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工蜂腹內毒囊裏的透明色蟻酸。工蜂在遇敵時常用螫針刺入對方體內,放出蜂毒,使對方疼痛退縮。可用它製成針劑,治療風濕性關節炎、支氣管哮喘等疾病。 |
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中藥名。別名蜜蜂毒素 |
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工蜂尾部螫針在自衛時放出的毒汁。人體被蜂螫後,局部暫時有紅腫、疼痛現象。但蜂毒對風濕性關節炎、支氣管哮喘等,具有一定療效。 |
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比喻損害。《續資治通鑒·元世祖至元十六年》:“ 羌 俗暴悍,以鬭殺為勇。今如蜂毒一人,而即以門墻之寇待之,不可。” |
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蜂毒是工蜂毒腺和副腺分泌出的具有芳香氣味的一種透明液體,貯存在毒囊中,墊刺時由蟄針排出。
(一)蜂毒的來源
人工要集蜂毒,目前多采用電刺激蜜蜂取毒法,它靠電取蜂毒器來完成。
(二)蜂毒的理化性質
蜂毒是一種透明液體,具有特殊的芳香氣味,味苦、呈酸性反應,ph為5.0~5.5,比重為1.1313。在常溫下很快就揮發乾燥至原來液體重量的30%~40%,這種揮發物的成分至少含有12種以上的可用氣相分析鑒定的成分,包括以乙酸異戊酯為主的報警激素,由於它在採集和精製過程中極易散失,因而通常在述及蜂毒的化學成分時被忽略。蜂毒極易溶於水、甘油和酸,不溶於酒精。 在嚴格密封的條件下,即使在常溫下,也能保存蜂毒的活性數年不變。
(三)蜂毒的主要成分
蜂毒是一種成分復雜的混合物,它除了含有大量水分外,還含有苦幹種蛋白質多肽類、酶類、組織胺、酸類、氨基酸及微量元素等。在多肽類物質中,蜂毒肽約占幹蜂毒的50%,蜂毒神經肽占幹蜂毒的3%。蜂毒中的酶類多達55種以上,磷脂酶a攬&127;2攭含量占幹蜂毒的12%,透明質酸酶含量約占幹蜂毒的2%~3%。
(四)蜂毒的生物學作用和毒性
1.蜂毒的生物學作用:人體受蜂蜇後在受蜇部位立即出現腫脹、充血,皮膚溫度升高2~6℃,有燒灼感。這衹是蜂毒局部産生作用,一旦蜂毒被吸收後還會引起一係列復雜的生物學變化。
蜂毒及其組分蜂毒肽、托肽平和蜂毒明肽等具有明顯的親神經性。全蜂毒及蜂毒肽對煙鹼型膽鹼受體有選擇性阻滯作用。蜂毒明肽可透過血腦屏障直接作用於中樞神經係統。蜂毒具有神經節的阻斷作用。蜂毒有明顯的鎮痛作用,其鎮痛腺素合成酶的抑製作用約為消炎痛片的70倍。臨床證明,蜂毒對神經官能癥、偏頭痛及三叉神經痛有較好的治療效果。一般認為蜂毒具有調節神經係統緊張度的作用,使大腦皮層活動正常化,調整物質代謝,從而促進神經本身的修復。
