病名。指頭面手足部位生瘡，瘡面起紅斑成片者。亦名寒瘡。見《醫宗金鑒》捲七十四。因內藴濕熱，外受風寒，凝結於肌膚而成。本病多生於頭面手足，癥見瘡面紅潤光澤，起紅斑成片，或有水泡，因其形似貓眼，故而得名。治宜清熱，利濕，散邪。可內服清肌滲濕湯，外用妙貼散貼敷。該病類似虹膜樣多形紅斑。
貓眼瘡是因其瘡形如貓之眼，光彩閃爍無膿血而得名，是一種急性炎癥性皮膚病。以皮損表現為紅斑為主，兼有丘疹、水皰等多形損害，常伴粘膜損害，自覺瘙癢、輕度燒灼感為臨床特徵。多發於青壯年男女，尤以青年女性多見，常見於鼕春兩季，也有在夏季發作者。病程一般2-4周，愈後又色素沉着，易復發。本病相當於西醫所指的多形性紅斑。
病因病機
總由稟賦不耐所致。或因氣血不足，風寒之邪外襲，緻營衛不和，氣血凝澀；或因風熱外感，飲食不節，恣食肥甘辛辣，脾失健運，積濕生熱，濕熱內擾髒腑，我淫鬱鬱肌膚而致病；或火毒熾盛藴結肌膚所致；也可因病竈感染、藥物、魚、蝦、蟹等引起。
臨床表現
皮損初起多為紅斑或丘疹，也可由風團或水皰等，可相互融合，紅斑顔色鮮紅，或暗紅至紫紅。典型者中心部位常發生重疊的水皰，斑的周圍繞有紅暈，形成虹膜或耙形。損害好發於手背、手掌、指緣、足背、足底、顔面頸旁，少數纍及全身皮膚，有時粘膜上亦可發疹。常呈對稱性。自覺燒灼、疼痛，有時瘙癢。愈後又暫時性鱗屑或色素沉着斑。
發病急驟，皮損發生前常有發熱、頭痛、咽痛、倦怠乏力、全身不適、關節、肌肉酸痛等前驅癥狀。病程2-4周，可自愈，但常反復發作。
嚴重者全身情況嚴重，有高熱、惡寒、頭痛、扁桃腺腫痛。皮損廣泛分佈，為水腫性鮮紅或紫紅色斑，迅速出現水皰或大皰，皰壁鬆弛易破，破後形成大片糜爛，尼氏徵陰性。粘膜損害廣泛而嚴重，眼、鼻、口腔、肛門、尿道、呼吸道均可纍及，發生水皰、糜爛、潰瘍甚至壞死。可並發肺炎、心包炎、心肌炎、消化道出血、胰腺炎以及肝、腎損害，若不及時搶救，死亡率較高。
診斷依據
1、 多發於鼕春兩季。皮損發生前常有發熱、頭痛等前驅癥狀。
2、 皮損多形式本病的特點，典型者呈虹膜狀。皮損對稱發生，多發於四肢遠端。
護理與預防
1、 忌食魚、蝦、蟹、蒜、酒等發物。
2、 風寒型者宜註意保暖，避免寒冷刺激。
3、 對重要毒誘發者，宜立即停藥，以後忌用導致發病之藥物。 |