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| 口炎、口角炎等的統稱。 |
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| 口腔粘膜出現淡黃色或灰白色之小潰瘍或口角處的糜爛 |
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病名。出《素問·氣交變大論》。見口腔之唇頰等處粘膜出現圓形或橢圓形淡黃色或灰白色之小點，單個或多個不等，周圍紅暈，當面表面反面方面正面迎面滿面封面地面路面世面平面斜面前面下面四面十面一面洗心革面方方面面面貌面容面色面目面面俱到凹陷，局部灼痛，反發達作，飲食吞咽有礙。口瘡有虛火和實火之分。實火者，諸經之熱，皆應於心，心火上炎，薫灼於口，則口舌生瘡。治宜瀉火清心。用導赤散等加減。脾熱生痰，痰火互結，上炎於口，亦生口瘡，治宜清熱祛痰，可選用黃連溫膽湯等加減。虛火者，肺腎陰虧，虛火上炎於口，也口瘡。治宜補肺滋降火。可選用補肺阿膠湯等加減。婦人産血氣虛，虛熱上衝亦可口瘡。治宜滋陰清熱，可選用四物湯等加減。
口瘡是較為常見的口腔粘膜潰瘍病，很容易發達，病者以成年人為多。潰瘍易的部位，通常在嘴唇內側、舌的邊緣以及口底和頰部的粘膜。狀多半是突然作，先出現圓形或橢圓形的潰瘍，有火灼樣的疼痛。每當唇部或舌頭運動時就能生疼痛，特是在吃飯、說話時更痛。唾液的分泌量有時也會增多，病人常顯得很痛苦。口瘡常為1~2個孤立的潰瘍，但嚴重的時候也可能出現很多。引起口瘡的原因，目前還沒有肯定，可能和以下一些情況有關：
1、消化不良；2、在口腔受到擦傷（如刷牙）、咬傷及有尖銳的牙尖和邊緣的刺激；3、內分泌的紊亂。例如婦女在月經期常有發達的情形；4、食物或藥物的過敏；5、特殊的細菌因素等等。
除以上姓种种氏情況外，還可能和患者的精神因素及免疫狀況有關。口瘡的治療在目前尚缺少根治的辦法，往往經過多治療，仍然可能發達，但多數病員可以得到狀改善，減輕痛苦。輕度的口瘡一般經過一個星期就會痊愈。目前臨床上治療的方法很多，不外乎全身和局部處理。要是對下藥，消除可能病的因素，仍可以取得滿意的療效。
治療良方：
用細辛外敷治口瘡是古代醫的一個經驗，記載於《衛生寶》一書，又被李時珍收錄到《本草綱目》中，從此被泛用。
方法：將細辛（可在中藥店購買）10研細末，加適量溫開水調成糊狀，填入肚臍（神闕穴），上覆塑料薄膜，外用紗蓋上，膠固定12小時取下，6小時再敷。用藥期間不宜熬夜，忌食辛辣、油炸、肥膩食品及酒類，適當多吃蔬果，註意口腔衛生，保持大便通暢。
口瘡與中醫：
口瘡，又名口瘍，口疳，指口舌當面表面反面方面正面迎面滿面封面地面路面世面平面斜面前面下面四面十面一面洗心革面方方面面面貌面容面色面目面面俱到潰爛，形若黃豆的一種病證。《內經》中已有記載，如《素問·氣交變大論》說：“歲金不及，炎水乃行……民病口瘡”。
關於本病的病因病機多由心脾積熱，外感邪熱，或陰虛陽亢，或虛陽浮越等，邪熱上蒸，或虛火上浮，發達口瘡。
針灸治療口瘡，自宋代以的針灸著作中多見，如《銅人腧穴針灸圖經》、《針灸資生經》、《類經圖翼》、《針灸集成》等均有記載。早期強調取局部穴，至明代以主張遠道取穴和局部取穴結。關重視用瀉法和刺血。
