园林植物 : 中草药 : 民间偏方 : 动物 : 被子植物 > 威灵仙
目录
No. 1
  威灵仙 radix clematidis chinensis
简介
  【英文名】 radix clematidis
  【别名】铁脚威灵仙、百条根、老虎须、铁扫帚
  【来源】本品为毛茛科植物威灵仙clematis chinensis osbeck 、棉团铁线莲(山蓼) clematis hexapetala pall.或东北铁线莲(黑薇)clematis manshurica rupr.的干燥根及根茎。秋季采挖,除去泥沙,晒干。
  【采集时间】秋季采挖。
  【制法】拣净杂质,除去残茎,用水浸泡,捞出润透,切段,晒干。
  【性状】
  威灵仙:根茎呈柱状,长1。5~10cm,直径0。3~1。5cm;表面淡棕黄色;顶端残留茎基;质较坚韧,断面纤维性;下侧着生多数细根。根呈细长圆柱形,稍弯曲,长7~15cm,直径0。1~0。3cm;表面黑褐色,有细纵纹,有的皮部脱落,露出黄白色木部;质硬脆,易折断,断面皮部较广,木部淡黄色,略呈方形,皮部与木部间常有裂隙。气微,味淡。
  棉团铁线莲:根茎呈短柱状,长1~4cm,直径0。5~1cm。根长4~20cm,直径 0。1~0。2cm ;表面棕褐色至棕黑色;断面木部圆形。味咸。
  东北铁线莲:根茎呈柱状,长1~11cm ,直径0。5~2。5cm。根较密集,长5~23cm,直径0。1~0。4cm;表面棕黑色;断面木部近圆形。味辛辣。
  【鉴别】
  本品根的横切面:威灵仙 表皮细胞外壁增厚,棕黑色。皮层宽,均为薄壁细胞,外皮层切向延长;内皮层明显。韧皮部外侧常有纤维束及石细胞,纤维直径18~43μm 。形成层明显。木质部全部木化。薄壁细胞含淀粉粒。
  棉团铁线莲 外皮层细胞多径向延长,紧接外皮层的1~2列细胞壁稍增厚。韧皮部外侧无纤维束及石细胞。
  东北铁线莲 外皮层细胞径向延长,老根略切向延长。韧皮部外侧偶有纤维及石细胞。
  【性味归经】辛、咸,温。归膀胱经。
  【功能主治】祛风除湿,通络止痛。用于风湿痹痛,肢体麻木,筋脉拘挛,屈伸不利,骨哽咽喉。
  【用法用量】 6~9g 。
  【贮藏】置干燥处。
  【采集】秋季采挖,除去茎叶、须根及泥土,晒干。
  【药材】根茎呈不规则块状,黄褐色,上端残留木质茎基,下侧丛生多数细根。
  根细长圆柱形,长约8~16厘米,直径约1~4毫米,略弯曲,表面棕褐色或棕黑色,有细纵纹。
  质坚脆易折断,皮部与木部易脱离,断面平坦,类圆形,皮部灰黄色,木部黄白色。
  根茎质较坚韧,断面不平坦,纤维性。
  气微弱。
  味微苦。
  以条匀,皮黑、肉白、坚实者为佳。
  主产江苏、安徽、浙江等地。
  山东、四川、广东、福建等地亦产。
  四川所用的威灵仙是地上部分,为干燥的茎叶,茎之表面黑色,有纵沟与节,中空,质脆,易断。
  气微、味淡。
  同属植物作威灵仙使用的尚有:①山蓼又名:绵团铁线莲、黑薇。
  根茎呈短柱状,黄褐色,上端残留茎基,下侧丛生细根。
  根长4~10厘米,径0.8~1.5毫米,表面黑褐色或棕褐色,有细纵纹,少数皮部脱落露出黄白色细条状木部;质坚脆,易折断;断面平坦,黄白色,木部与皮部间常有裂隙,木部类白色,略呈方形。
