微生物 : 水産飼料 : 神經病學 : 疾病預防 > 剋林黴素
目錄
No. 1
  通用名稱:剋林黴素
  英文名稱:clindamycin
  中文別名:林大黴素、氯潔黴素、氯林可黴素、氯林肯黴素、氯林黴素、????酸剋林黴素、????酸氯潔黴素
  英文別名:chlorodeoxylincomycin hydrochloride、cleocin、clindamycin hydrochloride
  【藥理】
  本品的抗菌譜與林可黴素同,但抗菌活性較強,剋林黴素口服吸收快而完全(約 90%),進食對吸收的影響不大。剋林黴素在胎血中的濃度比林可黴素大,在乳汁中的濃度可達3.8μg/ml,孕婦及乳母使用本品應註意其利弊。蛋白結合率高(90%)。口服的達峰時間為 0.75~l小時,T1/2為 2.4~3小時,小兒為 2~2.5小時,腎功能減退時稍延長,為 3~5小時;24小時內 10%由尿排出,3.6%隨糞便排出。
  【適應癥】
  參閱????酸林可黴素。
  【用法用量】
  ????酸????,成人重癥感染,一次口服150-300mg,必要時至450mg,每6小時1次. 兒童重癥一日8-16mg/kg,必要時可至20mg/kg,分3-4次用.棕櫚酸脂????酸????,供兒童用, 重癥感染一日8-12mg/kg,極嚴重可增至一日20-25mg/kg,分3-4次給藥;磷酸脂註射劑,靜滴或肌註,成人革蘭陽性需氧菌感染,一日0.6-1.2mg,厭氧菌感染一日1.2-2.7g,極嚴重感染可用至一日4.8g,分2-4次用.兒童1月齡以上,重癥感染一日15-25mg/kg,極嚴重感染可按25-40mg/kg,分3-4次用.肌註一次不超過0.6g,超過此量應靜脈給藥.
  [製劑]????酸剋林黴素膠囊:每膠囊75mg(活性);150mg(活性)。磷酸剋林黴素註射液:每支150mg(2ml)。
  【禁用慎用】
  參閱????酸林可黴素。
  【給藥說明】
  參閱????酸林可黴素。
  【不良反應】
  參閱????酸林可黴素。
  可引起胃腸道反應:惡心,嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉.皮疹,白細胞減少.轉氨酶升高.可引起二重感染,偽膜性結腸炎. 也可有呼吸睏難,嘴唇腫脹,鼻腔腫脹,流淚和過敏反應.有報告,本品引起偽膜性腸炎的發生率是最高的,可能超過2%。
  約10%用剋林黴素治療的人出現皮疹,其它如滲出性多形性紅斑、可逆性血清𠔌草氨基轉移酶及血清𠔌丙氨基轉移酶升高、粒細胞減少、血小板減少及其它過敏反應等偶可見。
  【相互作用】
  本品可加強一些神經節阻滯劑的作用。
No. 2
  通用名稱:剋林黴素
  英文名稱:Clindamycin
  英文別名:Chlorodeoxylincomycin Hydrochloride、Cleocin、Clindamycin Hydrochloride
  漢語拼音:Kelinmeisu Linsuanzhi Zhusheye
  中文別名:林大黴素、氯潔黴素、氯林可黴素、氯林肯黴素、氯林黴素、????酸剋林黴素、????酸氯潔黴素
  【成 份】
  本品主要成份為剋林黴素磷酸酯。其化學名稱為:(2S-反式)-6-(1-甲基-4-丙基-2-吡咯烷碳酸胺基)-1-硫代-甲基-7-氯-6,7,8-三脫氧-L-蘇式-α-D-半乳糖吡喃糖苷-2-二氫磷酸酯。 化學結構式:分子式:C18H34ClN2O8PS分子量:504.97
  【藥理】
  本品的抗菌譜與林可黴素同,但抗菌活性較強,剋林黴素口服吸收快而完全(約 90%),進食對吸收的影響不大。剋林黴素在胎血中的濃度比林可黴素大,在乳汁中的濃度可達3.8μg/ml,孕婦及乳母使用本品應註意其利弊。蛋白結合率高(90%)。口服的達峰時間為 0.75~l小時,T1/2為 2.4~3小時,小兒為 2~2.5小時,腎功能減退時稍延長,為 3~5小時;24小時內 10%由尿排出,3.6%隨糞便排出。
  【適應癥】
  1.本品適用於革蘭氏陽性菌引起的下列各種感染性疾病:(1)扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。(2)急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張合併感染等。(3)皮膚和軟組織感染:癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創傷和手術後感染等。(4)泌尿係統感染:急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。(5)其它:骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。2.本品適用於厭氧菌引起的各種感染性疾病:(1)膿胸、肺膿腫、厭氧菌引起的肺部感染。(2)皮膚和軟組織感染、敗血癥。(3)腹內感染:腹膜炎、腹腔內膿腫。(4)女性盆腔及生殖器感染:子宮內膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術後感染等.
