疾病 : 醫學 > 緊張性頭痛
目錄
No. 1
　　緊張性頭痛—tension headache
　　一種頭部的緊束、受壓或鈍痛感，更典型的是具有束帶感。作為一過性障礙，緊張性頭痛多與日常生活中的應激有關，但如持續存在，則可能是焦慮癥或抑鬱癥的特徵性癥狀之一。
　　導致緊張性頭痛的原因主要有繁重的學習和工作壓力造成的精神緊張、情緒異常以及睡眠嚴重不足等，使人體的腦血管供血發生異常，引起腦血管痙攣，從而導致頭痛。痛楚的範圍通常是對稱的，由後枕伸延到前額，頭痛維持大約數小時，病發其間，頭痛每日法作，通常患者不會察覺到頭痛是與精神緊張有關，但當經過仔細的查問，不難發現患者的緊張情緒與頭痛的直接關係。一名澳洲醫學權威dr j.murtagh 於1994年的著作中指出，緊張性頭痛除了精神因素以外，頸脊椎的功能失常也是引緻緊張性頭痛的主要成因。
　　癥狀表現：
　　1.頭痛多位於兩額及枕、頸部，呈持續性鈍痛，病人常訴頭部有緊箍感和重壓感，不伴惡心和嘔吐；2.頭痛可於晨間醒來時或起床後不久出現，可逐漸加重或整天不變，病人常聲稱頭痛多年來未緩解過；3.部分病人和偏頭痛並存；4.部分病人有“空枕頭”徵。
　　診斷依據：
　　1.頭痛多於30歲前後發生，多位於兩額及枕、頸部，呈持續性鈍痛，而頭痛的持續性為其主要特徵；2.部分病人和偏頭痛並存；3.部分病人有“空枕頭”徵；4.排除腦腫瘤、高血壓、癲癇和青光眼等所引起的頭痛。
　　治療：
　　治療原則 1.發作期：控製頭痛。2.緩解期：預防發作。
　　用藥原則 本病的關鍵是預防發作，心理檢查和心理治療極為重要，應在心理治療的基礎上輔以框限中的藥物治療。
癥狀
　　1.頭痛多位於兩額及枕、頸部，呈持續性鈍痛，病人常訴頭部有緊箍感和重壓感，不伴惡心和嘔吐；
　　2.頭痛可於晨間醒來時或起床後不久出現，可逐漸加重或整天不變，病人常聲稱頭痛多年來未緩解過；
　　3.部分病人和偏頭痛並存；
　　4.部分病人有“空枕頭”徵。
病理
　　緊張性頭痛是由於頭部與頸部肌肉持久的收縮所致，而引起這種收縮的原因有三：
　　(1)作為焦慮或憂鬱伴隨精神緊張的結果；
　　(2)作為其他原因的頭痛或身體其他部位疼痛的一種繼發癥狀；
　　(3)由於頭、頸、肩胛帶姿勢不良所引起。 本病臨床上極為常見，以女性為多，多在３０歲前後發病，心理治療往往能收到良好的效果。
　　導致緊張性頭痛的原因主要有繁重的學習和工作壓力造成的精神緊張、情緒異常以及睡眠嚴重不足等，使人體的腦血管供血發生異常，引起腦血管痙攣，從而導致頭痛。痛楚的範圍通常是對稱的，由後枕伸延到前額，頭痛維持大約數小時，病發其間，頭痛每日法作，通常患者不會察覺到頭痛是與精神緊張有關，但當經過仔細的查問，不難發現患者的緊張情緒與頭痛的直接關係。一名澳洲醫學權威Dr J.Murtagh 於1994年的著作中指出，緊張性頭痛除了精神因素以外，頸脊椎的功能失常也是引緻緊張性頭痛的主要成因。
臨床檢查
　　1、腦電圖、肌電圖檢查。
