概述
50年代，國外有報道四環素族藥物可引起牙着色，甚至可導致釉質發育不全，國內直到70年代中期方纔引起註意。
病因病理病機
在牙齒發育礦化期間服用四環素族藥物，如四環素、土黴素、金黴素、支甲金黴素，還有強力黴素等，可被結合到牙組織內，使牙着色，呈黃棕色或深灰色。
臨床表現
各種四環素類藥物所産生的變色是不同的。四環素産生的變色牙較重為黃褐色，金黴素産生的變色牙為深灰色。牙着色程度與四環素的劑量和藥次數呈正比關係，但一個短期內的大劑量服用比長期用藥相等的總劑量作用更大。
治療
為防止四環素變色牙的發生，妊娠和授乳的婦女，8歲以下的小兒不宜使用四環素族的藥物，已出現者可視不同程度采用以下方法：
脫色漂白法：由於其色素主要沉積在牙本質內，此方法可稍有改善，但多數不理想。
外脫色法：清潔牙面，凡士淋齦緣保護牙齦，將浸過30％過氧化氫液的紙片貼於前牙唇面，白熾燈照射10分鐘，一個療程5-8次。
內脫色法：先行去髓術，然後根管充填後，將浸有30％過氧化氫藥物的棉球封置髓室內，每3天換藥1次，共4-6次。這種方法近期效果可靠，但缺陷是使活髓牙變成無髓牙，若該牙已是無髓牙者適用於此方法。 |
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