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中国居民膳食指南
  中国居民膳食指南
  中国营养学会 编著
  第1章
  第2章
  第3章
  第4章
  第5章
  第6章
  第7章
  第8章
  第9章
  第10章
  本文收录一般人群膳食指南,欠缺特定人群膳食指南和平衡膳食宝塔两部分。
  (已是网上所能找到最全版本)
  (特定人群包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、儿童青少年和老年人群)
  如有需要可按此订购
  简介及详细目录如下:
  内容简介
  该书由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和平衡膳食宝塔三部分组成。一般人群膳食指南共有10条,适合于6岁以上的正常人群。特定人群膳食指南是根据各人群的生理特点及其对膳食营养需要而制定的。特定人群包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、儿童青少年和老年人群。平衡膳食宝塔以直观的形式告诉居民每日应摄入的食物种类、合理数量及适宜的身体活动量。
  目录
  序
  前言
  第一部分 一般人群膳食指南
   一般人群膳食指南
  一、食物多样,谷类为主,粗细搭配
  1.人体必需的营养素和食物成分有哪些
  2.没有不好的食物。只有不合理的膳食,关键在于平衡
  3.食物多样化才能摄入更多有益的植物化学物质
     4.谷类为主是平衡膳食的基本保证
  5.粗细搭配有利于合理摄取营养素
  6.怎样正确理解血糖生成指数
  7.关于谷类食物的营养误区
  【参考资料】
  二、多吃蔬菜水果和薯类
  1.蔬菜的营养特点
  2.什么是深色蔬菜
  3.选择蔬菜有讲究
  4.怎样合理烹调蔬菜
  5.水果的营养特点
  6.蔬菜与水果不能相互替换
  7.不要用加工的水果制品替代新鲜水果
  8.膳食纤维是人体必需的膳食成分
  9.薯类有哪些营养特点
  10.如何吃薯类
  【参考资料】
  三、每天吃奶类、大豆或其制品
  1.奶及奶制品的营养价值
  2.奶及奶制品的常见品种
   3.为什么我国居民要增加饮奶量
   4.饮奶可促进儿童生长发育
   5.饮奶有利于预防骨质疏松
   6.脱脂奶或低脂奶适用于哪些人
   7.每日喝多少奶合适
   8.乳糖不耐受者怎样喝奶
   9.刚挤出来的牛奶不可直接饮用
   10.大豆及其制品的营养特点
  11.为什么要鼓励增加大豆及其制品的摄入
  12.为什么喝豆浆必须煮透
     【参考资料】
  四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉
  1.鱼类的营养价值
  2.其他水产动物的营养价值
  3.禽类的营养价值
  4.蛋类及蛋制品的营养价值
  5.畜肉类的营养价值
  6.如何选择动物性食品
     7.合理烹调鱼、禽、蛋和瘦肉
  8.饱和脂肪酸与人体健康
  【参考资料】
  五、减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食
  1.为什么要食用烹调油
  2.烹调油的营养特点
  3.每天烹调油摄入量不宜超过25g或30g
  4.每天25g或30g烹调油能做出美味佳肴吗
  5.远离反式脂肪酸
  6.油炸食品不宜多吃
  7.我们为什么要吃盐
  8.“成”中有危险
  9.一天吃多少食盐合适
  10.如何减少食盐摄入量
  【参考资料】
  六、食不过量,天天运动,保持健康体重
    1.健康体重的判断标准是什么
    2.能量平衡怎样影响体重
    3.体重异常有什么危害
    4.目前我国居民体重情况和参加运动锻炼的现状,
    5.怎样理解食不过量,成年人每日大约应该吃多少
    6.胖子是一口口吃出来的
    7.什么叫身体活动
    8.运动对健康的有益作用
    9.健康成年人的适宜身体活动量是多少
    10.如何掌握适宜的运动强度
    11.坚持锻炼才能持久受益,也使运动更加安全
   12.锻炼应量力而行,循序渐进
    13.运动时应该注意的安全事项
    14.控制体重应当减少能量摄入和增加身体活动并重
   【参考资料】
  七、三餐分配要合理,零食要适当
  1.合理分配三餐的时间和食物量
  2.应天天吃早餐并保证营养充足
  3.午餐要吃好
  4.晚餐要适量
  5.不暴饮暴食
  6.在外就餐的注意事项
  7.选择和营造愉快的就餐环境
  8.合理选择零食
  9.坚果好吃但不宜过量
  10.吃零食注意口腔健康
  【参考资料】
  八、每天足量饮水,合理选择饮料
  1.水是生命之源
  2.饮水不足或过多的危害
  3.人体水的来源和排出
  4.建议的饮水量
  5.饮水的时间和方式
  6.饮用水的分类和要求
  7.不宜饮用生水、蒸锅水
  8.饮茶与健康
  9.合理选择饮料
  10.饮用饮料注意口腔卫生
  【参考资料】
  九、如饮酒应限量
  1.哪些人不应饮酒
