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| 亦稱“ 白芨 ”。植物名。塊莖含黏液質和澱粉等，可作糊料，亦可入藥。 明 李時珍 《本草綱目·草一·白及》：“其根白色，連及而生，故名白及。” 清 王士禛 《香祖筆記》捲九：“餘丙子使 蜀 ，山路中見白芨花，因得‘西風盡日濛濛雨，開遍空山白芨花’之句。” 趙樹理 《金字》：“這位熱心幫忙的青年有經驗，並沒有問我怎樣做，就把泥金放在碗底，倒了一點水，用白芨研起來。” |
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| 牛名。《太平廣記》捲四三四引 南朝 梁元帝 《金樓子》：“ 大月支 及 西鬍 ，有牛名曰白及，今日割取其肉一二斤，明日其瘡即愈。” |
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| 即“白芨”。 |
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植物－中藥學名：bletilla striata(thunb.ex a.murray)rchb.f.
英文名：bletilla
科名：蘭科 orchidaceae【異名】甘根(《本經》)，白根(《吳普本草》)，白給(《別錄》)，白芨(《證治準繩》)，冰球子(《貴州民間方藥集》)，白烏兒頭(《江蘇植藥志》)，地蠃絲、羊角七(《湖南藥物志》)，千年棕、君球子、一兜棕、白雞兒，皸口藥、利知子(江西《草藥手册》)。
蘭科白及屬的一種。多年生草本，高20～50釐米，葉4～5枚，基部互相套疊成莖狀，中央抽出花葶 。 總狀花序具數朵花；花紫色或淡紅色，直徑約5釐米，由3枚萼片、2 枚花瓣和1枚特化的唇瓣組成；唇瓣3裂，上面有縱褶片；雄蕊與花柱合生而成合蕊柱，合蕊柱頂端有一個花藥，前上方有一個柱頭凹穴。地下有粗厚的根狀莖，如雞頭狀，富粘性，含白及膠質，即白及甘露聚糖，可供藥用，有止血補肺、生肌止痛之效，也可供作糊料。白及屬共有6種，均産於東亞。
植株連花序高20—60釐米。球莖扁平，外有荸薺樣的環紋。葉3—6片，帶狀披針形至長橢圓形，長10—40釐米，寬2—6釐米，無毛。花序通常有花3—8朵；苞片膜質，帶紅色，早落；花紅紫色；中萼片和兩側花瓣近長橢圓形，長2．5—3釐米，側萼片近披針形，鐮刀狀彎麯，唇瓣抱蕊柱，內有白色縱褶，上部3裂，兩側裂片耳狀，中裂片頂端微凹或截平，邊緣皺縮。蒴果圓柱狀，兩端尖。花期4—5月，果期10月。
産連雲港、南通、南京、句容、宜興、溧陽、上海等地，生林下陰濕處或山坡草叢中；分佈華東、中南、西南及甘肅、陝西等地。
球莖含白及膠質、澱粉、揮發油等；藥用，有收效、補肺止血、消腫等作用，外敷治創傷出血、癰腫、燙傷、疔瘡等；花美麗，栽培供觀賞。 用球莖繁殖，栽種在排水良好、肥沃的砂質壤土和腐植質壤土，需溫暖較陰濕的環境。
【英文名】 rhizoma bletillae
【別名】白根、地蠃絲、白雞兒、白雞娃、連及草、羊角七
【來源】本品為蘭科植物白及bletilla striata（thunb.） reichb. f.的乾燥塊莖。夏、秋二季采挖，除去須根，洗淨，置沸水中煮或蒸至無白心，曬至半幹，除去外皮，曬幹。
【製法】洗淨，潤透，切薄片，曬幹。
【性狀】本品呈不規則扁圓形，多有 2～3 個爪狀分枝，長 1.5～ 5cm，厚 0.5～ 1.5cm。表面灰白色或黃白色，有數圈同心環節和棕色點狀須根痕，上面有凸起的莖痕，下面有連接另一塊莖的痕跡。質堅硬，不易折斷，斷面類白色，角質樣。無臭，味苦，嚼之有黏性。
【鑒別】本品粉末淡黃白色。表皮細胞表面觀垂周壁波狀彎麯，略增厚，木化，孔溝明顯。草酸鈣針晶束存在於大的類圓形黏液細胞中，或隨處散在，針晶長 18 ～88μm。纖維成束，直徑11～30μm，壁木化，具人字形或橢圓形紋孔。梯紋、具緣紋孔及蠃紋導管直徑10～32μm。糊化澱粉粒團塊無色。
【性味歸經】苦、甘、澀，微寒。歸肺、肝、胃經。
【功能主治】收斂止血，消腫生肌。用於咳血吐血，外傷出血，瘡瘍腫毒，皮膚皸裂；肺結核咳血，潰瘍病出血。
【用法用量】 6～ 15g，研粉吞服 3～6g。外用適量。
【註意】不宜與烏頭類藥材同用。
【貯藏】置通風乾燥處。
【摘錄】《全國中草藥匯編》
白及
(《本經》)
【異名】甘根(《本經》)，白根(《吳普本草》)，白給(《別錄》)，白芨(《證治準繩》)，冰球子(《貴州民間方藥集》)，白烏兒頭(《江蘇植藥志》)，地蠃絲、羊角七(《湖南藥物志》)，千年棕、君球子、一兜棕、白雞兒，皸口藥、利知子(江西《草藥手册》)。
【來源】為蘭科植物白及的塊莖。
【植物形態】白及，又名：連及草(《本經》)，箬蘭、朱蘭(《花鏡》)，紫蘭、紫蕙、百笠。
多年生草本，高30～70釐米。塊莖肥厚肉質，為連接的三角狀卵形厚塊，略扁平，黃白色；須根灰白色，纖細。葉3～5片，披針形或廣披針形，長15～30釐米，寬2～6釐米，先端漸尖，基部下延成長鞘狀，全緣。總狀花序頂生，花3～8朵，疏生；苞片披針形，長1.5～2.5／釐米；花淡紫紅色或黃白色，花被片狹橢圓形，先端尖，唇瓣倒卵形，內面有5條隆起的縱綫，上部3裂，中央裂片矩圓形；雄蕊與雌蕊結合為蕊柱，兩側有狹翅，柱頭頂端着生1雄蕊，花粉塊4對，扁而長，蠟質；子房下位，圓柱狀，扭麯。蒴果圓柱形，長3.5釐米，直徑1釐米，兩端稍尖狹，具6縱肋，頂端常具花瓣枯萎後留下的痕跡；花期4～5月。果期7～9月。
生長於山野川𠔌較潮濕處。分佈河南、陝西、甘肅、山東、安徽、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州、雲南等地。
【採集】8～11月采挖，除去殘莖、須根，洗淨泥土，經蒸煮至內面無白心，然後撞去粗皮，再曬幹或烘幹。
【藥材】乾燥塊莖略呈掌狀扁平，有2～3個分歧，長1.5～4.5釐米，厚約0.5釐米。表面黃白色，有細皺紋，上面有凸起的莖痕，下面亦有連接另一塊莖的痕跡，以莖痕為中心，周圍有棕褐色同心環紋，其上有細根殘痕。質堅硬，不易折斷。橫切面呈半透明角質狀，並有分散的維管束點。氣無，味淡而微苦，並有粘液性。以根莖肥厚，色白明亮，個大堅實，無須根者為佳。
主産貴州、四川、湖南、湖北、河南、浙江、陝西等地；此外，安徽、雲南、江西、甘肅、江蘇、廣西等地亦産。
【化學成分】新鮮塊莖含水分14.6%、澱粉30.48%，葡萄糖1.5%。又含揮發油、粘液質。根含白及甘露聚糖，是由4份甘露糖和1份葡萄糖組成的葡配甘露聚糖。
【炮製】揀去雜質，用水浸泡，撈出，晾至濕度適宜，切片，乾燥。
【性味】苦甘，涼。
①《本經》："味苦，平。"
②《吳普本草》："神農、黃帝：辛。李氏：大寒。雷公：辛，無毒。"
③《別錄》："辛，微寒，無毒。"
④李杲："苦甘，微寒，性澀。"
【歸經】入肺經。
①《綱目》："入肺。"
②《本草再新》："入肺、腎二經。"
【功用主治】補肺，止血，消腫，生肌，斂瘡。治肺傷咳血，衄血，金瘡出血，癰疽腫毒，潰瘍疼痛，湯火灼傷，手足皸裂。
①《本經》："主癰腫惡瘡敗疽，傷陰死肌，胃中邪氣，賊風痱緩不收。"
②《別錄》："除白癬疥蟲。"
③《藥性論》："治結熱不消，主陰下痿，治面上皯皰，令人肌滑。"
④《唐本草》："手足皸拆，嚼以塗之。"
⑤《日華子本草》："止驚邪、血邪，痢疾，赤眼，癥結，發背，瘰癧，腸風，痔癭，刀箭瘡撲損，溫熱瘧疾，血痢，湯火瘡，生肌止痛，風痹。"
⑥《本草圖經》："治金瘡不瘥，癰疽方中多用之。"
⑦李杲："止肺血。"
⑧《滇南本草》："治癆傷肺氣，補肺虛，止咳嗽，消肺癆咳血，收斂肺氣。"
⑨《中國藥植圖鑒》："治矽肺。"
【用法與用量】內服：煎湯，1～3錢；或入丸、散。外用：研末撒或調塗。
【宜忌】外感咳血，肺癰初起及肺胃有實熱者忌服。
①《本草經集註》："紫石英為之使。惡理石。畏李核，杏人。"
②《蜀本草》："反烏頭。"
③《本草經疏》："癰疽已潰，不宜同苦寒藥服。"
【選方】①治肺痿：白及、阿膠、款鼕、紫苑等分。水煎服。(《醫學啓蒙》白及散)
②治肺痿肺爛：豬肺一具，白及片一兩，將豬肺挑去血筋血膜，洗淨，同白及入瓦罐，加酒煮熱，食肺飲湯，或稍用????亦可。或將肺蘸白及末食更好。(《喉科心法》白及肺)
③治咯血：白及一兩，枇杷葉(去毛，蜜炙)、藕節各五錢。上為細末，另以阿膠五錢，銼如豆大，蛤粉炒成珠，生地黃自然汁調之，火上燉化，入前藥為丸如竜眼大。每服一丸，噙化。(《證治準繩》白及枇杷丸)
④治肺熱吐血不止：白及研細末，每服二錢，白湯下。(《本草發明》)
⑤治疔瘡腫毒：白及末半錢，以水澄之，去水，攤於厚紙上貼之。(《袖珍方》)
⑥治一切瘡癤癰疽：白及、芙蓉葉、大黃、黃柏，五倍子。上為末，用水調搽四周。(《保嬰撮要》鐵箍散)
⑦治發背搭手：白及五錢(炙，末)，廣膠一兩(烊化)。和勻，敷患處，空一頭出氣，以白蜇皮貼之。(《衛生鴻寶》白及膏)
