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| 房性期前收縮 |
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| 心血管內科 |
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| 房性期前收縮，起源於竇房結以外心房的任何部位。正常成人進行24小時心電檢測，大約60％有房性其前社所發生。各種器質性心髒病患者均可發生分性期前收縮，並經常是快速性房性心律失常出現的先兆。 |
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| 心電圖檢查：分性期前收縮的p波提前發生，與竇性p波形態各異。如發生在舒張早期，適逢房室結尚未脫離前次搏動的不應期，可産生傳導中斷（波稱為阻滯的或未下傳的房性期前收縮）或緩慢傳導（下傳的pr間期延長）現象。發生很早的房性其前收縮的p波可重疊於前面的t波之上，且不能下傳心室，故無qrs波發生，易誤認為竇性停搏或竇房傳導阻滯。此時，應仔細檢查t波形態是否異常加以識別。房屋4性期前收縮使竇房結提前發生除極，因而包括其前收縮在內前後兩個竇性p波的間期，短於竇性pp間期的兩倍，稱為不完全性代償間歇。若房性期前收縮發生較晚，或竇房結周圍組織的不應期長，竇房結的節律未被擾亂，期前收縮前後pp間期恰為竇性者的兩倍，稱為完全性代償間歇。房性期前收縮發生不完全性代償間歇居多。房性期前收縮下傳的qrs波群形態通常正常，有時亦可出現寬闊畸形的qrs波群，稱為室內差異性傳導。 |
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| 分性期前收縮通常無需治療。當也明顯癥狀或因房性期前收縮觸發室上性心動過速時，應給予治療。吸煙、飲酒與咖啡運可誘發分性期前收縮，應勸導患者戒除或減量。治療藥物包括鎮靜藥、β受體阻滯劑等，亦可選用洋地黃或鈣通道阻滯劑。 |