健康 > 手機強迫癥
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簡介
  在公共場合中,一個手機鈴聲響起,很多人拿出手機檢查的樣子似乎已經不是什麽盛景,甚至沒有鈴聲大傢頻繁從身體各個角落掏出形態各異的手機也是司空見慣。在心理學家看來,這是強迫癥的又一種典型病例,我們也許可以把它叫做“手機強迫癥”。
定義
  強迫癥(英文obsessive compulsive disorder,縮寫ocd)即強迫性神經癥,是一種神經官能癥。患有此病的患者總是被一種強迫思維所睏擾。患者在生活中反覆出現強迫觀念及強迫行為。(有時,這還與某種焦慮有關)患者自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫。
主要表現
  從病理學的角度來解釋,強迫癥是一種神經官能癥,主要表現有;1、強迫動作,即重複出現一些動作,自知不必要而又不能擺脫。常見為反復洗手、反復檢查等。2、強迫思維,常見強迫性窮思竭慮、強迫想象、強迫回憶等。通常病人深感焦慮,主觀上力圖和強迫思維、動作對抗,結果反而越演越烈。部分病人性格有易焦慮、自信不足而又要求完美的特點,從而容易對日常生活事件發生強迫性質的心理反應。
  聽到和自己手機相似的鈴聲就會情不自禁地檢查手機,屬於輕度手機強迫癥,可以基本視為正常;中度手機強迫癥的典型反應是不停的重複着掏手機、放手機,聽到一點聲音比如鬧鐘、微波爐、洗衣機的鈴聲都會懷疑是自己的手機在響,為每一次未接電話而痛心疾首;重癥的手機強迫癥就比較可怕了,往往伴隨電話來臨的幻聽、幻想,窮於尋找下載各種與種與衆不同的手機鈴聲,手機表面磨損度很高。
判斷標準
  癥狀一:下出租車時摸摸口袋,手機丟沒?出傢門後檢查檢查,手機帶沒?離開飯桌低頭看看,手機拉沒?
  癥狀二:工作、聊天、玩耍間隙,不管手機響不響,就會時不時地看一眼,害怕有電話漏掉;
  癥狀三:一段時間沒電話進來,不由犯嘀咕:手機是不是又犯病啦?是不是沒信號?是不是剛纔會議放靜音沒轉過來?最後一定會拿出手機證實一下;
  癥狀四:草木皆兵,直把風聲雨聲車聲馬聲當鈴聲;
  癥狀五:偶有手機沒帶在身邊,便有些心煩意亂,無法認真工作;
  癥狀六:半天沒個電話,沒個信息,就會悵然若失......
  據醫學上定義:強迫性神經癥是一種神經官能癥,簡稱強迫癥,以反復出現強迫觀念和強迫動作為基本特徵的一類神經癥性障礙。
基本治療方法
  糾正“手機強迫癥”最簡單的方法是經常更換手機鈴聲,並采用相對舒緩和輕鬆的樂麯作為手機鈴聲。如果出現持續、嚴重的幻覺,或者長期的慢性軀體不適,可能就是從“強迫癥狀”發展為“強迫癥”了。此時需要進行藥物和心理治療。
治療強迫癥的通用解决方法
  exposure and response prevention(ex/rp)療法:
  
  長期以來一致認為強迫癥治療睏難,60年代前,強迫癥預後不良,直到1966年meyer報告,通過對引發強迫思維的綫索進行長時間暴露和儀式行為嚴格阻止發的治療方法,具有顯著療效的兩個個案後,強迫癥的有效治療得到非常大的提高。這種方法被稱為“暴露與反應阻止法(exposure and response prevention)(ex/rp)”治療方法,當時還發現,這種方法對15個個案中的10個強迫癥患者非常有效,對其餘的5個患者也有相當的效果。采用這個治療方案,病人的治療效果能夠鞏固很長時間,5年的追蹤調查發現,15中衹有2人復發。
  與meyer當年使用的治療方法相似,現代的ex/rp療法包括長時間暴露於引發強迫思維的綫索前,另外設計專門的程序阻止儀式行為。通常采用的是現場暴露練習,比如說,一個病人害怕房子會因為沒有關煤氣而引發火災,那麽就讓病人在不檢查煤氣的情況下離開房子。當病人主訴如果他停止儀式行為,就會出現一些令人害怕的後果,這些恐懼就可以通過想象暴露聯繫來處理。實際上,現場暴露或者是想象暴露,原本都是專門為了處理強迫思維帶來的痛苦煩惱。目前較一致的觀點認為,反復地長時間暴露於恐懼的想法和情境中,就會提供給病人豐富的信息,打破原來的錯誤聯接,矯正病人一直持有的負性評價,最終促進病人對先前的威脅性刺激形成習慣化。暴露療法一般遵循先易後難、循序漸進的原則,從一個中等難度的情境開始。在兩次治療之間,我們佈置暴露練習的家庭作業,並要求病人阻止儀式行為。
  自從meyer1966年報告經過他的治療,病人痊愈之後,後續的很多研究都發現,ex/rp對大多數強迫癥病人都是非常有效的,他們的癥狀在臨床上有顯著改變,而且愈後效果也非常好。隨機設計的實驗研究發現,ex/rp的療效優於控製組治療,包括安慰劑、放鬆療法和焦慮管理訓練。foa和kozak1996年回顧了12項研究(330個被試),結果發現,完成了ex/rp治療的病人,有83%的病人癥狀明顯緩解。在16個追蹤調查研究中(376個被試,追蹤調查研究平均時間為29個月),76%的病人保持了顯著的療效。而且,最近研究發現,ex/rp的療效不僅僅表現在那些經過嚴格選擇的被試身上,而且對於86%的付費治療病人,也獲得了臨床上的顯著改善。
  總的來說,ex/rp能夠有效改善強迫癥癥狀,在治療結束後繼續保持良好的狀態。
案例
  周軍(化名)是一名從事檔案保管工作的普通職員,由於工作性質,周軍每天與手機寸步不離,工作時也需要格外小心謹慎,嚴防因工作疏忽而泄露了資料。工作時間一長,周軍逐漸養成這樣的習慣:每每有電話打來,他就擔心有事情發生,導致一時半會都不能離開手機,生怕自己錯過了任何信息。一次,他匆忙出差時將手機忘記在傢中,在惴惴不安地走了大半路程之後,他還是執意返回傢中拿到手機。前往醫院就診時,周軍稱,他的這一癥狀已經嚴重影響了自己的正常生活,手機帶給他無形的強迫壓力。