蜂毒對呼吸係統的心血管係統有顯著的影響。被蜂蜇的人有呼吸加快的現象,一般認為這是血壓降低引起反射性的反應。大量的蜂毒可使人或動物大腦呼吸中樞麻痹而導致死亡。蜂毒可引起動脈血壓降低的交應,主要與磷酯酶a攬2攭有關。蜂毒肽是一種強烈的心髒毒素,並具有收縮血管的作用,蜂毒中的心髒肽和蜂毒明肽有類似於異丙腎上腺素的抗心律失常的作用,而且作用的持續時間遠較異丙腎上腺素長。
蜂毒的溶血作用很強,在極低的濃度(1/10000)下,就能産生溶血作用。其機製是蜂毒中的蜂毒肽和磷酯酶a攬2攭能增強血紅細胞壁的浸透能力,導致細胞內的膠體大量滲出,細胞內滲透壓降低,致使細胞裂角産?quot;膠體滲出性溶血"。蜂毒在體內或體外都有抗凝血的作用,使血液凝固時間明顯延長。
蜂毒有一定的抗輻射作用,能增強機體的應激能力,減輕輻射損傷的程度,減少由於輻射所引起的細胞染色體畸變的頻率,提高動物的成活率。蜂毒有保護和復蘇造血細胞的潛在作用,防止因輻射所引起的骨髓和脾髒的退化現象。蜂毒抗輻射的主要生物活性成分是蜂毒肽、磷酯酶a攬2攭、透明質酯酶、酸性磷酯酶以及緻敏原b和c。
2.蜂毒的毒性:蜂毒對哺乳類動物的作用最強,健康人同時接受10次蜂蜇可引起局部反應;接受200~300衹蜂蜇會引起中毒;短時間內蜇500次,可致人死亡。 臨床使用蜂毒的治療劑量很少,因此,說蜂毒應用是安全的,但是每個人對蜂毒的敏感性差異很大,有個別人對蜂毒過敏,表現蜂蜇部位局部紅腫反應強烈,或出現嚴重的致命性反應,因此,臨床上使用蜂毒時和青黴素一樣,對過敏者采用純淨蜂毒塗作診斷性皮試和脫敏治療。
大多數人會對蜂毒産生免疫力。常受蜂蜇的蜂農一旦産生免疫力,即使同時遭受數百衹蜂蜇也不會發生任何中毒癥狀。
(五)蜂毒的臨床應用
1.結締組織疾病:結締組織疾病的基本病變是疏鬆結締組織的粘液樣水腫和類纖維蛋白變性,這類疾病中常見的是風溫病和類風溫性關節炎。
自18世紀以來,關於蜂毒對風濕病剋有療效的報道已屢見不鮮。1888年,特爾什報告了173例風濕癥病人經蜂蜇而獲得痊愈的事實。1912年,&127;魯道夫·特爾奇用蜂毒治療666例患有風濕癥的病人,臨床結果表明,有554人痊愈,99人有顯著效果。我國醫務工作者在用蜂毒治療風濕病、類風濕性關節炎方面也獲得理想療效。
2.神經炎和神經痛:蜂毒對治療神經痛和神經炎療效顯著。1960年波德羅夫用蜂毒治療100例三叉神經痛患者,全部治愈。1959年索科洛夫用蜂毒治療51例脊神經炎患者,結果43名治愈,4名明顯好轉,4名癥狀改善。目前在臨床中,蜂毒已應用於治療坐骨神經痛、三叉神經痛、枕神經痛、背神經根炎等。
3.心血管疾病:蜂毒用於治療高血壓動脈粥樣硬化癥、靜脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎和動脈內膜炎都有良好的效果。1958年科諾年科用蜂毒治療830例高血壓,&127;血壓降到正常的289例,血壓顯著降低的420例,無效的121例,有效率為85%。
4.變應性疾病:支氣管哮喘是一種常見的發作變應性疾病。阿列斯剋1964年曾用蜂毒治療此類病癥患者140例,其中50例用蜂蜇治療,90例用蜂毒註射。&127;結果多數患者療效良好,哮喘發生停止,呼吸睏難減輕,全部患者感覺蜂毒有祛痰作用,蜂毒遠期有效率達80%。
