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老年高血壓係指年齡大於65歲，血壓值持續或非同日3次以上超過標準血壓診斷標準，即收縮壓≥21.3kpa(160mmhg)和(或)舒張壓≥12.6kpa(95mmhg)者。近年來，對老年高血壓的研究有了較大進展，認為它主要有以下特點：
(1)收縮壓與舒張壓相差較大 老年人各器官都呈退行性變化，尤其是心血管係統，動脈硬化明顯，幾乎成了無彈性的管道。心髒射血時主動脈不能完全膨脹，動脈內驟增的血容量得不到緩衝，導致收縮期血壓增高，而舒張壓相對較低，導致脈壓差增大。
(2)血壓波動大 表現活動時增高，安靜時較低；鼕季偏高，夏季偏低，而且血壓越高，其季節性波動越明顯。在24小時以內，以及在一個較長時期都有較大波動，容易發生體位性低血壓。這與老年人的壓力感受器官調節血壓的敏感性減退有關。
(3)並發癥與合併癥多 老年人由於生理機能減退，因此，患高血壓後容易引起心、腦、腎的合併癥，如心絞痛、心肌梗塞、腦卒中、腎功能不全等，此時需特別註意，不要應用使同時患有的疾病加重的藥物。
(4)惡性高血壓罕見 老年人的高血壓以良性高血壓居多，惡性高血壓極少。表現為起病緩慢，進展慢，癥狀多不典型或無明顯自覺癥狀，常在體檢中或並發腦血管病時纔被發現。
老年高血壓患病率很高，約占50%，其中多數為單純收縮期高血壓，常見原因有下列幾種：
(1)老年人喜食含鈉高的食品，因為老年人味覺功能減退。
(2)老年人腹部脂肪堆積和嚮心性肥胖容易發生高血壓。
(3)老年人存在胰島素抵抗和繼發性高胰島素血癥。
(4)老年人的交感神經活動性高，血中腎上腺素水平較高，但不易排出。
(5)老年人血管彈性降低，血管內膜增厚，常伴有動脈粥樣硬化，此為老年人收縮期高血壓的主要原因。
(6)老年人腎髒排鈉能力降低。 |
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“腳底是第二心髒”的說法是大傢都知道的，其實不如說“腳底是身體的全部”。所謂腳底集合了身體的全部器官穴位，我們將此稱為反射區。
大傢應該清楚以往我們治療高血壓通常都是直接藥物用於身體生病部位，這樣很容易有副作用。但是奇蘭藥貼，治療老年高血壓的方法並不直接用於身體生病部分，而是針對應腳底穴位（反射區）和肚臍穴位，令其産生效果，這就極大的降低了藥物的副作用和提高了藥性針對性，這就是奇蘭藥貼，所謂的穴位針對性治療。當然，除了腳之外，手和耳也是有很多穴位，但是直到現在全世界的研究仍指出，腳和肚臍具有壓倒性的效果。
身體的整個部分在腳上均有穴位。在此所說的足底穴位，即為身體整個的構造被反射投影，縮小至某一部分。也就是說頭、內臟、肌肉等，身體的全部器官均和腳有密切的關係，而在左右腳的某部位均有反射（對應）的穴位。因此，身體某些部位發生病變時，其腳的對應穴位也呈現癥狀。所以，專傢皆認為奇蘭藥貼，經由刺激腳或肚臍的某些穴位，即能預防和治療老年高血壓疾病。 |
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高血壓是導致老年人充血性興衰、註卒中、冠心病、腎功能衰竭、主動脈瘤的發病率和病死率升高的主要危險因素之一。嚴重影響老年人的健康、長壽等生活質量，是老年人最常見的疾病之一。所以作為高血壓的一種特殊類型，老年人高血壓正日益成為重要的研究課題.20世紀90年代高血壓治療的重要進展之一，就是老年高血壓患者經過有效降壓治療能顯著減少心鳥血管病發生率和病死率，證明在心血管病高發的這類人群中實施降壓治療不僅是可行的、安全的、而且獲得的益處較大。
老年高血壓係指年齡大於65歲，血壓值持續或非同日3次以上超過標準血壓診斷標準，即收縮壓≥21.3kPa(160mmHg)和(或)舒張壓≥12.6kPa(95mmHg)者。近年來，對老年高血壓的研究有了較大進展，認為它主要有以下特點：
(1)收縮壓與舒張壓相差較大 老年人各器官都呈退行性變化，尤其是心血管係統，動脈硬化明顯，幾乎成了無彈性的管道。心髒射血時主動脈不能完全膨脹，動脈內驟增的血容量得不到緩衝，導致收縮期血壓增高，而舒張壓相對較低，導致脈壓差增大。
