《旧德堂医案》简注（1）泄泻既久 冲和耗散

[杏林老朽]

申江邹邑侯子舍，仲夏（夏季的第二个月，即农历五月）患泻，精神疲惫，面目青黄，因素不服药，迁延季秋（农历九月）。忽眩晕仆地，四肢抽搦，口斜唇动，遍体冰冷，面黑肚缩，六脉全无。署中幕宾通晓医理，各言己见。或曰：“诸风掉眩，法宜平肝。”或曰：“诸寒收引，理应发散。”议论纷纭，不敢投剂。
延予决之，曰：“脾为升阳之职，胃为行气之府。坤土旺则清阳四布，乾健乖则浊阴蔽塞，此自然之理也。今泄泻既久，冲和耗散，所以脾元下脱，胃气上浮，阴阳阻绝，而成天地之否。故卒然仆倒，所谓土空则溃也。况肝脾二经为相胜之脏，脾虚则木旺，旺则风生，故体冷面青歪斜搐搦相因而致也。若误认风寒的候而用发表之方，恐已往之阳追之不返矣。宜急煎大剂参附庶（差不多）为治本。”
合署惊讶，见予议论严确，乃用人参一两（30克）、熟附二钱（6克）、生姜五片煎就灌下。一二时，手指稍温，至夜半而身暖神苏，能进米饮，后以理中、补中调理而安。
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人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。