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肋軟骨炎是指發生在肋軟骨部位的慢性非特異性炎癥, 又稱非化膿性肋軟骨炎,肋軟骨增生病.其病因不明, 一般認為與勞損或外傷有關,在人們搬運重物 ,急劇扭轉或因胸部擠壓等使胸肋關節軟骨造成急性損傷,或因慢性勞損或傷風感冒引起的病毒感染等,導致胸肋關節面軟骨的水腫,增厚的無菌性炎癥反應而發病。
中醫認為,肋軟骨炎疼痛竄及胸脅, 上臂乃氣滯; 局部隆起,壓痛明顯,痛點固定不移乃血瘀。氣滯血瘀,風熱入侵經絡,毒熱交熾，氣血壅遏不通. 不通則痛。 |
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好發於20～30女性，男:女之比為1: 9。病變部位多在胸前第2-- 5肋軟骨處,以第2、3肋軟骨最常見，也可侵犯胸骨柄,鎖骨內側和前下諸肋軟骨。受纍肋軟骨處自感胸部鈍痛或銳痛 ,有壓痛和腫大隆起,深吸氣,咳嗽或活動患側上肢時疼痛加劇、有時嚮肩部或背部放散。甚至不能舉臂.但局部皮膚無改變;疼痛輕重程度不等，往往遷延不愈，影響病人的工作和學習。疼痛消失後 ,腫大的肋軟骨甚至可持續數月或數年之久。有時勞累後,疼痛還會發作. 發病有急有緩,急性者可驟然發病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛；隱襲者則發病緩慢，在不知不覺中使肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀,腫脹、鈍痛，有時放射至肩背部、腋部、頸胸部，有時胸悶憋氣,休息或側臥時疼痛緩解，深呼吸、咳嗽、平臥、挺胸與疲勞後則疼痛加重。
x綫攝片,化驗室;未見明顯異常。
臨床一般沒有詳細分類。
婦女患肋軟骨炎多數以乳痛就診, 因肋軟骨炎的疼痛常放射到乳房。因此 ; 肋軟骨炎易與乳房疼痛相混淆。但鑒別並不睏難 , 若係乳房本身疾患 , 常可在乳房摸到腫塊或條索狀物,或乳房局部皮膚發紅等。肋軟骨炎常因咳嗽、深呼吸、舉臂側身等使疼痛加劇 ,而乳房疼痛則不受這些因素的影響。
中醫認為肋軟骨炎以氣滯血瘀、瘀血化熱為主，治療則以行氣活血止痛、清熱涼血和營為主。 |
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1．唯一癥狀是局部疼痛，有時嚮肩部或背部放散。以第2、3肋軟骨多見。咳嗽和上膠活動時，疼痛加重。
2．檢查可發現患處肋軟骨腫脹，隆起並有壓痛。
治療原則
1．對癥治療，服用止痛藥物，可加用強的鬆消炎止痛。
2．抗病毒藥物。病毒靈0.1g，每日3次。
3．局部時用奴夫卡因和強的鬆竜封閉。
4.可以采取熱敷 |
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▲方1 青果酒
組成：青果50剋，白酒500剋。
用法：青果洗淨，置瓶中，加入白酒，密封3周，分次飲用，每次10～15剋。
功效：行氣活血止痛。
主治：肋軟骨炎，持續復發局部壓痛，捫及增生組織者。
附註：青果有行氣散寒止痛之效。
來源：民間驗方。
▲方2 茯苓紅棗粥
組成：茯苓粉30剋，紅棗15枚，粳米150剋。
用法：紅棗洗淨，加水煮至爛；粳米煮粥，待粥將成時倒人紅棗及湯，加入茯苓粉，再文火煮20分鐘，加少許紅糖，趁熱服用。
功效：活血消腫。
主治：肋軟骨炎局部腫脹疼痛顯著者。
來源：夏翔，等．家庭食養食補食療全書．瀋陽：遼寧科學技術出版社，2001，736
▲方3 鮮香椿拌豆腐
組成：鮮香椿100剋，豆腐1塊，精????5剋，香油5毫升。
用法：鮮香椿洗淨開水燙一下，冷卻後切成碎末，放在豆腐上，加入香油、????後拌勻食用。
功效：緩急止痛。
主治；肋軟骨炎疼痛急性發作，局部觸痛，組織增厚者。
附註：鮮香椿味苦性平，消炎止痛。
來源：夏翔，等．家庭食養食補食療全書。瀋陽，遼寧科學技術出版社，2001，736
▲方4 海帶茴香湯
組成：海帶15剋，海藻15剋，小茴香6剋。
用法：海帶、海藻、小茴香分別洗淨，置鍋中，加清水500毫升，煮開5分鐘，去茴香，喝湯，連續服用10天。
功效：清熱止痛，軟堅。
主治：肋軟骨炎，肋軟骨處壓痛、增生者。
附註：海帶軟堅化痰，利水泄熱；海藻清熱解毒，軟堅散結。
來源：夏翔，等．家庭食養食補食療全書．瀋陽：遼寧科學技術出版社，2001，159
▲方5 金橘米酒
組成：金橘1 000剋，米酒500毫升。
用法；金橘洗淨，置瓶中，加米酒，密封l周後，分次飲服。
功效：健脾理氣止痛。
主治：肋軟骨炎伴脾胃不和，胸肋壓痛，胃納差者。
來源：夏翔，等．家庭食養食補食療全書。瀋陽：遼寧科學技術出版社，2001，97
▲方6 佛手香薷飲
組成：佛手50剋，香薷50剋，白糖3匙。
用法：將佛手、香薷分別洗淨，切成片，置鍋中，加清水500毫升，急火煮開3分鐘，加白糖，分次飲服。
功效：行氣止痛。
主治：肋軟骨炎疼痛不愈數月，復發，局部增生者。
附註：佛手行氣止痛，香薷化濕利水。
來源：民間驗方。
▲方7 茄子根酒
組成：茄子根100剋，白酒500毫升。