(六)蜂毒療法
將蜂毒導入人體內的方法有幾種,但由於蜂毒對某些人有緻敏作用,所以無論采用哪種治療方法,均必須在治療前進行過敏試驗,觀察治療對象對蜂毒是否過敏,若不過敏,可采用蜂毒進行治療。
1.蜂蜇法:這是最古老的方法,應用歷史悠久。目前這種方法仍被廣泛采茫捎詵瀲胤蓯苟疽喝拷胩迥塚識菩災>嚀宸椒ㄊ牽褐瘟魄敖茯夭課揮夢濾頭試硐淳唬緩笥媚髯蛹兇∶鄯浞旁諮《ǖ奈恢蒙希姑鄯浣卣氪倘肫し簦?~5分鐘毒液排空後,取出蜇針。蜂螫蟲治療後應觀察10~60分鐘,看有無不良反應。治療必須由醫生操作進行。一般第一天用1衹蜜蜂蜇,以後每天增加1衹,至第十天用10衹蜜蜂,此為一個療程。休息4~5天後,可進行第二療程,即每天用3衹蜜蜂連續蜇刺42天。兩個療程後,若病情無好轉,說明蜂毒療法無效,應停止使用。
2.蜂針療法:蜂針療法是蜂蜇療法與我國的傳統針炙相結合,以蜜蜂的蜇針代替針炙中使用的鋼針。方法是:按病人來診時間,用zw-82型子午流註計算儀求出該時辰應選的穴位或經絡,然後用鑷子夾蜜蜂在選定的穴位蜇刺。由於蜂針療法對原始的蜂蜇療法更精細,效果更好,所以蜂針療法很快由我國傳入日本、朝鮮、馬來西亞等國。
3.蜂毒電離子導入法:蜂哲療法和蜂針法雖然效果都很顯著,但病人由於怕痛,加上活蜜蜂不易保存,故而有人發明了蜂毒電離子導入法。具體方法是:先將蜂毒凍幹粉與生理????水配成一定比例的溶液,然後將該溶液均勻地浸濕襯墊,並接通兩極的電源,利用直流電通過無損傷皮膚將蜂毒離子導入體內。治療後,皮膚略有充血、微腫和輕度的癢感。
4.蜂毒註射法:將蜂毒製成各種製劑,然後皮下註射,治療疾病。此法簡單易行,不受地區、季節、活蜂的限製。但由於生産蜂毒製劑時,揮發性物質易丟失,因此效果不如以上方法。
(七)蜂毒療法應註意的問題
1.蜂毒的過敏現象:不同的人對蜂毒的反應有所差異。絶大多數人接受蜂毒治療時,在受蜜蜂蜇的部位會出現局部的紅、痛、腫、癢的反應,這種局部反應,過幾小時或過幾天會自然消失。但是極少數人在接受蜂毒治療時,會發生嘔吐、腹痛,或是出現全身皮膚潮紅、騷癢、蕁麻疹、紫瘢、怕冷、發熱等反應。如有上述癥狀時應進行藥物脫敏治療,方法是服用撲爾敏(4毫剋)和強的鬆(5毫剋)各1片,若服用4小時後還沒有好轉,可繼續按以上方法服用,直至癥狀消失。若3~4次後仍不見效,應到醫院作進一步檢查和治療。
鑒於人們對蜂毒療法反應的差異,在采用蜂毒治療疾病時,應先進行過敏試驗,方法是:用1衹蜜蜂在病人背部蜇刺,蜇後20分鐘拔出蜇針,第二天在背部再做1次同樣試驗,每次按常規方法檢查尿中有無蛋白質,若無蛋白質,則可進行蜂毒治療。若蜂毒是針劑,可以進行皮下註射,第一次用0.25毫升,第二次用0.5毫升,第三次0.75毫升,每次註射後必須檢查尿中是否有蛋白質。
2.蜂毒的禁忌癥:蜂毒治療的病種甚多,並且療效確實不錯,但不能說蜂毒是萬能藥。在臨床中,對患有肝炎、腎炎、性病、糖尿病、膽囊炎、尿崩癥以及有出血傾嚮的疾病等應禁止使用蜂毒。對老年人、兒童要慎用。