  【用法用量】
  口服:????酸????,成人重癥感染,一次口服150-300mg,必要時至450mg,每6小時1次. 兒童重癥一日8-16mg/kg,必要時可至20mg/kg,分3-4次用.棕櫚酸脂????酸????,供兒童用, 重癥感染一日8-12mg/kg,極嚴重可增至一日20-25mg/kg,分3-4次給藥
  註射液:磷酸脂註射劑,靜滴或肌註,成人革蘭陽性需氧菌感染,一日0.6-1.2g,厭氧菌感染一日1.2-2.7g,極嚴重感染可用至一日4.8g,分2-4次用.兒童1月齡以上,重癥感染一日15-25mg/kg,極嚴重感染可按25-40mg/kg,分3-4次用.肌註一次不超過0.6g,超過此量應靜脈給藥.
  1.成人,劑量如下:中度感染:0.6~1.2g/日,可分2次(每12小時1次)、3次(每8小時1次)或4次(每6小時1次)給藥;嚴重感染:1.2~2.4g/日,可分2次(每12小時1次)、3次(每8小時1次)或4次(每6小時1次)給藥或遵醫囑。
  2.兒童,劑量如下:中度感染:15~25mg/kg/日,可分3次(每8小時1次)或4次(每6小時1次)給藥;嚴重感染:25~40mg/kg/日,可分3次(每8小時1次)或4次(每6小時1次)給藥或遵醫囑。靜脈滴註需將本品0.6g用100~200ml生理????水或5%葡萄糖液稀釋成≤6mg/ml濃度的藥液,每100ml滴註時間不少於30分鐘。
  【製劑】????酸剋林黴素膠囊:每膠囊75mg(活性);150mg(活性)。磷酸剋林黴素註射液:每支150mg(2ml)。
  【不良反應】
  可引起胃腸道反應:惡心,嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉.皮疹,白細胞減少.轉氨酶升高.可引起二重感染,偽膜性結腸炎. 也可有呼吸睏難,嘴唇腫脹,鼻腔腫脹,流淚和過敏反應.有報告,本品引起偽膜性腸炎的發生率是最高的,可能超過2%。約10%用剋林黴素治療的人出現皮疹,其它如滲出性多形性紅斑、可逆性血清𠔌草氨基轉移酶及血清𠔌丙氨基轉移酶升高、粒細胞減少、血小板減少及其它過敏反應等偶可見。
  1.局部反應:肌肉註射後,在註射部位偶可見出現疼痛,硬結及無菌性膿腫。長期靜脈滴註應註意靜脈炎的出現。
  2.胃腸道反應:偶見惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉。1-2%的病人可出現偽膜性腸炎。
  3.過敏反應:少數病人可出現藥物性皮疹,偶見剝脫性皮炎。
  4.對造血係統基本無毒性反應,偶可引起中性粒細胞減少,嗜酸性粒細胞增多,血小板減少等一般輕微為一過性。
  5.可發生一過性鹼性磷酸酶、血清轉氨酶輕度升高及黃疸、腎功能異常。
  【禁 忌】本品與林可黴素、剋林黴素有交叉耐藥性,對剋林黴素或林可黴素有過敏史者禁用。
  【註意事項】
  1.和青黴素、頭孢菌素類抗生素無交叉過敏反應,可用於對青黴素過敏者。
  2.與氨苄青黴素、苯妥英鈉、巴比妥????酸????、氨茶鹼、葡萄糖酸鈣及硫酸鎂可産生配伍禁忌,與紅黴素呈拮抗作用,不宜合用。