⑧治瘰癧膿汁不幹：白及、貝母、淨黃連各半兩，輕粉三十貼。前三味，銼焙為末，仍以輕粉乳鉢內同杵勻，抄一錢至二錢，滴油調擦患處，用時先以槲皮散煮水候溫，洗淨拭幹，方塗藥。(《活幼心書》白及散)
⑨治跌打骨折：酒調白芨末二錢服。(《永類鈴方》)
⑩治刀斧損傷肌肉，出血不止：白及，研細末摻之。(《本草匯言》)
⑾治湯火傷灼：白及末，抽調敷。(《濟急仙方》)
⑿治手足皸裂：白及末，水凋塞之，勿犯水。(《濟急仙方》)
⒀治婦人子藏挺出：烏頭(炮)、白及各四分。上二味搗散，取方寸匕，以綿裹內陰中，令入三寸，腹內熱即止。日一度著，明晨仍須更著，以止為度。(《廣濟方》)
⒁治鼻淵：白及，末，酒糊丸。每服三錢，黃酉下，半月愈。(《外科大成》白及丸)
⒂治産後傷脬，小便淋敷不止：白及、鳳凰慶，桑蠃娟等分，入豬脬內，煮爛食之。(《梅氏驗方新編》)
⒃治心氣疼痛：白及、石榴皮各一錢。為末，煉蜜丸黃豆大，每服三丸，艾醋湯下。(《生生編》)
⒄鼻血不止。用口水調白及末塗鼻梁上低處（名"山根"）；另取白及末一錢，水衝服。
⒅心氣疼痛。用白及、石榴皮各二錢，研細，加煉蜜和成丸子，如黃豆大。每服三丸，艾醋湯送下。
⒆婦女陰脫。用白及、川烏藥，等分為末，薄布包一錢，納入陰道中，覺勝利內熱即止。每天用一次。
⒇疔瘡、腫瘡。用白及末半錢，澄水中，等水清後，去水，以藥攤厚紙上貼於患處。
(21)跌打骨折。用白及末二錢，酒調服。
(22)刀傷。用白及、煅石膏，等分為末，灑傷口上。
(23)鼕季手足皸裂。用白及粉加水調勻，填入裂口。患處不能沾水。
(24)湯火全國各地。用白及粉調油塗搽。
(25)重傷嘔血。每日服白及末，米湯送下。
(26)肺、胃出血。治法同上。
【臨床應用】①治療肺結核
經抗癆藥治療無效或療效緩慢的各型肺結核，加用白及後能收到較好效果。據觀察：60例久治不愈患者，用藥3個月後，42例臨床治愈，x綫顯示病竈完全吸收或纖維化，空洞閉合，血沉正常，痰菌陰性，臨床癥狀消失；13例顯著進步，2例無改變。又40例有空洞的浸潤型及厚壁空洞患者，服藥後空洞閉合者24例，明顯縮小者12例，病竈吸收好轉者16例。有人認為，白及療法以對於酪性病變為主的浸潤型肺結核療效較好；在癥狀方面以對咳嗽、咳血等治療效果比較明顯。用法：研粉內服。成人每日6～30剋，一般用12～18剋。3次分服。可連服數月，最多有服至2年的。此外，以白及粉3錢，每日3次分服，用於肺結核咯血13例，大都於1～3日內收到止血效果。
②治療百日咳
白及粉內服，劑量為1歲以內0.1～0.15剋／公斤體重，1歲以上0.2～0.25/公斤體重。治療89例，結果37例服藥5天內癥狀顯著減輕，15例於10天內顯著減輕，6例無效，31例中斷治療。
③治療枝氣管擴張
成人每次服白及粉2～4剋，每日3次，3個月為一療程。21例患者經1～2療程，痰量顯著減少，咳嗽減輕，咯血得到控製。
④治療矽肺
每次服白及片5片(每片含原藥1分)，每日3次。44例單純型患者，服藥3個月至1年後，胸痛、氣急、咳嗽、吐黑痰、咯血等癥狀均顯著減輕或消失，體重增加，肺功能改善，血液濃枸櫞酸鈉反應有所進步。但x綫改變不太顯著。
⑤治療胃、十二指腸潰瘍出血
成人服白及粉每次1～2錢，每日3～4次。觀察69例，大便轉黃和潛血轉陰平均時間分別為5.17天和6.5天，平均住院19.7天。治療中曾以白及內服加紫珠草註射進行觀察，但療效不見顯著提高。
⑥治療胃、十二指腸潰瘍急性穿孔
在嚴格規定的指徵下，白及療法可能使某些患者免去手術；獲得穿孔治愈的效果。29例觀察，成功者23例，失敗改行手術治療者1例，發生膈下膿腫及十二指腸瘻者1例，死亡4例(1例是在白及治療過程中發生休剋，改行手術後死亡。3例入院時已呈垂危狀態)。適應白及療法的理想病例是一般所謂急性潰瘍穿孔，或穿孔前潰瘍癥狀不嚴重，屬於縫合術指徵範圍以內的；如病變已呈局限化的病例，則更為合適，白及療法的反指徵是：一胃、十二指腸潰瘍穿孔診斷不夠肯定者；二飽食穿孔者；三保守療法即使獲得成功，但仍須作延期手術者；四體檢時已有明顯腹脹、低位濁音，肛檢有明顯觸痛或有腫塊觸及，估計腹腔內液體較多者；五患者一般情況已呈輕度不良者。治療方法：先以胃管抽盡胃內容物，然後拔去胃管，用冷開水快速吞服白及粉3錢，冷開水量以不超過90毫升為宜。1小時後再重複以上劑量1次。第二天開始，白及劑量改為1錢，每日3次。第1天應絶對禁食，第2天可少量飲水或給流質；第3天開始可恢復半流質飲食。治療過程中，抗休剋、補液、輸血及抗菌素的使用等與一股常規處理同，同時必須強調嚴格觀察全身和局部癥狀的演變。如有全身情況惡化，如脈率增速、腹膜炎癥狀擴展或低位濁音程度增加等現象，應當機立斷，立即改變治療方針，采取手術治療。實踐中觀察到，白及具有高度的粘性，可能在胃內形成具有一定厚度的膠狀膜，從而使穿孔堵塞，胃內容物停止外溢。治療成功的病例，疼痛在1～5小時內開始顯著改善，12～24小時內可完全消失，腹肌緊張及壓痛亦隨之改善。但亦有報道指出：服用白及後增加胃內容，促進了胃的蠕動，妨礙了大網膜的包繞和肝的覆蓋，甚至有使包繞的網膜再度脫落的流弊；服用白及時的吞咽動作和惡心、呃逆足以增加腹內壓，可使穿孔擴大和再穿孔；服用白及若不成功，白及糊流入腹腔，因其具有粘性，給手術清理腹腔帶來睏難，甚至促成術後腸粘連，故認為白及療法並不理想。
⑦治療結接性瘻管
用白及粉局部外敷，根據分泌物多少每日敷藥1次或隔日1次，分泌物減少後可改為每周1次或2次。通常敷藥15次左右即漸趨愈合。藥粉須送入瘻管深部並塞滿，如瘻管口狹小可先行擴創，清除腐敗物。10例肺結核並發結核性瘻管患者，經敷藥12～30次左右均治愈。其愈合後的瘢痕無特別隆起，且未見復發。實踐證明，白及外敷，具有吸收與排出局部分泌物，恢復和增強機能，促進肉芽組織新生，清潔傷口，加速愈合等作用
⑧治療燒傷及外科創傷
取新鮮白及削去表皮，用滅菌生理????水洗淨，按1：10比例加入無菌蒸餾水，冷浸1夜，至次日加熱至沸，以經滅菌處理的4號玻璃漏鬥減壓過濾。濾液分裝於安瓿或玻瓶內，熔封。15磅高壓蒸氣滅菌30分鐘，即成為白及膠漿。凡占體表面積約20%以內的局部外傷或第一、二度燒傷，均可應用白及膠漿塗敷治療。塗藥前，先以生理????水作創面清理；塗藥後用凡士林紗布覆蓋，包紮固定。如無嚴重感染，可在5～7日後換敷。對感染創面需隔日換藥1次。9例燒傷患兒(平均傷面為8%)，2例闌尾手術切口及38例外傷患者(傷面平均為11%)，均經1～3次治愈。白及膠漿用於一般外科創傷及燒傷，其治療作用可能是：一通過神經反射機製而增強機體的防衛能力，刺激肉芽組織增生；二對葡萄球菌及鏈球菌具有抑菌作用，且可在局部形成一保護膜，能控製及防止感染；三可縮短血凝時間，減少出血，從而有利於創面的愈合。
⑨治療肛裂
取白及粉用蒸餾水配成7～12%的液體。待溶解後稍加溫，靜置8小時，過濾，成為黃白色膠漿。每100毫升膠漿再加入石膏粉100剋，攪勻，高壓消毒，便成白及膏。用藥前先以溫水或淡高錳酸鉀液行肛門坐浴，然後用無齒鑷挾白及膏棉球從肛門插入約2釐米，來回塗擦2～4次，取出。再用一個白及膏棉球留置於肛門內2～3釐米處，另取一個白及膏棉球放在肛裂創面，將塗有白及膏之紗布塊敷於肛門，膠布固定。每天換藥1次，全療程10～15日。如第1次治療不能往內塞藥時，可先用多量白及膏敷於肛門部；第2日肛門括約肌鬆弛，棉球便可順利塞入並來回塗擦。治療11例，經3個月觀察無1例失敗。9例於第1次換藥後便血消失，2例括約肌痙攣，經敷藥1次後括約肌鬆弛，能順利塞藥，第2次換藥便血即止。敷藥後，第1～2次大便時全部無痛或疼痛減輕；6～10日肉眼觀察創面全部愈合。認為獲效原因，主要是由於敷藥後能很快使肛門括約肌鬆弛及止痛止血，同時白及膏有潤滑、保護創面、促進生肌的作用。
⑩其他
用白及製成的止血粉，對某些手術的皮膚、肌層切口的小血管出血和滲血有較好的止血效果，對拔牙後的止血效果更佳；但對切斷中小靜、動脈的止血效果不夠滿意。應用白及粉治療血吸蟲病晚期的食管、胃靜脈麯張出血，潰瘍性結腸炎出血，出血性紫癜，以及口腔粘膜結核性潰瘍，均有一定療效。又據報道，以白及粘膠質部分製成白及代血漿，經動物實驗對失血性休剋具有一定療效，與右旋糖酐有相類似的作用；臨床試用有維持血容量及提高血壓的效果。未發現抗原性，亦無明顯副作用，無熱原反應，對肝腎功能、血象、出血時間、凝血時間均無影響。試用時，有3人曾發生一過性的輕度發熱(37.5℃以下)，另有1人於第5次註射時曾發生過敏反應。上述情況可能與製劑不純有關。
傳說中的動物白及亦為古籍傳說中的牛名。據《太平廣記》捲四三四引南朝梁元帝《金樓子》：“大月支及西鬍，有牛名曰白及，今日割取其肉一二斤，明日其瘡即愈。” |
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植物－中藥學名：bletilla striata(thunb.ex a.murray)rchb.f.