  2.不同酒的酒精含量
  3.酒精饮料可提供能量,但营养素的含量很少
  4.目前我国居民饮酒状况
  5.过量饮酒的危害
  6.限量饮酒,享受生活
  【参考资料】
  十、吃新鲜卫生的食物
  1.为什么要求吃新鲜食物
  2.选择食物为什么要注意卫生
  3.把好第一关:采购新鲜卫生的食物
  4.注意鉴别食物新鲜度
  5.可以品尝但不宜多吃的食物:熏制、腌制、酱制食品
  6.怎样合理储藏食物
  7.哪些措施能降低食物污染
  8.烹调加工食物时有哪些卫生要求
  9.常见的有毒动植物食物及其中毒预防措施
  【参考资料】
  第二部分 特定人群膳食指南
   中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南
  孕前期妇女膳食指南
   一、多摄人富含叶酸的食物或补充叶酸
  1.孕期缺乏叶酸会引起胎儿神经管畸形
     2.为什么育龄妇女需要在孕前开始补充叶酸
   二、常吃含铁丰富的食物
  1.贫血妇女怀孕不利于母婴健康
  2.怎样预防育龄妇女贫血
   三、保证摄人加碘食盐,适当增加海产品的摄入
  1.围孕期缺碘可导致后代智力和体格发育障碍
  2.怎样预防碘缺乏
   四、戒烟、禁酒
  1.为什么孕前3个月~6个月需要戒烟
  2.为什么孕前3个月~6个月需要禁酒
  孕早期妇女膳食指南
   一、膳食清淡、适口
  1.怀孕早期为什么会出现妊娠反应
  2.严重妊娠反应可影响胎儿发育
   二、少食多餐
  如何预防或减轻妊娠反应
   三、保证摄入足量富含碳水化合物的食物
  1.孕早期缺乏碳水化合物将对母体和胎儿产生不利影响
  2.哪些食物富含碳水化合物
   四、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸
    1.孕早期妇女需要补充叶酸
    2.哪些食物富含叶酸
   五、戒烟、禁酒
    1.孕妇吸烟严重威胁胎儿健康
    2.孕妇饮酒对胎儿有害
  孕中、末期妇女膳食指南
   一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量
    1.要从孕中期开始增加鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入
    2.孕期选择动物性食物应首选鱼类
   二、适当增加奶类的摄入
   三、常吃含铁丰富的食物
   四、适量身体活动,维持体重的适宜增长
  1.孕期增加多少体重是适宜的
  2.孕期要监测体重,保证适宜增长
   五、禁烟戒酒,少吃刺激性食物
  中国哺乳期妇女膳食指南
   一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入
     1.乳母营养不足影响乳汁的质与量
  2.如何判断奶量是否充足
  3.要保证乳母摄入充足的优质蛋白质
  4.乳母应增加海产品摄入
   二、适当增饮奶类,多喝汤水
  1.乳母要增加奶类等含钙丰富的食物摄入
      2.乳母要多喝汤水
  3.摄入充足的微量营养素以保证乳汁的营养素含量
   三、产褥期食物多样,不过量
      1.何谓产褥期
  2.为什么提倡产褥期食物充足不过量
      3.为什么产褥期要重视蔬菜水果摄入
   四、忌烟酒,避免喝浓茶和咖啡
   五、科学活动和锻炼,保持健康体重
   中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南
  0月~6月龄婴儿喂养指南
   一、纯母乳喂养
  1.0月~6月龄婴儿的生长特点
  2.0月~6月龄婴儿的消化和排泄功能发育
  3.0月~6月龄婴儿的脑和智力发育
  4.什么叫母乳喂养
  5.为什么喂养0月~6月龄婴儿要首选母乳
  6.母乳喂养有益于母婴健康
   二、产后尽早开奶,初乳营养最好
   三、尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D
  1.纯母乳喂养婴儿也需要注意补充维生素D
  2.如何给婴儿补充维生素D
   四、给新生儿和1月~6月龄婴儿及时补充适量维生素K
   五、不能用纯母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品喂养
  1.什么是婴儿配方食品
  2.婴儿配方食品有哪些种类
  3.什么叫人工喂养
  4.什么叫部分母乳喂养或混合喂养,如何进行
  5.人工喂养时需要注意哪些事项
   六、定期监测生长发育状况
  6月~12月龄婴儿喂养指南
   一、奶类优先,继续母乳喂养
    1.继续给予母乳喂养的重要性
    2.如何选择其他乳制品
   二、及时合理添加辅食
    1.婴儿的辅助食品形式有哪几种
    2.为什么要添加辅助食品
    3.如何添加辅助食品
   三、尝试多种多样的食物,膳食少糖、无盐、不加调味品
  为什么给婴儿的食品中要少糖、无盐、不加调味品
   四、逐渐让婴儿自己进食,培养良好的进食行为
   五、定期监测生长发育状况
   六、注意饮食卫生
