一切血積,跌打重傷,接骨。
  ⑥《本草再新》:消水腫,敗毒。
  ⑦《分類草藥性》:治跌打損傷,風濕筋骨痛,消腫,吹喉癥。
  【用法與用量】內服:煎湯,1~2錢;或入丸、散。
  外用:煎水含漱或搗敷。
  【宜忌】孕婦忌服。
  ①《本草經集註》:畏皂莢、菖蒲。
  ②《藥性論》:畏屋遊。
  ③《本草經疏》:無瘀血停留者不宜用。
  【選方】①治五勞虛極羸瘦,腹滿,不能飲食,食傷,憂傷,飲傷,房室傷,饑傷,勞傷,經絡榮衛氣傷,內有幹血,肌膚甲錯,兩目黯黑。
  緩中補虛:大黃十分(蒸),黃芩二兩,甘草三兩,桃仁一升,杏仁一升,芍藥四兩,幹地黃十兩,幹漆一兩,虻蟲一升,水蛭百枚,蠐螬一升,蟰蟲半升。
  上十二味,末之,煉蜜和丸,小豆大。
  酒飲服五丸,日三服。
  (《金匱要略》大黃蟰蟲丸) ②治産婦腹痛,腹中有幹血着臍下,亦主經水不利:大黃三兩,桃仁二十枚,蟰蟲二十枚(熬,去足)。
  上三味,末之,煉蜜和為四丸。
  以酒一升,煎一丸,取八合,頓服之,新血下如豚肝。
  (《金匱要略》下瘀血湯) ③治折傷,接骨:一土鱉焙存性,為末,每服二、三錢。
  (《醫方摘要》)二蚵蚾六錢(隔紙,砂鍋內焙幹),自然銅二兩(火煅醋淬七次)。
  為末。
  每服二錢,溫酒調下,病在上,食後服;病在下,食前服。
  (《袖珍方》) ④治瘋狗咬傷:蟰蟲七個(去足,炒),生大黃三錢,桃仁七粒(去皮,尖)。
  白蜜三錢,黃酒一碗,煎至七分服。
  (《吉林中草藥》) ⑤治重舌滿口,不得語:蟰蟲七枚(微炒),????一兩半。
  以水一大盞,同煎五、七沸。
  含令吐,勿咽,日三,五上。
  (《聖惠方》煎含蟰蟲湯) ⑥治重舌塞痛:地鱉蟲和生薄荷研汁,帛包捻舌下腫處。
  (《鮑氏小兒方》) ⑦治小兒腹痛夜啼:蟰蟲半分(微炒),赤芍藥一分,芎藭一分。
  搗羅為末。
  每眼,以溫酒調下半錢。
  量兒大小,加減服之。
  (《聖惠方》) ⑧治瘰癧:鮮地鱉蟲、陳瓦花(在屋上隔年者佳,瓦上煅存性)。
  同搗爛。
  用膏藥貼上,未潰即消,已潰即斂。
  (《中醫雜志》(21):6,1926)
  【名傢論述】①《本草經疏》:蟰蟲,治跌撲損傷,續筋骨有奇效。
  乃足厥陰經藥也。
  夫血者,身中之真陰也,灌溉百骸,周流經絡者也。
  血若凝滯,則經絡不通,陰陽之用互乖,而寒熱洗洗生焉。
  鹹寒能入血軟堅,故主心腹血積,癥瘕血閉諸證。
  血和而營衛通暢,寒熱自除,經脈調勻,月事時至而令婦人生子也,又治瘧母為必用之藥。
  ②《長沙藥解》:蟰蟲善化瘀血,最補損傷,《金匱》鱉甲煎丸用之治病瘧日久,結為癥瘕;大黃蟰蟲丸用之治虛勞腹滿,內有幹血;下瘀血湯用之治産後腹痛,內有瘀血;土瓜根散用之治經水不利,少腹滿痛。
  以其消癥而破瘀也。
  ③《本草求真》:蟰蟲,古人用此以治跌打損傷,則多合自然銅、竜骨、血竭、乳香、沒藥、五銖錢、黃荊子、麻皮灰、狗頭骨。
  以治下腹痛、血痛、血閉,則合桃仁、大黃。
  各隨病癥所因而用之耳。