  3.肝、腎功能損害者、胃腸疾病如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、抗生素相關腸炎的患者要慎用。
  4.使用本品時,應註意可能發生偽膜性腸炎,如出現偽膜性腸炎,先進行補充水、電解質、蛋白質;然後給甲硝唑口服,250-500mg,一日3次,無效時再選用萬古黴素口服0.125~0.5g,每日4次進行治療。
  【孕婦及哺乳期婦女用藥】
  1.目前尚無詳細原研究資料,尚不能作出明確的判定。因此,孕婦使用本品應註意利弊。
  2.曾有報導口服剋林黴素0.15g,靜脈滴註剋林黴素磷酸酯0.6g時,乳汁中出現的藥量範圍為0.7-3.8mcg/ml,因為剋林黴素有可能在新生兒中引起不良反應,哺乳期婦女必須停止使用本品。
  【兒童用藥】
  1.本品含苯甲醇,禁止用於兒童肌肉註射。
  2.一個月內嬰兒不宜使用。4歲以內兒童慎用。兒童(新生兒到16歲)使用本品時應註意肝腎功能監測。
  【老年用藥】
  1.剋林黴素的藥物動力學研究業以證明,口服或靜脈註射剋林黴素後正常肝腎功能的年輕患者與老年患者之間的藥代動力學無明顯差異。
  2.剋林黴素的臨床研究還未包括有充分數量的65歲和65歲以上的患者,目前尚難以判斷是否老年人的臨床反應與年輕患者有明顯不同。但是,臨床經驗提示與抗生素有關的結腸炎和所見到的腹瀉(由艱難梭狀芽孢桿菌引起的)在老年人中發生較多(>60歲),而且是比較嚴重的。因此,老年患者使用本品時,應註意仔細觀察或監測這些病人所發生的腹瀉。
  【藥物相互作用】
  1.剋林黴素具有神經肌肉阻滯作用,可能會提高其他神經肌肉阻滯劑的作用。所以,凡使用這些藥物的病人應慎用剋林黴素
  2.業已證實剋林黴素與紅黴素、氯黴素之間的拮抗作用具有臨床意義,兩種藥物不應同時使用。
  3.本品與新生黴素、卡那黴素、氨苄青黴素、苯妥英鈉、巴比妥????酸????、氨茶鹼、葡萄糖酸鈣及硫酸鎂可産生配伍禁忌。
  4.本品與阿片類鎮痛藥合用,可能使呼吸中樞抑製現象加重。
  【藥物過量】
  1.在小鼠靜脈註射劑量為855mg/kg和在大鼠中口服或皮下註射劑量約為2618mg/kg時發現有明顯的致死性,在小鼠中見到過驚厥和抑鬱。2.血液透析和腹膜透析都未能有效的清除血清中的剋林黴素
  【藥理毒理】
  藥理作用:剋林黴素磷酸酯為化學合成的剋林黴素衍生物,在體外無抗菌活性,進入體內後迅速被水解為剋林黴素發揮抗菌活性。體外試驗表明,剋林黴素對以下微生物有活性;需氧革蘭氏陽性球菌:金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球狀菌(均包括産青黴素酶和不産青黴素酶的菌株)、鏈球菌(糞腸道球菌除外)、肺炎球菌。厭氧革蘭氏陰性桿菌屬:擬桿菌屬(含脆弱擬桿菌群和産黑擬桿菌群)和梭桿菌。厭氧革蘭氏陽性不産芽孢桿菌屬:丙酸桿菌屬、真細菌屬和放綫菌屬。厭氧和微需氧的革蘭氏陽性桿菌屬:消化球菌屬、微需氧鏈球菌和消化鏈球菌屬。毒理研究:遺傳毒性:Ames沙門氏菌屬回覆突變試驗和大鼠微核試驗結果均為陰性。生殖毒性:大鼠經口給予本品劑量為0.3g/kg,未見對動物的交配和生育力有影響。大鼠和小鼠分別經口給予剋林黴素劑量高達0.6g/kg或皮下註射劑量為0.25mg/kg,結果未見有緻畸胎作用。然而,尚未對妊娠婦女進行充分和嚴格的臨床研究,動物的生殖研究並不能完全預測人類的反應。緻癌性:在動物上尚未進行長期緻癌潛在性的研究。