  根茎及茎基部质坚韧;折断面不平坦,纤维性。
  气微,味微苦。
  使用于东北、华北、山东、江苏。
  ②小木通,使用于云南、湖南、广西、浙江,参见川木通条。
  ③柱果铁线莲,又名:老虎师藤,使用于广东、广西、贵州、四川、福建、浙江、江西。
  ④毛柱铁线莲,使用于广西、福建、湖南。
  ⑤单叶铁线莲,使用于广西、江西、安徽、浙江,参见雪里开条。
  ⑥山木通,使用于广西、江西、浙江、安徽,参见山木通条。
  ⑦东北铁线莲,使用于东北。
  ⑧黄药子,使用于江苏、浙江,参见铁脚威灵仙叶条。
  此外,尚有以百合科植物短梗菝葜(使用于陕西,参见金刚刺条)、鞘柄菝葜(使用于甘肃,参见鞘菝葜条)及华东菝葜(使用于山东,参见粘鱼须条)的根茎及根作威灵仙使用。
  《开宝本草》、《本草图经》、《救荒本草》等所载的威灵仙,为玄参科植物轮叶婆婆纳,此种威灵仙目前未见使用。
  《滇南本草》所载的威灵仙,系菊科植物显脉旋复花,参见草威灵条。
  【备注】
  (1)用于风湿所致的肢体疼痛及脚气疼痛等症,常与羌活、独活、牛膝、秦艽等配伍同用。用于诸骨鲠喉,可单用威灵仙15g,水煎,或加米醋煎汁,分数次含口中,缓缓吞咽。
  植物形态 藤本。新鲜茎光滑无毛,有明显的纵行纤维条纹。茎叶干后变黑色。羽状复叶对生,粉绿色,光滑;小叶3 ~5,狭卵形至三角状卵形,长3~7cm,宽1.5~3.6cm,先端钝 或渐尖,基部楔形或圆形,全缘,上面沿脉有毛;叶柄长4.5~6.5cm。圆锥花序腋生或顶生;花被片一,白色,外面边缘密生白 色短柔毛。瘦果狭卵形而扁,疏生柔毛。花期6~8月,果期9~10月。
  生于山坡、山谷或灌丛中。主产安徽、江苏、浙江,广泛分布两广地区。
  采制 秋季采挖,除去泥沙,干燥。
  性状 根茎呈不规则状,长1.5~10cm,直径0.3~1.5cm,表面淡棕黄色,顶端残留茎基,两侧及下方有多数细长根。根圆柱形,略弯曲,长7 ~25cm,直径0.1~0.3cm,表面棕黑色,有时皮部脱落露出黄白色木部。质硬脆,断面木部类方形。味微苦。
  化学成分 含原白头翁素(protoanemonin)、 头翁素(anemonin)、毛茛甙(ran-unculin)、铁线莲皂甙(clematoside),尚含多种甙元为齐墩果酸的皂甙。
  性味 性温,味辛、咸。
  功能主治 祛风除湿,通络止痛。用于风寒痹痛、四肢麻木、筋脉拘挛屈伸不利哽咽喉。
  气味:(根)苦、温、无毒。
主治
  1、腰脚诸痛。用威灵仙末,每服一钱,空心服,温酒送下。又方:用威灵仙一斤,洗干净,在好酒中泡七天,取出研为末,加面糊成丸子,如梧子大。每服二十丸,用泡药的酒送下。
  2、手足麻痹。用威灵仙(炒)五两,生川乌头、五灵脂各四两,共研为末,加醋、糊做成丸子,如梧子大。每服七丸盐汤送下。忌茶。
  3、喘咳呕逆,不能进食。用威灵仙(焙)、半夏(姜汁浸,焙),共研为末,加皂有水熬膏,做成丸子如绿豆大。每服七至十丸,姜汤送下。一日服三次。一月后见效。忌茶、面。
  4、腹中痞积。用威灵仙、楮桃儿各一两,共研为末,每服三钱,温酒送下。此方名“化铁丸”。
