國務院關於消滅血吸蟲病的指示
(一九五七年四月二十日)
各省、自治區、直轄市人民委員會，國傢經濟委員會，財政部，商業部，水産部，化學工業部，輕工業部，農業部，農墾部，林業部，水利部，文化部，衛生部，新華通訊社，廣播事業局，中國科學院，全國供銷合作總社，國務院第二、五、七辦公室：
血吸蟲病在我國流行已久，對於人民的危害是極其嚴重的。病害流行地區遍及江蘇、浙江、湖南、湖北、安徽、江西、四川、雲南，廣東、廣西、福建和上海等十二個省(市)的三百五十個縣(市)，患病人數約有一千多萬，受到感染威脅的人口則在一億以上。據典型調查，在病人中約有40%左右已經有了癥狀，他們的勞動力受到了不同程度的損害；約有5%到10%是晚期病人，他們大部分喪失了勞動力，並且已經受到死亡的威脅。患病的兒童影響發育，患病的婦女多不生育。由於病害的影響，在病區普遍出現了人口減少、生産下降的嚴重情況。在極少數病區甚至發展到田園荒蕪，傢破人亡的境地。如江西省豐城縣白富鄉梗頭村，百年前有一千多戶，到1945年衹剩下兩人，其中死於血吸蟲病的有90%。安徽省貴池縣棠溪鄉碾子下村，百餘年前有一百二十戶，現在衹有曹金雨一戶四口人，其中三人仍患血吸蟲病。湖北省孝感縣東山鄉大河灣王臘春傢，十五年前一傢十口，現在除本人患血吸蟲病外，其餘都死於這一病害。又據四川省綿竹縣東北鄉的調查，耕牛感染血吸蟲病的達94%。這些事實充分地說明了血吸蟲病已經成為我國現有流行病中危害最大的一種病害，它嚴重地影響着病害流行地區的農業生産，如果任其繼續蔓延下去，勢將危及我民族的健康和繁榮。因此，消滅血吸蟲病已成為我們當前的一項嚴重的政治任務，必須充分地發動血吸蟲病流行地區的廣大群衆，堅决地為消滅這一病害而鬥爭。
我國人民同血吸蟲病作鬥爭是有悠久歷史的。由於歷代反動統治階級對人民的疾苦漠不關心，人民同血吸蟲病的鬥爭始終是自發的、分散的，民間流傳的許多有效的防治經驗沒有集中起來加以提高和推廣，因而就無法製止病害的發展。解放以後，中國共産黨和人民政府對於防治血吸蟲病作了一些工作，積纍了一些經驗，但是由於當時農村的社會改革任務尚未完成，不可能發動廣大群衆來進行全面的反復的鬥爭，因而也就不可能取得更大的效果。自從中共中央提出了《一九五六年到一九五七年全國農業發展綱要》(草案)和全國農業合作化基本完成以後，在黨、政府和流行地區人民群衆的共同努力下，近一年來的防治工作已經取得了很大的成績和新的經驗：
第一、黨和政府對防治工作的領導大大地加強了。中央和流行地區縣以上黨的組織以及大部分鄉以上黨的組織，都已經建立了防治血吸蟲病領導小組。在大部分地區鄉以上的各級人民委員會都建立了防治委員會。各省(市)衛生部門，也充實和建立了一千四百多個防治所、站、組，訓練了一萬三千多個防治幹部、八萬四千多個農業生産合作社保健員和二萬五千多個區鄉幹部，組成了一支防治隊伍。有五個省(市)已經基本完成了調查摸底工作，其他各省也進行了不同程度的調查工作，大體摸清了病害流行的情況，普遍地進行了試點工作。