英文名：bletilla
科名：蘭科 orchidaceae【異名】甘根(《本經》)，白根(《吳普本草》)，白給(《別錄》)，白芨(《證治準繩》)，冰球子(《貴州民間方藥集》)，白烏兒頭(《江蘇植藥志》)，地蠃絲、羊角七(《湖南藥物志》)，千年棕、君球子、一兜棕、白雞兒，皸口藥、利知子(江西《草藥手册》)。
蘭科白及屬的一種。多年生草本，高20～50釐米，葉4～5枚，基部互相套疊成莖狀，中央抽出花葶 。 總狀花序具數朵花；花紫色或淡紅色，直徑約5釐米，由3枚萼片、2 枚花瓣和1枚特化的唇瓣組成；唇瓣3裂，上面有縱褶片；雄蕊與花柱合生而成合蕊柱，合蕊柱頂端有一個花藥，前上方有一個柱頭凹穴。地下有粗厚的根狀莖，如雞頭狀，富粘性，含白及膠質，即白及甘露聚糖，可供藥用，有止血補肺、生肌止痛之效，也可供作糊料。白及屬共有6種，均産於東亞。
植株連花序高20—60釐米。球莖扁平，外有荸薺樣的環紋。葉3—6片，帶狀披針形至長橢圓形，長10—40釐米，寬2—6釐米，無毛。花序通常有花3—8朵；苞片膜質，帶紅色，早落；花紅紫色；中萼片和兩側花瓣近長橢圓形，長2．5—3釐米，側萼片近披針形，鐮刀狀彎麯，唇瓣抱蕊柱，內有白色縱褶，上部3裂，兩側裂片耳狀，中裂片頂端微凹或截平，邊緣皺縮。蒴果圓柱狀，兩端尖。花期4—5月，果期10月。
産連雲港、南通、南京、句容、宜興、溧陽、上海等地，生林下陰濕處或山坡草叢中；分佈華東、中南、西南及甘肅、陝西等地。
球莖含白及膠質、澱粉、揮發油等；藥用，有收效、補肺止血、消腫等作用，外敷治創傷出血、癰腫、燙傷、疔瘡等；花美麗，栽培供觀賞。 用球莖繁殖，栽種在排水良好、肥沃的砂質壤土和腐植質壤土，需溫暖較陰濕的環境。
【英文名】 rhizoma bletillae
【別名】白根、地蠃絲、白雞兒、白雞娃、連及草、羊角七
【來源】本品為蘭科植物白及bletilla striata（thunb.） reichb. f.的乾燥塊莖。夏、秋二季采挖，除去須根，洗淨，置沸水中煮或蒸至無白心，曬至半幹，除去外皮，曬幹。
【製法】洗淨，潤透，切薄片，曬幹。
【性狀】本品呈不規則扁圓形，多有 2～3 個爪狀分枝，長 1.5～ 5cm，厚 0.5～ 1.5cm。表面灰白色或黃白色，有數圈同心環節和棕色點狀須根痕，上面有凸起的莖痕，下面有連接另一塊莖的痕跡。質堅硬，不易折斷，斷面類白色，角質樣。無臭，味苦，嚼之有黏性。
【鑒別】本品粉末淡黃白色。表皮細胞表面觀垂周壁波狀彎麯，略增厚，木化，孔溝明顯。草酸鈣針晶束存在於大的類圓形黏液細胞中，或隨處散在，針晶長 18 ～88μm。纖維成束，直徑11～30μm，壁木化，具人字形或橢圓形紋孔。梯紋、具緣紋孔及蠃紋導管直徑10～32μm。糊化澱粉粒團塊無色。
【性味歸經】苦、甘、澀，微寒。歸肺、肝、胃經。
【功能主治】收斂止血，消腫生肌。用於咳血吐血，外傷出血，瘡瘍腫毒，皮膚皸裂；肺結核咳血，潰瘍病出血。
【用法用量】 6～ 15g，研粉吞服 3～6g。外用適量。
【註意】不宜與烏頭類藥材同用。
【貯藏】置通風乾燥處。
【摘錄】《全國中草藥匯編》
白及
(《本經》)
【異名】甘根(《本經》)，白根(《吳普本草》)，白給(《別錄》)，白芨(《證治準繩》)，冰球子(《貴州民間方藥集》)，白烏兒頭(《江蘇植藥志》)，地蠃絲、羊角七(《湖南藥物志》)，千年棕、君球子、一兜棕、白雞兒，皸口藥、利知子(江西《草藥手册》)。
【來源】為蘭科植物白及的塊莖。
【植物形態】白及，又名：連及草(《本經》)，箬蘭、朱蘭(《花鏡》)，紫蘭、紫蕙、百笠。
多年生草本，高30～70釐米。塊莖肥厚肉質，為連接的三角狀卵形厚塊，略扁平，黃白色；須根灰白色，纖細。葉3～5片，披針形或廣披針形，長15～30釐米，寬2～6釐米，先端漸尖，基部下延成長鞘狀，全緣。總狀花序頂生，花3～8朵，疏生；苞片披針形，長1.5～2.5／釐米；花淡紫紅色或黃白色，花被片狹橢圓形，先端尖，唇瓣倒卵形，內面有5條隆起的縱綫，上部3裂，中央裂片矩圓形；雄蕊與雌蕊結合為蕊柱，兩側有狹翅，柱頭頂端着生1雄蕊，花粉塊4對，扁而長，蠟質；子房下位，圓柱狀，扭麯。蒴果圓柱形，長3.5釐米，直徑1釐米，兩端稍尖狹，具6縱肋，頂端常具花瓣枯萎後留下的痕跡；花期4～5月。果期7～9月。
生長於山野川𠔌較潮濕處。分佈河南、陝西、甘肅、山東、安徽、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州、雲南等地。
【採集】8～11月采挖，除去殘莖、須根，洗淨泥土，經蒸煮至內面無白心，然後撞去粗皮，再曬幹或烘幹。
【藥材】乾燥塊莖略呈掌狀扁平，有2～3個分歧，長1.5～4.5釐米，厚約0.5釐米。表面黃白色，有細皺紋，上面有凸起的莖痕，下面亦有連接另一塊莖的痕跡，以莖痕為中心，周圍有棕褐色同心環紋，其上有細根殘痕。質堅硬，不易折斷。橫切面呈半透明角質狀，並有分散的維管束點。氣無，味淡而微苦，並有粘液性。以根莖肥厚，色白明亮，個大堅實，無須根者為佳。
主産貴州、四川、湖南、湖北、河南、浙江、陝西等地；此外，安徽、雲南、江西、甘肅、江蘇、廣西等地亦産。
【化學成分】新鮮塊莖含水分14.6%、澱粉30.48%，葡萄糖1.5%。又含揮發油、粘液質。根含白及甘露聚糖，是由4份甘露糖和1份葡萄糖組成的葡配甘露聚糖。
【炮製】揀去雜質，用水浸泡，撈出，晾至濕度適宜，切片，乾燥。
【性味】苦甘，涼。
①《本經》："味苦，平。"
②《吳普本草》："神農、黃帝：辛。李氏：大寒。雷公：辛，無毒。"
③《別錄》："辛，微寒，無毒。"
④李杲："苦甘，微寒，性澀。"
【歸經】入肺經。
①《綱目》："入肺。"
②《本草再新》："入肺、腎二經。"
【功用主治】補肺，止血，消腫，生肌，斂瘡。治肺傷咳血，衄血，金瘡出血，癰疽腫毒，潰瘍疼痛，湯火灼傷，手足皸裂。
①《本經》："主癰腫惡瘡敗疽，傷陰死肌，胃中邪氣，賊風痱緩不收。"
②《別錄》："除白癬疥蟲。"
③《藥性論》："治結熱不消，主陰下痿，治面上皯皰，令人肌滑。"
④《唐本草》："手足皸拆，嚼以塗之。"
⑤《日華子本草》："止驚邪、血邪，痢疾，赤眼，癥結，發背，瘰癧，腸風，痔癭，刀箭瘡撲損，溫熱瘧疾，血痢，湯火瘡，生肌止痛，風痹。"
⑥《本草圖經》："治金瘡不瘥，癰疽方中多用之。"
⑦李杲："止肺血。"
⑧《滇南本草》："治癆傷肺氣，補肺虛，止咳嗽，消肺癆咳血，收斂肺氣。"
⑨《中國藥植圖鑒》："治矽肺。"
【用法與用量】內服：煎湯，1～3錢；或入丸、散。外用：研末撒或調塗。
【宜忌】外感咳血，肺癰初起及肺胃有實熱者忌服。
①《本草經集註》："紫石英為之使。惡理石。畏李核，杏人。"
②《蜀本草》："反烏頭。"
③《本草經疏》："癰疽已潰，不宜同苦寒藥服。"
【選方】①治肺痿：白及、阿膠、款鼕、紫苑等分。水煎服。(《醫學啓蒙》白及散)
②治肺痿肺爛：豬肺一具，白及片一兩，將豬肺挑去血筋血膜，洗淨，同白及入瓦罐，加酒煮熱，食肺飲湯，或稍用????亦可。或將肺蘸白及末食更好。(《喉科心法》白及肺)
③治咯血：白及一兩，枇杷葉(去毛，蜜炙)、藕節各五錢。上為細末，另以阿膠五錢，銼如豆大，蛤粉炒成珠，生地黃自然汁調之，火上燉化，入前藥為丸如竜眼大。每服一丸，噙化。(《證治準繩》白及枇杷丸)
④治肺熱吐血不止：白及研細末，每服二錢，白湯下。(《本草發明》)
⑤治疔瘡腫毒：白及末半錢，以水澄之，去水，攤於厚紙上貼之。(《袖珍方》)
⑥治一切瘡癤癰疽：白及、芙蓉葉、大黃、黃柏，五倍子。上為末，用水調搽四周。(《保嬰撮要》鐵箍散)
⑦治發背搭手：白及五錢(炙，末)，廣膠一兩(烊化)。和勻，敷患處，空一頭出氣，以白蜇皮貼之。(《衛生鴻寶》白及膏)
⑧治瘰癧膿汁不幹：白及、貝母、淨黃連各半兩，輕粉三十貼。前三味，銼焙為末，仍以輕粉乳鉢內同杵勻，抄一錢至二錢，滴油調擦患處，用時先以槲皮散煮水候溫，洗淨拭幹，方塗藥。(《活幼心書》白及散)
⑨治跌打骨折：酒調白芨末二錢服。(《永類鈴方》)
⑩治刀斧損傷肌肉，出血不止：白及，研細末摻之。(《本草匯言》)
⑾治湯火傷灼：白及末，抽調敷。(《濟急仙方》)
⑿治手足皸裂：白及末，水凋塞之，勿犯水。(《濟急仙方》)
⒀治婦人子藏挺出：烏頭(炮)、白及各四分。上二味搗散，取方寸匕，以綿裹內陰中，令入三寸，腹內熱即止。日一度著，明晨仍須更著，以止為度。(《廣濟方》)
⒁治鼻淵：白及，末，酒糊丸。每服三錢，黃酉下，半月愈。(《外科大成》白及丸)
⒂治産後傷脬，小便淋敷不止：白及、鳳凰慶，桑蠃娟等分，入豬脬內，煮爛食之。(《梅氏驗方新編》)
⒃治心氣疼痛：白及、石榴皮各一錢。為末，煉蜜丸黃豆大，每服三丸，艾醋湯下。(《生生編》)
⒄鼻血不止。用口水調白及末塗鼻梁上低處（名"山根"）；另取白及末一錢，水衝服。
⒅心氣疼痛。用白及、石榴皮各二錢，研細，加煉蜜和成丸子，如黃豆大。每服三丸，艾醋湯送下。
⒆婦女陰脫。用白及、川烏藥，等分為末，薄布包一錢，納入陰道中，覺勝利內熱即止。每天用一次。
⒇疔瘡、腫瘡。用白及末半錢，澄水中，等水清後，去水，以藥攤厚紙上貼於患處。