  5、肠风泻血。用威灵仙、鸡冠花各二两,在米醋二升中煮干,炒为末,以鸡蛋白调作小饼,炙干后再研为末。每服二钱,陈米汤送下。一天服两次。
  6、痔疮肿痛。用威灵仙三两,水一斗煎汤先熏后洗。
威灵仙新用妙方
  传统认为威灵仙有祛风湿、通经络、消骨哽三大功效,常用量5~15g。因其性走窜,药理学证实其还有解除食管、支气管、输尿管、胃及胆道等处平滑肌痉挛的作用,并有较强的消炎止痛作用,因此,临床实践中又摸索出其许多新用妙方。
  急性腰扭伤 威灵仙20g,当归尾10g,牛膝15g,牛蒡子l0g。水煎服,日1剂。一般3~5剂收功。
  慢性咽炎、梅核气 威灵仙、全栝楼各20g,青蒿、茯苓、陈皮各15g,黄芩、枳壳各12g,浙贝母、竹茹、桃仁各10g,生甘草5g。水煎服,日1剂。或威灵仙30g,水煎去渣,加醋、蜂蜜各10g,煮沸,分2次服,日1剂。
  急性龟头炎、阴囊湿疹 威灵仙60g,浓煎250ml,温洗患处,日2~3次。局部红疹、水疱、瘙痒、疼痛等症状一般可很快消失。
  呃逆 威灵仙30g,黑芝麻20g,蜂蜜30g,加水750ml,水煎30分钟,日1剂。
  跟骨骨刺、足跟痛 威灵仙50~100g,放入2000~2500ml的清水中,煮沸30分钟,待药液温度适宜,加入陈醋50ml,浸泡患足l小时。每日1次,连用7~10天。也可取本品200g,煎汁300ml,熏洗患处,每次半小时,日1~2次,连用15天。
  胆结石 威灵仙60g,每日2次煎水内服;或威灵仙45g,海金砂(包)、郁金、金钱草各30g,柴胡、延胡索各15g,黄芩、枳壳、厚朴各10g。水煎服,日l剂。
  外伤性食道炎 威灵仙30g,绵白糖100g,开水浸泡或煎煮。晾微温时代茶频饮。日1剂。
  面神经麻痹 威灵仙、防风各30g,水煎服,日1剂。
  外伤性神经损伤 威灵仙20~50g,当归、红花各15g,地龙l0g,鸡血藤30g为基本方。上肢加姜黄、桑枝;肩胛胸脊部加葛根、桔梗、狗脊;腰部及下肢加续断、桑寄生、川牛膝;气虚加生黄芪;血瘀加乳香、没药;肢体屈伸不利、运动障碍明显加伸筋草。水煎服,日1剂。
  痔疮出血 威灵仙60g,芒硝30g,煎水熏洗、坐浴患处。日1~2次。
  虚寒胃痛 威灵仙30g,水煎去渣留汁,加入生鸡蛋2个,红糖适量,煮成蛋汤温服。日1剂。此外,本品还可治疗肝硬化、黄疸性肝炎、腮腺炎、输尿管结石、支气管炎等。
种植
  1.选地与整地:选背阳、日照时间较短、土壤较深厚的地块,全垦,深耕耙细,起畦。
  2.播种方法
  (1)育苗移栽:春天用撒播法育苗,覆土不超过1厘米,然后用稻草盖畦面,在适温、适湿下,约半个月出苗。出苗后50—60天移栽定植。
  (2)根芽移栽:春天根芽未萌动前用刀切取根芽,然后直接移栽至大田。两种方法定植于大田的株行距为30厘米x40厘米,挖穴种植。种前穴内放足基肥。
  1.中耕除草:育苗期间,幼苗出土后及时揭去所盖之稻草,当苗高3—5厘米时中耕除草1次,以后视杂草生长情况再中耕除草l一2次。定植于大田后每年中耕除草2—3次。
  2.追肥:苗期结合中耕除草施淡而少的人粪尿或其他氮肥,定植后施2次含磷的肥料或复合肥。