  1岁~3岁幼儿喂养指南
   一、继续给予母乳喂养或其他乳制品,逐步过渡到食物多样
  1.配方奶粉更符合幼儿的营养需要
     2.如何选用其他乳类或代用品
   二、选择营养丰富、易消化的食物
  1.如何安排1岁~2岁幼儿除乳类以外的膳食
  2.如何安排2岁~3岁幼儿除乳类以外的膳食
   三、采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食
   四、在良好环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的培养
  1.如何培养幼儿的饮食习惯
  2.养护人对幼儿养成良好饮食习惯有重要作用
   五、鼓励幼儿多做户外游戏与活动,合理安排零食,避免过瘦与肥胖
   六、每天足量饮水,少喝含糖高的饮料
   七、定期监测生长发育状况
   八、确保饮食卫生,严格餐具消毒
   【参考资料】
  学龄前儿童膳食指南
   一、食物多样,谷类为主
   二、多吃新鲜蔬菜和水果
   三、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉
     1.怎样保证学龄前儿童获得充足的铁
  2.如何满足学龄前儿童对锌和碘的需要
   四、每天饮奶,常吃大豆及其制品
   五、膳食清淡少盐,正确选择零食,少喝含糖高的饮料
   六、食量与体力活动要平衡,保证正常体重增长
  为什么要定期测量儿童的身高和体重
   七、不挑食、不偏食,培养良好饮食习惯
   八、吃清洁卫生、未变质的食物
   【参考资料】
   中国儿童青少年膳食指南
  一、三餐定时定量,保证吃好早餐,避免盲目节食
    1.养成健康的饮食行为
    2.不吃早餐影响学习和健康
    3.早餐的营养要充足
    4.不要盲目节食
  二、吃富含铁和维生素C的食物
    1.儿童青少年中缺铁性贫血发生率较高
    2.贫血影响儿童青少年的发育和健康
    3.积极预防贫血
  三、每天进行充足的户外运动
    1.造成超重或肥胖的主要原因
  2.如何避免超重或肥胖的发生
    3.适度运动保持健康体重
    4.鼓励参与家务劳动
  四、不抽烟、不饮酒
    1.儿童青少年吸烟严重危害身心健康
    2.儿童青少年饮酒影响体格和精神发育
  【参考资料】
   中国老年人膳食指南
  一、食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收
  1.老年人吃粗粮有什么好处
  2.老年人一天要吃多少粗粮
  3.怎样使老年人的食物松软而易于消化
  二、合理安排饮食,提高生活质量
  1.与家人一起进餐,其乐融融
  2.老年人营养需要特点
  三、重视预防营养不良和贫血
  1.体重不足对老年人健康有一系列的负面影响
   2.如何预防老年人的营养不良与体重不足
   3.贫血对老年人健康有哪些影响
   4.如何防治老年人贫血
  四、多做户外活动,维持健康体重
  1.老年人适当多做户外活动能延缓机体功能衰退
  2.哪些户外活动适合老年人
  3.老年人运动四项原则
  4.老年人运动注意事项
  第三部分 中国居民平衡膳食宝塔
   中国居民平衡膳食宝塔
  一、中国居民平衡膳食宝塔说明
  1.膳食宝塔结构
  2.膳食宝塔建议的食物量
  二、中国居民平衡膳食宝塔的应用
    1.确定适合自己的能量水平
    2.根据自己的能量水平确定食物需要
    3.食物同类互换,调配丰富多彩的膳食
    4.要因地制宜充分利用当地资源
    5.要养成习惯,长期坚持
    【参考资料】
  三、食物互换表
  四、食物图谱
  附一 《中国儿童青少年零食消费指南》
  附二 中国居民膳食营养素参考摄人量表(DRIs)
  
  
   
第1章
  第一部分 一般人群膳食指南
  一般人群膳食指南适用于6岁以上人群,根据该人群的生理特点和营养需要,结合我国居民膳食结构特点,制定了10个条目,以期达到平衡膳食,合理营养,保证健康的目的。
  一、 食物多样, 谷类为主, 粗细搭配
  【提要】
  人类的食物是多种多样的。各种食物所含的营养成分不完全相同,每种食物都至少可提供一种营养物质。除母乳对0月~ 6月龄婴儿外。任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素。平衡膳食必须由多种食物组成,才能满足人体各种营养需求,达到合理营养、促进健康的目的。因而提倡人们广泛食用多种食物。
  食物可分为五大类:第一类为谷类及薯类,谷类包括米、面、杂粮,薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等。主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。第二类为动物性食物,包括肉、禽、鱼、奶、蛋等,主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A、B族维生素和维生素D。第三类为豆类和坚果。包括大豆、其它干豆类及花生、核桃、杏仁等坚果类,主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质、B族维生素和维生素E。第四类为蔬菜、水果和菌藻类,主要提供膳食纤维、矿物质、维生素C、胡萝卜素、维生素K及有益健康的植物化学物质。第五类为纯能量食物,包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类,主要提供能量。动植物油还可提供维生素E和必需脂肪酸。