(21)跌打骨折。用白及末二錢，酒調服。
(22)刀傷。用白及、煅石膏，等分為末，灑傷口上。
(23)鼕季手足皸裂。用白及粉加水調勻，填入裂口。患處不能沾水。
(24)湯火全國各地。用白及粉調油塗搽。
(25)重傷嘔血。每日服白及末，米湯送下。
(26)肺、胃出血。治法同上。
【臨床應用】①治療肺結核
經抗癆藥治療無效或療效緩慢的各型肺結核，加用白及後能收到較好效果。據觀察：60例久治不愈患者，用藥3個月後，42例臨床治愈，x綫顯示病竈完全吸收或纖維化，空洞閉合，血沉正常，痰菌陰性，臨床癥狀消失；13例顯著進步，2例無改變。又40例有空洞的浸潤型及厚壁空洞患者，服藥後空洞閉合者24例，明顯縮小者12例，病竈吸收好轉者16例。有人認為，白及療法以對於酪性病變為主的浸潤型肺結核療效較好；在癥狀方面以對咳嗽、咳血等治療效果比較明顯。用法：研粉內服。成人每日6～30剋，一般用12～18剋。3次分服。可連服數月，最多有服至2年的。此外，以白及粉3錢，每日3次分服，用於肺結核咯血13例，大都於1～3日內收到止血效果。
②治療百日咳
白及粉內服，劑量為1歲以內0.1～0.15剋／公斤體重，1歲以上0.2～0.25/公斤體重。治療89例，結果37例服藥5天內癥狀顯著減輕，15例於10天內顯著減輕，6例無效，31例中斷治療。
③治療枝氣管擴張
成人每次服白及粉2～4剋，每日3次，3個月為一療程。21例患者經1～2療程，痰量顯著減少，咳嗽減輕，咯血得到控製。
④治療矽肺
每次服白及片5片(每片含原藥1分)，每日3次。44例單純型患者，服藥3個月至1年後，胸痛、氣急、咳嗽、吐黑痰、咯血等癥狀均顯著減輕或消失，體重增加，肺功能改善，血液濃枸櫞酸鈉反應有所進步。但x綫改變不太顯著。
⑤治療胃、十二指腸潰瘍出血
成人服白及粉每次1～2錢，每日3～4次。觀察69例，大便轉黃和潛血轉陰平均時間分別為5.17天和6.5天，平均住院19.7天。治療中曾以白及內服加紫珠草註射進行觀察，但療效不見顯著提高。
⑥治療胃、十二指腸潰瘍急性穿孔
在嚴格規定的指徵下，白及療法可能使某些患者免去手術；獲得穿孔治愈的效果。29例觀察，成功者23例，失敗改行手術治療者1例，發生膈下膿腫及十二指腸瘻者1例，死亡4例(1例是在白及治療過程中發生休剋，改行手術後死亡。3例入院時已呈垂危狀態)。適應白及療法的理想病例是一般所謂急性潰瘍穿孔，或穿孔前潰瘍癥狀不嚴重，屬於縫合術指徵範圍以內的；如病變已呈局限化的病例，則更為合適，白及療法的反指徵是：一胃、十二指腸潰瘍穿孔診斷不夠肯定者；二飽食穿孔者；三保守療法即使獲得成功，但仍須作延期手術者；四體檢時已有明顯腹脹、低位濁音，肛檢有明顯觸痛或有腫塊觸及，估計腹腔內液體較多者；五患者一般情況已呈輕度不良者。治療方法：先以胃管抽盡胃內容物，然後拔去胃管，用冷開水快速吞服白及粉3錢，冷開水量以不超過90毫升為宜。1小時後再重複以上劑量1次。第二天開始，白及劑量改為1錢，每日3次。第1天應絶對禁食，第2天可少量飲水或給流質；第3天開始可恢復半流質飲食。治療過程中，抗休剋、補液、輸血及抗菌素的使用等與一股常規處理同，同時必須強調嚴格觀察全身和局部癥狀的演變。如有全身情況惡化，如脈率增速、腹膜炎癥狀擴展或低位濁音程度增加等現象，應當機立斷，立即改變治療方針，采取手術治療。實踐中觀察到，白及具有高度的粘性，可能在胃內形成具有一定厚度的膠狀膜，從而使穿孔堵塞，胃內容物停止外溢。治療成功的病例，疼痛在1～5小時內開始顯著改善，12～24小時內可完全消失，腹肌緊張及壓痛亦隨之改善。但亦有報道指出：服用白及後增加胃內容，促進了胃的蠕動，妨礙了大網膜的包繞和肝的覆蓋，甚至有使包繞的網膜再度脫落的流弊；服用白及時的吞咽動作和惡心、呃逆足以增加腹內壓，可使穿孔擴大和再穿孔；服用白及若不成功，白及糊流入腹腔，因其具有粘性，給手術清理腹腔帶來睏難，甚至促成術後腸粘連，故認為白及療法並不理想。
⑦治療結接性瘻管
用白及粉局部外敷，根據分泌物多少每日敷藥1次或隔日1次，分泌物減少後可改為每周1次或2次。通常敷藥15次左右即漸趨愈合。藥粉須送入瘻管深部並塞滿，如瘻管口狹小可先行擴創，清除腐敗物。10例肺結核並發結核性瘻管患者，經敷藥12～30次左右均治愈。其愈合後的瘢痕無特別隆起，且未見復發。實踐證明，白及外敷，具有吸收與排出局部分泌物，恢復和增強機能，促進肉芽組織新生，清潔傷口，加速愈合等作用
⑧治療燒傷及外科創傷
取新鮮白及削去表皮，用滅菌生理????水洗淨，按1：10比例加入無菌蒸餾水，冷浸1夜，至次日加熱至沸，以經滅菌處理的4號玻璃漏鬥減壓過濾。濾液分裝於安瓿或玻瓶內，熔封。15磅高壓蒸氣滅菌30分鐘，即成為白及膠漿。凡占體表面積約20%以內的局部外傷或第一、二度燒傷，均可應用白及膠漿塗敷治療。塗藥前，先以生理????水作創面清理；塗藥後用凡士林紗布覆蓋，包紮固定。如無嚴重感染，可在5～7日後換敷。對感染創面需隔日換藥1次。9例燒傷患兒(平均傷面為8%)，2例闌尾手術切口及38例外傷患者(傷面平均為11%)，均經1～3次治愈。白及膠漿用於一般外科創傷及燒傷，其治療作用可能是：一通過神經反射機製而增強機體的防衛能力，刺激肉芽組織增生；二對葡萄球菌及鏈球菌具有抑菌作用，且可在局部形成一保護膜，能控製及防止感染；三可縮短血凝時間，減少出血，從而有利於創面的愈合。
⑨治療肛裂
取白及粉用蒸餾水配成7～12%的液體。待溶解後稍加溫，靜置8小時，過濾，成為黃白色膠漿。每100毫升膠漿再加入石膏粉100剋，攪勻，高壓消毒，便成白及膏。用藥前先以溫水或淡高錳酸鉀液行肛門坐浴，然後用無齒鑷挾白及膏棉球從肛門插入約2釐米，來回塗擦2～4次，取出。再用一個白及膏棉球留置於肛門內2～3釐米處，另取一個白及膏棉球放在肛裂創面，將塗有白及膏之紗布塊敷於肛門，膠布固定。每天換藥1次，全療程10～15日。如第1次治療不能往內塞藥時，可先用多量白及膏敷於肛門部；第2日肛門括約肌鬆弛，棉球便可順利塞入並來回塗擦。治療11例，經3個月觀察無1例失敗。9例於第1次換藥後便血消失，2例括約肌痙攣，經敷藥1次後括約肌鬆弛，能順利塞藥，第2次換藥便血即止。敷藥後，第1～2次大便時全部無痛或疼痛減輕；6～10日肉眼觀察創面全部愈合。認為獲效原因，主要是由於敷藥後能很快使肛門括約肌鬆弛及止痛止血，同時白及膏有潤滑、保護創面、促進生肌的作用。
⑩其他
用白及製成的止血粉，對某些手術的皮膚、肌層切口的小血管出血和滲血有較好的止血效果，對拔牙後的止血效果更佳；但對切斷中小靜、動脈的止血效果不夠滿意。應用白及粉治療血吸蟲病晚期的食管、胃靜脈麯張出血，潰瘍性結腸炎出血，出血性紫癜，以及口腔粘膜結核性潰瘍，均有一定療效。又據報道，以白及粘膠質部分製成白及代血漿，經動物實驗對失血性休剋具有一定療效，與右旋糖酐有相類似的作用；臨床試用有維持血容量及提高血壓的效果。未發現抗原性，亦無明顯副作用，無熱原反應，對肝腎功能、血象、出血時間、凝血時間均無影響。試用時，有3人曾發生一過性的輕度發熱(37.5℃以下)，另有1人於第5次註射時曾發生過敏反應。上述情況可能與製劑不純有關。
傳說中的動物白及亦為古籍傳說中的牛名。據《太平廣記》捲四三四引南朝梁元帝《金樓子》：“大月支及西鬍，有牛名曰白及，今日割取其肉一二斤，明日其瘡即愈。” |
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白及
(《本經》)
【異名】甘根(《本經》)，白根(《吳普本草》)，白給(《別錄》)，白芨(《證治準繩》)，冰球子(《貴州民間方藥集》)，白烏兒頭(《江蘇植藥志》)，地蠃絲、羊角七(《湖南藥物志》)，千年棕、君球子、一兜棕、白雞兒，皸口藥、利知子(江西《草藥手册》)。
【來源】為蘭科植物白及的塊莖。
【植物形態】白及，又名：連及草(《本經》)，箬蘭、朱蘭(《花鏡》)，紫蘭、紫蕙、百笠。
多年生草本，高30～70釐米。塊莖肥厚肉質，為連接的三角狀卵形厚塊，略扁平，黃白色；須根灰白色，纖細。葉3～5片，披針形或廣披針形，長15～30釐米，寬2～6釐米，先端漸尖，基部下延成長鞘狀，全緣。總狀花序頂生，花3～8朵，疏生；苞片披針形，長1.5～2.5／釐米；花淡紫紅色或黃白色，花被片狹橢圓形，先端尖，唇瓣倒卵形，內面有5條隆起的縱綫，上部3裂，中央裂片矩圓形；雄蕊與雌蕊結合為蕊柱，兩側有狹翅，柱頭頂端着生1雄蕊，花粉塊4對，扁而長，蠟質；子房下位，圓柱狀，扭麯。蒴果圓柱形，長3.5釐米，直徑1釐米，兩端稍尖狹，具6縱肋，頂端常具花瓣枯萎後留下的痕跡；花期4～5月。果期7～9月。
生長於山野川𠔌較潮濕處。分佈河南、陝西、甘肅、山東、安徽、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州、雲南等地。
【採集】8～11月采挖，除去殘莖、須根，洗淨泥土，經蒸煮至內面無白心，然後撞去粗皮，再曬幹或烘幹。