  3.修枝:为促进根系发展,适当剪去过密的藤条。
采收加工
  威灵仙以根入药。栽后2年于秋冬两季挖取根部,除去茎叶,洗净泥土,切段后晒干。
化学成分
  ①威灵仙的根含白头翁素、白头翁内酯、甾醇、糖类、皂甙、内酯、酚类、氨基酸。
  叶含内酯、酚类、三萜、氨基酸、有机酸。
  ②山蓼的叶含香豆精类0.82%、山柰酚等黄酮类0.23%及生物碱、挥发油、树脂等,不含有皂甙、鞣质或强心甙类 ③东北铁线莲的根含三萜皂甙:铁线莲甙a、铁线莲甙a'、铁线莲甙b、铁线莲甙c。
  ④黄药子及其变种的根含皂甙、常春藤皂甙元。
药理作用
  ①对循环系统的作用狭叶铁线莲(即山蓼)50%浸剂(1毫升/公斤)可使麻醉犬的血压下降,肾容积缩小,其煎剂药效仅及浸剂之半。
  对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用,其浸剂的药效似比煎剂约大3~5倍。
  其降压作用可能与对心脏的抑制有关。
  ②对平滑肌的影响狭叶铁线莲煎剂对小鼠离体肠管有明显的兴奋作用,可能是对平滑肌的直接作用,对大鼠及家兔的离体肠管亦有相似作用;对小鼠离体子宫作用不明显。
  ③抗利尿作用狭叶铁线莲制剂对小鼠、大鼠、豚鼠有显著的抗利尿作用。
  这种作用,浸剂与煎剂大致相等;50%煎剂0.2毫升约相当于脑垂体后叶素0.1单位的抗利尿效果,且其作用时间似比脑垂体后叶素为长,此种作用也可能与血压下降、肾血管收缩有关。
  ④降血糖作用威灵仙浸剂对正常大鼠有显著增强葡萄糖同化的作用(即给予大鼠以大量葡萄糖后,尿糖试验仍为阴性),故可能有降血糖作用。
  ⑤其他作用威灵仙(品种未鉴定)煎剂0.025克/10克(1/8的最小致死量)腹腔注射能轻度提高小鼠痛阀(热板法),故可能有镇痛效能。
  1:3水浸剂在试管内对皮肤真菌有些抑制作用。
  华中威灵仙(白花藤,品种未鉴定)中提得的白花素(白头翁脑)有抑菌作用。
  另一种威灵仙的水提取物中也有原白头翁素,可能是抗菌成分。
炮制
  威灵仙:拣净杂质,除去残茎,用水浸泡,捞出润透,切段,晒干。
  酒灵仙:取威灵仙段,用黄酒拌匀闷透,置锅内用文火微炒干,取出放凉。
  (每威灵仙100斤,用黄酒12~15斤)
性味
  辛咸,温,有毒。
  ①《开宝本草》:味苦,温,无毒。
  ②《珍珠囊》:甘。
  ③《纲目》:味微辛咸。
  ④《本经逢原》:苦辛,温,小毒。
归经
  入膀胱经。
  ①《本草经疏》:入足太阳经。
  ②《本草求真》:专入膀胱,兼入肠、胃等经。
  ③《本草再新》:入肺、肾二经。
  【功用主治-威灵仙的功效】祛风湿,通经络,消痰涎,散癖积。
  治痛风、顽痹、腰膝冷痛,脚气,疟疾,症瘕积聚,破伤风,扁桃体炎,诸骨鲠咽。
  (1)祛风湿止痛:用于风湿痛。
  其性善行,能通行十二经络,故对全身游走性风湿痛尤为适宜。
  (2)消鱼骨:用本品30克(加醋)煎汤缓咽,治鱼骨哽喉。
  用于诸骨鲠咽。
  可用本品煎汤,缓缓咽下,一般可使骨鲠消失。
  亦可和入米醋、砂糖服。
  此外本品能消痰水,可用于噎膈、痞积。
中药剂量
  5~10克;治骨鲠可用30克。
  本品性走窜,久服易伤正气,体弱者宜慎用。