本病證與現代西醫學之發達性口瘡相當。
【辨證分型】
一、脾胃伏火
口舌潰瘍形狀多不規則，大小不等，色黃，灼熱疼痛，紅口熱，口渴口臭，唇紅舌燥，大便結，小便短黃，脈實有力，舌偏紅，苔黃或厚膩。
二、陰虛火旺
口舌潰瘍大小不等，反發達作，色灰黃，輕度灼熱，口燥咽不欲飲，五心煩熱，熱唇紅，腰膝酸軟，脈細弦。
治療：
一、脾胃伏火
1、治則：清熱瀉火。
2、處方：足三、麯池、山𠔌維𠔌、金津、玉液。
3、方義：足三、麯池、山𠔌維𠔌均屬陽明經脈，針之能奏清熱瀉火之效，金津、玉液為局部奇穴，刺之可涼血止痛。
4、治法：足三、麯池、山𠔌維𠔌用瀉法，刺激宜強，金津、玉液以消毒三棱針點出血。
二、陰虛火旺
1、治則：滋陰降火。
2、處方：勞宮、溪、委中、廉泉、承漿、太溪。
3、方義：本型多心腎陰虧，虛火上炎，薫灼口舌所致，取溪、委中，古人認為此二穴乃心火腎水之，故可用於降心腎上炎之虛火；勞宮為心包經之滎穴，可增瀉心火之效；太溪為足少陰之原穴，可滋腎陰，廉泉、承漿為局部取穴，有疏通經氣、止痛消炎的作用。
古方輯錄：
《針灸資生經·第六》：承漿：口齒疳蝕生瘡。……小兒口有瘡蝕，齦爛臭穢衝人，灸勞宮各三壯。
《類經圖翼·十一》：口舌瘡痛糜爛疳蝕：頰車、地倉、廉泉、承漿、天突、金津、玉液(上二穴刺出血)、山𠔌維𠔌、陽陵泉(治膽熱口苦善太息)。
《針灸集成·二》：口瘡：取承漿、山𠔌維𠔌、人中、長強，又取金津、玉液，各出血。又取委中瀉溪，此二穴乃心火腎水二經之，膽俞、小腸俞，各灸七壯。又刺太衝、勞宮。
求醫錄：
北京朝陽區朝陽園林萍女士：每到春天，我就總愛長口瘡，鄰里里程的老人說是因為我內火太旺，我吃過不少治口瘡的藥，像牛黃上清丸、牛黃解毒丸等，但是聽說這些常用的祛火藥物雖然可以清火，但是藥性苦寒，不能長時間服用。有位朋友我推薦一個偏方，把白糖在口瘡的當面表面反面方面正面迎面滿面封面地面路面世面平面斜面前面下面四面十面一面洗心革面方方面面面貌面容面色面目面面俱到，開始會很“殺”得慌，但很快口瘡就會好。不知道這個方法是否有效？
北京中醫藥大學常章富教授認為，外敷白糖的確可以治療瘡瘍腫痛，有殺菌、促進肌肉愈的作用，但是在治療口瘡以外的其他瘡時，最好先把患處用????水或涼開水洗淨，然外敷效果更好。此外，治口瘡還有一個小方子，那就是把烏梅肉焙成烏梅炭，然磨成細，加上等份的冰片，用棉棍兒蘸着傷口。烏梅有生津止渴、收斂止血作用，可治瘡腫，而冰片外用也可清熱消腫，還有生肌的作用。
另外，患口瘡還可含服梅花點舌丹及六神丸，它們均具有清熱解毒、消炎止痛、治療瘡腫、癰腫的功效。梅花點舌丹會比較麻，應忍着點，量保持較長時間的含服，會有效果。但是，由於這兩藥物毒性較大，所以在外用時最多用一至兩天，口瘡好立即停藥，以免對健康不利。懷孕的婦女最好用，外用也不宜。不管用以上的哪方法治療口瘡，如果效果不好，應立即去正規醫院，請口腔醫生診治。 |
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病名。出《素問·氣交變大論》。見口腔之唇頰等處粘膜出現圓形或橢圓形淡黃色或灰白色之小點，單個或多個不等，周圍紅暈，當面表面反面方面正面迎面滿面封面地面路面世面平面斜面前面下面四面十面一面洗心革面方方面面面貌面容面色面目面面俱到凹陷，局部灼痛，反發達作，飲食吞咽有礙。口瘡有虛火和實火之分。實火者，諸經之熱，皆應於心，心火上炎，薫灼於口，則口舌生瘡。治宜瀉火清心。用導赤散等加減。脾熱生痰，痰火互結，上炎於口，亦生口瘡，治宜清熱祛痰，可選用黃連溫膽湯等加減。虛火者，肺腎陰虧，虛火上炎於口，也口瘡。治宜補肺滋降火。可選用補肺阿膠湯等加減。婦人産血氣虛，虛熱上衝亦可口瘡。治宜滋陰清熱，可選用四物湯等加減。