3.蜂毒使用的劑量:由於蜂毒治療各種疾病機製尚未完全清楚,所以目前還沒有一種科學的方法來鑒定蜂毒的效價。現在普遍采用將1衹工蜂的排毒量(約0.2~0.&127;4毫升)作為一個治療單位,治療使用的劑量大小,要根據病人的耐受程度和病情的變化而定,一般每次使用1~4個治療單位。
【來源】為工蜂腹部末端螫刺腺體內的有毒液體。
【性狀】淺黃色透明液體,比重1.1313,ph5.5。
【性味歸經】辛、苦,平。
【功能主治】祛風濕,止疼痛。用於風濕性關節炎,腰膝酸痛,坐骨神經痛。
【用法用量】每用1~5個蜂。捉到蜜蜂後,輕捏頭部,然後迅速放於患處,將蜂尾貼於皮膚,使之刺螫,立即感到疼痛,此時蜂毒隨螫針註入皮膚內,約1分鐘,將蜂彈去,拔出螫刺。此時螫處呈現出一小腫包,約指甲大小,20分鐘後,局部紅腫、發熱,有舒適感。一般24小時後作用消除,患處恢復常態。第二日或隔日再行刺螫。
【註意】應在專業醫師指導下進行,防治中毒現象發生。
【摘錄】《全國中草藥匯編》 |
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蜂毒
(《吉林中草藥》)
【異名】蜜蜂毒素(《藥材學》)。
【來源】為蜜蜂科昆蟲中華蜜蜂等之工蜂尾部螫刺腺內的有毒液體。動物形態詳“蜂蜜”條。
【化學成分】蜂毒以大鬍蜂毒性最強,蜜蜂次之。蜂毒的毒性成分有磷脂酶A、脫氧酶抑製因子及多肽類,其中亦含蟻酸等酸類,但非毒性中心成分;蜂毒又含組胺1.0~1.5%。
【藥理作用】①促腎上腺皮質激素樣作用
大白鼠經蜂(意大利種)螫後,腎上腺維生素C與膽甾醇含量均降低,兩者的降低有平行的趨勢,而以維生素C降低較明顯,此作用與註射促皮質激素相似,1衹蜜蜂的蜂毒螫入大白鼠,其效果約等於4個單位的促皮質激素的作用。臨床上蜂毒可治療風濕性關節炎、蕁麻疹、支氣管哮喘等。對大鼠甲醛性關節炎有治療作用,可能是由於蜂毒的有效成分通過垂體-腎上腺係統而發揮治療作用。
②對中樞神經係統的作用
蜂毒2.5毫剋/公斤給予小白鼠,可延長環己巴比妥、水合氯醛、烏拉坦的催眠作用;同劑量可以防止土的寧、煙鹼所引起的驚厥,但不能對抗五甲烯四氮唑所引起的驚厥。
③對循環係統的影響
蜂毒0.1~0.2毫剋/公斤對貓、狗靜脈註射,可引起血壓下降及心跳加快,此毒素對末梢的M-膽鹼能受體及中樞的N-膽鹼能受體表現解膽鹼作用;並能防止乙酰膽鹼、氨甲酰膽鹼刺激迷走神經引起的降壓,但對金雀花鹼、腎上腺素刺激交感神經所産生的血壓變化則無影響。除去蜂毒中的刺激部分(所得者稱Forgenin及Apieur),於在體兔耳灌流時使血管稍擴張,流出的液體可抑製離體蛙心,但靜脈註射於在位兔心並無影響,對阿托品處理後的傢兔有升壓作用,並使傢兔血球溶解。
④對消化係統的作用
蜂毒製劑“Melissin”不增加消化液的量,但可減少食物引起的胃液分泌,活動減弱,此作用主要為神經機製,可用於胃分泌功能亢進的患者。蜂毒可使離體大白鼠腸管張力增加,罌粟鹼、解痙素可拮抗之,但阿托品則否。
⑤其他作用
蜂毒有鎮痛作用,可用於各種神經痛。並能抗菌,用1:50000的蜂毒水溶液可抑製細菌生長。由於其提高機體防禦機能,可促進患病機體恢復。曾用於亞急性紅斑狼瘡。Forgenin與Apicur對蛙運動神經末梢及傢兔角膜有麻痹作用。