第二、發動了群衆，動員和組織了科學技術力量，開展了群衆性的防治運動。據不完全的統計，各省(市)已經在一億五千多萬平方公尺的釘蠃地區進行了滅蠃工作。參加滅蠃工作的不僅有流行地區的農民，而且還有非流行地區的農民、學生和解放軍官兵。凡反復三次進行滅蠃而合乎規格的地方，釘蠃死亡率一般都達到95%左右，而且有六個鄉消滅了釘蠃。此外，在發動群衆管理糞便、保護用水安全等方面，也取得了許多成績。各有關方面的科學枝術力量，都積極地參加了防治鬥爭，建立了全國血吸蟲病研究委員會(包括衛生、農業、水利和獸醫等各個方面的專傢一百二十餘人)。許多科學工作者深入病區，瞭解病害流行情況，加強了防治工作的技術指導，總結和提高了群衆的防治經驗，在充分發動群衆和科學技術相結合、在科學技術和實踐相結合的原則下，科學研究工作已經取得了不少的成就。一年中治療病人在四十萬以上，相當於解放七年來治療十五萬病人的266%。
第三、在組織領導、發動群衆和防治的技術上，取得了一係列的有效經驗。通過實踐，使大傢認識到防治工作是一項艱巨復雜的任務，必須進行反復的鬥爭；明確了防治工作是廣大流行地區農業增産的一項重要措施，必須統盤規劃、統一部署並和農業生産密切結合進行。在湖沼洲灘地區創造了結合興修水利圍墾種植、鼕耕種植早熟作物滅蠃的新方法。在一般地區創造了煤氣火焰噴射滅蠃的方法，發現了茶子餅、鬧洋花等滅蠃藥物。在治療上，經過臨床試驗，肯定了對治療早期或晚期病人有療效的若幹中醫藥方。在西醫方面，也肯定了銻劑三日療法，這一成就，對於減輕病人經濟負擔、提高治療一千餘萬病人的速度和恢復勞動力，都有重大的作用。此外，還肯定了阿托品和針灸對減低銻劑反應的效果。在貯糞滅卵和個人防護方面，都創造了許多新的經驗。
從一年來防治工作所創造出來的成功事例看來，無可爭辯地說明了血吸蟲病是可以預防，可以治療，可以由逐步消滅到全部消滅的。經過一年的防治鬥爭，我們基本上摸清了情況，初步發動了群衆，組織了防治隊伍，積纍了許多有效的防治經驗，樹立了榜樣，堅定了鬥爭的信心和决心。衹要我們充分利用這些條件，繼續努力，堅持到底，就可以在一切可能的地方，在七年內完成基本消滅血吸蟲病的偉大歷史任務。
一年來的調查摸底、科學研究和大規模防治鬥爭的實際經驗證明：由於血吸蟲病疫區大、病人多、感染易、復發率高，為着根本消滅這一病害，取得最後的勝利，就必須實行積極防治的方針，采取綜合性措施，切實掌握充分發動群衆和科學技術相結合，防治工作和發展農業生産、興修水利相結合堅决進行反復的鬥爭。
第一、關於治療病人。
目前全國約有一千多萬病人，絶大多數是種植水稻地區的農民。其中約有五十萬到一百萬是晚期病人，如不及時治療，可能有大量死亡的危險。又有約四百萬左右是有癥狀的病人，勞動力都受到了不同程度的損害，嚴重地妨礙着農業生産和農民的生活。其餘約六百萬左右的早期病人，如不及早治療，病勢必將逐漸轉重。而且這一千多萬病人每天又排出大量帶有血吸蟲卵的糞便，成為不斷擴大感染的病源。鑒於這種嚴重的情況，就必須采取積極治療的方針，以求配合積極預防工作，使病人年年減少，這是逐步達到全部消滅血吸蟲病的一個重要方面。如果衹片面地強調預防的重要和治療的睏難忽視治療工作，就無法搶救死亡，保護大量的勞動力，從而脫離病區廣大群衆。並且由於病源不能根絶，不斷擴大感染，防不勝防。因此，單純預防、忽視治療的觀點是錯誤的。
對於早期病人和晚期病人必須兼治。有癥狀的病人，應當盡先治療。衹治早期病人，忽視有癥狀病人的治療是不對的。鑒於目前西醫西藥和中醫中藥治療早期病人和晚期病人，各有所長，在治療上中西醫更應該密切合作。