  【藥代動力學】
  1.剋林黴素磷酸酯進入機體後在血液中鹼性磷酸酯酶作用下很快水解為剋林黴素。正常人的藥代動力學表明:單次靜脈滴註0.6g剋林黴素磷酸酯,血液中剋林黴素立即達高峰,濃度為11.09±2.02mg/L,8小時血藥濃度為1.69±0.35mg/L;單次肌註0.6g,血液中剋林黴素1~2小時達到高峰,濃度為5.92±1.45mg/L,8小時血藥濃度為2.51±0.91mg/L,有效血藥濃度可維持8小時以上。剋林黴素磷酸酯給藥後,主要在肝內代謝,並經膽汁和糞便排泄。每6小時靜脈滴註和肌肉註射0.6g,膽汁中濃度可達48-55mg/L,部分經尿排泄,靜脈滴註0.6g, 8小時排泄率分別為11.72±1.33%和10.51±2.68%。
  2.Physicians´Desk Reference(54版)介紹:
  1)本品在短期靜脈點滴結束時血清活性的剋林黴素便達到峰值水平。生物學滅活的磷酸剋林黴素迅速從血清中消失,平均清除的半衰期為6分鐘;然而,活性的剋林黴素的血清消除的半衰期成人為3小時,小兒患者為2.5小時。成人肌肉註射磷酸剋林黴素後3小時內活性剋林黴素達血清峰值,小兒患者為一小時內。血清藥物濃度水平麯綫可以從靜脈滴註給藥或肌肉註射給藥的血清峰濃度值獲得,對於上述的消除半衰期,血清藥物濃度水平見表1。1. 投以磷酸剋林黴素後活性剋林黴素的血清平均峰濃度及𠔌濃度劑量用法峰濃度mcg/mL𠔌濃度mcg/mL健康成年男性(平衡後) 0.6g靜脈滴註,滴註時間為半小時,每6小時一次10.92.00.6g靜脈滴註,滴註時間為半小時,每8小時一次10.81.10.9g靜脈滴註,滴註時間為半小時,每8小時一次14.11.70.6g肌肉註射,每12小時一次小兒患者(第一個劑量)*9 5-7mg/kg靜脈滴註,滴註時間為1小時。10 5-7mg/kg肌肉註射8 3-5mg/kg肌肉註射4 *本組資料來自正在治療的感染患者。
  2)對大多數成人每8-12小時一次,小兒患者每6-8小時一次使用剋林黴素,或者持續性靜脈點滴剋林黴素時,其血清藥物濃度可維持在體外試驗時的最低抑菌濃度之上。連續使用三次,血藥濃度可達穩態。
  3)肝腎功能明顯減退患者,剋林黴素的清除半衰期略有增大。血液透析和腹膜透析對清除血清的剋林黴素無效。對有輕、中度腎疾病患者無須改變劑量。4)甚至是在腦膜有炎癥的患者中,剋林黴素在腦脊髓液均未達到明顯水平。在老年人(61~79歲)和青年成人(18~39歲)自願者中,靜脈滴註磷酸剋林黴素後,藥物動力學研究表明年齡因素不會單獨改變剋林黴素的藥物動力學(廓清率、消除半衰期、容量分佈及血藥濃度時間麯綫下的面積)。老年人口服????酸剋林黴素後,消除半衰期延長至約4小時(3.4-5.1小時)年輕人則為3.2小時(2.1-4.2小時)。然而,吸收程度在年齡間並無差異,對肝腎功能正常的老年人劑量無須作調整。
  【其它資料】
  在國傢藥品不良反應監測中心病例報告數據庫中,剋林黴素註射劑不良反應/事件問題較為嚴重,主要以全身性損害,呼吸係統損害,泌尿係統損害為主,其中導致急性腎功能損害,血尿的問題相對突出.
