健康 > 縮小膜殼縧蟲病



目錄 ·疾病名稱 ·疾病概述 ·疾病分類 ·疾病描述 ·癥狀體徵 ·疾病病因 ·診斷檢查 ·治療方案 ·疾病預防 ·安全提示 ·更多結果... 疾病名稱 　　縮小膜殼縧蟲病 疾病概述 　　又稱長膜殼縧蟲，是鼠類常見的寄生蟲。該蟲偶然寄生於人體，引起縮小膜殼縧蟲病。 　　感染者大多無明顯的臨床癥狀，或僅有輕微的神經和胃腸癥狀，如頭痛、失眠、磨牙、惡心、腹脹和腹痛等。嚴重感染者可出現眩暈、貧血等。 　　註意個人衛生和飲食衛生，積極消滅倉庫害蟲等中間宿主和作為保蟲宿主的鼠類，杜絶傳染源。治療同微小膜殼縧蟲。 疾病分類 　　消化內科 疾病描述 　　縮小膜殼縧蟲[hymenolepis dibinuta （rudolphi，1819）blanchard，1891]又稱長膜殼縧蟲，屬膜殼科、膜殼屬由olfters在1766年從南美洲的鼠體內首次檢獲，是鼠類常見的寄生蟲。grassi and rovelli（1892）首先證明多種指翅目甲蟲作為中間宿主。此後，nicoll and minchin（1911）在英國，nickerson（1911）在美洲，johoston（1913）在澳洲，joyeux（1920）在法國以及本鄉玄一（1925）在日本等地區正式各種鼠蚤、米蟲等昆蟲是中間宿主，該蟲偶然寄生無人體，引起一縮小膜殼縧蟲病。人體感染首先是由rudolphi（1805）報告，後來palmer（1824）又報告一個19個月大小的病例。blanclard（1891）考證本蟲時正式定名為hymenolnpis dgminuta。 　　形態：成蟲與微小膜殼縧蟲基本相同，但較長大，大小為200－600mm×3.5－4.0mm，800－1000個節片，全部節片都是寬度大於長度頭節呈球形，直徑0.2－0.5mm，頂突凹人，不易伸縮，無小鈎，吸盤4個，較小。生殖孔開口於鏈體一側邊緣的中央，大多位於同側。成熟節片有睾丸3個偶有3個或多至4、5個者。孕節內的子宮呈袋狀，邊緣不整齊，充滿蟲卵。 蟲卵圓形或類圓形，黃褐色，大小為60－79m×72－86m，卵殼較厚，胚膜兩端無極絲，胚膜與卵殼之間充滿透明的膠狀物。內含一個六構蚴。 　　生活史：生活史微小膜殼縧蟲相似，但發育必須經過昆蟲中間宿主，中間宿主包括蚤類（如具帶病蚤、印鼠客蚤）、甲蟲、蟑螂、倍足類和鱗翅目昆蟲等20餘種，以大黃粉蟲、𠔌蛾多見。 癥狀體徵 　　感染者無體內重複感染情況，寄生蟲數一般較少，故大少無明顯的臨球癥狀。或僅有輕微的神經或胃腸癥狀，如頭痛，失眠、磨牙、惡心、腹脹和腹痛等。嚴重感染者可出現眩暈、貧血等。 疾病病因 　　孕節或蟲卵隨終宿主糞便排出體外，被中間宿主吞食，在其消化道內孵出六鈎蚴，然後穿過腸壁進入血。 診斷檢查 　　用定量透明法（即改良加藤氏厚塗片法）易檢出。且可定性和定量。 治療方案 　　治療同微小膜殼縧蟲。 疾病預防 　　縮小膜殼縧蟲主要寄生於鼠類，包括各種傢鼠，田鼠等。縮小膜殼縧蟲病的流行於具有廣泛的中間宿主有重要關係，人主要是因誤食了混在糧食中的昆蟲而受到感染，因此，應註意個人衛生和飲食衛生，積極消滅倉庫害蟲等中間宿主和作為保蟲宿主的鼠類，杜絶傳染源。 安全提示 　　國外由rudolpli於1805年首次報道人體感染，至今已300餘例，病例分佈於美洲、歐洲、亞洲、大洋洲和非洲等地，國內人體病例報道日漸增多，至1995年綜合國內文獻統計達100餘例，這些病例多為救發病例，分佈在江蘇湖北、廣西、雲南、鎮江，湖南，臺灣、廣東、四川、上海山東、安徽、北京、福建，江西，河南，新疆，西藏、寧夏、遼寧、河北，貴州，陝西和海南等24個省（市、區）其中報道的病例數以江蘇、河南最多，其次，為湖北廣西等，1988－1992年全國人體寄生蟲分佈調查結果，共查到全國感染人數15萬，西藏0.116％最高；其海南0.088％臺灣省1977－1990年全省小學生調查21個省、市除臺北市和南投縣未查外，其他19縣、市都也感染者，感染率為0.13％－3.23％。