　　2、眼科特殊檢查。
　　3、放射性核素（同位素）檢查、X綫檢查、核磁共振（MRI）檢查、CT檢查。
　　輔助檢查
　　　1.對於初診的頭痛患者應選用檢查框限“Ａ”，部分病例可選用檢查框限“Ｂ”中的１或２。
　　2.對於久治不愈或不能排除顱內血管畸型及頭痛型癲癇的患者應選用檢查框限“Ｃ”中的１或２項。
臨床診斷
　　1.頭痛多於３０歲前後發生，多位於兩額及枕、頸部，呈持續性鈍痛，而頭痛的持續性為其主要特徵；
　　2.部分病人和偏頭痛並存；
　　3.部分病人有“空枕頭”徵；
　　4.排除腦腫瘤、高血壓、癲癇和青光眼等所引起的頭痛。
治療
　　本病的關鍵是預防發作，心理檢查和心理治療極為重要，應在心理治療的基礎上輔以框限中的藥物治療。
　　治療原則
　　1.發作期：控製頭痛。
　　2.緩解期：預防發作。
　　如果已經得了緊張性頭痛：
　　非搏動性疼痛，頭痛欲裂，無法睡眠，伴有煩躁、失眠、記憶力衰退、易激動等神經官能癥。頭痛厲害時可服酚咖片，也可服弱效安定劑，如安定、安寧等，有助於解除精神緊張、鬆弛肌肉。還可轉動頸部，自行按摩，以緩解癥狀。
預防
　　怎樣預防緊張性頭痛的發作呢？一是要註意早晚的保暖，註意早、中、晚衣服的增減。二是飲食上要註意多食用酸甘養陰之物，如西紅柿、百合、青菜、草莓、橘子等，忌食辛辣、油膩的食物。三是要調節情緒，不要給自己過多的壓力，不要一天到晚埋頭於書本，要多走出傢門到戶外進行鍛煉，盡量緩解、放鬆情緒。
保健
　　若患了緊張性頭痛而不加以治療，頭痛就會經常、反復性發作，工作、學習也會因此受到嚴重影響。對於緊張性頭痛的治療，可采用一些鎮靜止痛及解除血管痙攣類藥物。但有許多藥物可引起不良反應，如嗜睡、胃腸道不適等癥狀，長期反復服用，嚴重時可影響骨髓造血功能、外周血白細胞減少，青少年應忌用此類藥物。中醫中藥治療頭痛的方法很多，例如白芷，有明顯的止痛作用；川芎具有活血化淤、通絡、緩解血管痙攣的作用；菊花清肝明目，可明顯改善因風陽上擾引起的頭痛。可讓醫師通過對病情程度和體質進行具體分析後進行中醫辨癥施治，以減少頭痛發作的次數、時間和頻率，改善癥狀，繼而使頭痛逐漸消失。
疾病大全
　　疾病名稱：
　　　　緊張性頭痛
　　疾病編碼：
　　　　307.801
　　歸屬係統：
　　　　神經係統
　　藥療方案：
　　　　⒈發作期：控製頭痛。
　　⒉緩解期：預防發作。
百科大全
　　緊張性頭痛
　　tension headache
　　又稱"肌收縮性頭痛"。由於長期焦慮、緊張及抑鬱引起頭面肌及頸肌的持久性收縮，以及頭頸部血管收縮和缺血而産生的頭痛，多與精神因素有關，青壯年女性多見。頭痛屬彌漫性，有如繩索束緊樣痛。此外尚有頭部悶脹，受壓和沉重感，疼痛日夜連續存在，無中間緩解為本病的特徵，一般無神經係陽性體徵。治療應解除思想顧慮，對面肌、頸項肌及肩胛肌可進行按摩、理療、熱敷、局部封閉及針灸等。適當選用鎮靜、鎮痛劑可能有效。
包含詞
慢性緊張性頭痛發作性緊張性頭痛經前緊張性頭痛綜合徵