  一,嚴重病例的臨床表現
  各係統不良反應/事件表現如下:全身性損害主要表現為過敏性休剋,過敏樣反應,高熱,寒戰等,其中過敏性休剋占嚴重病例的15%;呼吸係統損害主要表現為喉水腫,呼吸睏難等;泌尿係統損害主要表現為血尿,急性腎功能損害等,占嚴重病例的15.9%;皮膚及其附件損害主要表現為皮疹,剝脫性皮炎等;其他損害包括抽搐,肝功能異常,惡心,嘔吐,暈厥,白細胞減少,溶血,腹痛,低血壓,過敏性紫癜,耳鳴,聽力下降等.
  二,急性腎功能損害,血尿情況
  剋林黴素註射劑病例報告中,急性腎功能損害和血尿的問題相對突出.數據庫病例的具體分析顯示,????酸剋林黴素剋林黴素磷酸酯中血尿,腎功能損害的報告數量及占各自報告總數的比例存在差異.在剋林黴素註射劑嚴重病例報告中,明確標示為????酸剋林黴素的報告344例,其中急性腎功能損害的病例48例,血尿病例48例,急性腎功能損害同時伴血尿的病例19例;明確標示為剋林黴素磷酸酯的報告339例,急性腎功能損害的病例15例,血尿病例9例,急性腎功能損害同時伴血尿的病例3例.
  三,嚴重病例的不合理用藥情況
  國傢中心數據庫中剋林黴素註射劑嚴重不良反應/事件報告分析顯示,該産品存在臨床不合理使用情況,並且部分不合理用藥問題已經是引起嚴重不良事件的主要原因.不合理用藥現象主要表現如下:
  1,超適應癥使用
  剋林黴素註射劑說明書中明確指出,適用於革蘭氏陽性菌和厭氧菌引起的感染性疾病,但國傢中心數據庫中存在因病毒感染使用剋林黴素註射劑的超適應癥情況.
  典型病例:患者,女性,34歲.因口唇皰疹給予剋林黴素磷酸酯氯化鈉250ml靜滴,輸液近一半時,患者出現心悸,畏寒,寒戰,血壓60/30mmHg,給予多巴胺和阿拉明升壓治療.
  2,劑量過高,用法不當
  剋林黴素註射液說明書中明確提示:本品可靜脈滴註給藥,也可肌肉註射給藥.成人,劑量如下:中度感染:0.6~1.2g/日,可分為2-4次給藥;嚴重感染:1.2~2.4g/日,可分為2-4次給藥,或遵醫囑.國傢中心數據庫顯示,超劑量使用情況嚴重,僅單次給藥劑量1.2-6.0g者157例,占15.0%.同時,給藥次數不合理情況嚴重,每日1次給藥者868例,占83.7%,不合理的減少給藥次數並增加每次使用劑量,更易導致不良反應的發生,而且不能維持有效的血藥濃度.
  典型病例:患者,女性,35歲.因子宮肌瘤伴慢性宮頸炎,擬行腹式子宮全切術,術前小便常規檢查正常,肝功能正常,腎功能檢查:肌酐51.4umol/L,尿素3.98mmol/L.術前1天,給予患者註射用????酸剋林黴素2.4g,每日一次靜點.術後第1日患者出現尿量減少.術後第2日,B超檢查:雙腎實質回聲改變,雙側輸尿管不擴張;腎功能檢查:肌酐363.1μmol/L.