  谷类食物是中国传统膳食的主体,是人体能量的主要来源,也是最经济的能源食物。随着经济的发展和生活的改善,人们倾向于食用更多的动物性食物和油脂。根据2002年中国居民营养与健康状况调查的结果。在一些比较富裕的家庭中动物性食物的消费量已超过了谷类的消费量。这类膳食提供的能量和脂肪过高,而膳食纤维过低,对一些慢性病的预防不利。坚持谷类为主。就是为了保持我国膳食的良好传统。避免高能量、高脂肪和低碳水化合物膳食的弊端。人们应保持每天适量的谷类食物摄人,一般成年人每天摄人250g一400g为宜。
  另外要注意粗细搭配,经常吃一些粗粮、杂粮和全谷类食物。每天最好能吃50g-100g。稻米、小麦不要研磨得太精,否则谷类表层所含维生素、矿物质等营养素和膳食纤维大部分会流失到糠麸之中。
  【说明】
  1,人体必需的营养素和食物成分有哪些
  目前已证实人类必需的营养素多达40余种,这些营养素必须通过食物摄人来满足人体需要。其中蛋白质、脂类和碳水化合物不仅是构成机体的成分。还可以提供能量。
  在人体必需的矿物质中,有钙、磷、钠、钾、镁、氯、硫等必需常量元素和铁、碘、锌、硒、铜、铬、钼、钴等微量元素。
  维生素可分为脂溶性维生素和水溶性维生素。维生素A、维生素D、维生素E、维生素K是脂溶性维生素。维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C、泛酸、叶酸、烟酸、胆碱和生物素是水溶性维生素。除了这些营养素外,水也是人体必需的。另外,还有膳食纤维及其它植物化学物等膳食成分对维持健康也是必要的(见表1)。
  2.没有不好的食物,只有不合理的膳食,关键在于平衡
  人类需要多种多样的食物,各种各样的食物各有其营养优势,食物没有好坏之分,但如何选择食物的种类和数量来搭配膳食却存在着合理与否的问题。在这里,量的概念十分重要。比如说肥肉,其主要营养成分是脂肪,还含有胆固醇,对于能量不足或者能量需要较大的人来说是一种很好的提供能量的食物,但对于已能量过剩的人来说是不应选择的食物。正是因为人体必需的营养素有40多种.而各种营养素的需要量又各不相同(多的每天需要数百克,少的每日仅是几微克)并且每种天然食物中营养成分的种类和数量也各有不同,所以必须由多种食物合理搭配才能组成平衡膳食,即从食物中获取营养成分的种类和数量应能满足人体的需要而又不过量,使蛋白质、脂肪和碳水化合物提供的能量比例适宜。 《中国居民平衡膳食宝塔》就是将五大类食物合理搭配,构成符合我国居民营养需要的平衡膳食模式。
  3.食物多样化才能摄人更多有益的植物化学物质
  在众多植物性食物中。除了含有已明确为营养素的成分外,还有许多其它成分,其中一些已被发现具有一定的生物活性,可在预防心血管疾病和癌症等慢性病中发挥有益作用,这些成分通称为植物化学物质。实验证明,十字花科植物含有的异硫氰酸盐,可以抑制由多种致癌物诱发的癌症。流行病学调查也发现,经常食用西兰花、卷心菜等十字花科植物的居民,胃癌、食管癌及肺癌的发病率低。几乎所有植物性食物都含有黄酮类化合物,大量研究表明黄酮类化合物有抗氧化、抗过敏、消炎等作用,有利于高血压等慢性病的预防。随着科学的发展,新植物化学物质和新的生物活性还将不断被发现, 因此只有摄取多样化的膳食,才能获得更多对健康有益的植物化学物质。
  4.谷类为主是平衡膳食的基本保证
  谷类食物中碳水化合物一般占重量的75%~80%,蛋白质含量是8%~10%,脂肪含量1%左右,还含有矿物质、B族维生素和膳食纤维。谷类食物是世界上大多数国家传统膳食的主体,事实上谷类食物是最好的基础食物,也是最便宜的能源。越来越多的科学研究表明,以植物性食物为主的膳食可以避免欧美等发达国家高能量、高脂肪和低膳食纤维膳食模式的缺陷,对预防心脑血管疾病、糖尿病和癌症有益。
  (WHO推荐的适宜膳食能量构成是:来自碳水化合物的能量为55%~65%,来自脂肪的能量为20%~30%,来自蛋白质的能量为11%~15%。)
  提倡谷类为主,即强调膳食中谷类食物应是提供能量的主要来源,应达到一半以上,以谷类为主的膳食模式既可提供充足的能量,又可避免摄人过多的脂肪及含脂肪较高的动物性食物,有利于预防相关慢性病的发生。谷类食物中的能量有80%-90%来自碳水化合物,因此,只有膳食中谷类食物提供能量的比例达到总能量的50%~60%,再加上其它食物中的碳水化合物,才能达到世界卫生组织(wHO)推荐的适宜比例。要坚持谷类为主,应保持每天膳食中有适量的谷类食物。一般成年人每天应摄人250g--,400g。
  5.粗细搭配有利于合理摄取营养素
  粗细搭配含有两层意思:一是要适当多吃一些传统上的粗粮,即相对于大米、白面这些细粮以外的谷类及杂豆,包括小米、高粱、玉米、荞麦、燕麦、薏米、红小豆、绿豆、芸豆等:二是针对目前谷类消费的主体是加工精度高的精米白面.要适当增加一些加工精度低的米面。