⑥蜂毒引起的毒性反應
㈠局部反應:蜂螫機體後,引起疼痛、起泡、灼熱、浮腫等炎癥反應,蜂毒塗於完整皮膚上,不起任何作用,但對粘膜則引起顯著反應;蜂毒進入胃腸道時,很快被酶所分解而失去毒性,因此臨床應用不宜口服。㈡全身反應:取决於蜂毒的量與機體的敏感性,蜂毒與蛇毒一樣,能傷害血管內皮,並引起大多數內臟出血(解剖死於蜂毒之小白鼠),其1:300000表現溶血作用,並可引起毛細血管、小動脈和小靜脈的舒張,特別是內臟血管,此外還能抑製血管運動中樞,産生降壓。蜂毒對神經係統的毒害,表現在動物發生陣發性痙攣及強直性痙攣,最後麻痹,呼吸停止而死亡。蜂毒的半數致死量:小白鼠皮下註射18.3±0.92毫剋/公斤,腹腔註射3±0.41毫剋/公斤;大白鼠皮下註射31.5±6.7毫剋/公斤,腹腔註射7.5±0.34毫剋/公斤。㈢臨床使用過程可出現局部皮膚發癢、頭昏、惡心、全身無力、脈速、體溫升高及嗜眠;婦女、小孩和老人對蜂毒較敏感,一般人衹要200~300衹蜂螫纔出現毒性癥狀,500衹蜂螫可致死;但對蜂毒過敏者,衹要1衹蜂螫便會引起全身反應;養蜂人血中能産生耐毒物質,即使大量蜜蜂螫刺,亦無反應。㈣有認為蜂毒與組織胺一樣促進胃液分泌,對心髒、呼吸、血壓、離體腸管、子宮、皮膚血管的反應亦同;500個蜂毒囊,以5毫升蒸餾水所得的浸出液中遊離甲醛含量為1.25022/100毫升,蜂毒與甲醛均能破壞血球,使草履蟲細胞溶解,如將蜂毒中遊離酸中和,則上述作用消失,因此認為從蜂毒的化學與生物學反應看來,其作用與甲醛、組織胺有關。
【功用主治】①《藥材學》:“對支氣管喘息、甲狀膿腫、某些高血壓病、風濕及膿腫有效。”
②《吉林中草藥》:“祛風濕。治風濕性關節炎。”
【宜忌】結核病、糖尿病、先天性心髒病、動脈粥樣硬化,性病均禁用蜂毒。兒童和老年人對蜂毒極其敏感,亦需註意。
【臨床應用】用蜂毒治病是一種民間療法,由來以久。原始方法是捕捉蜜蜂直接螫刺皮膚表面,俟其毒囊中的毒液排出後(約3~5分鐘),再拔除螫刺。此法的手續繁復,且局部有劇烈的疼痛,須預先用普魯卡因行局部浸潤麻醉。近代的蜂毒療法係采用預先製備的蜂毒水劑或油劑,行皮內註射。皮內註射以200蜂毒為一療程,開始以1蜂毒(約0.1毫升量)作皮內註射,如無不良反應,可隔日遞增1蜂毒,直至1次註射10蜂毒,然後根據病人情況應用維持劑量,每次3~6蜂毒,隔日1次,至總量達200蜂毒為止,全程約需3個月,註射部位可采用兩側上臂或大腿背面皮膚,輪替註射;或按不同病患部位,在痛點周圍進行註射;也可參照經穴原則,行穴位註射。曾用於治療風濕性關節炎,類風濕性關節炎、支氣管哮喘、結節性紅斑、風溫熱、風濕性心髒病、蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性鼻炎、痛風、美尼爾氏綜合癥、坐骨神經痛、甲狀腺機能亢進、神經官能癥、腰骶神經根炎、虹膜睫狀體炎、感覺神經失調、原因不明的關節痛等100餘例,均有不同程度的療效。例如風濕性關節炎94例,明顯進步者23佛;類風濕性關節炎29例,明罩進步6例;支氣管哮喘哮喘,明顯進步6例。副作用:註射後數分鐘或數十分鐘出觀全身風疹塊,或頭昏、惡心、脈速、體溫升高等,安靜休息數十分鐘或數小時多可恢復;局部反應有紅腫、瘙癢、疼痛,紅腫直徑在1~10釐米內者不須特殊處理,約1~3天能自行消退,如直徑超過10釐米者,即不宜再行蜂毒治療。 |
