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| 分合。 晉 木華 《海賦》：“驚浪雷奔，駭水迸集。開合解會，瀼瀼濕濕。” |
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| 開閉。 元 王實甫 《西廂記》第二本第三折：“你那裏休聒，不當一箇信口開合。” 黃宗英 《美麗的眼睛》：“她什麽也不能吃，氣管雖已接好，嘴部還不能開合，也難以下咽。” |
指詩文結構的鋪展﹑收合等變化 Refers to the structure of poetry and other changes in spreading ﹑ Collapse |
| 指詩文結構的鋪展、收合等變化。 清 沉德潛 周準 《明詩別裁集·李夢陽》：“七言近體，開合動盪，不拘故方，準之 杜陵 ，幾於具體。” 臧剋傢 《文不在長》：“ 王安石 的《讀孟嘗君傳》，共九十字，駁成說，立己見，開合有度，層次分明。” |
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| 開閤：亦作“ 開閣 ”。 漢 公孫弘 為宰相，“起客館，開東閣以延賢人，與參謀議”。見《漢書·公孫弘傳》。後以“開閤”指大臣禮賢愛士。 唐 劉禹錫 《答裴令公雪中訝白二十二與諸公不相訪之什》詩：“玉樹瓊樓滿眼新，的知開閤待諸賔。” 唐 邵謁 《論政》詩：“ 孫弘 不開閣， 丙吉 寧問牛。” 宋 曾鞏 《回亳州知府諫議狀》：“伏惟開閣之初，偃藩甚樂。” |
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| 邊開邊關。《收穫》1981年第4期：“忽聽得北窗外有聲響，好像滯重的大黑門在開合。” |
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【概述】
開合在臨床上較少見，多見於恆牙期，指的是在正中合位及非正中合位時，上下頜部分牙齒在垂直嚮無合接觸，稱為開合畸形。
【診斷】
開 分為3度：指的是上下切牙切緣間的垂直距離，以上頜切牙切端至下頜切牙切端的垂直距離標準。
Ⅰ度：上下開牙垂直分開3mm以內。
Ⅱ度：上下開牙垂直分開3～5mm。
Ⅲ度：上下開牙垂直分開5mm以上。
開的範圍有大有小，有的衹是前牙開，有的衹是後牙局部開，有的嚴重開是在全口牙齒中衹有最後一對磨牙有咬接觸。
開不僅喪失切割和咀嚼功能，而且影響到吞咽、語言、呼吸等功能以及顔面外觀。開度及開範圍愈大，對咀嚼等功能的影響亦愈嚴重。
開畸形患者面部骨骼的高度，隨開度的程度而增加，嚴重開面下1/3高度明顯加大，下頜角鈍，上下唇常不能閉合，常導致牙周及上呼吸道感染，影響健康。
【治療措施】
1.按形成機理不同，進行不同的矯治設計。
(1)前牙牙槽高度正常，後牙牙槽高度過大者，如患者年幼，可戴用後牙墊單純壓低後牙，必要時使用牽引頭帽及頦兜相配合，垂直牽引，刺激下頜髁突的生長。
(2)後牙牙槽高度正常，前牙牙槽高度不足者，可使用細絲弓或方絲弓固定矯正器，在4個第一恆磨牙上製作支抗帶環，開波及的牙齒唇面粘結托槽，用矯正鋼絲結紮固定為一體，用橡皮圈進行上下前牙間的垂直牽引，以升高前牙牙槽高度。
(3)前牙牙槽高度不足，後牙牙槽高度過大者，亦可采用固定矯正器，升高前牙牙槽高度，壓低後牙牙槽高度。
2.年齡較大、骨骼畸形明顯的嚴重開，非機械性矯治能夠奏效，宜采用正畸矯治與外科手術配合的方法進行，視不同病例，選用上頜前或大部遊離術、下頜體及下頜升支部分截骨等手術。
【病因學】
1.遺傳因素 遺傳可能形成開畸形，但對這一問題尚有不同見解，存在着爭論，需進一步深入研究。
2.佝僂病 嚴重的佝僂病是産生開畸形的重要原因之一，造成前大後小楔形大範圍的開畸形。
3.口腔不良習慣 可影響口腔及頜面部有關肌肉的動力平衡，從而導致開畸形。不良習慣約占造成開總病因的68.7%。
吐舌習慣是造成前牙開最常見的原因，因舌體中間厚兩側薄，故呈梭形開隙，常伴有下頜前突和散在前牙間隙。
此外，吮拇、咬物和咬唇等習慣，均能在牙列不同的部位産生局部小開。
4.下頜第三磨牙 見於前傾阻生或水平阻生時，偶然可推下頜第二磨牙，使其伸長，突出於平面，將其餘牙分開，若伴隨舌因素，則形成大範圍的開畸形。
【發病機理】
分為三種類型：
1.前牙牙槽或頜體的高度正常，後牙牙槽或頜體的高度過大。
2.後牙牙槽或頜體的高度正常，前牙牙槽或頜體的高度不足。
3.前牙牙槽或頜體的高度不足，後牙牙槽或頜體的高度過大。
【預防】
1.破除不良習慣 如破除吐舌、舐牙、伸舌、吮拇以及咬唇等不良習慣。乳牙期或混合牙列初期，在10歲前破除不良習慣，開畸形可能自行調整。此外說服教育兒童主動配合，必要時戴用不良習慣破除器。
2.積極進行全身抗佝僂病治療。
3.拔除引起開畸形的下頜第三磨牙，使已伸長的下頜第二磨牙自行復位，並配合嚼肌、顳肌、翼內肌等的肌功能訓練。 |
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| 開閣 |
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