  不同种类的粮食及其加工品的合理搭配。可以提高其营养价值。如谷类蛋白质中赖氨酸含量低。是其限制性氨基酸:豆类蛋白质中富含赖氨酸。但蛋氨酸含量较低,是其限制性氨基酸。若将谷类和豆类食物合用,他们各自的限制性氨基酸正好互补,从而大大提高了其蛋白质的生理功效。相对于大米白面,其它粗粮中膳食纤维、B族维生素和矿物质的含量要高得多。粮食在经过加工后,往往会损失一些营养素,特别是膳食纤维、维生素和矿物质,而这些营养素和膳食成分也正是人体容易缺乏的。以精白面为例,它的膳食纤维和维生素B.只有标准粉的1/3 。
  另外要注意粗细搭配,适当多吃粗粮有利于避免肥胖和糖尿病等慢性疾病。与细粮相比,粗粮更有利于防止高血糖。如将葡萄糖的血糖指数定为1 00,富强粉馒头为88.1,精米饭为83.2,小米为7 1,糙米饭为70,玉米粉为68,大麦粉
  为66,粗麦粉为65,荞麦为54,燕麦为55。在主食摄人量一定的前提下,每
  天食用85g的全谷食品能减少若干慢性疾病的发病风险,可以帮助控制体重。
  因此建议每天最好能吃50g以上的粗粮。
  提示:限制性氨基酸:食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸含量相对较低,导致
  其它氨基酸在体内不能被充分利用而使蛋白质营养价值降低。这些含量较
  低的氨基酸称为限制性氨基酸。
  6.怎样正确理解血糖生成指数
  食物中的碳水化合物进人人体后经过消化分解成单糖。而后进入血液循环,进而影响血糖水平O由于食物进入胃肠道后消化速度不同,吸收程度不一致,葡萄糖进入血液速度有快有慢,数量有多有少,因此即使含等量碳水化合物的食物,对人体血糖水平影响也不同。专家提出用“食物血糖生成指数”(GI)的概念来衡量某种食物或膳食组成对血糖浓度影响的程度。
  一般而言,食物血糖生成指数大于70为高GI食物,小于55为低GI食物,55—70为中GI食物。豆类、乳类、蔬菜是低GI食物,而馒头、米饭是高GI食物。谷类、薯类、水果常因品种和加工方式不同特别是其中的膳食纤维的含量发生变化,而引起其GI的变化。最初食物血糖生成指数适用于糖尿病患者选择富含碳水化合物类食物的参考依据,现也广泛用于肥胖者和代谢综合征患者的膳食管理以及健康人群的营养教育中。
  7.关于谷类食物的营养误区
  误区1:大米、面粉越白越好
  稻米和小麦研磨程度高所产生的大米和面粉比研磨程度低的要白一些。吃起来口感要好一些,特别是上世纪70年代以前,我国粮食供应不十分充足,大米和面粉限量供应时,人们称之为“细粮”。其实当时的细粮,加工精度也不高,主要是“九二”米、“八一”面,即100斤糙米出92斤精米,100斤小麦出81斤面粉,统称为“标准米面”。当前粮食供应充足,加工精度高的大米、面粉可满足人们的喜好。但从营养学角度讲,大米面粉并不是越白越好。谷粒由外向里可分为谷皮、糊粉层、谷胚和胚乳四个部分,其营养成分不尽相同。最外层的谷皮由纤维素和半纤维素组成,其中还含有矿物质;糊粉层紧靠着谷皮,含有蛋白质和B族维生素;谷胚是谷粒发芽的地方,含有丰富的B族维生素和维生素E,而且还有脂肪、蛋白质、碳水化合物和矿物质;胚乳是谷粒的中心部分.主要成分是淀粉和少量蛋白质。因此,糙米和全麦粉营养价值比较高。如果加工过细,谷粒的糊粉层和谷皮被去掉太多,甚至全部被去掉,成为常说的精米精面,就损失了大量营养素,特别是B族维生素和矿物质。在农村地区,食物种类比较少时,更应避免吃加工过精的大米白面,以免造成维生素和矿物质缺乏,尤其是维生素B,缺乏引起的“脚气病”。
  误区2:吃碳水化合物容易发胖
  近年来,很多人认为富含碳水化合物类食物,如米饭、面制品、马铃薯等会使人发胖,这是不正确的。造成肥胖的真正原因是能量过剩。在碳水化合物、蛋白质和脂肪这三类产能营养素中,脂肪比碳水化合物更容易造成能量过剩。1 g碳水化合物或蛋白质在体内可产生约17kJ(4 keal)能量,而l g脂肪则能产生约38kJ(9keal)能量,也就是说同等重量的脂肪约是碳水化合物提供能量的2.2倍。另外相对于碳水化合物和蛋白质,富含脂肪的食物口感好,刺激人的食欲,使人容易摄人更多的能量。动物实验表明,低脂膳食摄人很难造出肥胖的动物模型。从不限制进食的人群研究也发现.当提供高脂肪食物时.受试者需要摄人较多的能量才能满足他们食欲的要求;而提供高碳水化合物低脂肪食物时.则摄入较少能量就能使食欲满足。因此进食富含碳水化合物的食物。如米面制品,不容易造成能量过剩使人发胖。
  误区3:主食吃得越少越好
  米饭和面食含碳水化合物较多,摄人后可变成葡萄糖进入血液循环并生成能量。很多人为了减少高血糖带来的危害,往往想到去限制主食的摄人量。特别是美国阿特金斯教授提出低碳水化合物可快速减肥.就流行一种不含高碳水化合物的减肥膳食“理论”。另外,有一些女性为了追求身材苗条,也很少吃或几乎不吃主食。碳水化合物是人体不可缺少的营养物质,在体内释放能量较快,是红细胞唯一可利用的能量,也是神经系统、心脏和肌肉活动的主要能源,对构成机体组织、维持神经系统和心脏的.正常功能、增强耐力、提高工作效率都有重要意义。正常人合理膳食的碳水化合物提供能量比例应达到55%-65%。过去医生给糖尿病患者推荐的膳食中,碳水化合物提供的能量仅占总能量的20%,使患者长期处于半饥饿状态,这对病情控制不利。随着科学研究的深入,现在已改变了这种观点,对糖尿病患者逐步放宽碳水化合物的摄人量。目前在碳水化合物含量相同的情况下,更强调选择GI低的食物。
