【概述】
婦女陰道內不時有白色如米泔樣或透明祥黏液流出，量多如崩狀不止者稱白崩。以老年或中年婦女多見。相當於西醫的陰道炎或輸卵管癌癥、子宮內膜腺癌等病。但也有身體虛弱者。
【病因病理】
1.脾腎陽虛勞累過度，年老體弱，或房事失節，脾腎陽虛，封藏功能失司，任帶二脈不能團帶而致。
2.正虛邪實正氣虛弱，濕熱毒邪入侵，帶脈失去約束能力而致。
【診斷要點】
1.根據陰道內不時流出大量白色如米泔樣或透明樣黏液進行診斷。
2.作婦檢、白帶常規、宮頸颳片、陰道分泌物沉澱找癌細胞、診斷性颳宮萬超等，分別鑒別陰道炎、宮頸癌、輸卵管癌、子宮內膜腺癌等。
【辯證分型】
1.脾腎陽虛白崩清稀，腰膝酸軟，倦怠乏力，面色?s白或灰暗，納少便溏。苔薄，舌質淡，脈沉細。
2.正虛邪實白崩混濁穢臭，面色灰暗，唇爪蒼白，形體消瘦，有時下腹或陰部疼痛。苔膩，舌淡或暗，脈弦而無力。
【分型治療】
1.脾腎陽虛治法：溫補腎陽。
方藥：既濟丹加減。
鹿角霜9剋（包煎）石菖蒲9剋煅牡蠣30剋（先煎）煅竜骨20剋（先煎）白石脂20剋（包煎）當歸9剋茯苓10剋遠志9剋淮山藥12剋製附子9剋（先煎）益智仁9剋加減：便溏者，加炮薑炭9剋、肉豆蔻9剋、補骨脂9剋；腰酸膝軟者，加懷牛膝9剋、杜仲12剋。
2.正虛邪實治法：扶正祛邪。
方藥：健固湯加味。
黨參30剋白术15剋茯苓12剋薏苡仁12剋巴戟天12剋土茯苓30剋半枝蓮30剋敗醬草12剋丹參12剋煅牡蠣30剋（先煎）白石脂15剋白毛藤12剋淮山藥12
【中成藥】
1.金鎖固精丸每日3次，每次3剋，吞服。用於脾腎陽虛之白崩。
2.金剛藤糖漿每日3次，每次20～30毫升，口服。用於濕熱毒邪者。
【簡便方】
1.棕櫚炭、絲瓜絡等分，焙幹研末，米湯送服，每日3次，每次3剋。
2.黃芪30剋、鎖陽12剋、淮山藥10剋、紅棗30剋，水煎服。用於脾腎陽虛者。
白崩
病名。為五崩之一。出《脈經》捲九（參五崩條）。指帶下量多，日夜津流如米泔水或如膠粘，狀如崩衝，稱白崩。多因憂思過度，勞傷心脾，不能化榮血為經水而成白滑之物崩下，或因虛寒不固，腎不攝納，帶脈不約所致。若勞傷心脾者，兼見心悸氣短，失眠，飲食少進。宜養心安神健脾為治，方用平補鎮心丹，用人參或竜眼湯送服；或用豆花散空腹服；或用棕櫚炭、絲瓜絡各等分，細末米飲調服（見《世醫得效方》）；虛寒者，兼見怠倦乏力，形寒畏冷，腰膝酸軟，小腹寒涼，治宜溫經補虛，方用金鎖正元丹。 |
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