【藥材】乾燥塊莖略呈掌狀扁平，有2～3個分歧，長1.5～4.5釐米，厚約0.5釐米。表面黃白色，有細皺紋，上面有凸起的莖痕，下面亦有連接另一塊莖的痕跡，以莖痕為中心，周圍有棕褐色同心環紋，其上有細根殘痕。質堅硬，不易折斷。橫切面呈半透明角質狀，並有分散的維管束點。氣無，味淡而微苦，並有粘液性。以根莖肥厚，色白明亮，個大堅實，無須根者為佳。
主産貴州、四川、湖南、湖北、河南、浙江、陝西等地；此外，安徽、雲南、江西、甘肅、江蘇、廣西等地亦産。
【化學成分】新鮮塊莖含水分14.6%、澱粉30.48%，葡萄糖1.5%。又含揮發油、粘液質。根含白及甘露聚糖，是由4份甘露糖和1份葡萄糖組成的葡配甘露聚糖。
【炮製】揀去雜質，用水浸泡，撈出，晾至濕度適宜，切片，乾燥。
【性味】苦甘，涼。
①《本經》："味苦，平。"
②《吳普本草》："神農、黃帝：辛。李氏：大寒。雷公：辛，無毒。"
③《別錄》："辛，微寒，無毒。"
④李杲："苦甘，微寒，性澀。"
【歸經】入肺經。
①《綱目》："入肺。"
②《本草再新》："入肺、腎二經。"
【功用主治】補肺，止血，消腫，生肌，斂瘡。治肺傷咳血，衄血，金瘡出血，癰疽腫毒，潰瘍疼痛，湯火灼傷，手足皸裂。
①《本經》："主癰腫惡瘡敗疽，傷陰死肌，胃中邪氣，賊風痱緩不收。"
②《別錄》："除白癬疥蟲。"
③《藥性論》："治結熱不消，主陰下痿，治面上皯皰，令人肌滑。"
④《唐本草》："手足皸拆，嚼以塗之。"
⑤《日華子本草》："止驚邪、血邪，痢疾，赤眼，癥結，發背，瘰癧，腸風，痔癭，刀箭瘡撲損，溫熱瘧疾，血痢，湯火瘡，生肌止痛，風痹。"
⑥《本草圖經》："治金瘡不瘥，癰疽方中多用之。"
⑦李杲："止肺血。"
⑧《滇南本草》："治癆傷肺氣，補肺虛，止咳嗽，消肺癆咳血，收斂肺氣。"
⑨《中國藥植圖鑒》："治矽肺。"
【用法與用量】內服：煎湯，1～3錢；或入丸、散。外用：研末撒或調塗。
【宜忌】外感咳血，肺癰初起及肺胃有實熱者忌服。
①《本草經集註》："紫石英為之使。惡理石。畏李核，杏人。"
②《蜀本草》："反烏頭。"
③《本草經疏》："癰疽已潰，不宜同苦寒藥服。"
【選方】①治肺痿：白及、阿膠、款鼕、紫苑等分。水煎服。(《醫學啓蒙》白及散)
②治肺痿肺爛：豬肺一具，白及片一兩，將豬肺挑去血筋血膜，洗淨，同白及入瓦罐，加酒煮熱，食肺飲湯，或稍用????亦可。或將肺蘸白及末食更好。(《喉科心法》白及肺)
③治咯血：白及一兩，枇杷葉(去毛，蜜炙)、藕節各五錢。上為細末，另以阿膠五錢，銼如豆大，蛤粉炒成珠，生地黃自然汁調之，火上燉化，入前藥為丸如竜眼大。每服一丸，噙化。(《證治準繩》白及枇杷丸)
④治肺熱吐血不止：白及研細末，每服二錢，白湯下。(《本草發明》)
⑤治疔瘡腫毒：白及末半錢，以水澄之，去水，攤於厚紙上貼之。(《袖珍方》)
⑥治一切瘡癤癰疽：白及、芙蓉葉、大黃、黃柏，五倍子。上為末，用水調搽四周。(《保嬰撮要》鐵箍散)
⑦治發背搭手：白及五錢(炙，末)，廣膠一兩(烊化)。和勻，敷患處，空一頭出氣，以白蟄皮貼之。(《衛生鴻寶》白及膏)
⑧治瘰癧膿汁不幹：白及、貝母、淨黃連各半兩，輕粉三十貼。前三味，銼焙為末，仍以輕粉乳鉢內同杵勻，抄一錢至二錢，滴油調擦患處，用時先以槲皮散煮水侯溫，洗淨拭幹，方塗藥。(《活幼心書》白及散)
⑨治跌打骨折：酒調白芨末二錢服。(《永類鈴方》)
⑩治刀斧損傷肌肉，出血不止：白及，研細末摻之。(《本草匯言》)
⑾治湯火傷灼：白及末，抽調敷。(《濟急仙方》)
⑿治手足皸裂：白及末，水凋塞之，勿犯水。(《濟急仙方》)
⒀治婦人子藏挺出：烏頭(炮)、白及各四分。上二味搗散，取方寸匕，以綿裹內陰中，令入三寸，腹內熱即止。日一度著，明晨仍須更著，以止為度。(《廣濟方》)
⒁治鼻淵：白及，末，酒糊丸。每服三錢，黃酉下，半月愈。(《外科大成》白及丸)
⒂治産後傷脬，小便淋敷不止：白及、鳳凰慶，桑蠃娟等分，入豬脬內，煮爛食之。(《梅氏驗方新編》)
⒃治心氣疼痛：白及、石榴皮各一錢。為末，煉蜜丸黃豆大，每服三丸，艾醋湯下。(《生生編》)
⒄鼻血不止。用口水調白及末塗鼻梁上低處（名"山根"）；另取白及末一錢，水衝服。
⒅心氣疼痛。用白及、石榴皮各二錢，研細，加煉蜜和成丸子，如黃豆大。每服三丸，艾醋湯送下。
⒆婦女陰脫。用白及、川烏藥，等分為末，薄布包一錢，納入陰道中，覺勝利內熱即止。每天用一次。
⒇疔瘡、腫瘡。用白及末半錢，澄水中，等水清後，去水，以藥攤厚紙上貼於患處。
(21)跌打骨折。用白及末二錢，酒調服。
(22)刀傷。用白及、煅石膏，等分為末，灑傷口上。
(23)鼕季手足皸裂。用白及粉加水調勻，填入裂口。患處不能沾水。
(24)湯火全國各地。用白及粉調油塗搽。
(25)重傷嘔血。每日服白及末，米湯送下。
(26)肺、胃出血。治法同上。
【臨床應用】①治療肺結核
經抗癆藥治療無效或療效緩慢的各型肺結核，加用白及後能收到較好效果。據觀察：60例久治不愈患者，用藥3個月後，42例臨床治愈，X綫顯示病竈完全吸收或纖維化，空洞閉合，血沉正常，痰菌陰性，臨床癥狀消失；13例顯著進步，2例無改變。又40例有空洞的浸潤型及厚壁空洞患者，服藥後空洞閉合者24例，明顯縮小者12例，病竈吸收好轉者16例。有人認為，白及療法以對於酪性病變為主的浸潤型肺結核療效較好；在癥狀方面以對咳嗽、咳血等治療效果比較明顯。用法：研粉內服。成人每日6～30剋，一般用12～18剋。3次分服。可連服數月，最多有服至2年的。此外，以白及粉3錢，每日3次分服，用於肺結核咯血13例，大都於1～3日內收到止血效果。
②治療百日咳
白及粉內服，劑量為1歲以內0.1～0.15剋／公斤體重，1歲以上0.2～0.25/公斤體重。治療89例，結果37例服藥5天內癥狀顯著減輕，15例於10天內顯著減輕，6例無效，31例中斷治療。
③治療枝氣管擴張
成人每次服白及粉2～4剋，每日3次，3個月為一療程。21例患者經1～2療程，痰量顯著減少，咳嗽減輕，咯血得到控製。
④治療矽肺
每次服白及片5片(每片含原藥1分)，每日3次。44例單純型患者，服藥3個月至1年後，胸痛、氣急、咳嗽、吐黑痰、咯血等癥狀均顯著減輕或消失，體重增加，肺功能改善，血液濃枸櫞酸鈉反應有所進步。但X綫改變不太顯著。
⑤治療胃、十二指腸潰瘍出血
成人服白及粉每次1～2錢，每日3～4次。觀察69例，大便轉黃和潛血轉陰平均時間分別為5.17天和6.5天，平均住院19.7天。治療中曾以白及內服加紫珠草註射進行觀察，但療效宋見顯著提高。
⑥治療胃、十二指腸潰瘍急性穿孔
在嚴格規定的指徵下，白及療法可能使某些患者免去手術；獲得穿孔治愈的效果。29例觀察，成功者23例，失敗改行手術治療者1例，發生膈下膿腫及十二指腸瘻者1例，死亡4例(1例是在白及治療過程中發生休剋，改行手術後死亡。3例入院時已呈垂危狀態)。適應白及療法的理想病例是一般所謂急性潰瘍穿孔，或穿孔前潰瘍癥狀不嚴重，屬於縫合術指徵範圍以內的；如病變已呈局限化的病例，則更為合適，白及療法的反指徵是：㈠胃、十二指腸潰瘍穿孔診斷不夠肯定者；㈡飽食穿孔者；㈢保守療法即使獲得成功，但仍須作延期手術者；㈣體檢時已有明顯腹脹、低位濁音，肛檢有明顯觸痛或有腫塊觸及，估計腹腔內液體較多者；㈤患者一般情況已呈輕度不良者。治療方法：先以胃管抽盡胃內容物，然後拔去胃管，用冷開水快速吞服白及粉3錢，冷開水量以不超過90毫升為宜。1小時後再重複以上劑量1次。第二天開始，白及劑量改為1錢，每日3次。第1天應絶對禁食，第2天可少量飲水或給流質；第3天開始可恢復半流質飲食。治療過程中，抗休剋、補液、輸血及抗菌素的使用等與一股常規處理同，同時必須強調嚴格觀察全身和局部癥狀的演變。如有全身情況惡化，如脈率增速、腹膜炎癥狀擴展或低位濁音程度增加等現象，應當機立斷，立即改變治療方針，采取手術治療。實踐中觀察到，白及具有高度的粘性，可能在胃內形成具有一定厚度的膠狀膜，從而使穿孔堵塞，胃內容物停止外溢。治療成功的病例，疼痛在1～5小時內開始顯著改善，12～24小時內可完全消失，腹肌緊張及壓痛亦隨之改善。但亦有報道指出：服用白及後增加胃內容，促進了胃的蠕動，妨礙了大網膜的包繞和肝的覆蓋，甚至有使包繞的網膜再度脫落的流弊；服用白及時的吞咽動作和惡心、呃逆足以增加腹內壓，可使穿孔擴大和再穿孔；服用白及若不成功，白及糊流入腹腔，因其具有粘性，給手術清理腹腔帶來睏難，甚至促成術後腸粘連，故認為白及療法並不理想。
⑦治療結接性瘻管
用白及粉局部外敷，根據分泌物多少每日敷藥1次或隔日1次，分泌物減少後可改為每周1次或2次。通常敷藥15次左右即漸趨愈合。藥粉須送入瘻管深部並塞滿，如瘻管口狹小可先行擴創，清除腐敗物。10例肺結核並發結核性瘻管患者，經敷藥12～30次左右均治愈。其愈合後的瘢痕無特別隆起，且未見復發。實踐證明，白及外敷，具有吸收與排出局部分泌物，恢復和增強機能，促進肉芽組織新生，清潔傷口，加速愈合等作用
⑧治療燒傷及外科創傷