  ①《唐本草》:腰、肾、脚膝、积聚、肠内诸冷病,积年不瘥,服之效。
  ②《开宝本草》:主诸风,宣通五藏,去腹内冷滞,心隔痰水久积,症瘕痃癣气块,膀胱宿脓恶水,腰膝冷疼及疗折伤。
  ③《本草衍义》:治肠风。
  ④《本草衍义补遗》:痛在上者('上者'一作'上下者')服之。
  ⑤《本经逢原》:痘疹毒壅于上不能下达,腰下胫膝起灌迟者,用为下引。
  ⑥《南京民间药草》:鲜根泡酒服治胃痛;和白糖打烂敷脑门处一昼夜,见皮肤生泡即除去,治牙龈肿胀。
  ⑦《安徽药材》:捣敷眉心治白喉。
  ⑧《广西中草药》:祛风除湿,通经活络,利尿,止痛。
  治风湿骨痛,黄疸,浮肿,小便不利,偏头痛,跌打内伤。
宜忌
  气虚血弱,无风寒湿邪者忌服。
  ①《海上集验方》:恶茶及面汤。
  ②《本草衍义》:性快,多服疏人五脏真气。
  ③《本草经疏》:凡病非风湿及阳盛火升,血虚有热,表虚有汗,痃疟口渴身热者,并忌用之。
  ④《本草汇言》:凡病血虚生风,或气虚生痰,脾虚不运,气留生湿、生痰、生饮者,咸宜禁之。
选方
  ①治手足麻痹,时发疼痛;或打扑伤损,痛不可忍,或瘫痪等症:威灵仙(炒)五两,生川乌头,五灵脂各四两。
  为末,醋糊丸,梧子大。
  每服七丸,用盐汤下。
  忌茶。
  (《普济方》) ②治中风手足不遂,口眼歪斜,筋骨关节诸风,腰膝疼痛,伤寒头痛,鼻流清涕,皮肤风痒,瘰疬,痔疮,大小肠秘,妇人经闭:威灵仙洗焙为末,以好酒和令微湿,入竹筒内,牢塞口,九蒸九曝,如干,添酒重洒之,以白蜜和为丸,如梧桐子大。
  每服二十至三十丸,酒汤下。
  (《海上集验方》) ③治肾脏风壅,腰膝沉重:威灵仙末。
  蜜丸,梧子大。
  温酒服八十丸。
  平明微利恶物如青脓胶,即是风毒积滞,如未利,再服一百丸,取下,后食粥补之一月,仍常服温补药。
  (孙兆·放杖丸) ④治腰脚疼痛久不瘥:威灵仙五两。
  捣细罗为散。
  每于食前以温洒调下一钱,逐日以微利为度。
  (《圣惠方》威灵仙散)又方:用威灵仙一斤,洗干净,在好酒中泡七天,取出研为末,加面糊成丸子,如梧子大。
  每服二十丸,用泡药的酒送下。
  ⑤治脚气入腹,胀闷喘急:威灵仙末,每服二钱,酒下。
  痛减一分则药亦减一分。
  (《简便单方》) ⑥治疟疾:威灵仙,以酒一钟,水一钟,煎至一钟,临发温服。
  (《本草原始》) ⑦治噎塞膈气:威灵仙一把,醋、蜜各半碗,煎五分服,吐出宿痰。
  (《唐瑶经验方》) ⑧治停痰宿饮,喘咳呕逆,全不入食:威灵仙(焙)、半夏(姜汁浸焙)。
  为末,用皂角水熬膏,丸绿豆大。
  每服七丸至十丸,姜汤下,一日三服,一月为验。
  忌茶、面。
  (《纲目》) ⑨治痞积:威灵仙、楮桃儿各一两。
  上为细末。
  每服三钱重,用温洒调下。
  (《普济方》化铁散) ⑩治癖积:威灵仙为末。
  炼蜜丸,如弹子大,红绢袋盛一丸,同精猪肉四两煮烂。
  去药吃肉,以知为度。
  (《幼科指掌》威灵仙丸) ⑾治大肠冷积:威灵仙末。
  蜜丸,梧子大。
  一更时,生姜汤下十丸至二十丸。
  (《经验良方》) ⑿治男妇气痛,不拘久近:威灵仙五两,生韭根二钱半,乌药五分,好酒一盏,鸡子一个。