口瘡是較為常見的口腔粘膜潰瘍病，很容易發達，病者以成年人為多。潰瘍易的部位，通常在嘴唇內側、舌的邊緣以及口底和頰部的粘膜。狀多半是突然作，先出現圓形或橢圓形的潰瘍，有火灼樣的疼痛。每當唇部或舌頭運動時就能生疼痛，特是在吃飯、說話時更痛。唾液的分泌量有時也會增多，病人常顯得很痛苦。口瘡常為1~2個孤立的潰瘍，但嚴重的時候也可能出現很多。引起口瘡的原因，目前還沒有肯定，可能和以下一些情況有關：
1、消化不良；2、在口腔受到擦傷（如刷牙）、咬傷及有尖銳的牙尖和邊緣的刺激；3、內分泌的紊亂。例如婦女在月經期常有發達的情形；4、食物或藥物的過敏；5、特殊的細菌因素等等。
除以上姓种种氏情況外，還可能和患者的精神因素及免疫狀況有關。口瘡的治療在目前尚缺少根治的辦法，往往經過多治療，仍然可能發達，但多數病員可以得到狀改善，減輕痛苦。輕度的口瘡一般經過一個星期就會痊愈。目前臨床上治療的方法很多，不外乎全身和局部處理。要是對下藥，消除可能病的因素，仍可以取得滿意的療效。
治療良方：
用細辛外敷治口瘡是古代醫的一個經驗，記載於《衛生寶》一書，又被李時珍收錄到《本草綱目》中，從此被泛用。
方法：將細辛（可在中藥店購買）10研細末，加適量溫開水調成糊狀，填入肚臍（神闕穴），上覆塑料薄膜，外用紗蓋上，膠固定12小時取下，6小時再敷。用藥期間不宜熬夜，忌食辛辣、油炸、肥膩食品及酒類，適當多吃蔬果，註意口腔衛生，保持大便通暢。
口瘡與中醫：
口瘡，又名口瘍，口疳，指口舌當面表面反面方面正面迎面滿面封面地面路面世面平面斜面前面下面四面十面一面洗心革面方方面面面貌面容面色面目面面俱到潰爛，形若黃豆的一種病證。《內經》中已有記載，如《素問·氣交變大論》說：“歲金不及，炎水乃行……民病口瘡”。
關於本病的病因病機多由心脾積熱，外感邪熱，或陰虛陽亢，或虛陽浮越等，邪熱上蒸，或虛火上浮，發達口瘡。
針灸治療口瘡，自宋代以的針灸著作中多見，如《銅人腧穴針灸圖經》、《針灸資生經》、《類經圖翼》、《針灸集成》等均有記載。早期強調取局部穴，至明代以主張遠道取穴和局部取穴結。關重視用瀉法和刺血。
本病證與現代西醫學之發達性口瘡相當。
【辨證分型】
一、脾胃伏火
口舌潰瘍形狀多不規則，大小不等，色黃，灼熱疼痛，紅口熱，口渴口臭，唇紅舌燥，大便結，小便短黃，脈實有力，舌偏紅，苔黃或厚膩。
二、陰虛火旺
口舌潰瘍大小不等，反發達作，色灰黃，輕度灼熱，口燥咽不欲飲，五心煩熱，熱唇紅，腰膝酸軟，脈細弦。
治療：
一、脾胃伏火
1、治則：清熱瀉火。
2、處方：足三、麯池、山𠔌維𠔌、金津、玉液。
3、方義：足三、麯池、山𠔌維𠔌均屬陽明經脈，針之能奏清熱瀉火之效，金津、玉液為局部奇穴，刺之可涼血止痛。
4、治法：足三、麯池、山𠔌維𠔌用瀉法，刺激宜強，金津、玉液以消毒三棱針點出血。
二、陰虛火旺
1、治則：滋陰降火。
2、處方：勞宮、溪、委中、廉泉、承漿、太溪。