(2)血壓波動大 表現活動時增高，安靜時較低；鼕季偏高，夏季偏低，而且血壓越高，其季節性波動越明顯。在24小時以內，以及在一個較長時期都有較大波動，容易發生體位性低血壓。這與老年人的壓力感受器官調節血壓的敏感性減退有關。
(3)並發癥與合併癥多 老年人由於生理機能減退，因此，患高血壓後容易引起心、腦、腎的合併癥，如心絞痛、心肌梗塞、腦卒中、腎功能不全等，此時需特別註意，不要應用使同時患有的疾病加重的藥物。
(4)惡性高血壓罕見 老年人的高血壓以良性高血壓居多，惡性高血壓極少。表現為起病緩慢，進展慢，癥狀多不典型或無明顯自覺癥狀，常在體檢中或並發腦血管病時纔被發現。
老年高血壓患病率很高，約占50%，其中多數為單純收縮期高血壓，常見原因有下列幾種：
(1)老年人喜食含鈉高的食品，因為老年人味覺功能減退。
(2)老年人腹部脂肪堆積和嚮心性肥胖容易發生高血壓。
(3)老年人存在胰島素抵抗和繼發性高胰島素血癥。
(4)老年人的交感神經活動性高，血中腎上腺素水平較高，但不易排出。
(5)老年人血管彈性降低，血管內膜增厚，常伴有動脈粥樣硬化，此為老年人收縮期高血壓的主要原因。
(6)老年人腎髒排鈉能力降低。
老年收縮期高血壓是老年高血壓的一種特殊類型，主要臨床特點是：
①患病率高，其占老年高血壓近半數，隨年齡增長，患病率逐漸升高。
②血壓波動大。
③易發生體位性低血壓，體位變動時血壓下降≥30/15mmHg，同時還可出現黑蒙、頭暈、暈倒等低血壓導致的腦供血不足表現，發生率高達11%～50%。
④並發癥多且嚴重，多數患者有兩種以上並發癥，其發生率高於其他類型的高血壓。
⑤病死率高，其死亡率為17.6%。
老年高血壓病有三種臨床類型，我們對160例老年高血壓病總結分析的結果為：
(1)混合型高血壓病：表現為收縮壓及舒張壓均高，脈壓差正常或增大。多由中年高血壓延續而來，占49％。此型總外周阻力明顯增高，平均動脈壓明顯升高，心排血量、血容量正常或降低。
(2)收縮期高血壓：表現為收縮壓升高，舒張壓正常或稍低，脈壓差大。是老年高血壓最常見的，占46％。此型高血壓與老年人大動脈硬化、血管壁順應性降低有關，多合併嚴重動脈硬化，心、腦、腎並發癥多預後差。
(3)舒張期高血壓：表現為舒張壓升高，收縮壓正常或稍高，脈壓差小。此型常同時有心功能受損、冠心病。
老年人高血壓的自我保健
（1）飲食要合理 老年高血壓病人選擇食物時，應註意低????、低脂、高蛋白的原則。食????的攝入量每日不超過10剋，最好是5剋以下。主要食用植物油，如花生油、菜籽油、豆油等，適當限製動物脂肪和膽固醇的攝入，這樣不僅有利於預防動脈粥樣硬化，也便於控製血壓。但為了滿足人體對蛋白質的需要，除𠔌物提供的蛋白質外，還應給予牛奶、瘦肉、魚類等食品，同時，供給充足的蔬菜、水果，以補充維生素和調節體內及電解質平衡。
（2）情緒要穩定 祖國醫學早就把“七情”（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）作為致病的內因，有“百病生於氣”的說法。現代醫學研究也證明，不良的情緒可使心跳加快，血壓升高，所以，老年高血壓病患者，要註意控製情緒，做到清心寡欲，坦然處之，培養自己的興趣愛好，能夠自得其樂。這樣會有利於神經內分泌調節，使血管的舒縮功能處於最佳狀態，血壓也會自然下降，並保持穩定。
（3）穿戴要寬鬆 領帶紮得過緊，會壓迫頸動脈竇造成血壓波動。褲帶紮得過緊，腹腔受壓，腹腔內的血液分佈在心、腦等髒器，使血壓升高，因此，老年高血壓病人的衣褲不可過於緊小，以柔軟寬鬆為好。鼕天最好穿絲棉衣、駝毛衣等，既輕快，又暖和。
（4）服藥要堅持 高血壓病一經確診，即應按醫囑堅持服用降壓藥，使血壓逐步控製在正常範圍內。决不可服服停停。時服時停不但不能控製血壓，還會誘發腦出血等並發癥。因此，老年高血壓病人，應在醫生指導下，堅持做到“終生服藥”。這對預防和推遲並發癥的發生有重要意義。
（5）活動要適當 過度的體力勞動和體育鍛煉，緊張的工作和學習，特別是持續長時間的腦力勞動，均可使血壓升高，導致病情加重。所以，應科學地安排生活，做到起居有時，適當活動，勞逸結合，防止因文娛活動、傢務勞動、體育鍛煉或外出旅遊等過度疲勞而加重病情。每天應保證8－9小時的充足睡眠。同時堅持每晚睡前用熱水泡腳20－30分鐘，洗後按摩涌泉、足三裏等穴，這樣可起到強身降壓的作用。