  3,兒童用藥問題
  國傢中心數據庫中,14歲以下兒童患者100例,占嚴重病例的10.0%,其中6歲以下兒童占全部兒童的59%.儘管說明書在“用法用量”部分都標註了兒童的每公斤體重的用量,但兒童患者仍存在不同程度的超劑量用藥現象.
  典型病例:患兒,男性,2歲8個月,15kg.因扁桃體炎先給予頭孢米諾(頭孢米諾皮試為陰性)1.0g加入生理????水100ml靜脈滴註.用藥兩天後,加用剋林黴素0.4g加入5%葡萄糖註射液100ml靜脈滴註,用藥1分鐘左右,患兒出現喉頭水腫,面色蒼白,唇紫紺,惡心,嘔吐,全身濕冷,立即停藥.給予地塞米鬆5mg靜脈註射,????酸腎上腺素0.25mg皮下註射,面罩吸氧等治療後,患兒生命體徵基本平穩.
  四,相關建議
  1,建議臨床醫生使用剋林黴素註射劑時,嚴格掌握適應癥,用藥前詳細詢問藥物過敏史,過敏體質者慎用;嚴格按說明書中的用法,用量(包括用藥次數和給藥途徑)使用,除必須靜脈輸液外,盡量選擇口服或肌肉註射方式給藥;靜脈給藥註意避免劑量過大,滴註速度過快,濃度過高.老年人,兒童,腎功能不全等高危,特殊人群應慎用或在嚴格監護下使用.使用過程中醫護人員應仔細觀察患者的癥狀和體徵,一旦發現異常應立即停藥,並盡快明確診斷,及時給予對癥治療.
  2,建議相關生産企業全面分析不良反應的發生原因,對導致急性腎功能損害和血尿的機製進行研究.
  3,建議藥品生産,經營企業和醫療機構各方加強臨床合理使用剋林黴素註射劑的教育與宣傳,充分告知醫生和患者可能存在的潛在風險,避免此類嚴重不良反應和藥源性疾病的重複發生.
  【貯 藏】遮光,密封保存。
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  剋林黴素
  別名:氯林黴素,氯潔黴素。本品抗菌譜和適應證與林可黴素相同,但其抗菌作用比林可黴素強4倍。口服後吸收完全,約可吸收口服量的90%以上,進食對藥物吸收影響不大。口服150mg0.75~1小時血藥濃度達峰值,為2~3μg/ml,6小時後血藥濃度為0.07μg/ml。靜脈滴註300mg後,10分鐘後血藥濃度達峰值,為7μg/ml。藥物可通過胎盤到達胎兒及乳汁。蛋白結合率90%。成人t1/2為2.4~3小時,小兒t1/2為2~2.5小時,腎功能減退患者t1/2為3~5小時。用於治療敏感菌所致的各種感染,婦産科主要用於厭氧菌感染及細菌性陰道病治療。成人:肌內註射或靜脈滴註:150~300mg/次,3~4次/d。口服:200~400mg/次,3~4次/d。氯潔黴素霜局部塗藥可用於治療細菌性陰道病。不良反應同林可黴素,但較輕較少。本品屬FDA妊娠B類藥物。
藥品大全
  藥品名稱
  (包括商品名、通用名) 剋林黴素 用法用量 (1)????酸????口服:成人,1次0.15~0.3g(活性),1日3~4次;小兒:1日10~20mg(活性)/Kg,分3~4次給予。(2)棕櫚酸酯????酸????(供兒童應用)1日8~12mg/Kg,極嚴重時可增至20~25mg/kg,分為3~4次給予。10Kg以下體重的嬰兒可按1日8~12mg/kg,用藥,分為3次給予。(3)磷酸酯(註射劑)成人革蘭陽性需氧菌感染,1日600~1200mg,分為2一4次肌註或靜滴;厭氧菌感染,一般用1日1200~2700mg,極嚴重感染可用到480Omg/d。兒童1月齡以上,重癥感染1日量15~25mg/Kg,極嚴重可按25~4Omg/kg,分為3~4次應用。肌註量1次不超過600mg,超過此量則應靜脈給予。