3、方義：本型多心腎陰虧，虛火上炎，薫灼口舌所致，取溪、委中，古人認為此二穴乃心火腎水之，故可用於降心腎上炎之虛火；勞宮為心包經之滎穴，可增瀉心火之效；太溪為足少陰之原穴，可滋腎陰，廉泉、承漿為局部取穴，有疏通經氣、止痛消炎的作用。
古方輯錄：
《針灸資生經·第六》：承漿：口齒疳蝕生瘡。……小兒口有瘡蝕，齦爛臭穢衝人，灸勞宮各三壯。
《類經圖翼·十一》：口舌瘡痛糜爛疳蝕：頰車、地倉、廉泉、承漿、天突、金津、玉液(上二穴刺出血)、山𠔌維𠔌、陽陵泉(治膽熱口苦善太息)。
《針灸集成·二》：口瘡：取承漿、山𠔌維𠔌、人中、長強，又取金津、玉液，各出血。又取委中瀉溪，此二穴乃心火腎水二經之，膽俞、小腸俞，各灸七壯。又刺太衝、勞宮。
現代研究：陳氏治療口瘡時根潰瘍部位分心火，胃火論治。潰瘍位於舌，以瀉心火為主，方用導赤散和大補陰丸為主方加減；潰瘍位於唇.頰.牙齦，屬胃火，方用玉女煎加減；口舌均有潰瘍則兩方和用（中醫雜志，1987，（5）：12）。（自附：導赤散——生地黃，木通，竹葉，甘草梢。大補陰丸——知母，黃柏，生地黃，龜，豬脊髓，蜂蜜。玉女煎——熟地黃，石膏，知母，牛膝，麥鼕。）
求醫錄：
北京朝陽區朝陽園林萍女士：每到春天，我就總愛長口瘡，鄰里里程的老人說是因為我內火太旺，我吃過不少治口瘡的藥，像牛黃上清丸、牛黃解毒丸等，但是聽說這些常用的祛火藥物雖然可以清火，但是藥性苦寒，不能長時間服用。有位朋友我推薦一個偏方，把白糖在口瘡的當面表面反面方面正面迎面滿面封面地面路面世面平面斜面前面下面四面十面一面洗心革面方方面面面貌面容面色面目面面俱到，開始會很“殺”得慌，但很快口瘡就會好。不知道這個方法是否有效？
北京中醫藥大學常章富教授認為，外敷白糖的確可以治療瘡瘍腫痛，有殺菌、促進肌肉愈的作用，但是在治療口瘡以外的其他瘡時，最好先把患處用????水或涼開水洗淨，然外敷效果更好。此外，治口瘡還有一個小方子，那就是把烏梅肉焙成烏梅炭，然磨成細，加上等份的冰片，用棉棍兒蘸着傷口。烏梅有生津止渴、收斂止血作用，可治瘡腫，而冰片外用也可清熱消腫，還有生肌的作用。
民間也有一些治療口瘡的祖傳秘方，其中汕頭關埠鎮石井林的口瘡藥屢見神效，遠近聞名。
另外，患口瘡還可含服梅花點舌丹及六神丸，它們均具有清熱解毒、消炎止痛、治療瘡腫、癰腫的功效。梅花點舌丹會比較麻，應忍着點，量保持較長時間的含服，會有效果。但是，由於這兩藥物毒性較大，所以在外用時最多用一至兩天，口瘡好立即停藥，以免對健康不利。懷孕的婦女最好用，外用也不宜。不管用以上的哪方法治療口瘡，如果效果不好，應立即去正規醫院，請口腔醫生診治。
口瘡的病狀
口瘡好於20～45歲間的女性，男女之比約為2∶3。有關資料統計，病率不底於10%。多生於口腔粘膜無角化或角化較差的區域，如唇內側、舌尖、舌緣、舌腹、頰、軟齶、前庭溝等處粘膜。
1.輕型口瘡 初起病變處敏感或出現針尖樣大小或稍大的充血區，短期內即形成直徑在2～4mm左右，圓形或橢圓形，邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷，當面表面反面方面正面迎面滿面封面地面路面世面平面斜面前面下面四面十面一面洗心革面方方面面面貌面容面色面目面面俱到覆有一層淡黃色假膜，潰瘍周圍粘膜充血呈紅暈狀，其底捫之不硬。潰瘍數目一般為2～3個左右。潰瘍形成有較劇烈的燒灼痛，尤以舌尖處明顯。在接觸有刺激性的食物時更甚。一般無全身狀。