老人孤獨者易患高血壓
美國科學家最新的一項研究表明，孤獨感會使年齡超過50歲的中老年人患高血壓的幾率增加，這項研究因此也證明朋友和家庭對人們的健康有益。
研究中最孤獨的人的血壓數值要比不孤獨的人的血壓數值高30。研究人員說，這表明孤獨感同超重和不運動對心髒的危害程度一樣。芝加哥大學科學家路易斯-豪剋裏是這項研究的領導者，他說“兩者的關聯程度令人吃驚。”
較早的研究表明1100多萬50歲以上的美國人感到孤單、被拋棄或者缺少夥伴，因此國傢老年研究院的行為研究項目主管理查德-蘇茲曼認為，如果減少孤獨感能夠降低血壓，那麽這項研究成果具有重大的公共衛生意義。
豪剋裏說研究結果提醒人們治療高血壓的一種方法是更多地參與到社會生活中去，“做志願者工作，使自己有用”。
該研究調查了芝加哥地區229名50到68歲之間的男女中老年人，研究成果刊登在3月份的《心理學與變老》雜志上。
這項研究建立在先前由合作者約翰-卡西奧普完成的研究上。卡西奧普發現在年紀輕一些的中年人中，孤獨感和血管疾病有關係，能夠導致高血壓的發生。
去年哈佛大學的一項研究認為，人類的孤獨感和血壓升高有聯繫，而血壓升高是心髒疾病的徵兆。杜剋大學的研究發現與社會隔絶的病人患心髒病死亡的幾率升高。
這項研究“說明在日常生活中社會聯繫的重要性”，卡西奧普如是說到。卡西奧普是一名心理學教授，和豪剋裏一起在芝加哥大學認知和社會神經係統科學中心供職。他說“健康生活的一部分就是關註朋友和家庭。”隨着人們變老，朋友和傢人搬走、退休、生病或者離世，蘇茲曼說“因此必須重新豐富社會關係”。
參與研究的人填寫了一個由20個問題組成的調查問捲，對他們孤獨的程度進行判斷。一半多一點的人被認為至少是中等程度的孤獨，相比孤獨感輕一些的人，他們的血壓要高。
15%的受調查者有強烈的孤獨感，而他們更明顯地表明了孤獨感和高血壓之間的關聯性。這部分人的高壓要比不孤獨的人的高壓高10到30個數值。
即時把一些常規的風險因素考慮在內，例如體重、吸煙和飲酒，孤獨感仍然和高血壓有很強的關聯性。
老年高血壓生活五忌
１）忌過度飽餐
老年人胃腸消化機能減退，若過度飽餐，很容易造成消化不良，發生急性胃腸炎、急性胰腺炎等。同時因吃得過飽，使膈肌位置上移，影響心肺的正常活動。消化食物需要大量血液集中到胃腸道，心腦供血相對減少，加之高血壓病人血管比較脆弱，容易誘發中風。
２）忌長時間看電視
患有高血壓病的老年人看電視不宜過久，因電視輻射可致血壓升高，尤其是情節緊張的電視節目，可使人情緒激動，易誘發腦血管意外。
３）忌過度興奮
高血壓病人要經常保持穩定的情緒，避免過度興奮、緊張，不宜參加競爭性很強的娛樂活動，否則，會因為情緒波動，交感神經興奮，而引起全身血管收縮，心跳加快，血壓升高，甚至可能引起腦溢血。
４）忌改變生活習慣
節日喜慶，親友來訪，待客頻繁，高血壓病人在這種情況下，要特別註意盡量不要打亂原有的生活規律。美國學者研究發現，患高血壓病的人，說話30分鐘，90%血壓會升高。因此，老年高血壓病患者，不宜頻繁和長時間接待客人。
５）忌隨意突然停藥
高血壓病人服用降壓藥一段時間，如果突然停藥，有可能出現“降壓停藥綜合徵”，患者表現為血壓大幅度反跳升高，出現頭暈、惡心、失眠、出汗等癥狀，甚至發生腦血管意外等病變。
老年高血壓癥狀：
老年高血壓係指年齡大於65歲，血壓值持續或非同日3次以上超過標準血壓診斷標準，即收≥21.3kPa(160mmHg)和(或)舒張壓≥12.6kPa(95mmHg)者。近年來，對老年高血壓的研究有了較大進展，認為它主要有以下特點：
(1)收縮壓與舒張壓相差較大 老年人各器官都呈退行性變化，尤其是心血管係統，動脈硬化明顯，幾乎成了無彈性的管道。心髒射血時主動脈不能完全膨脹，動脈內驟增的血容量得不到緩衝，導致收縮期血壓增高，而舒張壓相對較低，導致脈壓差增大。
(2)血壓波動大 表現活動時增高，安靜時較低；鼕季偏高，夏季偏低，而且血壓越高，其季節性波動越明顯。在24小時以內，以及在一個較長時期都有較大波動，容易發生體位性低血壓。這與老年人的壓力感受器官調節血壓的敏感性減退有關。
