|
|
抗真菌藥
antifungal drugs
按化學結構抗真菌藥物分為
棘白菌素類
多烯類
嘧啶類
作用於真菌細胞膜上麥角甾醇的抗真菌藥物
烯丙胺類
氮唑類
能抑製或殺滅真菌的藥物。除一些古老的抗真菌外用藥如水楊酸、雷瑣辛、碘劑、硫黃等外，抗真菌作用顯著的新藥有抗生素和合成藥兩大類。①抗生素。主要有灰黃黴素、製黴菌素和二性黴素B等。灰黃黴素衹對皮膚癬菌病有效，主要是頭癬、體癬、股癬、手足甲癬等，口服時，20～30天為一個療程，需合併外用治癬藥物。長期使用有少數淺部真菌産生耐藥菌株，可換用酮康唑。製黴菌素治療胃腸道念珠菌病，外用治療皮膚粘膜念珠菌感染，也可製成坐藥。二性黴素B主要治療深部真菌病，如係統性念珠菌病、隱球菌病、麯黴病、結合菌病、芽生菌病、巴西副球孢子菌病、球孢子菌病和組織胞漿菌病等。將此藥加入5％葡萄糖溶液中，緩慢靜脈滴註。②合成藥。包括：咪唑類藥物（如剋黴唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等）、氟胞嘧啶、丙烯胺衍生物。5-氟胞嘧啶治療念珠菌病、隱球菌病和着色芽生菌病。剋黴唑、益康唑和咪康唑基本供外用。咪康唑也可靜脈滴註。酮康唑也可口服。外用時主要治療皮膚真菌病和皮膚念珠菌病。口服和靜脈滴註主要治療深部和淺部的真菌病。
抗真菌藥容易影響白細胞及肝功能，長期使用造成一過性GPT上升或白細胞下降，停藥可愈。5-氟胞嘧啶從尿中排泄，腎功能不良者可在血中聚集，引起中毒，故腎功能差者應禁用或慎用。二性黴素B可損傷腎髒，並引起血鉀降低，有人有發冷、發熱反應，少數人可引起血栓性靜脈炎。酮康唑應特別註意肝髒受損問題。長期使用可引起血中雄激素水平降低和腎上腺皮脂功能受到抑製。
5-氟胞嘧啶易産生耐藥性，為避免耐藥性的産生，一開始就使用大劑量，也可與二性黴素B合併使用，二藥有協同作用。5-氟胞嘧啶也可與酮康唑合併使用。二性黴素B不能與酮康唑合用，因二藥有相互幹擾的作用。
臨床試用的依特拉康唑抗菌譜廣，毒性小 ，優於酮康唑，治療麯黴病、隱球菌病、組織胞漿菌病、念珠菌病、孢子絲菌病、着色芽生菌病和皮膚癬菌病等，均有較好療效。供外用的還有聯苯苄唑、氟康唑、環吡氧胺和萘替芬等。 |
|
kangzhenjun yao
抗真菌藥
antifungal drugs
對體內或體表真菌有抑製殺滅作用的藥物。品種很多，機製各異，多數是作用於真菌細胞膜，影響細胞膜通透性而起抑菌或殺菌作用。大多毒性較大。可分為：①主要作用於念珠菌、新型念珠菌等感染的深部真菌病藥，如兩性黴素B、製黴菌素等；②主要抑製各種皮膚癬菌的淺表真菌病藥，如灰黃黴素、癬可寧等。
|
|
| 醫學 | 藥理學 | 抗微生物藥 | 藥品大全 | 百科大全 | 化學藥品 | 中國藥典2005版 | 化藥部頒標準 | | 醫藥 | 藥品 | 處方藥 | 外用藥 | 中藥部頒標準 | 更多結果... |
|
|
| 抗真菌藥物 | 抗真菌藥-甲類 | 抗真菌藥-乙類 | | 七烯類抗真菌藥 | 抗真菌藥和抗立剋次氏體藥 | |
|
|
 抗真菌藥-甲類 | 抗真菌藥-乙類 | |
|