腎素血管緊張素醛固酮係統
腎素是一種水解蛋白酶，由腎髒入球小動脈的近球細胞合成，貯存並釋放到血液中，它直接作用於肝髒所分泌的血管緊張素原(α2球蛋白)，使血管緊張素原轉變成血管緊張素Ⅰ 。血管緊張素Ⅰ是一種10肽物質，在正常血漿濃度下無生理活性，經過肺、腎等髒器時，在血管緊張素轉換酶的作用下，形成血管緊張素Ⅱ(8肽)，此酶又稱激肽酶Ⅱ，尚有降解緩激肽的作用。血管緊張素Ⅱ可經酶作用，脫去一個天門鼕氨酸，轉化為血管緊張素Ⅲ(7肽)。血管緊張素Ⅱ具有很高的生物活性，有強烈的收縮血管作用，其加壓作用約為腎上腺素的10～40倍，而且可通過刺激腎上腺皮質球狀帶，促使醛固酮分泌，瀦留水鈉，刺激交感神經節增加去甲腎上腺素分泌，增加交感神經遞質和提高特異性受體的活性等，使血壓升高。它還可反饋性地抑製腎髒分泌腎素和刺激腎髒分泌前列腺素，使血壓保持在正常水平。這個從腎素開始到生成醛固酮為止的調節機製，稱為腎素血管緊張素醛固酮係統，具有調節血壓的作用。 |
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