由於目前病人多，病情有輕有重，農業生産任務很繁重，而各地的醫療力量在數量上和質量上又不平衡，各地在治療工作中必須緊密地依靠農業生産合作社，按照醫療力量的具體條件，實行病情排隊、生産排隊、病人的思想狀況和經濟條件排隊，從而有計劃地安排治療工作，防止窩工或擁擠現象發生。各省(市)人民委員會應當按照當地的具體情況和條件，訂出逐年治療病人的規劃，積極組織力量，堅决加以完成。
現有的其他各種確有療效的西藥和中藥，應當按照各地的具體情況，慎重地加以推行。對現在已經肯定了療效的銻劑三日療法，凡是有條件的地方，都應當有步驟地積極加以推廣。但根據現在農村的生産條件和農民的經濟條件，要在今後幾年內逐步完成治好全部病人的嚴重任務，必須力求花錢少，便於病人治療，如在農村中可以進行巡回駐社治療，在城鎮中可以試行門診治療。反對在治療設備上講排場、求形式，造成鋪張浪費現象。
第二、關於預防工作。
血吸蟲病流行的主要特點之一，是感染容易，蔓延很快。由於大量蟲卵每天隨着病人糞便排出，進入水中發育成為毛蚴，又進入釘蠃分裂成為尾蚴，大量尾蚴由釘蠃排出水中，在人體和有尾蚴的水接觸時，尾蚴進入人體，形成病害；而流行地區多是江河湖沼密佈的水稻作物地區，人民的生産和生活無一天不和水接觸，所以受到感染極為容易，但又不易察覺，到了癥狀明顯時，已成為中期病人，不僅治療睏難，而且病者本身又成為新的病源；如此輾轉循環，就造成了流行地區逐漸擴大的趨勢。這一特點充分地說明：對於血吸蟲病既要積極治療，又要積極預防，由控製感染到逐年減少感染，同時配合治療以便最後達到消滅血吸蟲病的目的。這是逐步達到全部消滅血吸蟲病的另一個重要方面。如果衹片面地強調治療的重要，忽視預防工作，就勢必造成感染無法控製，預防和治療脫節，一面治療，一面感染，治不勝治。因此單純治療、忽視預防的觀點也是錯誤的。
預防工作的各項措施，不論消滅釘蠃、管理糞便、積肥滅卵、保護用水安全和個人預防感染，都必須訂出全面規劃，采取綜合措施，有計劃、有步驟地進行。如滅蠃工作，應當由近到遠，由點到面，由局部到全部。在實行這些預防措施的具體辦法上，各地已經有了許多經驗，應當因時因地製宜。在每個預防工作中，各級領導上應當註意加強技術指導，力求合乎規格，講求效果。反對在滅蠃工作中衹求多和快不註意質量，反對在糞管工作中草率從事、不按期封存、不講求滅卵效果，以及厠所搭棚中的鋪張浪費現象。今後，在預防工作中，應當積極組織科學技術力量，進行科學研究，總結群衆經驗，在實踐中不斷地創造新的辦法，力求花錢少、人力省、收效大。
第三、充分發動群衆和科學技術相結合。
防治血吸蟲病是千百萬群衆對病害的一場嚴重鬥爭。既要依靠廣大群衆群策群力，又要依靠科學技術的正確指導，必須使兩者密切地結合起來，才能取得應有的效果。當前最重要的一環在於把現有的科學技術為群衆所掌握，成為同血吸蟲病戰鬥的武器。這就必須經常地、反復地嚮群衆進行廣泛深入的宣傳教育和思想動員，用真人真事、現身說法、訴病苦等方法，運用無人村、寡婦村等嚴重事例，提高群衆對血吸蟲病危害的認識，引起群衆對釘蠃、蟲卵的痛恨，樹立對防治病害的信心和决心，使群衆自覺地投入運動。註意剋服重病區、重病人的悲觀情緒和輕病區、輕病人的麻痹思想，還要嚮群衆傳播通俗的防治知識和科學常識，打破群衆的迷信思想，說明滅蠃、管糞滅卵、用水安全和個人防護的道理和標準，使現有的各種防治經驗為群衆所掌握，說明不按規格、不講效果的害處，讓群衆自己根據標準要求，大傢討論和確定具體辦法，發揮其創造性。必須充分地說明消滅血吸蟲病是一個長期的反復的鬥爭過程，使群衆有充分的思想準備，樹立牢固的必勝的信心，防止産生自滿情緒和前緊後鬆的現象。