  灰火煨一宿,五更视鸡子壳软为度。
  去渣温服,以干物压之,侧睡,向块边;渣再煎,次日服,觉刺痛,是其验也。
  (《摘元方》) ⒀治肠风病甚不瘥:咸灵仙(去土)、鸡冠花各二两。
  上二味,锉劈,以米醋二升煮干,更炒过,捣为末,以生鸡子清和作小饼子,炙干,再为细末。
  每服二钱匕,空心,陈米饮调下,午复更一服。
  (《圣济总录》灵仙散) ⒁治痔疮肿痛:威灵仙三两。
  水一斗,煎汤,先熏后洗,冷再温之。
  (《外科精义》) ⒂治便毒:威灵仙、贝母、知母各-两。
  为末。
  每服三钱,空心酒调下,如不散再服。
  (《痈疽神秘验方》威灵仙散) ⒃治破伤风病:威灵仙半两,独头蒜一个,香油一钱。
  同捣烂,热酒冲服,汗出。
  (《卫生易简方》) ⒄治鸡鹅骨鲠:赤茎威灵仙五钱。
  井华水煎服。
  (《圣济总录》) ⒅治渚骨鲠咽。
  威灵仙一两二钱,砂仁一两,沙糖-盏。
  水二钟,煎一钟,温服。
  (《纲目》) ⒆治牙痛:威灵仙、毛茛各等量。
  制法:鲜药洗净,捣烂取汁,1000毫升药汁加75%酒精10毫升,用以防腐。
  用法:用棉签沾药水擦痛牙处。
  注意不可多擦,以免起泡。
  (《全展选编·五官科》)
临床应用
  ①治疗腮腺炎取鲜威灵仙根洗净、切细、捣烂,每用1斤加米醋半斤,浸于玻璃瓶内,盖紧勿令泄气。
  3日后取出醋浸液,用棉签蘸涂患处,每2~3小时涂抹1次。
  治疗32例,除4例效果不明外,均于1~3天内症状消失。
  ②治疗急性黄疸型传染性肝炎将威灵仙根烘干研成细粉,每次取3钱与鸡蛋1个搅匀,用菜油或麻油煎后服用。
  每天3次,连服3天。
  忌牛肉,猪肉及酸辣。
  曾治疗15例,14例治愈。
  ③治疗丝虫病鲜威灵仙根1斤切碎,加水煎煮半小时后取汁,再和入红糖1斤,白酒2两煎熬片刻。
  总药量在5天内分10次服完,每日早晚各1次,小儿用量酌减。
  33例普查阳性病人,治疗后经1~2次复查,微丝蚴阴转者27例。
  据观察,疗效与药量,疗程有关。
  用药量不足1斤者,疗效较差;用二个疗程的有效率高于一个疗程。
  服药后未见严重反应,仅少数患者胃部有烧灼感,恶心,体温轻度升高等。
  ④治疗关节炎取威灵仙1斤切碎,和入白酒3斤,放入锅内隔水炖半小时取出,过滤后备用。
  每次10~20毫升,日服3~4次。
  治疗15例,对改善症状有一定效果。
  ⑤治疗麦粒肿、结膜炎等先取2.5x2.5厘米的胶布一块,中央剪一小孔(如黄豆大),贴于患眼对侧内关穴上(双眼患病则敷双侧),然后取威灵仙鲜叶捣烂,搓成小团,如黄豆大,置于小孔内,再覆盖一层胶布固定,并以拇指在敷药穴位上轻按半分钟,以加强药物对穴位的刺激作用。
  一般约40分钟左右,局部有轻度辣感,即可将胶布和药去掉;经1天左右局部起一小水泡,须加以保护,以防感染。
  治疗麦粒肿12例,结膜炎6例,外伤性角膜溃疡1例,平均3天见效。
  ⑥治疗扁桃体炎取鲜威灵仙全草(或单用茎、叶)2两(干品减半),洗净煎汤服或当茶饮,每日1剂。
  观察247例,有效率达90%。
  或用鲜威灵仙叶捣烂绞汁,以棉条浸透塞鼻,对咽喉炎、扁桃体炎、急性会厌炎及诸骨鲠喉,均有效果。