取新鮮白及削去表皮，用滅菌生理????水洗淨，按1：10比例加入無菌蒸餾水，冷浸1夜，至次日加熱至沸，以經滅菌處理的4號玻璃漏鬥減壓過濾。濾液分裝於安瓿或玻瓶內，熔封。15磅高壓蒸氣滅菌30分鐘，即成為白及膠漿。凡占體表面積約20%以內的局部外傷或第一、二度燒傷，均可應用白及膠漿塗敷治療。塗藥前，先以生理????水作創面清理；塗藥後用凡士林紗布覆蓋，包紮固定。如無嚴重感染，可在5～7日後換敷。對感染創面需隔日換藥1次。9例燒傷患兒(平均傷面為8%)，2例闌尾手術切口及38例外傷患者(傷面平均為11%)，均經1～3次治愈。白及膠漿用於一般外科創傷及燒傷，其治療作用可能是：㈠通過神經反射機製而增強機體的防衛能力，刺激肉芽組織增生；㈡對葡萄球菌及鏈球菌具有抑菌作用，且可在局部形成一保護膜，能控製及防止感染；㈢可縮短血凝時間，減少出血，從而有利於創面的愈合。
⑨治療肛裂
取白及粉用蒸餾水配成7～12%的液體。待溶解後稍加溫，靜置8小時，過濾，成為黃白色膠漿。每100毫升膠漿再加入石膏粉100剋，攪勻，高壓消毒，便成白及膏。用藥前先以溫水或淡高錳酸鉀液行肛門坐浴，然後用無齒鑷挾白及膏棉球從肛門插入約2釐米，來回塗擦2～4次，取出。再用一個白及膏棉球留置於肛門內2～3釐米處，另取一個白及膏棉球放在肛裂創面，將塗有白及膏之紗布塊敷於肛門，膠布固定。每天換藥1次，全療程10～15日。如第1次治療不能往內塞藥時，可先用多量白及膏敷於肛門部；第2日肛門括約肌鬆弛，棉球便可順利塞入並來回塗擦。治療11例，經3個月觀察無1例失敗。9例於第1次換藥後便血消失，2例括約肌痙攣，經敷藥1次後括約肌鬆弛，能順利塞藥，第2次換藥便血即止。敷藥後，第1～2次大便時全部無痛或疼痛減輕；6～10日肉眼觀察創面全部愈合。認為獲效原因，主要是由於敷藥後能很快使肛門括約肌鬆弛及止痛止血，同時白及膏有潤滑、保護創面、促進生肌的作用。
⑩其他
用白及製成的止血粉，對某些手術的皮膚、肌層切口的小血管出血和滲血有較好的止血效果，對拔牙後的止血效果更佳；但對切斷中小靜、動脈的止血效果不夠滿意。應用白及粉治療血吸蟲病晚期的食管、胃靜脈麯張出血，潰瘍性結腸炎出血，出血性紫癜，以及口腔粘膜結核性潰瘍，均有一定療效。又據報道，以白及粘膠質部分製成白及代血漿，經動物實驗對失血性休剋具有一定療效，與右旋糖酐有相類似的作用；臨床試用有維持血容量及提高血壓的效果。未發現抗原性，亦無明顯副作用，無熱原反應，對肝腎功能、血象、出血時間、凝血時間均無影響。試用時，有3人曾發生一過性的輕度發熱(37.5℃以下)，另有1人於第5次註射時曾發生過敏反應。上述情況可能與製劑不純有關。 |
植物－中藥 Plants - traditional Chinese medicine |
學名：Bletilla striata (Thunb.ex A.Murray)Rchb.f.
英文名：Bletilla
科名：蘭科 Orchidaceae 【異名】甘根(《本經》)，白根(《吳普本草》)，白給(《別錄》)，白芨(《證治準繩》)，冰球子(《貴州民間方藥集》)，白烏兒頭(《江蘇植藥志》)，地蠃絲、羊角七(《湖南藥物志》)，千年棕、君球子、一兜棕、白雞兒，皸口藥、利知子(江西《草藥手册》)。
蘭科白及屬的一種。多年生草本，高20～50釐米，葉4～5枚，基部互相套疊成莖狀，中央抽出花葶 。 總狀花序具數朵花；花紫色或淡紅色，直徑約5釐米，由3枚萼片、2 枚花瓣和1枚特化的唇瓣組成；唇瓣3裂，上面有縱褶片；雄蕊與花柱合生而成合蕊柱，合蕊柱頂端有一個花藥，前上方有一個柱頭凹穴。地下有粗厚的根狀莖，如雞頭狀，富粘性，含白及膠質，即白及甘露聚糖，可供藥用，有止血補肺、生肌止痛之效，也可供作糊料。白及屬共有6種，均産於東亞。
植株連花序高20—60釐米。球莖扁平，外有荸薺樣的環紋。葉3—6片，帶狀披針形至長橢圓形，長10—40釐米，寬2—6釐米，無毛。花序通常有花3—8朵；苞片膜質，帶紅色，早落；花紅紫色；中萼片和兩側花瓣近長橢圓形，長2．5—3釐米，側萼片近披針形，鐮刀狀彎麯，唇瓣抱蕊柱，內有白色縱褶，上部3裂，兩側裂片耳狀，中裂片頂端微凹或截平，邊緣皺縮。蒴果圓柱狀，兩端尖。花期4—5月，果期10月。
産連雲港、南通、南京、句容、宜興、溧陽、上海等地，生林下陰濕處或山坡草叢中；分佈華東、中南、西南及甘肅、陝西等地。
球莖含白及膠質、澱粉、揮發油等；藥用，有收效、補肺止血、消腫等作用，外敷治創傷出血、癰腫、燙傷、疔瘡等；花美麗，栽培供觀賞。 用球莖繁殖，栽種在排水良好、肥沃的砂質壤土和腐植質壤土，需溫暖較陰濕的環境。
【英文名】 RHIZOMA BLETILLAE
【別名】白根、地蠃絲、白雞兒、白雞娃、連及草、羊角七、甘根、冰球子、白鳥兒頭、君求子
【來源】本品為蘭科植物白及Bletilla striata（Thunb.） Reichb. f.的乾燥塊莖。夏、秋二季采挖，除去須根，洗淨，置沸水中煮或蒸至無白心，曬至半幹，除去外皮，曬幹。
【製法】洗淨，潤透，切薄片，曬幹。
【性狀】本品呈不規則扁圓形，多有 2～3 個爪狀分枝，長 1.5～ 5cm，厚 0.5～ 1.5cm。表面灰白色或黃白色，有數圈同心環節和棕色點狀須根痕，上面有凸起的莖痕，下面有連接另一塊莖的痕跡。質堅硬，不易折斷，斷面類白色，角質樣。無臭，味苦，嚼之有黏性。
【鑒別】本品粉末淡黃白色。表皮細胞表面觀垂周壁波狀彎麯，略增厚，木化，孔溝明顯。草酸鈣針晶束存在於大的類圓形黏液細胞中，或隨處散在，針晶長 18 ～88μm。纖維成束，直徑11～30μm，壁木化，具人字形或橢圓形紋孔。梯紋、具緣紋孔及蠃紋導管直徑10～32μm。糊化澱粉粒團塊無色。
【性味歸經】苦、甘、澀，微寒。歸肺、肝、胃經。
【功能主治】收斂止血，消腫生肌。用於咳血吐血，外傷出血，瘡瘍腫毒，皮膚皸裂；肺結核咳血，潰瘍病出血。
【用法用量】 6～ 15g，研粉吞服 3～6g。外用適量。
【註意】不宜與烏頭類藥材同用。
【貯藏】置通風乾燥處。
【摘錄】《全國中草藥匯編》
白及
(《本經》)
【異名】甘根(《本經》)，白根(《吳普本草》)，白給(《別錄》)，白芨(《證治準繩》)，冰球子(《貴州民間方藥集》)，白烏兒頭(《江蘇植藥志》)，地蠃絲、羊角七(《湖南藥物志》)，千年棕、君球子、一兜棕、白雞兒，皸口藥、利知子(江西《草藥手册》)。
【來源】為蘭科植物白及的塊莖。
【植物形態】白及，又名：連及草(《本經》)，箬蘭、朱蘭(《花鏡》)，紫蘭、紫蕙、百笠。
多年生草本，高30～70釐米。塊莖肥厚肉質，為連接的三角狀卵形厚塊，略扁平，黃白色；須根灰白色，纖細。葉3～5片，披針形或廣披針形，長15～30釐米，寬2～6釐米，先端漸尖，基部下延成長鞘狀，全緣。總狀花序頂生，花3～8朵，疏生；苞片披針形，長1.5～2.5／釐米；花淡紫紅色或黃白色，花被片狹橢圓形，先端尖，唇瓣倒卵形，內面有5條隆起的縱綫，上部3裂，中央裂片矩圓形；雄蕊與雌蕊結合為蕊柱，兩側有狹翅，柱頭頂端着生1雄蕊，花粉塊4對，扁而長，蠟質；子房下位，圓柱狀，扭麯。蒴果圓柱形，長3.5釐米，直徑1釐米，兩端稍尖狹，具6縱肋，頂端常具花瓣枯萎後留下的痕跡；花期4～5月。果期7～9月。
生長於山野川𠔌較潮濕處。分佈河南、陝西、甘肅、山東、安徽、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州、雲南等地。
【採集】8～11月采挖，除去殘莖、須根，洗淨泥土，經蒸煮至內面無白心，然後撞去粗皮，再曬幹或烘幹。
【藥材】乾燥塊莖略呈掌狀扁平，有2～3個分歧，長1.5～4.5釐米，厚約0.5釐米。表面黃白色，有細皺紋，上面有凸起的莖痕，下面亦有連接另一塊莖的痕跡，以莖痕為中心，周圍有棕褐色同心環紋，其上有細根殘痕。質堅硬，不易折斷。橫切面呈半透明角質狀，並有分散的維管束點。氣無，味淡而微苦，並有粘液性。以根莖肥厚，色白明亮，個大堅實，無須根者為佳。
主産貴州、四川、湖南、湖北、河南、浙江、陝西等地；此外，安徽、雲南、江西、甘肅、江蘇、廣西等地亦産。
【化學成分】新鮮塊莖含水分14.6%、澱粉30.48%，葡萄糖1.5%。又含揮發油、粘液質。根含白及甘露聚糖，是由4份甘露糖和1份葡萄糖組成的葡配甘露聚糖。
【炮製】揀去雜質，用水浸泡，撈出，晾至濕度適宜，切片，乾燥。
【性味】苦甘，涼。
①《本經》："味苦，平。"
②《吳普本草》："神農、黃帝：辛。李氏：大寒。雷公：辛，無毒。"
③《別錄》："辛，微寒，無毒。"
④李杲："苦甘，微寒，性澀。"
【歸經】入肺經。
①《綱目》："入肺。"
②《本草再新》："入肺、腎二經。"
【功用主治】補肺，止血，消腫，生肌，斂瘡。治肺傷咳血，衄血，金瘡出血，癰疽腫毒，潰瘍疼痛，湯火灼傷，手足皸裂。
①《本經》："主癰腫惡瘡敗疽，傷陰死肌，胃中邪氣，賊風痱緩不收。"
②《別錄》："除白癬疥蟲。"
③《藥性論》："治結熱不消，主陰下痿，治面上皯皰，令人肌滑。"
④《唐本草》："手足皸拆，嚼以塗之。"
⑤《日華子本草》："止驚邪、血邪，痢疾，赤眼，癥結，發背，瘰癧，腸風，痔癭，刀箭瘡撲損，溫熱瘧疾，血痢，湯火瘡，生肌止痛，風痹。"
⑥《本草圖經》："治金瘡不瘥，癰疽方中多用之。"
⑦李杲："止肺血。"
⑧《滇南本草》："治癆傷肺氣，補肺虛，止咳嗽，消肺癆咳血，收斂肺氣。"