為了使現有的防治經驗為群衆所掌握，提高群衆對防治鬥爭的技術水平，必須加強科學技術指導。這就需要各級黨政領導繼續貫徹黨對知識分子的政策和百傢爭鳴的方針，發揮科學家的積極性，加強對科學研究工作的政治思想領導，積極地幫助和支持科學家的研究工作，有計劃地組織他們深入現場，以加強實際工作的指導，並教育他們重視從群衆鬥爭和防治工作的實踐中發現新事物的萌芽，加以研究和提高。還應當隨着防治工作的發展，經常地嚮科學家提出防治工作中迫切需要解决的問題。目前需要科學技術研究工作解决的主要問題是：釘蠃生態、更好的滅蠃滅卵藥物、口服藥劑或其他新的藥物、中醫驗方等等。我們熱忱地盼望着各有關科學家們團结合作，加強研究試驗，盡早做出成績，以便及時地指導群衆性防治鬥爭的發展和提高。
第四、防治工作必須和發展農業生産、興修水利相結合。
血吸蟲病已經成為當前流行地區農業生産的嚴重障礙。防治工作的直接目的，就是為着搶救人命，保護勞動力，給進一步發展農業生産創造條件，這是增加農業生産的一項重要措施。
據湖南省嶽陽防治所三個鄉的典型調查，在病人中輕度患者勞動力損失16一18%，中度患者勞動力損失50-57%，重度患者勞動力損失70-78%，平均損失勞動力40%左右。由此可見，治好病人，作好預防工作，消滅血吸蟲病害是和增加生産的根本利益一致的。但生産和防治工作有着不同的具體內容和要求，加之農村生産任務十分繁重，如果領導上不把生産和防治工作統一地安排好，在具體工作上也是會發生矛盾的。因此，必須反對衹要生産不要防治工作，或者衹要防治工作不要生産的片面觀點。這兩者可以結合進行而且必須結合進行。防治工作和發展農業生産相結合的關鍵，是依靠從省(市)到鄉的各級黨政領導的統一安排，把防治工作的各項措施盡可能地和發展生産的各項措施結合起來進行。各地幹部和群衆在這些方面都已有了許多好的經驗，例如：疏通溝渠鏟草滅蠃可以堆肥，減少生産成本，便利灌溉，減少洪水災害，還可以結合清除各種蟲卵，減少危害人民和農作物的害蟲；糞便管理可以提高肥效和增加積肥；圍墾種植既可滅蠃，又可增加耕種面積；治療病人既可以恢復身體健康，又可以增加勞動力。這一切都是完全可以和農業生産、興修水利結合起來的，是一舉兩得，事半功倍的事，希望有關部門努力以赴。
第五、必須堅决進行反復鬥爭，堅持到底。
由於目前治療條件解决血吸蟲病復發率問題尚有睏難，加之釘蠃、尾蚴和蟲卵分佈極廣，不可能一次消滅，因此不論治療和預防都必須進行反復的鬥爭，决不能存在一次解决問題的速勝思想，或者前緊後鬆而無堅持到底的精神。防治血吸蟲病工作的特點，要求我們必須在思想上和組織上有充分的準備，堅决進行長期的反復的鬥爭，堅持不懈，有始有終，决不能半途而廢。有些地區的幹部和群衆見到滅蠃未能一次全面殲滅或者因為消滅不徹底，又有少數孳生，即産生悲觀情緒，對戰鬥勝利失去信心，這種思想，必須堅决予以剋服。各地人民委員會應當用愚公移山的精神，頑強堅毅的思想，把廣大幹部和群衆武裝起來，反復進行，戰鬥到底，不徹底消滅血吸蟲病害，决不罷休。