(3)並發癥與合併癥多 老年人由於生理機能減退，因此，患高血壓後容易引起心、腦、腎的合併癥，如心絞痛、心肌梗塞、腦卒中、腎功能不全等，此時需特別註意，不要應用使同時患有的疾病加重的藥物。
(4)惡性高血壓罕見 老年人的高血壓以良性高血壓居多，惡性高血壓極少。表現為起病緩慢，進展慢，癥狀多不典型或無明顯自覺癥狀，常在體檢中或並發腦血管病時纔被發現。
老年人患高血壓原因：
老年高血壓患病率很高，約占50%，其中多數為單純收縮期高血壓，常見原因有下列幾種：
(1)老年人喜食含鈉高的食品，因為老年人味覺功能減退。
(2)老年人腹部脂肪堆積和嚮心性肥胖容易發生高血壓。
(3)老年人存在胰島素抵抗和繼發性高胰島素血癥。
(4)老年人的交感神經活動性高，血中腎上腺素水平較高，但不易排出。
(5)老年人血管彈性降低，血管內膜增厚，常伴有動脈粥樣硬化，此為老年人收縮期高血壓的主要原因。
(6)老年人腎髒排鈉能力降低。
老年高血壓飲食標準
一般老年高血壓病人每日飲食中碳水化合物蛋白質及礦物質、維生素的建議標準為：
1.主食(米飯、饅頭、玉米、小米、緑豆、地瓜等)含有大量碳水化合物，每日應限製在200～300剋為宜，不吃或少吃甜食。
2.瘦肉、蛋、禽類及豆製品含蛋白質豐富，每日攝入量宜在50～100剋，且可以豆腐等植物蛋白為主。
3.蔬菜、水果含有豐富的維生素、礦物質和食物纖維，每日蔬菜總量可在500剋左右，可分散在4～5餐中吃完。多吃蔬菜水果還有利於降血脂、利尿、降壓，同時也可以防止限製飲食所帶來的饑餓感。 |
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①碳水化合物食品：
適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。
應忌的食品---蕃薯（産生腹氣的食物）、幹豆類、味濃的餅幹類。
②蛋白質食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶製品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆製品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐）
應忌的食物---脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品（香腸）
③脂肪類食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬
應忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚
④維生素、礦物質食品
適宜的食品---蔬菜類（菠菜、白菜、鬍蘿蔔、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類（蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜）
海藻類、菌類宜煮熟纔吃。
應忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類）
刺激性強的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜）
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料
應忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）
酒類飲料、????浸食物（成菜類、成魚子）
醬菜類、咖啡 |
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老年人高血壓治療包括非藥物治療和藥物治療，而且非藥物治療在老年高血壓病人更為重要。非藥物治療包括低鈉飲食、減肥、限製飽和脂肪酸攝入、禁煙及禁酗酒等。適當的體力活動、氣功、太極拳等一些有規律的運動，對提高生活質量十分有益。
在藥物治療方面，應註意以下幾個方面：