  用法:将消毒棉花捻成4~5厘米的长条,一端浸药汁塞入鼻孔(左痛塞左,右痛塞右),达上鼻道。
  约4~6分钟,患者即流泪、打喷嚏,至30分钟左右,症状即可显著减轻。
  如未愈,须隔4~6小时再重复治疗。
  ⑦治疗骨鲠取威灵仙1两,加水2碗,煎成1碗,慢慢咽下,在半至1小时内服完,一日内可咽服1~2剂。
  如骨鲠于食道者,酌情补液及抗感染。
  治疗诸骨鲠104例,服药后90例顺利消失,14例无效后改在喉镜或食道镜下取出骨鲠,有效率为85%左右。
  其中喉咽部骨鲠32例(均为鱼骨),服药1~3剂即顺利消失者27例;食道骨鲠72例(35例合并不同程度感染),均加用抗菌素,同时补液并禁食等,服药1~8剂后除8例无效外,其余经x线透视复查钡餐通过顺利,无1例产生并发症。
  据观察,治疗效果与异物大小、梗阻部位和异物插入软组织的深浅有关。
  从动物实验与临床结果看,威灵仙对骨鲠的作用,可能是:一直接作用于平滑肌,使兴奋性增强,由节律收缩变成蠕动。
  二骨鲠后局部挛缩,应用威灵仙后,通过其抗组织胺作用,使局部松弛,蠕动改变,从而使骨易于松脱。
  食道上端为横纹肌,中下端为平滑肌,骨鲠于中下端者收效较好,可能与此有关。
  三威灵仙直接对骨无软化作用,但喉咽食道之分泌液带酸性,有助于其发挥疗效。
  但须指出,如服药四剂无效,应结合异物种类、梗阻部位,考虑采用手术取出,以免贻误病情。
  此外,有用威灵仙五钱,和入米醋适量,煎取药液缓缓咽服,治疗诸骨鲠亦有效果。
名家论述
  ①《海上集验方》:威灵仙,去众风,通十二经脉,疏宣五脏冷脓宿水变病,微利不渴。
  人服此,四肢轻健,手足温暖,并得清凉。
  ②《纲目》:威灵仙,气温,味微辛咸。
  辛泄气,咸泄水,故风湿痰饮之病,气壮者服之有捷效,其性大抵疏利,久服恐损真气,气弱者亦不可服之。
  ③《本草经疏》:威灵仙,主诸风,而为风药之宜导善走者也。
  腹内冷滞,多由于寒湿,心膈痰水,乃饮停于上、中二焦也,风能胜湿。
  湿病喜燥,故主之也。
  膀胱宿脓恶水,靡不由湿所成,腰膝冷疼,亦缘湿流下部侵筋致之,祛风除湿,病随去矣。
  其曰久积症瘕、痃癖、气块及折伤。
  则病于血分者多,气分者少,而又未必皆由于湿,施之恐亦无当,取节焉可也。
  ④《药品化义》:灵仙,性猛急,盖走而不守,宣通十二经络。
  主治风、湿、痰、壅滞经络中,致成痛风走注,骨节疼痛,或肿,或麻木。
  风胜者,患在上,湿胜者,患在下,二者郁遏之久,化为血热,血热为本,而痰则为标矣,以此疏通经络,则血滞痰阻,无不立豁。
  若中风手足不遂,以此佐他药宣行气道。
  酒拌,治两臀痛。
  因其力猛,亦能软骨,以此同芎、归、龟甲、血余,治临产交骨不开,验如影响。
  ⑤《本草正义》:威灵仙,以走窜消克为能事,积湿停痰,血凝气滞,诸实宜之。
  味有微辛,故亦谓祛风,然惟风寒湿三气之留凝隧络,关节不利诸病,尚为合宜,而性颇锐利,命名之义,可想而知,乃唐人著《威灵仙传》竟谓治中风不语,手足不遂,口眼歪斜云云,则人有误会矣。
中药化学成分
  威灵仙根含原白头翁素(protoanemonin)及