  前些年在美国流行阿特金斯低碳水化合物的减肥膳食,在起初阶段就可快速减轻体重的原因是加快了体内水分的流失,其后这种膳食减少体内脂肪的作用与其他低能量膳食没有差别。这种减肥膳食有更明显的副作用。可导致口臭,容易腹泻、疲劳和肌肉痉挛,更重要的是增加了患心血管疾病的危险,使糖尿病患者更容易发生并发症。
  许多人认为碳水化合物是血糖的唯一来源,不了解蛋白质、脂肪等非糖物质在体内经糖异生途径也可转变为血糖,所以他们严格限制主食,并大量食用高蛋白质及高脂肪的食物,盲目鼓励吃动物性食物。这种做法只注意到即时血糖效应,而忽略了总能量、脂肪摄人量增加的长期危害。因此,将这个备受争议的减肥膳食模式盲目用于正常人,是不正确的,会产生很大的负面作用。
  无论是碳水化合物还是蛋白质和脂肪,摄人过多,都会变成脂肪在体内储存。食物碳水化合物的能量在体内更易被利用,食物脂肪更易转变为脂肪储存。近年来我国肥胖和糖尿病发病率明显上升,最主要的原因是由多吃少动的生活方式造成的,并不是粮食吃得多,而是其他食物特别是动物性食物和油脂吃得太多了。近20年我国城乡居民的主食消费呈明显下降趋势,2002年城乡居民谷类食物比1982年和1992年分别下降21%和10%。而肥胖和糖尿病发病最高的大城市居民谷类食物摄人量最少。提供能量只占总能量的41%。因此简单地将我国糖尿病和肥胖患者增多归因于粮食吃得多了是不正确的。
第2章
  二 、 多吃蔬菜水果和薯类
  【提要】
  新鲜蔬菜水果是人类平衡膳食的重要组成部分,也是我国传统膳食重要特点之一。蔬菜水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源,水分多、能量低。薯类含有丰富的淀粉、膳食纤维以及多种维生素和矿物质。富含蔬菜、水果和薯类的膳食对保持身体健康,保持肠道正常功能,提高免疫力,降低患肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病风险具有重要作用,所以近年来各国膳食指南都强调增加蔬菜和水果的摄人种类和数量。推荐我国成年人每天吃蔬菜300g-500g,最好深色蔬菜约占一半,水果200g-400g,并注意增加薯类的摄人。
  【説明】
  1.蔬菜的营养特点
  蔬菜含水分多,能量低,富含植物化学物质,是提供微量营养素、膳食纤维和天然抗氧化物的重要来源。一般新鲜蔬菜含65%-95%的水分,多数蔬菜含水量在90%以上。蔬菜含纤维素、半纤维素、果胶、淀粉、碳水化合物等,大部分能量较低[209kj(50keal)/100g],故蔬菜是一类低能量食物。蔬菜是胡萝卜素、维生素B2、维生素C、叶酸、钙、磷、钾、铁的良好来源。
  每类蔬菜各有其营养特点。嫩茎、叶、花菜类蔬菜(如白菜、菠菜、西兰花)是胡萝卜素、维生素C、维生素B2、矿物质及膳食纤维的良好来源。维生素C在蔬菜代谢旺盛的叶、花、茎内含量丰富,与叶绿素分布平行。一般深色蔬菜的胡萝卜素、核黄素和维生素C含量较浅色蔬菜高,而且含有更多的植物化学物。同一蔬菜中叶部的维生素含量一般高于根茎部,如莴笋叶、芹菜叶、萝卜缨比相应茎根部高出数倍。叶菜的营养价值一般又高于瓜菜。根菜类蔬菜膳食纤维较叶菜低。十字花科蔬菜(如甘蓝、菜花、卷心菜等)含有植物化学物质如芳香性异硫氰酸酯.它是以糖苷形式存在的主要抑癌成分。水生蔬菜中菱角和藕等碳水化合物含量较高。菌藻类(如口蘑、香菇、木耳、酵母和紫菜等)含有蛋白质、多糖、胡萝卜素、铁、锌和硒等矿物质,在海产菌藻类(如紫菜、海带)中还富含碘。
  2.什么是深色蔬菜
  蔬菜根据颜色深浅可分为深色蔬菜和浅色蔬菜,深色蔬菜的营养价值一般优于浅色蔬菜。深色蔬菜指深绿色、红色、桔红色、紫红色蔬菜,富含胡萝卜素尤其是β-胡萝卜素,是中国居民维生素A的主要来源。此外。深色蔬菜还含有其他多种色素物质如叶绿素、叶黄素、番茄红素、花青素等,以及其中的芳香物质,它们赋予蔬菜特殊的丰富的色彩、风味和香气,有促进食欲的作用,并呈现一些特殊的生理活性。
  常见的深绿色蔬菜:菠菜、油菜、冬寒菜、芹菜叶、蕹菜(空心菜)、莴笋叶、芥菜、西兰花、西洋菜、小葱、茼蒿、韭菜、萝卜缨等。
  常见的红色桔红色蔬菜:西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒等。
  常见的紫红色蔬菜:红苋菜、紫甘蓝、蕺菜等。
  3.选择蔬菜有讲究
  蔬菜的品种很多,不同蔬菜的营养价值相差很大,只有选择不同品种的蔬菜合理搭配才有利于健康。建议每天摄人多种蔬菜300g-500g。首先鼓励选择新鲜和应季蔬菜,以免储存时间过长,造成一些营养物质的流失。另外在条件允许的情况下,尽可能选择多种蔬菜食用。鉴于深色蔬菜的营养优势,应特别注意摄人深色蔬菜,使其占到蔬菜总摄人量的一半,还要注意增加十字花科蔬菜、菌藻类食物的摄人。腌菜和酱菜含盐较多,维生素损失较大,应少吃。吃马铃薯、芋头、莲藕、山药等含淀粉较多的蔬菜时,要适当减少主食,以避免能量摄人过多。
  4.怎样合理烹调蔬菜