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【出處】出自《吉林中草藥》;1.《蜂蜜和蜂毒的醫療性能》:蜂毒治療前先將局部皮膚用溫水和肥皂洗淨,但勿用酒精揉擦, 蜜蜂螫刺後即飛走,其螫針和螫刺器留下並繼續收縮數分鐘,直到毒囊排空為止。因此,應待毒液全部註入傷口後再拔出螫針。螫刺器的收縮和停止收縮,可用肉眼看到。螫針取出後可塗上任何一種沒有刺激性的軟膏。施用蜂毒須接下述時間表進行:第一日用1衹蜜蜂螫刺,第二日用2衹,第三日用3衹,至第四日用10衹。這便
【拼音名】Fēnɡ Dú
【英文名】Bee Venom
【別名】蜜蜂毒素
【來源】
藥材基源:為蜜蜂科動力中華蜜蜂等的工蜂尾部螫刺腺體中排出的毒汁。
拉丁植物動物礦物名:Apis cerana Fabr
采收和儲藏:現廣泛采用電刺激取蜂毒法。取毒器由一個金屬絲製的柵狀電網下面綳一層薄膜。此取毒器與一控製器相連,控製器為具有可調電壓的直流電源和一個電流斷續器組成的綫路結構。取毒時將取毒器置於蜂箱門口。蜜蜂觸及電網就螫刺下面的薄膜而排毒,螫刺拔出後蜜蜂可繼續生活。蜂毒粘在膜的下面,乾燥成膠狀物,取下膜將蜂毒用水洗下即可。置陰涼乾燥處,密閉,避光,或將蜂毒製成註射劑用。
【原形態】
1.中華蜜蜂,蜂群由工蜂、蜂王及雄蜂組成。工蜂全體被黃褐色毛。頭略呈三角形。胸部3節。翅2對,膜質透明。足3對,有採集花粉的構造。腹部圓錐狀,有毒腺和螫針。腹下有蠟板4 對,內有蠟腺,分泌蠟質。蜂王體最大,翅短小,腹部特長,生殖器發達,專營生殖産卵。雄蜂較工蜂稍大,頭呈球形,尾無毒腺和螫針,足上無采貯花粉構造,腹無蠟板及蠟腺。
2.意大利蜜蜂,體似中華蜜蜂,但較之為大。
【生境分佈】我國大部分地區均有養殖。
【性狀】性狀鑒別,新鮮蜂毒為透明液體,具芳香氣,味苦。但室溫下很快乾燥成類白色或淡黃色結晶體,微透明而閃亮,氣微香,刺激性較強。
【化學成份】
1.蜂毒以大鬍蜂Vespa mandarina Sm.毒性最強,蜜蜂次之。
2.蜂毒的毒性成分有磷脂酶 A(Phospha-tidase A)、脫氫酶抑製因子及多肽類,其中亦含蟻酸等酸類,但非毒性中心成分;蜂毒又含組胺1.0-1.5%。
【藥理作用】
1.促腎上腺皮質激素樣作用:大白鼠經蜂(意大利種)螫後,腎上腺維生索 C與膽甾醇含量均降低,兩者的降低有平行的趨勢,而以維生素 C降低較明顯,此作用與註射促皮質激素相似,1衹蜜蜂的蜂毒螫入大自鼠,其效果約等於4個單位的促皮質激素的作用。臨床上蜂毒可治療風濕性關節炎、等麻疹、支氣管哮喘等。對大鼠甲醛性關節炎有治療作用,可能是由於蜂毒的有效成份通過垂體-腎上腺係統而發揮治療作用。
2.對中樞神經係統的作用 蜂毒2.5ml/kg給予小白鼠,可延長環己巴比妥、水合氯醛、烏拉坦的催眠作用;同劑量可以防止士的寧、煙鹼所引起的驚厥,但不能對抗五甲烯四氮唑所引起的驚厥。