經7～10天左右潰瘍可逐漸自愈，不留瘢痕。但經長短不一的間歇期又可發達。間歇期長者可達10～20年或更長；短者可為此起彼伏，終年不斷，病人甚為痛苦
2.皰疹樣口瘡 亦稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數目多（可達20～30個）外，與輕型口瘡現相似。潰瘍散在，分佈泛，粘膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、熱、局部淋巴結腫大等狀。
3.腺周口瘡 亦稱發達性壞死性粘膜腺周圍炎或巨型口瘡，為各型中最嚴重的一型。潰瘍常單個生，2個或2個以上者少見。好於唇內側及口角區粘膜，亦可生在舌齶弓、軟齶等部位。初起時潰瘍與輕型口瘡相同，但其直徑逐漸擴大至1～2cm，方向深層展至粘膜腺。潰瘍為紫紅色或暗紅色，邊緣不規則，呈瓣狀隆起，中央凹陷，狀似"彈坑"。底不平、微硬、呈小結節狀。潰瘍周圍紅暈明顯。局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結腫大、熱等全身狀。病程常在月以上，長者可達1年。愈遺留瘢痕，嚴重者可形成組織缺損或畸形。
4. 白塞綜遠征 亦稱眼-口-生殖器三聯。本病是一種以反發達作的口腔、皮膚、生殖器及眼部損害為基本臨床特的全身性疾病，還可波及關節、心血管及神經統。
男性較女性病多，在口、眼、生殖器處相繼或同時出現病損，有的僅在2個部位出現病損。病程可達數年或更長。口腔損害為輕型口瘡或皰疹樣口瘡現，亦可生腺周口瘡。眼部損害出現較晚，現為結膜炎、角膜炎、虹膜睫狀炎伴前房積膿、視網膜脈絡膜炎等，重者可致失明。生殖器處病變女性在大、小陰唇及陰道，男性在龜頭、陰莖或陰囊處出現數目不等的潰瘍。皮膚可現為毛囊炎、結節性紅斑、痤瘡等，用無菌針頭刺入皮膚的24～48小時內，常出現丘疹或膿皰。這是非特異性皮膚變態反應，有診斷價值。
發達性口瘡常用中成藥
常用中成藥
1．陰虛火旺型 口，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數。治宜：滋陰降火。可服：知柏地黃丸、大補陰丸、六味地黃丸等。
2．心脾積熱型 熱，口渴，便，舌紅苔黃，脈數。治宜：清熱解毒。可服：牛黃解毒丸、牛黃清胃丸。
3．脾胃虛寒型 胃脹，肢冷，便溏，舌淡苔白，脈緩。治宜：溫中建脾。可服：人參健脾丸、補中益氣丸。
4．狐域：肢冷，失眠，倦怠，食少；納呆。治宜：溫補腎陽。可服：金匱腎氣丸。
常用西藥
1.強的：每日30毫，分3次服。
2.轉移因子2毫升，上臂內側肌註。 |
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kouchuang
口瘡
aphthous stomatitis
口腔黏膜潰瘍病情較輕，圍局限的現。 |
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- n.: canker, aphtha
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