神經係統用藥 > 中樞興奮藥



目錄 ·No. 1 ·百科大全 ·英文解釋 ·相關詞 ·包含詞 ·分類詳情 ·更多結果... No. 1 　　中樞興奮藥 　　central nervous system stimulants 　　是能提高中樞神經係統機能活動的藥物。根據中樞興奮藥的作用部位不同，分為大腦興奮藥、腦幹興奮藥、脊髓興奮藥。 　　對延 髓生 命中樞有興奮作用的藥物 。常用的有尼可剎米 、咖啡因 、山梗菜鹼（ 洛貝林 ） 、剋腦迷、細胞色素c、氯酯醒、印防己毒、美解眠等。本類藥物如使用劑量過大往往會引起驚厥、中樞抑製或昏迷，故須嚴格掌握用量。常用於嚴重傳染病和麻醉藥等中樞抑製藥導致的昏迷和呼吸抑製。當巴比妥類中毒時臨床搶救均以改善通氣（如吸氧、人工呼吸）為主，同時洗胃、導瀉及鹼化尿液（以促進排出），中樞興奮藥衹作為輔助用藥，且首選印防己毒，或搶救時送往醫院途中使用。 　　尼可剎米（可拉明）能選擇性地興奮延髓呼吸中樞，也可作用於頸動脈體和主動脈體化學感受器，反射性地興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快，對血管運動中樞也有微弱的興奮作用，一次靜註作用維持 5～ 10分鐘，用於治療中樞性呼吸抑製和循環衰竭。用法：靜註、靜滴或肌註。不良反應少見，用量過大可使血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌僵直，應及時停藥，以免出現驚厥。製劑用針劑。 　　山梗菜鹼（洛貝林）能興奮頸動脈體化學感受器而反射性地興奮呼吸中樞。用於新生兒窒息、一氧化碳中毒所致的窒息、吸入麻醉劑等所致的中毒以及肺炎、白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。用法：肌註、靜註或靜滴。大劑量能引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑製，甚至驚厥。製劑用針劑。 百科大全 　　zhongshu xingfenyao 　　中樞興奮藥 　　central nervous system stimulants 　　　　增強中樞神經功能的藥物。以延髓興奮藥的應用較多，主要是對呼吸中樞起興奮作用，用於呼吸衰竭的救治。由於本類藥物的安全範圍較窄，已逐漸被通氣效果較好且安全可靠的人工自動呼吸機所代替，於是本類藥物在呼吸衰竭的搶救中退居輔助地位。 　　　　本類藥物分為四類：①大腦皮質興奮藥，如咖啡因、胞二磷膽鹼等。②精神興奮藥，如哌醋甲酯（利他林）等。③呼吸興奮藥，如尼可剎米、山梗菜鹼（洛貝林）等。④脊髓興奮藥，如士的寧、印防己毒素和一葉□鹼等。本類藥物治療指數低,極易進入中毒量而致驚厥,故使用時應嚴格掌握用量。 　　　　用藥原則 除脊髓興奮藥以外，本類藥物主要用於糾正各種原因引起的中樞性呼吸抑製。如嚴重感染、創傷或缺氧導致的呼吸衰竭，新生兒窒息；急性二氧化碳瀦留引起的肺性腦病；中樞抑製藥過量造成的昏睡與呼吸抑製以及因吸入高濃度氧，抑製了缺氧對呼吸中樞的興奮作用等情況。 　　　　中樞性的呼吸抵製必須采取綜合性的搶救措施，包括控製感染、消除呼吸道阻塞、矯正水電酸鹼平衡、吸氧、維持血壓、人工呼吸等。中樞興奮藥的使用，僅僅是綜合性措施之一，主要目的是為其他措施的實施爭取時間。 　　　　本類藥物的安全範圍小，作用持續時間短，維持患者呼吸興奮達到幾小時而又不産生驚厥很不容易。另外，中樞神經係統長時間被興奮會繼之以超限抑製，興奮越強，時間越久，産生的抑製也越深，危害也越大。因此，本類藥物應僅限於短時間內急救時使用。 　　　　由於本類藥物一般作用時間均很短暫，各藥的作用部位與藥物代謝動力學特點也不完全相同，幾種藥物配合使用往往可以提高療效，減少毒性，所以臨床上應考慮聯合或交替使用。 　　　　中樞興奮藥物的用量因個體耐受的差異而有所不同，它還受病理因素的影響，如中樞神經係統因抑製藥過量而中毒時，病人對中樞興奮藥的耐受量就大為提高，用藥量也必須隨之而加大。本類藥物的安全範圍較窄，為了避免不良反應,還應註意經靜脈滴註的方式給藥時,要嚴密觀察病情。一旦出現煩躁不安、反射增強、面部及四肢肌肉輕度抽搐時，即是發生驚厥的先兆，應立即減量或停藥。 　　　　常用藥物 品種較多，主要介紹咖啡因。 　　　　咖啡因(咖啡鹼) 由茶葉或咖啡中提出的一種生物鹼。本品為有光澤的針狀結晶，無臭，味苦，難溶於水及醇。本品與苯甲酸鈉的絡合物為苯甲酸鈉咖啡因（安息香酸鈉咖啡因；安鈉咖；CNB）,為白色粉末，味微苦，無臭，易溶於水。常用的劑型為藥片和針劑。 　　　　本品小劑量能增強大腦皮質的興奮過程，振奮精神，消除疲勞，改善思維；較大劑量即可興奮延髓呼吸中樞及血管運動中樞,使呼吸加深加快,血壓上升。臨床上主要與延髓呼吸興奮藥尼可剎米等合用，以糾正中樞性呼吸抑製與昏迷，或與溴劑合用以調節大腦皮質活動。本品單獨使用對小兒多動綜合徵也有效，與哌醋甲酯（利他林）相似，食欲減退等不良反應也較少，可在治療時選用。 　　　　①用法。口服、肌註或皮下註射。口服，治療小兒多動綜合徵,每晨1次，每周服6天，停藥1日，以後逐漸加量。 　　　　②不良反應。用量過大可引起驚厥。治療小兒多動綜合徵口服時，能出現失眠、食欲減退等，但癥狀輕微，繼續用藥可自行消除。據報道，本品能引起妊娠大鼠難産和仔鼠先天性缺損、骨骼發育遲緩，故孕婦應慎用。美國食品藥品管理局(FDA)已於1980年通知,建議孕婦減少飲用咖啡因，並將它從安全藥品中刪除。 　　　　其他中樞興奮藥 見表其他中樞興奮藥、其他中樞興奮藥續表。 　　　　 （謝惠民） 　　　　 英文解釋 :  central stimulant n.:  central nervous system stimulant 相關詞 藥物 化學 醫學 詞彙 化工大辭典 藥理學 中國藥典2005版 中國藥典2000版 藥品大全 中樞神經係統藥物 西藥 更多結果... 包含詞 中樞興奮藥-甲類 中樞興奮藥-乙類 甲苯基嗎啉中樞興奮藥 分類詳情 中樞興奮藥-甲類 中樞興奮藥-乙類