靜脈滴註前應先將藥物用輸液稀釋,600mg藥物應加入不少於100ml的輸液中,至少輸註20分鐘。一小時內輸註的藥量不應超過1200mg。 藥理作用 本品為林可黴素的半合成衍生物,而功效、藥動學特徵更佳,有取代林可黴素之勢。本品抗菌譜與林可黴素相同,對産和不産酶金葡菌、化膿鏈球菌、肺炎球菌和草緑色鏈球菌均有較強抗菌活性。對白喉桿菌亦敏感。腸球菌大多對本品耐藥,耐甲氧西林葡萄球菌亦常對本品耐藥。脆弱桿菌族對本品耐藥漸多。本品的耐藥性與林可黴素完全交叉。對本品耐藥的菌株常對紅黴素亦耐藥。
  適應癥 主要用於厭氧菌(包括脆弱擬桿菌、産氣莢膜桿菌、放綫菌等)引起的腹腔和婦科感染(常需與氨基糖苷類聯合以消除需氧病原菌)。還用於敏感的革蘭陽性菌引起的呼吸道、關節和軟組織、骨組織、膽道等感染及敗血癥、心內膜炎等。本品是金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選治療藥物。 不良反應
  製劑 ????酸剋林黴素膠囊劑:每膠囊75mg(活性);150mg(活性)。磷酸剋林黴素註射液;每支150mg(2ml)。 註意事項 (1)與林可黴素間有交叉耐藥性。(2)本類藥物與紅黴素有拮抗作用。不可聯合應用。(3)因不能透過血腦屏障,不能用於腦膜炎。(4)副作用與用藥註意問題參見林可黴素。(5)不宜加入組成復雜的輸液中,以免發生配伍禁忌。(6)肝功能不全者、孕婦、授乳婦女慎用。
英文解釋
  1. :  Dalacin C,  Dalacin T,  Cleocin,  Clidamycin Hydrochloride Capsules,  Clindamycine HCl-Guanghua Pharm,  Clindamycin-Huajin Pharm,  Clindamycin Hydrochloride,  Clindamycin Hydrochloride Capsules,  Clindamycin Hydrochloride Injection,  Clindamycin Hydrochloride Solution,  Clindamycin Palmitate Hydrochloride Granules,  Clindamycin Phosphate Gel,  Clindamycin Phosphate-North China Pharm,  Chlorodeoxylincomycin Hydrochloride
  2. n.:  clindamycin
包含詞
????酸剋林黴素磷酸剋林黴素剋林黴素溶液
剋林黴素膠囊剋林黴素粉針林榮剋林黴素
剋林黴素磷酸酯剋林黴素膦酸酯剋林黴素磷酸脂
剋林黴素註射液剋林黴素甲硝唑剋林黴素氯化鈉
註射用剋林黴素剋林黴素粉針劑奧麗先剋林黴素
剋林黴素磷酸????????酸剋林黴素膠囊磷酸剋林黴素乳液
????酸剋林黴素溶液天方力泰剋林黴素金格多那剋林黴素
剋林黴素棕櫚酸酯剋林黴素磷酸酯片????酸剋林黴素凝膠
剋林黴素甲硝唑搽劑註射用????酸剋林黴素????酸剋林黴素氯化鈉註射
????酸剋林黴素棕櫚酸酯顆粒剋林黴素磷酸酯凝膠????酸剋林黴素註射液
註射用剋林黴素磷酸酯????酸剋林黴素棕櫚酸酯剋林黴素磷酸酯註射液
????酸剋林黴素氯化鈉剋林黴素磷酸酯氯化鈉????酸剋林黴素葡萄糖
剋林黴素棕櫚酸酯顆粒美迪星註射用剋林黴素剋林黴素磷酸酯片薄膜衣
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