英文名稱:imipenem and sodium cilastatin
【異名】亞胺培南-西司他汀鈉、泰能等。
【主要成分】亞胺培南、西司他丁鈉。
亞胺培南cas 登記號:64221-86-9,西司他丁鈉cas 登記號:81129-83-1
【藥理作用】本品為廣譜β-內酰胺抗菌素,可殺滅大部分革蘭陽性和革蘭陰性的需氧和厭氧病原菌及對大多數β-內酰胺類的抗菌素耐藥的菌株。亞胺培南屬碳青黴烯類內酰胺抗生素。通過與多種青黴素結合蛋白結合而阻斷細菌細胞壁的合成,從而起到殺菌作用。但是亞胺培南可被體內的腎髒脫氫肽酶i代謝失活,藥效降低。
西司他丁本身無抗菌作用對內酰胺酶也沒有抑製作用,但它是腎髒脫氫酶i抑製劑,阻斷亞胺培南在體內
的代謝。
【適應證】多種細菌的混合感染和需氧/厭氧菌的混合感染,以及在尚未確定病原菌前的早期治療。
【不良反應】①局部反應:紅斑、局部疼痛、血栓性靜脈炎。②過敏反應:皮疹、瘙癢、藥熱等,罕見緻中毒性表皮壞死。③胃腸道反應:惡心、嘔吐及腹瀉等。④血液係統:嗜酸細胞增多癥、血小板減少癥及貧血。⑤肝損害:血清轉氨酶、膽紅素輕度升高。⑥腎功能損害:肌酐及尿素氮升高。⑦中樞神經係統:肌痙攣、精神錯亂。⑧偶見偽膜性腸炎。
【禁忌證】對本品過敏者禁用。
【用法用量】靜脈滴註。輕度:250mg/次,4次/日;中度:500mg~1g/次,2~3次/日;重度:500mg/次,4次/日。
【註意事項】本藥的肌註製劑不能用於靜脈滴註,本藥與其他β-內酰胺抗菌素、青黴素和頭孢菌素有局部交叉過敏反應。 |
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