⑨《中國藥植圖鑒》："治矽肺。"
【用法與用量】內服：煎湯，1～3錢；或入丸、散。外用：研末撒或調塗。
【宜忌】外感咳血，肺癰初起及肺胃有實熱者忌服。
①《本草經集註》："紫石英為之使。惡理石。畏李核，杏人。"
②《蜀本草》："反烏頭。"
③《本草經疏》："癰疽已潰，不宜同苦寒藥服。"
【選方】①治肺痿：白及、阿膠、款鼕、紫苑等分。水煎服。(《醫學啓蒙》白及散)
②治肺痿肺爛：豬肺一具，白及片一兩，將豬肺挑去血筋血膜，洗淨，同白及入瓦罐，加酒煮熱，食肺飲湯，或稍用????亦可。或將肺蘸白及末食更好。(《喉科心法》白及肺)
③治咯血：白及一兩，枇杷葉(去毛，蜜炙)、藕節各五錢。上為細末，另以阿膠五錢，銼如豆大，蛤粉炒成珠，生地黃自然汁調之，火上燉化，入前藥為丸如竜眼大。每服一丸，噙化。(《證治準繩》白及枇杷丸)
④治肺熱吐血不止：白及研細末，每服二錢，白湯下。(《本草發明》)
⑤治疔瘡腫毒：白及末半錢，以水澄之，去水，攤於厚紙上貼之。(《袖珍方》)
⑥治一切瘡癤癰疽：白及、芙蓉葉、大黃、黃柏，五倍子。上為末，用水調搽四周。(《保嬰撮要》鐵箍散)
⑦治發背搭手：白及五錢(炙，末)，廣膠一兩(烊化)。和勻，敷患處，空一頭出氣，以白蜇皮貼之。(《衛生鴻寶》白及膏)
⑧治瘰癧膿汁不幹：白及、貝母、淨黃連各半兩，輕粉三十貼。前三味，銼焙為末，仍以輕粉乳鉢內同杵勻，抄一錢至二錢，滴油調擦患處，用時先以槲皮散煮水候溫，洗淨拭幹，方塗藥。(《活幼心書》白及散)
⑨治跌打骨折：酒調白芨末二錢服。(《永類鈴方》)
⑩治刀斧損傷肌肉，出血不止：白及，研細末摻之。(《本草匯言》)
⑾治湯火傷灼：白及末，抽調敷。(《濟急仙方》)
⑿治手足皸裂：白及末，水凋塞之，勿犯水。(《濟急仙方》)
⒀治婦人子藏挺出：烏頭(炮)、白及各四分。上二味搗散，取方寸匕，以綿裹內陰中，令入三寸，腹內熱即止。日一度著，明晨仍須更著，以止為度。(《廣濟方》)
⒁治鼻淵：白及，末，酒糊丸。每服三錢，黃酉下，半月愈。(《外科大成》白及丸)
⒂治産後傷脬，小便淋敷不止：白及、鳳凰慶，桑蠃娟等分，入豬脬內，煮爛食之。(《梅氏驗方新編》)
⒃治心氣疼痛：白及、石榴皮各一錢。為末，煉蜜丸黃豆大，每服三丸，艾醋湯下。(《生生編》)
⒄鼻血不止。用口水調白及末塗鼻梁上低處（名"山根"）；另取白及末一錢，水衝服。
⒅心氣疼痛。用白及、石榴皮各二錢，研細，加煉蜜和成丸子，如黃豆大。每服三丸，艾醋湯送下。
⒆婦女陰脫。用白及、川烏藥，等分為末，薄布包一錢，納入陰道中，覺勝利內熱即止。每天用一次。
⒇疔瘡、腫瘡。用白及末半錢，澄水中，等水清後，去水，以藥攤厚紙上貼於患處。
(21)跌打骨折。用白及末二錢，酒調服。
(22)刀傷。用白及、煅石膏，等分為末，灑傷口上。
(23)鼕季手足皸裂。用白及粉加水調勻，填入裂口。患處不能沾水。
(24)湯火全國各地。用白及粉調油塗搽。
(25)重傷嘔血。每日服白及末，米湯送下。
(26)肺、胃出血。治法同上。
【各傢論述】
1.《綱目》：白及，性澀而收，故能入肺止血，生肌治瘡也。
2.《本草經疏》：白及，苦能泄熱，辛能散結，癰疽皆由榮氣不從，逆於肉裏所生；敗疽傷陰死肌，皆熱壅血瘀所致，故悉主之也。胃中邪氣者，即邪熱也；賊風痱緩不收，皆血分有熱，濕熱傷陰之所生也，入血分以泄熱，散結逐腐，則諸證靡不瘳矣。
3.《本草匯言》：白及，斂氣，滲痰，止血，消癰之藥也。此藥質極粘膩，性極收澀，味苦氣寒，善入肺經。凡肺葉破損，因熱壅血瘀而成疾者，以此研末日服，能堅斂肺藏，封填破損，癰腫可消，潰敗可托，死肌可去，膿血可潔，有托舊生新之妙用也。如肺氣鬱逆，有痰有火有血，迷聚於肺竅氣管之中，此屬統體一身氣道之故，理直清肺之原，降氣之逆，痰血清而火自退矣，若徒用此藥，粘膩封塞，無益也。
4.《本草經百種錄》：白及，氣味衝淡和平，而體質滑潤，又極粘膩，入於筋骨之中，能和柔滋養，與正氣相調，則微邪自退也。
5.《本草求真》：白及，方書既載功能入肺止血，又載能治跌撲折骨，湯火灼傷，惡瘡癰腫，敗疽死肌，得非似收不收，似澀不澀，似止不止乎？不知書言功能止血者，是因性澀之謂也；書言能治癰疽損傷者，是因味辛能散之謂也。此藥澀中有散，補中有破，故書又載去腐、逐瘀、生新。
6.《重慶堂隨筆》：白及最粘，大能補肺，可為上損善後之藥。如火熱未清者，不可早用，以其性澀，恐留邪也。惟味太苦，宜用甘味為佐，甘則能戀膈。又宜噙化，使其徐徐潤入喉下，則功效更敏。其法以白及生研細末，白蜜丸竜眼大，臨臥噙口中，或同生甘草為細末，甘梨汁為丸亦可。若痰多咳嗽久不愈者，加白前同研末，蜜丸噙化。
7.《本草便讀》：白及，必虛而有熱者，乃為相宜耳。雖稟收斂之性，而仍具苦泄辛散之意，與白蘞相近，故每相須而用。
8.《本草正義》：白及，《本經》主癰腫惡瘡敗疽，傷陰死肌，《別錄》除白癬疥蟲，皆以癰瘍外敷及摻藥言之。味苦辛而氣寒，故能消散血熱之癰腫；性粘而多脂，則能療敗疽之死肌；苦辛之品，又能殺蟲，則除白癬、疥蟲，外瘍消腫生肌之要藥也。主胃中邪氣者，則苦寒之品，能除胃熱耳。惟賊風痱緩不收，其義未詳，不敢強解。白及治肺癰，世每疑其膩滯而不敢用，然苦寒本清肺胃，又能補傷，苟非火焰極盛之時，而臭痰腥穢之氣，已慚退捨，即可用以兼補兼清，不致助痰留患，與二鼕、玉竹等比也。
9.《本經》：主癰腫惡瘡敗疽，傷陰死肌，胃中邪氣，賊風痱緩不收。
10.《別錄》：除白癬疥蟲。
11.《藥性論》：治結熱不消，主陰下痿，治面上疹皰，令人肌滑。
12.《唐本草》：手足皸拆，嚼以塗之。
13.《日華子本草》：止驚邪、血邪，癇疾，赤眼，癥結，發背，瘰癧，腸風，痔瘻，刀箭瘡撲損，溫熱瘧疾，血痢，湯火瘡，生肌止痛，風痹。
14.《本草圖經》：治金瘡不瘥，癰疽方中多用之。
15.李杲：止肺血。
16.《滇南本草》：治癆傷肺氣，補肺虛，止咳嗽，消肺癆咳血，收斂肺氣。
17.《中國藥植圖鑒》：治矽肺。
【臨床應用】①治療肺結核
經抗癆藥治療無效或療效緩慢的各型肺結核，加用白及後能收到較好效果。據觀察：60例久治不愈患者，用藥3個月後，42例臨床治愈，X綫顯示病竈完全吸收或纖維化，空洞閉合，血沉正常，痰菌陰性，臨床癥狀消失；13例顯著進步，2例無改變。又40例有空洞的浸潤型及厚壁空洞患者，服藥後空洞閉合者24例，明顯縮小者12例，病竈吸收好轉者16例。有人認為，白及療法以對於酪性病變為主的浸潤型肺結核療效較好；在癥狀方面以對咳嗽、咳血等治療效果比較明顯。用法：研粉內服。成人每日6～30剋，一般用12～18剋。3次分服。可連服數月，最多有服至2年的。此外，以白及粉3錢，每日3次分服，用於肺結核咯血13例，大都於1～3日內收到止血效果。
②治療百日咳
白及粉內服，劑量為1歲以內0.1～0.15剋／公斤體重，1歲以上0.2～0.25/公斤體重。治療89例，結果37例服藥5天內癥狀顯著減輕，15例於10天內顯著減輕，6例無效，31例中斷治療。
③治療枝氣管擴張
成人每次服白及粉2～4剋，每日3次，3個月為一療程。21例患者經1～2療程，痰量顯著減少，咳嗽減輕，咯血得到控製。
④治療矽肺
每次服白及片5片(每片含原藥1分)，每日3次。44例單純型患者，服藥3個月至1年後，胸痛、氣急、咳嗽、吐黑痰、咯血等癥狀均顯著減輕或消失，體重增加，肺功能改善，血液濃枸櫞酸鈉反應有所進步。但X綫改變不太顯著。
⑤治療胃、十二指腸潰瘍出血
成人服白及粉每次1～2錢，每日3～4次。觀察69例，大便轉黃和潛血轉陰平均時間分別為5.17天和6.5天，平均住院19.7天。治療中曾以白及內服加紫珠草註射進行觀察，但療效不見顯著提高。
⑥治療胃、十二指腸潰瘍急性穿孔
在嚴格規定的指徵下，白及療法可能使某些患者免去手術；獲得穿孔治愈的效果。29例觀察，成功者23例，失敗改行手術治療者1例，發生膈下膿腫及十二指腸瘻者1例，死亡4例(1例是在白及治療過程中發生休剋，改行手術後死亡。3例入院時已呈垂危狀態)。適應白及療法的理想病例是一般所謂急性潰瘍穿孔，或穿孔前潰瘍癥狀不嚴重，屬於縫合術指徵範圍以內的；如病變已呈局限化的病例，則更為合適，白及療法的反指徵是：一胃、十二指腸潰瘍穿孔診斷不夠肯定者；二飽食穿孔者；三保守療法即使獲得成功，但仍須作延期手術者；四體檢時已有明顯腹脹、低位濁音，肛檢有明顯觸痛或有腫塊觸及，估計腹腔內液體較多者；五患者一般情況已呈輕度不良者。治療方法：先以胃管抽盡胃內容物，然後拔去胃管，用冷開水快速吞服白及粉3錢，冷開水量以不超過90毫升為宜。1小時後再重複以上劑量1次。第二天開始，白及劑量改為1錢，每日3次。第1天應絶對禁食，第2天可少量飲水或給流質；第3天開始可恢復半流質飲食。治療過程中，抗休剋、補液、輸血及抗菌素的使用等與一股常規處理同，同時必須強調嚴格觀察全身和局部癥狀的演變。如有全身情況惡化，如脈率增速、腹膜炎癥狀擴展或低位濁音程度增加等現象，應當機立斷，立即改變治療方針，采取手術治療。實踐中觀察到，白及具有高度的粘性，可能在胃內形成具有一定厚度的膠狀膜，從而使穿孔堵塞，胃內容物停止外溢。治療成功的病例，疼痛在1～5小時內開始顯著改善，12～24小時內可完全消失，腹肌緊張及壓痛亦隨之改善。但亦有報道指出：服用白及後增加胃內容，促進了胃的蠕動，妨礙了大網膜的包繞和肝的覆蓋，甚至有使包繞的網膜再度脫落的流弊；服用白及時的吞咽動作和惡心、呃逆足以增加腹內壓，可使穿孔擴大和再穿孔；服用白及若不成功，白及糊流入腹腔，因其具有粘性，給手術清理腹腔帶來睏難，甚至促成術後腸粘連，故認為白及療法並不理想。
