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| 把子宮口擴大，用特的醫療器械去掉胚胎或子宮的內膜。宮手多用於人工流産。 |
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| 一種手,用器械去掉子宮內的胚胎或子宮內膜 |
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| 一種醫療手。把子宮口擴大，用特的匙子去胚胎或子宮的內膜。多用於人工流産，也用於診斷或治療子宮的某些疾病。 |
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宮
dilatation and curettage of uterine
取子宮內膜或宮腔內容物的手。婦産科常做的小手，是人工流産方式之一。分診斷性宮(簡稱診)及治療性宮兩類。①診又分一般診和分段診。一般診，適用於內分泌異常需瞭解子宮內膜變化及對性激素的反應、有無排卵、有無結核等。分段診指操作時先頸管再宮腔，將出物分送病理檢查，適用於診斷子宮頸癌、子宮內膜癌及其他子宮惡性腫瘤，可瞭解癌竈圍。②治療性宮有吸及鉗之分。吸是用負壓吸管吸出宮腔內容物，鉗是用卵圓鉗鉗取宮腔內容物，而再行宮。治療性宮的適應有：早孕要求終止妊娠者，孕3個月以內用吸苍术白术，3個月以上及引産清除宮腔殘存物用鉗苍术白术；不全流産、難免流産、過期流産、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。禁忌有急性生殖道及盆腔炎、滴及黴菌性陰道炎，并州嚴重的內科疾病不能耐受手者。註意事項：掌握好適應，不同疾病選擇適當的時間和式。醫生技術要嫻熟以避免各種不應生的症候，如子宮穿孔、大出血、宮不全損傷及皇后宮腔粘連、感染等。
由於宮子宮內膜留有創傷，手皇后兩周內會有陰道出血，一般血量少於月經量或相似月經量，均為正常。如超過兩周血仍未淨或其間血量超過月經量者，請立即到醫院就診。
皇后護理
①人工流産皇后要在醫院內休息半小時至1小時，無特殊不適，方可離院。
②由於手中疼痛刺激，可能出汗較多。故皇后要註意保暖，避風寒，預防外感，盛夏時節不可過於吹空調。
③由於宮子宮內膜留有創傷，手皇后兩周內會有陰道出血，一般血量少於月經量或相似月經量，均為正常。如超過兩周血仍未淨或其間血量超過月經量者，請立即到醫院就診。
④皇后由於子宮收縮出現腹痛，多於半小時至1小時左右緩解。如數小時或數日出現腹痛劇烈、陰道出血有較多血塊，伴高熱，請即到醫院就診。
⑤要保持會陰部清潔乾燥，勤換衛生巾，選用標有“消”字、“”字的衛生巾、紙。每晚用清水清洗外陰，用清潔乾燥的毛巾擦。切勿用手掏洗陰道，也不可自己用任何藥物洗劑衝洗陰道。 |
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guagong
平宮
dilatation and curettage of uterine,D%26C
取子宮內膜或宮腔內容物的手，是婦産科常用的小手，也是人工流産方式之一，操作簡單，一般不需麻醉。分兩類：診斷性宮和治療性宮。前者簡稱診，指取子宮內膜或宮腔內容物送病理檢查，以明確診斷。者是將子宮內膜或宮腔內容物全部淨，達到止血或其他治療的目的。但有時診也兼有治療的意義，如功能性子宮出血時，作宮既可明確診斷又可止血，兼有治療的目的。
診斷性宮又有一般性診和分段診之。僅取宮腔內組織送病理檢查是一般性診。適用於：①月經失調，如功能性子宮出血或閉經，需瞭解子宮內膜的變化及其對性激素的反應等。②瞭解不孕患者有無排卵功能。③疑有子宮內膜結核者。分段診指操作時先頸管再宮腔，將得的組織分裝瓶送病理檢查。適用於證實或排除子宮內膜癌、頸管癌或其他子宮惡性病變，受不了解癌竈的圍時。
治療性宮有吸及鉗之分。吸是用負壓吸管吸出宮腔內容物，鉗是用卵圓鉗鉗取宮腔內容物。但無論是行吸或鉗，最均需用宮腔匙再順序宮腔1～2圈，以保證內容物的除淨。治療性宮的適應如下:①妊娠3個月以內要求終止者或因慢性疾病不宜繼續妊娠者可作吸宮,妊娠3個月以上要求終止者宜作鉗宮，引産需要時可作鉗苍术白术以清除宮腔內容物。②不完全流産、難免流産、過期流産、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。禁忌為急性生殖道炎和盆腔炎、滴性或黴菌性陰道炎等或并州嚴重內科疾病不能耐受手者。
宮時需註意下列各點：①為判斷有無排卵應在月經前數天或來潮12小時內作診，為除外惡變則任何時期均可進行。②治療性宮時既要淨宮腔內容物，但又不宜得過度以免損傷子宮內膜基底導致閉經或宮腔粘連等。③宮時手者動作輕巧，不宜用暴力，也應順着子宮的方向，否則會引起子宮穿孔等嚴重症候。④負壓吸宮時，負壓不宜過大，否則會引起子宮異常收縮,導致吸宮不全。⑤吸引管進出宮腔時不應帶負壓,否則會損傷宮頸管及子宮內膜以致造成宮頸宮腔粘連。⑥人工破膜時羊水進入血循環會導致羊水栓塞，必須註意。⑦預防感染。
（張惜陰）
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- n.: dilatation and curettage, uterine curettage
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