3.對循環係統的影響:蜂毒0.1的0.2ml/kg對貓、狗靜脈註射,可引起血壓下降及心跳加快,此毒素對末梢的M-膽鹼能受體及中樞的 N,膽鹼能受體表現解膽鹼作用;並能防止乙酰膽鹼、氨甲酚膽鹼刺激迷走神經引起的降壓,但對金雀花鹼、腎上腺素刺激交感神經所産生的血壓變化則無影響。除去蜂毒中的刺激部分(所得者稱Forgenin-及 Apicur),於在體兔耳灌流時使血管稍擴張,流出的液體可抑製離體蛙心;但靜膿註射於在位兔心並無影響,對阿托品處理後的傢兔有升壓作用,並使傢兔血球溶解。
4.對消化係統的作用:蜂毒製劑Melissin不增加消化液的量,但可減少食物引起的胃液分泌,活動減弱,此作用主要為神經機製, 可用於胃分泌功能亢進的患者。蜂毒可使離體大白鼠腸管張力增加,罌粟鹼、解痙素 Spasmoly-tin可拮抗之,但阿托品則否。
5.其他作用:蜂毒有鎮痛作用,可用於各種神經痛。並能抗菌,用1∶50000的蜂毒水溶液可抑製細菌生長。由於其提高機體防禦機能,可促進患病機體恢復。用於亞急性紅斑狼瘡 Forgenin與 Apieur對蛙運動神經末梢及傢兔角膜有麻痹作用。
【毒性】
蜂毒引起的毒性反應:1.局部反應:蜂螫機體後,引起疼痛、起泡、灼熱、浮腫等炎癥反應,蜂毒塗於完整皮膚上,不起任何作用,但對粘膜則引起顯着反應;蜂毒進入胃腸道時,很快被酶分解而失去毒性,因此臨床應用不宜口服。
2.全身反應:取决於蜂毒的量與機體的敏感性,蜂毒與蛇毒一樣,能傷害血管內皮,並引起大多數內服出血(解剖死於蜂毒之小白鼠),其1∶30O000表現溶血作用,並可引起毛細血管、小動脈和小靜脈的舒張,特別是內臟血管,此外還能抑製血管運動中樞,産生降壓。蜂毒對神經係統的毒害,表現在動物發生陣發性痙攣及強直性痙攣,最後麻痹,呼吸停止而死亡。蜂毒的半數致死量:小自鼠皮下註射18.3±0.92mg/kg,腹腔註射3±0.41mg/kg;大白鼠皮下註射31.5±6.7mg/kg,腹腔註射7.5± O.34mg/kg。
3.臨床使用過程可出現同部皮膚發癢、頭昏、惡心、全身無力、脈速、體溫升高及嗜眠;婦女、小孩和老人對蜂毒較敏感,一般人衹要200-300衹蜂螫纔出現毒性癥狀,500衹蜂螫可致死;但對蜂毒過敏者,衹要1衹蜂螫便會引起全身反應;養蜂人血中能産生耐毒物質,即使大量蜜蜂螫刺,亦無反應。四有認為蜂毒與組織胺一樣促進胃液分泌,對心髒、呼吸、血壓、離體腸管、子宮、皮膚血管的反應亦同;500個蜂毒囊,以5ml蒸餾水所得的浸出液中遊離甲醛含量為1.25O22g/100ml,蜂毒與甲醛均能破壞血球,使草履蟲細胞溶解,如將蜂毒中遊離酸中和,則上述作用消失,因此認為從蜂毒的化學與生物學反應看來,其作用與甲醛、組織胺有關。
【鑒別】
理化鑒別(1)取本品少許,加1mol/L氫氧化鈉溶液1ml,搖勻,加5%硫酸銅溶液2-3滴,即呈玫瑰紅色或藍紫色。(20取本品加水配成0.03%的溶液,於280+/-1nm波長處有最大吸收峰。
(3)取本品0.16%水溶液20μl,在醋酸纖維薄膜上點樣,以含1.9%甲酸銨的1.5%乙酸液為緩衝液,於8mA和40V電泳俯中電泳40min,用考馬斯亮藍S-250染色,即出現三條藍色色帶,其中間的較粗的一條色帶為蜂毒多肽。