⑦治療結接性瘻管
用白及粉局部外敷，根據分泌物多少每日敷藥1次或隔日1次，分泌物減少後可改為每周1次或2次。通常敷藥15次左右即漸趨愈合。藥粉須送入瘻管深部並塞滿，如瘻管口狹小可先行擴創，清除腐敗物。10例肺結核並發結核性瘻管患者，經敷藥12～30次左右均治愈。其愈合後的瘢痕無特別隆起，且未見復發。實踐證明，白及外敷，具有吸收與排出局部分泌物，恢復和增強機能，促進肉芽組織新生，清潔傷口，加速愈合等作用
⑧治療燒傷及外科創傷
取新鮮白及削去表皮，用滅菌生理????水洗淨，按1：10比例加入無菌蒸餾水，冷浸1夜，至次日加熱至沸，以經滅菌處理的4號玻璃漏鬥減壓過濾。濾液分裝於安瓿或玻瓶內，熔封。15磅高壓蒸氣滅菌30分鐘，即成為白及膠漿。凡占體表面積約20%以內的局部外傷或第一、二度燒傷，均可應用白及膠漿塗敷治療。塗藥前，先以生理????水作創面清理；塗藥後用凡士林紗布覆蓋，包紮固定。如無嚴重感染，可在5～7日後換敷。對感染創面需隔日換藥1次。9例燒傷患兒(平均傷面為8%)，2例闌尾手術切口及38例外傷患者(傷面平均為11%)，均經1～3次治愈。白及膠漿用於一般外科創傷及燒傷，其治療作用可能是：一通過神經反射機製而增強機體的防衛能力，刺激肉芽組織增生；二對葡萄球菌及鏈球菌具有抑菌作用，且可在局部形成一保護膜，能控製及防止感染；三可縮短血凝時間，減少出血，從而有利於創面的愈合。
⑨治療肛裂
取白及粉用蒸餾水配成7～12%的液體。待溶解後稍加溫，靜置8小時，過濾，成為黃白色膠漿。每100毫升膠漿再加入石膏粉100剋，攪勻，高壓消毒，便成白及膏。用藥前先以溫水或淡高錳酸鉀液行肛門坐浴，然後用無齒鑷挾白及膏棉球從肛門插入約2釐米，來回塗擦2～4次，取出。再用一個白及膏棉球留置於肛門內2～3釐米處，另取一個白及膏棉球放在肛裂創面，將塗有白及膏之紗布塊敷於肛門，膠布固定。每天換藥1次，全療程10～15日。如第1次治療不能往內塞藥時，可先用多量白及膏敷於肛門部；第2日肛門括約肌鬆弛，棉球便可順利塞入並來回塗擦。治療11例，經3個月觀察無1例失敗。9例於第1次換藥後便血消失，2例括約肌痙攣，經敷藥1次後括約肌鬆弛，能順利塞藥，第2次換藥便血即止。敷藥後，第1～2次大便時全部無痛或疼痛減輕；6～10日肉眼觀察創面全部愈合。認為獲效原因，主要是由於敷藥後能很快使肛門括約肌鬆弛及止痛止血，同時白及膏有潤滑、保護創面、促進生肌的作用。
⑩其他
用白及製成的止血粉，對某些手術的皮膚、肌層切口的小血管出血和滲血有較好的止血效果，對拔牙後的止血效果更佳；但對切斷中小靜、動脈的止血效果不夠滿意。應用白及粉治療血吸蟲病晚期的食管、胃靜脈麯張出血，潰瘍性結腸炎出血，出血性紫癜，以及口腔粘膜結核性潰瘍，均有一定療效。又據報道，以白及粘膠質部分製成白及代血漿，經動物實驗對失血性休剋具有一定療效，與右旋糖酐有相類似的作用；臨床試用有維持血容量及提高血壓的效果。未發現抗原性，亦無明顯副作用，無熱原反應，對肝腎功能、血象、出血時間、凝血時間均無影響。試用時，有3人曾發生一過性的輕度發熱(37.5℃以下)，另有1人於第5次註射時曾發生過敏反應。上述情況可能與製劑不純有關。 |
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 白及 传说中的动物 |
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白及味苦、甘、澀，性微寒；歸肺、胃經；質粘斂澀，可散可收；
具有收斂止血，消腫生肌的功效；
主治肺癆咯血，吐血，衄血，便血，外傷出血，癰瘡腫毒，瘰癧，痔漏，燒燙傷，手足皸裂，肛裂。 |
中國藥典2000版 Chinese Pharmacopoeia 2000 Edition |
白及
拼音名：Baiji
英文名：RHIZOMABLETILLAE
書頁號：2000年版一部-76
本品為蘭科植物白及Bletillastriata(Thunb.)Reichb.f.的乾燥塊莖。夏、秋二
季采挖，除去須根，洗淨，置沸水中煮或蒸至無白心，曬至半幹，除去外皮，曬幹。
【性狀】本品呈不規則扁圓形，多有2～3個爪狀分枝，長1.5～5cm，厚0.5
～1.5cm。表面灰白色或黃白色，有數圈同心環節和棕色點狀須根痕，上面有凸起的莖
痕，下面有連接另一塊莖的痕跡。質堅硬，不易折斷，斷面類白色，角質樣。無臭，味
苦，嚼之有黏性。
【鑒別】本品粉末淡黃白色。表皮細胞表面觀垂周壁波狀彎麯，略增厚，木化，
孔溝明顯。草酸鈣針晶束存在於大的類圓形黏液細胞中，或隨處散在，針晶長18～88
μm。纖維成束，直徑11～30μm，壁木化，具人字形或橢圓形紋孔。梯紋、具緣紋孔及
蠃紋導管直徑10～32μm。糊化澱粉粒團塊無色。
【炮製】洗淨，潤透，切薄片，曬幹。
【性味與歸經】苦、甘、澀，微寒。歸肺、肝、胃經。
【功能與主治】收斂止血，消腫生肌。用於咳血吐血，外傷出血，瘡瘍腫毒，皮
膚皸裂；肺結核咳血，潰瘍病出血。
【用法與用量】6～15g，研粉吞服3～6g。外用適量。
【註意】不宜與烏頭類藥材同用。
【貯藏】置通風乾燥處。 |
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名稱:
白及
漢語拼音:
Baiji
英文名:
RHIZOMA BLETILLAE
基原:
本品為蘭科植物白及Bletilla striafa（Thunb.）Reichb.f.的乾燥决莖。夏、秋二季來挖，除去須根，洗淨，置沸水中煮或蒸至無白心，曬至半幹，除去外皮，曬幹。
性狀:
本品呈不規則扁圓形，多有2-3個爪狀分枝，長1.5-5cm，厚0.5-1.5cm。表面灰白色或黃白色。有數圈同心環節和棕色點狀須根痕，上面有突起的莖痕，下面有連接另一塊莖的痕跡。質堅硬，不易折斷，斷面類白色，角質樣。氣微，味苦，嚼之有黏性。
鑒別:
（1）作品粉末淡黃白色。表皮細胞表面觀垂周壁波狀彎麯，略增厚，木化，孔溝明顯。草酸鈣針晶束存在於大的類圓形輪液細胞中，或隨處散在，針晶長18-88μm。纖維成束，直徑11-30μm，壁木化，具人字形或橢圓形紋孔。梯紋導管、具緣紋孔導管及蠃紋導管直徑10-32μm。糊化澱粉粒團塊無色。
（2）取本品粉末4g，加甲醇20ml，超聲處理30分鐘，濾過，濾液蒸幹，殘渣加水20ml使溶解，再加????酸2ml，加熱回流30分鐘，立即冷卻，用乙醚振搖提取2次，每次40ml，合併乙醚液，蒸幹，殘渣加三氯甲烷1ml使溶解，作為供試品溶液。另取白及對照藥材2g，同法製成對照藥材溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，吸取供試品溶液5μl、對照藥材溶液1Oμl，分別點於同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠G薄層板上，以石油醚（30-6O℃）-甲酸乙酯-甲酸（15:5:1）的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾幹，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顔色的熒光斑點。
檢查:
水分 照水分測定法（附錄Ⅸ H第一法）測定．不得過15.0％。
總灰分 不得過5.0％（附錄Ⅸ K）。
酸不溶位灰分 不得過1.5％（附錄Ⅸ K）。
炮製方法:
洗淨，潤透，切薄片，曬幹。
性味:
苦、甘、澀，微寒。
歸經:
歸肺、肝、胃經。
功效:
收斂止血，消腫生肌。
主治:
用於咯血吐血，外傷出血，瘡瘍腫毒，皮膚皸裂；肺結核咯血，潰瘍病出血。
用法用量:
6-15g；研粉吞服3-6g。外用適量。
用藥禁忌:
不宜與烏頭類藥材同用。
貯藏:
置通風乾燥處。
中西藥分類:
中藥（藥材及飲片） |
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| RHIZOMA bLETILLAE |
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- : Common Bletilla Tuber, rhizoma bletillae, Common Bletilla Pseudobulb
- n.: salep
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| 白芨 |
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