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杏林老朽

???安徽芜湖

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?????10 Apr 2008

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???人之所病,病疾多;而医之所病,病道少。

健康与美容
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白话《仿寓意草》:刘眉士治效

1825年八月二十三日,宫保开始服我的方子已经有很大效果,我的心也定了。因为住在城北的副将张佑溪多次来请我没有去,当天午后去出诊。张公曾经担任镇江参府,本来就是旧相识,见面倾谈,又代他的夫人诊脉,为时既久,往来遥远,直到晚上七点才到察院,到则巡捕堂官群相问道:
“先生为什么回来的这么迟?白天监考官钱道台有条子来请先生进考场代批阅考卷的刘县令诊脉,因先生不在推辞了,傍晚又报告刘县令病已垂危,恳求大人格外施恩,让刘县令出考场就死。大人勉强批准,现在已经出了考场,大人意思请先生去一诊,或者还有救,连问几次了。”
我问究竟何如?
众人说:“刚才他的家人也来求请,据说还有一丝游气,半天不知人事了。”
我到上房,宫保说:“先生来了,我今天很好。只是内帘刘县令,据监试禀告说也是初六日得病,现在已经生命垂危,恳请让他出场就死,因为他并没有阅卷,姑且勉强批准了。因为先生高明,或许能够起死回生,也是大积阴德,而且我也有同病相怜的意思。”
回答说:“听说他的病确实已经不治,治疗没有起色,白白的损害我的名声。”
宫保说:“这种疾病治疗没有效果,怎么能归过于先生,只是叨念这个人是我所选的阅卷官的第一名,他的文采很好,功夫还在,他应当可以多选中几本好卷子,想不到竟这样,然而他的文章不象要死的人,因此叫人将他的文章拿来给我看,题目是举贤才,说从哪里知道贤才而且推荐他。”
我看完后说:“这篇文章果然不象要死的人。”
宫保问何以见得?
回答说:“他的文章清丽华美,语气通畅,好像有福泽的文章,而且又没有发泄太过的弊端。并且他的书法端正,到底不懈,没有错落,他的精神必然平常就很完美,所以从文字看应当不死。”
宫保说:“所论非常正确。看在这篇文章的面子上请您去看一看,怎么样?”
回答说:“好吧。”
时间将到晚上九点而且还下着大雨,我乘着轿子冒雨到了承恩寺,曲曲折折直达僧舍,只见旁边空房一间,床架一张,堆着草荐数条,床上靠着一个人,这就是刘先生。油灯一盏,灯光如豆,阴森森的冷气逼人,我叫他的仆人举着蜡烛走到床前,只见他大汗如雨,脸白的象一张纸,两只眼睛直视着,牙关紧闭,喉中痰涌,口角流涎,全然不知人事。叫仆人摸摸他的下体,则阴囊萎缩、小便失禁。我说:“已经死亡就在眼前,还能怎么治呢。”就想推辞离开,刚好他的从考场取行李的几个仆人回来,互相拦住,有的干脆跪下,都说先生去不得。
我问为什么。
说:“主人以前是贫寒的读书人,幸亏考中做官,还没有一年,今年才四十一岁,还没有儿子,死了确实可怜。先生是抚宪请来的高明的医生,假若不肯治,还会有谁能治?何况其他医生都已回绝了啊。现在听凭先生要多少银子,总要立方才是。”
我说:“行医计算着谋利,是人格低下的人的做法,我怎么会是为了钱不看病呢,这个病实在没办法看了。”
他们坚持不让我走,有的还哭了。我忽然想起他的文章没有死的象征,为什么他人却有这么多死的迹象?便问:“在考场吃过药吗?”
说:“天天服药。”
“方子在不在?”
说:“全在。”
我讨取方子仔细一看,无非发散温燥,而且热总是不退,到十九日一方,麻黄4.5克、羌活6克、甘草1.5克、桂枝6克,我想流行病十四天,忽然服用这个方子,那个人立即当死,他为什么还能活到今天,莫非和我有医缘吗?
于是开始为他诊脉,细细推敲,脉来数大而空,都象快要离开了根本,只有左尺部重按还有一丝丝搏动。我暗暗的高兴,他真是个读书人,只知道用功,不贪女色,一直能保守肾气的根本,虽然经历群药刀砍斧削,而命根还有存在的。
于是用犀角地黄汤通心达肾,养阴化热:镑犀角9克、大生地30克、大白芍9克、粉丹皮9克。又想他以前所服温燥药,一派损伤阴液,脉搏很快,阴不潜阳,应当于养阴药当中加介壳类以收潜阳气,不像大汗亡阳脉仅空大,应当用人参、附子回阳。于是加左牡蛎30克、龟板15克,外加橘红3克、竹沥15克、姜汁少许,以疏通豁达顽痰。
我对他的家人说:“既然服药,以速为贵,迟了就危险了。牙关紧闭,用乌梅一擦必开,只是咽喉痰涌,药液恐怕难下,这个药能够一半下肚就有转机,恐怕一口不下,就难挽救了,到那个地步请不要诽谤我啊。”
回来已经快晚上十一点了,宫保还没睡,等着我的音信,他真是一副菩萨心肠。仔细询了一切,他脸色焕然欢喜地说:“如此尽心,或当有救。”
第二天一早,他的家人来告诉说:“主人已经转过来了。”
我前往询问如何服的药?
“前三分之一都没喂进去,后来得一匙下喉,其他七分都顺流而下了。”
我见他人事渐渐清醒,并向我点头,但是语言还不清楚。连进原方二剂,痰浊降了,能说话了,只是虽然不大汗淋漓,而总没有完全止住。知道他是表虚。于是在主方外另仿用玉屏风法,用黄芪皮15克、防风3克、五味子2.1克,一服而汗全止。以后方中去犀角,加大麦冬9克、高丽参3克,减竹沥6克,大约十剂,改用黑归脾(归脾汤加大熟地)调理而痊愈。
刘先生名佳,字眉士,浙江江山县人。先任奉贤,我曾经拜访过一次,后来改调溧水县令,到现在已经四年,音讯没有交通,他似乎对于个人感情比较淡薄,不象宫保那样卷卷不忘。然而听说他每到一处,爱民颂声载道,所以虽然薄待于我而厚待于民,则也不辜负我挽救他生命的一番苦心了。

2008-07-21 14:30:28
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