【炮製】取原藥材,除去雜質。貯乾燥容器內,置陰涼乾燥處。
【性味】味辛;苦;性平;有毒
【歸經】肝;肺經
【功能主治】祛風除濕;止痛。主風濕性關節炎;腰肌酸痛;神經痛;高血壓;蕁麻疹;哮喘
【用法用量】蜂毒有活蜂螫刺法及蜂毒註射法兩種。活蜂螫刺法:每閃用1-5衹蜂,用手捏住蜂頭,將蜂尾貼近患處皮膚,使之螫刺,約1min後,將蜂彈去拔出蜂針,第2日或隔日再行刺螫。蜂毒註射法:選用患處痛點、穴位及四肢穴位的皮內或皮下輪換註射,用量從每次1-3蜂毒單位(每1蜂毒單位含蜂毒0.1ml)開始,後逐日增加1-2蜂毒單位,直至每日10-15蜂毒單位,再逐日下降到每日3-5蜂毒單位,維持1-2個月,每療程 總量約200-300蜂毒單位,間歇3-5天進行第2療程。
【註意】結核病、糖尿病、先天性心髒病、動脈粥樣硬化、腎髒病、血液病、神經係統疾病、精神病及對蜂毒過敏者均禁用。兒童及老年患者慎用。
【各傢論述】
1.《藥材學》:對支氣管喘息、甲狀腺腫、某些高血壓病、風濕及膿腫有效。
2.《吉林中草藥》:祛風濕。治風濕性關節炎。
【臨床應用】用蜂毒治病是一種民間療法, 由來以久。原始方法是捕捉蜜蜂直接螫刺皮膚表面,俟其毒囊中的毒液排出後(約3-5分鐘),再拔除螫刺。此法的手續繁復,且局部有劇烈的疼痛,須預先用普魯卡因行局部浸潤麻醉。近代的蜂毒療法係采用預先製備的蜂毒水劑或油劑,行皮內註射。皮內註射以20O蜂毒為一療程,開始以1蜂毒(約0.1ml量)作皮內註射、如無不良反應,可隔日遞增 l蜂毒,直至1次註射10蜂毒,然後根據病人情況應用維持劑量,每次3-6蜂毒,隔日1次,至總量達200蜂毒為止,全程約需3個月。註射部位可采用兩側上臂或大腿背面皮膚,輪替註射;或按不同病患部位,在痛點周圍進行註射;也可參照經穴原則,行穴位註射。曾用於治療風濕性關節炎、類風濕性關節炎、支氣管哮喘、結節性紅斑、風濕熱、風濕性心髒病、蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性鼻炎、痛風、美尼爾氏綜合癥、坐骨神經痛、甲狀腺機能亢進、神經官能癥、腰骶神經根炎、虹膜睫狀體炎、感覺神經失調,原因不明的關節痛等100餘例,均有不同程度的療效。例如風濕性關節炎94例,明顯進步者23例;類風濕性關節炎29例,明顯進步6例;支氣管哮喘13例, 明顯進步6例。副作用:註射後數分鐘或數十分鐘出現全身風疹塊,或頭昏、惡心、脈速、體溫升高等,安靜休息數十分鐘或數小時多可恢復;局部反應有紅腫、瘙癢、疼痛,紅斑直徑在1-1Ocm內者不須特殊處理,約 1-3天能自行消退,如直徑超過10cm者,即不宜再行蜂毒治療。
【摘錄】《中華本草》 |
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- : bed toxin
- n.: bee venom
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