四
加強黨和政府對防治血吸蟲病工作的領導，是消滅血吸蟲病害的基本保證。現在流行地區有許多地方對於防治工作是重視的、有决心的、抓得緊的，因而那些地方各有關部門就配合得好，防治工作的睏難及時地獲得瞭解决，幹部和群衆有鬥爭信心。有些地方對於這一鬥爭抓得不緊，也不及時總結經驗，因此，那些地方的防治工作就是一陣風，有頭無尾，或者推一下動一下，不能堅持下去，防治工作中一係列的矛盾問題沒有獲得解决，幹部和群衆信心不足，防治成績也不大。有個別地方對於這一嚴重的鬥爭還沒有引起重視，竟把防治工作看成一種額外負擔。有些輕疫區還有慢慢來的思想，不瞭解越早防治就越有利，以致防治工作遲遲未認真進行。上述後三種地區，都應當采取積極措施，加強對防治工作的領導，把現存的不良情況，堅决地改變過來。
流行地區鄉以上各級人民委員會，凡是尚未建立防治委員會的，均應當迅速建立起來，從省(市)到縣的各級防治委員會都應當吸收農業、衛生、水利、文教和其他有關部門的負責幹部參加，以便把這些部門組織起來，密切結合各部門的業務工作，環繞每個時期的防治任務，協同作戰。
為了把廣大群衆動員起來，積極參加防治鬥爭，流行地區各級人民委員會必須首先對全體幹部進行廣泛深入的教育，務必使他們充分地認識到血吸蟲病的嚴重危害性，剋服麻痹思想；充分地認識到這一鬥爭關係着人民群衆的切身利害和國傢的根本利益，提高全體幹部高度的責任心。
為了保證防治工作不致被當前農村中各項繁重的任務所擠掉，流行地區各級人民委員會在規劃每個時期的農村工作任務時，應當把防治血吸蟲病工作列入生産規劃，提出具體任務，同農村生産統一佈置，統一檢查貫徹執行。國務院和流行地區各級人民委員會的農業、衛生、水利等各有關部門，也應當根據每個時期防治工作的統一要求和各部門的業務情況，把有關的防治工作列入自己的工作計劃內，認真組織執行。有防治任務的鄉人民委員會，應當根據每個時期生産和防治工作的具體情況，領導農業生産合作社，統一地安排生産和防治工作的具體任務，及時地解决生産和防治工作安排上的具體矛盾，並妥善地處理病人在治療中的工分問題。在病害嚴重的地區，農業生産合作社和生産隊應該有一個副職幹部專門領導防治工作。采用以上各項措施，就可以從組織上保證做到生産和防治工作兩不誤。
鑒於在血吸蟲病流行地區中，有一部分地方還兼有其他嚴重的病害流行。因此，流行地區各級人民委員會在防治血吸蟲病工作中，應該準備條件，逐步結合防治其他危害嚴重的疾病。
在血吸蟲病流行的少數民族地區，佈置和推動防治工作時，必須充分地照顧到他們的生活、生産習慣和宗教風俗特點，耐心地進行宣傳教育，穩步地進行防治工作，在經濟上和技術上給予他們大力的幫助和支持。
國務院有關部門、流行地區各級人民委員會應當根據這一指示的精神，對本地的防治血吸蟲病工作進行一次檢查和討論，製定1957年防治工作計劃，認真地貫徹下去。國務院有關部門、流行地區省(市)人民委員會討論這一指示的情況及今年防治工作的計劃，望報告國務院。今後，各省(市)人民委員會應當每半年將防治工作嚮國務院作一次專題報告。
總理周恩來
一九五七年四月二十日 |
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