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| 乳腺囊性增生病 |
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乳腺囊性增生是婦女常見的乳腺疾病，多發生在30-50歲的婦女中。與卵巢功能失調有關。
乳腺囊性增生病常可出現一側或兩側乳房脹痛，輕者如針刺樣，可波及到肩部、上肢或胸背部。一般月經來潮前，疼痛更加明顯。而月經來潮後疼痛減輕或消失。撫摸乳房內有散在的圓形結節，大小木等，質韌，有時觸之疼痛。結節與周圍的乳腺組織界限不清，不與皮膚或胸肌粘連在一起。有時並模不清是結節狀，而呈一塊增厚的組織。結節多位於乳房外上方，也可以影響整個乳房。少數病人可出現乳頭溢液，多為棕色、漿液性或血液性液體。病程可以很長，絶經後往往可以自動消失。
乳腺囊性增生病絶大部分不用手術切除，衹用乳罩托起乳房，服用疏肝理氣的中藥可緩解疼痛。絶經期前疼痛明顯時可在月經來潮前服用甲基睾丸素，每次5毫剋，每日3次；或服用孕酮，每日5-10毫剋，共7-10天。
維生素e也有緩解疼痛的作用，常用來治療乳腺囊性增生病。如結節局限在乳房內的某一部分，月經後仍有明顯腫塊，也可以進行手術，將其切掉。特別是經病理檢查囊性增生又伴有上皮不典型增生。而且較重，轉成癌的可能性大大增加，屬於癌前期病變，更應早期手術切除之。 |
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| 普通外科 |
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| 本病也稱慢性囊性乳腺病，是婦女多發病，常見於中年婦女。是乳腺實質的良性增生，其病理形態復雜．增生可發生於腺管周圍並伴有大小不等的囊腫形成；或腺管內表現為不同程度的乳頭狀增生，伴乳管囊性擴張，也有發生於小葉實質者，主要為乳管及腺泡上皮增生。由於本病的臨床表現有時與乳腺癌有所混淆，因此正確認識本病十分重要。 |
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| 臨床表現 突出的表現是乳房脹痛和腫塊，特點是部分病人具有周期性。疼痛與月經周期有關，往往在月經前疼痛加重，月經來潮後減輕或消失，有時整個月經周期都有疼痛。體檢發現一側或雙側乳腺有彌漫性增厚，可局限於乳腺的一部分，也可分散於整個乳腺，腫塊呈顆粒狀、結節狀或片狀，大小不一，質韌而不硬，增厚區與周圍乳腺組織分界不明顯。少數病人可有乳頭溢液。本病病程較長，發展緩慢。 |
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| 本病係內分泌障礙性增生病。 |
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| 本病係內分泌障礙性增生病。一是體內女性激素代謝障礙，尤其是雌、孕激素比例失，使乳腺實質增生過度和復舊不全。二是部分乳腺實質成分中女性激素受體的質和量異常，使乳房各部分的增生程度參差不齊。 |
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| 本病的治療主要是對癥治療，可用中藥或中成藥調理，包括疏肝理氣，調和衝任及凋正卵巢功能。常用如剛口中藥逍遙散3—9g，每日3次。對局限性乳腺囊性增生病，應在月經後1周至10天內復查，若腫塊變軟，縮小或消退，則可予以觀察並繼續中藥治療。若腫塊無明顯消退者，或在觀察過程中，對局部病竈有惡性病變可疑時，應予切除並作快速病理檢查。如果有不典型上皮增生，則可結合其他因素决定手術範圍，如有對側乳腺癌或有乳腺癌傢族史等高危因紊者，以及年齡大，腫塊周圍乳腺組織增生也較明顯者，可作單純乳房切除術。若無上述情況，可作腫塊切除後密切隨訪。 |
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| 多見於25～45歲女性。本病發生多與七情過激有關。如思慮傷脾，鬱怒傷肝。因此在預防本病發生的過程中，要特別註意精神修養。情緒要穩定樂觀，和諧有趣，胸襟開朗，有度量，遇事不急躁，不疑慮，坦然處之。切忌鬱怒激動。這樣便可以穩定內臟正常生理功能，使氣血通暢。 |
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