  蔬菜的营养价值除了受品种、部位、产地、季节等因素的影响外。还受烹调加工方法的影响。加热烹调可降低蔬菜的营养价值,西红柿、黄瓜、生菜等可生吃的蔬菜应在洗净后食用,烹调蔬菜的正确方法是:
  先洗后切:正确的方法是流水冲洗、先洗后切,不要将蔬菜在水中浸泡时间过久,否则会使蔬菜中的水溶性维生素和无机盐流失过多。
  急火快炒:胡萝卜素含量较高的绿叶蔬菜用油急火快炒。不仅可以减少维生素的损失.还可促进胡萝卜素的吸收。
  开汤下菜:维生素C含量高、适合生吃蔬菜应尽可能凉拌生吃。或在沸水中焯1—2分钟后再拌,也可用带油的热汤烫菜。用沸水煮根类根類蔬菜,可以软化膳食纤维,改善蔬菜的口感。
  炒好即食:已经烹调好的蔬菜应尽快食用,连汤带菜吃;现做现吃,避免反复加热,这不仅是因为营养素会随储存时间延长而丢失,还可能因细菌的硝酸盐还原作用增加亚硝酸盐含量。
  5.水果的营养特点
  多数新鲜水果含水分85%-90%,是膳食中维生素(维生素C、胡萝卜素以及B族维生素)、矿物质(钾、镁、钙)和膳食纤维(纤维素、半纤维素和果胶)的重要来源。红色和黄色水果(如芒果、柑橘、木瓜、山楂、沙棘、杏、刺梨)中胡萝卜素含量较高;枣类(鲜枣、酸枣),柑橘类(橘、柑、橙、柚)和浆果类(猕猴桃、沙棘、黑加仑、草莓、刺梨)中维生素C含量较高;香蕉、黑加仑、枣、红果、龙眼等的钾含量较高。成熟水果所含的营养成分一般比未成熟的水果高。
  水果中含碳水化合物较蔬菜多,主要以双糖或单糖形式存在,如苹果和梨以果糖为主,葡萄、草莓以葡萄糖和果糖为主。水果中的有机酸如果酸、柠檬酸、苹果酸、酒石酸等含量比蔬菜丰富,能刺激人体消化腺分泌,增进食欲,有利于食物的消化。同时有机酸对维生素C的稳定性有保护作用。水果含有丰富的膳食纤维,这种膳食纤维在肠道能促进肠道蠕动,尤其水果含较多的果胶,这种可溶性膳食纤维有降低胆固醇作用,有利于预防动脉粥样硬化,还能与肠道中的有害物质如铅结合,促使其排出体外。此外,水果中还含有黄酮类物质、芳香物质、香豆素、D-柠檬萜(存在于果皮的油中)等植物化学物质,它们具有特殊生物活性.有益于机体健康。
  提示:成年人为了控制体重,可以在餐前吃水果(柿子等不宜在饭前吃的水果除外),有利于控制进餐总量,避免过饱。另外,水果申的许多成分是水溶性的,如维生素C等,餐前食用更易于消化和吸收。
  6.蔬菜与水果不能相互替换
  尽管蔬菜和水果在营养成分和健康效应方面有很多相似之处,但它们毕竟是两类不同的食物,其营养价值各有特点。一般来说,蔬菜品种远远多于水果,而且多数蔬菜(特别是深色蔬菜)的维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的含量高于水果,故水果不能代替蔬菜。在膳食中.水果可补充蔬菜摄人的不足。水果中的碳水化合物、有机酸和芳香物质比新鲜蔬菜多。且水果食用前不用加热,其营养成分不受烹调因素的影响。故蔬菜也不能代替水果。推荐每餐有蔬菜、每日吃水果。
  7.不要用加工的水果制品替代新鲜水果
  由于新鲜水果一般难以长期保存,携带和摄人比较麻烦,人们发明了各种方法将水果加工成制品,以延长保质期和方便食用。常见的水果加工食品有果汁、水果罐头、果脯等。
  果汁是由水果经压榨去掉残渣而制成。但这些加工过程都会使水果中的营养成分如维生素C、膳食纤维等发生一定量的损失。果脯是将新鲜的水果糖渍而成,维生素损失较多,含糖量较高。干果是将新鲜水果脱水而成。维生素有较多损失。因此,水果制品不能替代新鲜水果,应尽量选择新鲜水果,但在携带、摄人不方便的情况下,或水果摄人不足时,可以用水果制品进行补充0
  8.膳食纤维是人体必需的膳食成分
  膳食纤维虽然不能被消化吸收,但在体内具有重要的生理作用,维持人体健康必不可少。食品法典委员会2004年第26届会议指出,膳食纤维至少具有以下多个生理功能:增加粪便的体积,软化粪便,刺激结肠内的发酵,降低血中总胆固醇和(或)低密度胆固醇的水平,降低餐后血糖和/或胰岛素水平。因此膳食纤维具有预防便秘、血脂异常、糖尿病的作用,并有益于肠道健康。
  膳食纤维在植物性食物中含量丰富,蔬菜中一般含3%、水果中含2%左右。由于加工方法、食人部位及品种不同,膳食纤维含量也不同。胡萝卜、芹菜、荠菜、菠菜、韭菜等高于西红柿、茄子等,菠萝、草莓、荸荠高于香蕉、苹果等。同种蔬菜或水果的边缘表皮或果皮的膳食纤维含量高于中心部位,如果食用时将其去掉,就会损失部分膳食纤维。所以人们吃未受污染的蔬菜及水果时,应尽可能将果皮与果肉同食。
  建议正常成年人每天摄人膳食纤维25g一30g。
  提示:膳食纤维是植物的可食部分、不能被人体小肠消化吸收、对人体有健康意义、聚合度≥3的碳水化合物,包括纤维素、半纤维素、果胶、木质素、菊粉等。
  9.薯类有哪些营养特点
  常见的薯类有甘薯(又称红薯、白薯、山芋、地瓜等)、马铃薯(又称土豆、洋芋)、木薯(又称树薯、木番薯)和芋薯(芋头、山药)等。
  甘薯蛋白质含量一般为1.5%,其氨基酸组成与大米相似,脂肪含量仅为O.2%。碳水化合物含量高达25%。甘薯中胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸含量比谷类高。红心甘薯中胡萝卜素含量比白心甘薯高。甘薯中膳食纤维的含量较高,可促进胃肠蠕动,预防便秘。