（1）85歲以下老年人若收縮壓大於160毫米汞柱和舒張壓高於100毫米汞柱者應抗高血壓治療；收縮壓在140～160毫米汞柱、舒張壓在90～100毫米汞柱，有心血管病危險因素者應抗高血壓治療。85歲以上老年高血壓病人是否要治療仍有爭議，但血壓極高或有靶器官損害者應采取藥物治療。
（2）在血壓增高的老年人中，有少數病人血壓並不高，而是因其肱動脈硬化，影響袖帶氣囊的正常壓迫，使測得的血壓顯示為收縮壓增高，這種假性高血壓不能貿然進行降壓治療。因病人常有髒器動脈硬化，舒張壓也常偏低，故應針對動脈硬化及髒器供血不足進行治療，控製動脈硬化易患因素以阻斷或逆轉動脈硬化，保護重要髒器功能。
（3）老年人各個髒器功能衰退和代謝緩慢，許多藥物在老年人體內的吸收、轉換及排泄等過程與青年人不一樣。據統計，成年期後每增加 10歲，腎血流量減少 10％。腎血流量的減少，使得腎髒對藥物的清除能力下降。若給予老年人同樣劑量的藥物，老年人會因腎髒對藥物清除率降低而使血中藥物濃度升高。另一方面，老年人患高血壓時，多伴有腎小動脈硬化及纖維化，使腎小球濾過率降低，影響腎對藥物的清除作用。鑒於上述兩方面原因，臨床醫生十分強調老年高血壓病人使用降壓藥時應從小劑量開始，這樣既能避免藥物在體內蓄積，又能避免過快降壓而導致低血壓。同樣，在治療取得效果需要減藥時，也應從小劑量開始逐步減藥，若驟然減藥很可能
引起血壓反跳而出現頭痛、頭暈及交感神經興奮等停藥綜合徵。重者甚至導致高血壓腦病、腦卒中、心肌梗死、冠心病、心絞痛的發生。
（4）老年人加壓反射遲鈍，易出現位置性低血壓。因此，服藥期間應經常監測立位血壓，慎用易引起體位性低血壓的藥物，如α受體阻滯劑等。
（5）根據高血壓的特點選擇合適的降壓藥。如老年高血壓患者腎髒排泄水鈉的功能降低，則利尿劑及鈣桔抗劑有較好的效果，血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEI）及β受體阻滯劑對一般老年高血壓者則為次選藥物。腎功能正常者，宜選用噻嗪類利尿劑，避免用作用強的袢利尿劑（速尿等），因速尿易造成脫水、電解質紊亂和高尿酸血癥等。一般老年人對利尿劑較敏感，量宜小，並應常規補鉀。非噻嗪類利尿劑吲達帕胺（壽比山）作用時間長、排鉀作用弱、副作用少，尤其適宜於老年高血壓病人。但合併心絞痛或快速心律失常的老年高血壓者，可考慮首選選擇性β受體阻滯劑，如氨酰心安、美多心安等。但應註意是否存在相應的禁忌證，如慢性氣管炎、哮喘、心功能不全、房室傳導阻滯以及病竇綜合徵等。
（6）老年人容易出現抑鬱癥，應慎用能通過血腦屏障的利血平、甲基多巴、可樂寧等降壓藥。
（7）情緒及環境因素。在老年高血壓治療時，還應註意其他因素對老年人的影響，如親人去世、社會地位和個人經濟情況的改變等均會對老年人的思維和行為有所影響。老年人情緒最易波動，它是影響血壓的一個重要因素。例如，退休後往往有一種“無用”或“被社會拋棄”的失落感，會進一步加重老年人的悲觀情緒。因此治療老年高血壓時，應盡量減少或消除引起血壓波動的因素，如焦慮、生氣等。並應創造與建立適合老年人的環境和作息制度，適當做一些力所能及的社會活動和體育運動，這不但有利於高血壓治療，而且也能使晚年生活更充實，有利於延年益壽。 |
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1、宜練太極拳。
2、宜常做“氣健運動”。
3、宜製怒。
製怒方法：轉移。釋放。升華、剋製、淡漠、躲避、寬心。
4、宜學會用哭訴的方法解除悲傷。
5、宜堅持洗溫水澡或溫泉浴。
6、宜早晨起床就服一次降壓藥。
7、宜註意穿戴的合適。
8、宜適當節制性生活。
9、宜經常平臥休息。
10、宜避免使血壓陡降。
11、宜每周用溫水灌洗一次直腸。
12、宜作到早不缺食、晚不過飽。
13、宜少說多聽。
14、宜在雨中散步。
降雨時所産生的大量負離子，享有“空氣維生素”的美譽，有利於雨中散步者安神逸志。降低血壓。雨中散步能增強人體對外界環境變化的適應能力，提高耐寒力和抗病力，有利於健康長壽。 |
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