|
|
透析性癡呆 |
疾病分類 Classification of Diseases |
精神科 |
|
進行性透析性腦病 |
|
透析性癡呆發生在長期接受血液透析的腎功能衰竭患者,是一種致命的神經病綜合徵。透析性癡呆亦稱進行性透析性腦病。1972年首次報道後,世界各地血液透析中心均陸續有報道。1991年美國亞特蘭大疾病控製中心報道的全美1967個血液透析中心透析性癡呆發生率為0.2%。致死率為23%。此病與腎功能衰竭的病因、病人的年齡或所用血液透析的類型無關。常在接受透析後3~4年出現。病程通常是3~12個月,有些病人在起病後一個月內死亡。言語障礙是透析性癡呆最突出所見。常最早出現。典型者,言語障礙開始為口吃,隨之發生啓動說話和發音動作進行性睏難,病人可能拘謹地,一個音節、一個音節地講話,可從一過性吶吃發展為完全緘默癥。其他語言功能障礙不如言語異常突出。但隨疾病進展,也可發生找詞睏難、命名障礙、口語理解力下降等。透析性癡呆的精神異常出現於癡呆的早期,可能很嚴重,也可能直到晚期仍比較輕微。癥狀包括註意力不集中、易激動、健忘、情感淡漠、行為怪異、偏執妄想、幻覺。大多數透析性癡呆的病人尚可發生肌陣攣、撲翼樣震顫、面部怪相、癲癇大發作以及四肢共濟失調。 |
|
透析的慢性作用可造成持久的神經係統癥狀和智能的進行性下降。亦可表現為癡呆 |
|
癡呆 |
|
透析的慢性作用可造成持久的神經係統癥狀和智能的進行性下降。 |
|
這一綜合徵通常出現在透析兩年或以上之患者。研究顯示可能與透析液含有高鋁有關。如今將有害的鋁清除後,已明顯減少此問題。 |