  马铃薯在我国种植广泛,作为薯类食物的代表受到大众的喜爱。马铃薯含淀粉达17%,维生素C含量和钾等矿物质的含量也很丰富,既可做主食。也可当蔬菜食用。
  木薯含淀粉较多,但蛋白质和其他营养素含量低,是一种优良的淀粉生产原料。木薯植株各部分都含有氢氰酸,食用前必须去毒。
  薯类干品中淀粉含量可达80%左右,而蛋白质含量仅约5%,脂肪含量约O.5%。故具有控制体重、预防便秘的作用。
  由于薯类蛋白质含量偏低,儿童长期过多食用,对其生长发育不利。
  10. 如何吃薯类
  近20年来,我国居民薯类的摄人量明显下降,我国城乡居民平均每标准人日薯类摄人量1 982年为179.9g,2002年下降到49.1g。建议适当增加薯类的摄人,每周吃5次左右,每次摄人50g-1OOg。薯类最好用蒸、煮、烤的方式,可以保留较多的营养素。尽量少用油炸方式,减少食物中油和盐的含量。
  【参考资料】
  什么是植物化学物质
  随着营养科学的发展,在营养与健康和疾病关系的研究中,对食物中已知必需营养素以外的化学成分,日益引起人们的关注。特别是这些成分在预防慢性病中的作用,更是令人瞩目,其中有些已作为保健食品的成分广为应用。这些食物中已知必需营养素以外的化学成分多为植物来源,故泛称植物化学物质。一般包括萜类化合物、有机硫化合物、类黄酮、植物多糖等。
  萜类化合物主要在柑橘类水果(特别是果皮精油)、食品调料、香料和一些植物油、黄豆等含量丰富。有机硫化合物多存在于西兰花、卷心菜、甘蓝等十字花科蔬菜和葱、蒜中。类黄酮在柑橘类、苹果、梨、红葡萄、樱桃、黑莓、桃、杏等水果和胡萝卜、芹菜、西红柿、菠菜、洋葱、西兰花、莴苣、黄瓜等蔬菜,以及谷物、豆类、茶叶、葡萄酒、咖啡豆、可可豆中含量较多。植物多糖按其来源分为香菇多糖、银耳多糖、甘薯多糖、枸杞多糖等,在菌藻类中含量较多。
  植物化学物质具有多种生理功能,主要表现在以下几个方面:抗氧化作用、调节免疫力、抑制肿瘤、抗感染、降低胆固醇、延缓衰老等。因此它具有保护人体健康和预防诸如心血管疾病和癌症等慢性疾病的作用。
  蔬栗水果与癌症预防
  新鲜蔬菜和水果已被公认为是最佳的防癌食物。世界癌症研究基金会(WCRF)和美国癌症研究所(AICR)总结世界各国的研究材料。认为有充分证据表明蔬菜和水果能降低口腔、咽、食管、肺、胃、结肠、直肠等癌症的危险性,且很可能降低喉、胰腺、乳腺、膀胱等癌症的危险性,亦可能有降低子宫颈、子宫内膜、肝、前列腺癌的危险性的作用。蔬菜、水果的防癌作用与它们所含的营养成分,包括抗氧化剂如类胡萝卜素、维生素C、类黄酮类化合物、异硫氰酸盐及有机硫化物等,矿物质
  和其他活性成分等有关,这些物质能使DNA免受损伤,促进其修复,减少突变。另外,蔬菜水果富含膳食纤维,能缩短食物残渣在肠道通过时间。并可与潜在的致癌物、次级胆汁酸、短链脂肪酸结合,促进其排出。
  蔬菜水果与心血管疾病预防
  大量研究表明,蔬菜水果的摄人可影响血压与心血管疾病。来自哈佛大学的一项前瞻性队列研究表明,每增加一份蔬菜水果的摄人,冠心病发病风险可降低4%;每增加一份绿叶蔬菜、十字花科蔬菜、薯类的摄人。可使女性冠心病发病风险分别降低30%、24%、22%。结果提示适当多吃水果蔬菜特别是绿叶蔬菜、富含维生素C的蔬菜和水果,可降低患冠心病的风险。2003年世界卫生组织和联合国粮农组织(WHO/FAO)专家咨询委员会在“膳食、营养与慢性疾病预防”报告中指出,在《防止高血压膳食方法》的研究中,增加蔬菜水果摄人同时降低脂肪摄人与仅增加蔬菜水果的摄人两种膳食模式,均可有效降低血压,在群体水平上可降低心血管疾病的发病风险。
  蔬菜水果与2型糖尿病预防
  研究表明。适当多吃蔬菜水果可降低2型糖尿病的发病率,这与其含膳食纤维有关,因为膳食纤维可降低餐后血糖反应,也可能通过抗氧化成分来介导。一项随访20年的结果显示,与不摄人蔬菜水果的人相比.每天摄人5份或更多蔬菜水果的人患2型糖尿病的危险性显著降低。
  在美国、芬兰进行的随访观察研究也显示富含蔬菜水果的膳食可显著降低发生糖尿病的危险性,而红肉、加工肉、油炸食品、高脂奶制品、精制谷类、糖、点心摄人多的膳食及以奶油、全脂奶为特点的膳食作用则相反。碳水化合物食物对糖尿病病人也很重要,尤其是来自蔬菜、水果中的碳水化合物。应鼓励糖尿病病人选择各种蔬菜水果特别是富含膳食纤维的蔬菜水果。
  蔬菜水果与控制体重
  蔬菜水果富含水分和膳食纤维,体积大而能量密度较低,能增强饱腹感,从而降低能量摄人,故富含蔬菜水果的膳食有利于维持健康体重。一项长达10年的前瞻性研究结果显示,蔬菜摄人量高者(每周摄人19份以上蔬菜水果)体质指数(BMI)显著下降。在加拿大、美国进行较长时间的随访研究也表明,适当多吃蔬菜水果可降低发生肥胖的危险性。《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》建议人们注意膳食平衡,特别要增加蔬菜和水果在食物中的比例,对预防超重和肥胖是有重要意义的。
  蔬菜水果与防治便秘
  蔬菜水果中含有丰富的纤维素,是膳食纤维的重要来源。由于膳食纤维吸水,可增加粪便体积和重量,促进肠道蠕动,软化粪便,增加排便频率,降低粪便在肠道中停留的时间,故可以防治便秘。
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