用法：茄子根洗淨，置瓶中，加白酒，密封3周，分次飲服。
功效：清熱消腫止痛。
主治：肋軟骨炎疼痛劇烈，局部刺痛，咳嗽尤劇者。
附註：茄子根有清熱消腫止痛作用。
來源：民間驗方。
▲方8 橘皮米粥
組成：橘皮30剋，粳米50剋。
用法：將橘皮洗淨，曬幹，碾為細末，粳米加清水500毫升，置鍋中，急火煮開5分鐘，加橘皮細末，文火煮30分鐘，成粥，趁熱食用。
功效：行氣止痛，健脾開胃。
主治：肋軟骨炎伴脾胃不和者。 |
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▲目前西醫治療以對癥治療。
1.服用止痛藥物，可加用強的鬆消炎止痛。
2．抗病毒藥物。病毒靈0.1g，每日3次。
3．局部時用奴夫卡因和強的鬆竜封閉。
輔助治療：多食韭菜、橙、狗肉、赤豆等食物，這些食物有舒筋通絡、止痛之輔助療效。可自行按摩局部每天數次，采用理療方法用電熱磁波燈、紅外綫類管等理療
▲中藥處方（一）
【辨證】風熱入侵經絡，毒熱交熾，氣血壅遏不通。
【治法】清熱解毒，疏通氣血。
【方名】解毒定痛湯。
【組成】銀花15剋，連翹9剋，公英15剋，地丁15剋，黃柏12剋，桔梗12剋，黃芪15剋，乳香9剋，沒藥9剋，防風3剋。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】殷悅武方。
▲中藥處方（二）
【辨證】熱毒內結，瘀阻胸脅。
【治法】清熱解毒，化瘀散結。
【方名】抗毒湯。
【組成】板藍根30剋，魚腥草30剋，貫衆30剋，虎杖18剋，紫草15剋，丹皮18剋，赤芍21剋。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】高文武方 |
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（１）颳任脈：由天突穴嚮下經華蓋、紫宮、玉堂、膻中等穴，颳至鳩尾穴處（見圖１示）；颳肋間隙：在病變局部沿著肋間隙，由中間嚮兩側颳。
（２）颳足太陽膀胱經：由大杼穴處沿著脊柱兩側嚮下經風門、肺俞、肝俞等穴，颳至脾俞穴處。
（３）颳手厥陰心包經：由麯澤穴沿前臂前側正中嚮下，經鄐門、支溝等穴，颳至內關穴處，颳足厥陰肝經募穴期門處。
【辨證】肝鬱氣滯，絡脈瘀阻。
【治法】疏肝理氣解鬱，活血化瘀止痛。
【方名】疏肝解鬱活血湯。
【組成】柴鬍10剋，枳實10剋，白芍10剋，製香附10剋，廣鬱金10剋，玄鬍索10剋，甘草6剋，炙乳香5剋。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】陳南揚方。 |
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肋軟骨炎
【辨證】肝鬱氣滯，絡脈瘀阻。
【治法】疏肝理氣解鬱，活血化瘀止痛。
【方名】疏肝解鬱活血湯。
【組成】柴鬍10剋，枳實10剋，白芍10剋，製香附10剋，廣鬱金10剋，玄鬍索10剋，甘草6剋，炙乳香5剋。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】陳南揚方。 |
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1．唯一癥狀是局部疼痛，有時嚮肩部或背部放散。以第2、3肋軟骨多見。咳嗽和上肢活動時，疼痛加重。
2．檢查可發現患處肋軟骨腫脹，隆起並有壓痛。
治療原則
1．對癥治療，服用止痛藥物，可加用強的鬆消炎止痛。
2．抗病毒藥物。病毒靈0.1g，每日3次。
3．局部時用奴夫卡因和強的鬆竜封閉。
4.吸煙易引起肋軟骨炎嚴重並發癥 美國摩市西奈醫院研究發現，肋軟骨炎的危險性與吸煙成正比，而與性別、種族、年齡、高血壓和糖尿病無明顯相關性。因而吸煙是肋軟骨炎發生嚴重並發癥的重要因素。長期吸煙還會引發癌癥的較高發病率。 |
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疾病名稱：
肋軟骨炎
疾病編碼：
733.601
歸屬係統：
其它
藥療方案：
藥物治療 吲哚美辛（消炎痛）25～50mg，3次/d，口服。潑尼鬆5mg，3次/d，口服。
局部治療 熱敷、理療或1%普魯卡因5～10ml加潑尼鬆竜1mg，局部封閉。
手術治療 若不能排除軟骨惡性腫瘤或局部明顯隆起、疼痛，影響工作時，可考慮肋軟骨切除。
中藥治療 三七片、雲南白藥、止痛丹以及復元活血湯等。 |
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leiruanguyan
肋軟骨炎
costal chondritis
又稱“泰齊綜合徵”。是一種自限性、非化膿性的肋骨軟骨病。病因不明。多發生在第2肋軟骨連接處，自感局部疼痛，咳嗽或深呼吸時加重；病變部位隆起、增粗、增大，有壓痛，但無炎癥表現。X綫檢查多無陽性發現，偶可見軟骨前端增寬、增厚。疼痛劇烈者可用腎上腺皮質激素封閉治療或局部理療。 |
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