  以常看藤皂甙元(hederagenin)、表常春藤皂甙元(epihede-
  ragenin)和齐墩果酸(oleanoic acid)为甙元的皂甙:威灵仙-23-o-
  阿拉伯糖皂甙(cpo)、威灵仙单糖皂甙(cp1)、威灵仙二糖皂甙
  (cp2)、威灵仙三糖皂甙(cp3)、威灵仙三糖皂甙(cp4)、威灵仙
  三精皂甙(cp5)、威灵仙三糖皂甙(cp6)、威灵仙四糖皂甙
  (cp7)、威灵仙四糖皂甙(cp8)、威灵仙五糖皂甙(cp9)、威灵仙
  五糖皂甙(cp10)、成灵仙-23-o-葡萄糖皂甙(cp2a)、威灵仙表二
  糖皂甙(cp3a)、威灵仙四糖皂甙(cp7a)、成灵仙四糖皂甙(cp8a)、
  威灵仙五糖皂甙(cp9a)、威灵仙五糖皂甙(cp10a)、威灵仙二糖皂
  甙(cp2b)、威灵仙二糖皂甙(cp3b)等。
生药材鉴定
  1.性状鉴别(1)威灵仙根茎横长,呈圆柱状,长1.5-10cm,直径0.3-1.5cm,两侧及下方着生多数细根;表面淡棕黄色至棕褐色,皮部常脱裂而呈纤维状,节隆起,顶端常残留木质茎基;质较坚韧,断面纤维性。根长圆柱形,稍扭曲,长7-20cm,直径0.1-0.3cm;表面棕褐色或黑褐色,有细纵纹,有时皮部脱落而露出淡黄色木部;质硬脆,易折断,断面皮部较宽,与木部间常有裂隙。气微,味微苦。(2)棉团铁线莲根茎呈短柱状,长1-4cm,直径0.5-1cm。根较少,长4-20cm,直径0.1-0.2cm;表面棕褐色至棕黑色;断面木心圆形细小,占根直径的1/2以下。味咸。(3)辣蓼铁线莲根茎呈柱状,长1-11cm,直径0.5-2.5cm。根多数,细长密集如马尾状;表面棕黑色或棕褐色,有多数明显的细皱纹;断面皮部白色,木心近圆形,较细小。味辛辣。(4)毛柱铁线莲根茎及根与成灵仙相似,较难区别。味淡。(5)柱果铁线莲根表面淡棕色,纵皱纹明显;断面角质样。昧淡。以条均匀、质坚硬、断面色灰白者为佳。2.显微鉴别根横切面:(1)威灵仙表皮细胞1列,排列紧密,外壁增厚显深棕色。外皮层细胞排列紧密;皮层宽广,细胞有明显的纹孔,含淀粉粒、草酸钙砂晶,有的细胞含挥发油;内皮层明显,可见凯氏带。韧皮部狭窄。初生木质部二原型,全部木化,导管直径较大,木纤维与木薄壁细胞壁较厚。根茎部及较老根的韧皮部可见少数木化的纤维及石细胞。(2)棉团铁线莲老根及嫩根均无韧皮纤维。中柱较小,皮层较宽。(3)辣蓼铁线莲嫩根韧皮部无或有极少纤维;老根韧皮部纤维较多。初生木质部为明显的二原型,导管孔大。(4)毛柱铁线莲皮层中有多数木化的厚壁细胞散在。(5)柱果铁线莲初生木质部四原型,有4个凹弧部,其外侧韧皮部中各有1大形的木化韧皮纤维束。导管分布于木质部外侧,排列成行。
中药化学鉴定
  理化鉴别 (1)取本品水提取液(1:10),置试管内用力振
  摇后产生持久性泡沫。分别取提取液1ml放入两支试管内,一
  管加5%氢氧化钠2ml,另管加入5%盐酸2ml,振摇后,两管持
  续存在的泡沫高度相等。(检查三萜类皂甙)
  (2)将本品甲醇提取液(1:2)放入试管内,蒸去甲醇,加入
  醋酐1ml,沿试管壁滴加浓硫酸,则两液交界处呈现红色环,最
  后变成蓝色。(检查三萜类)
  (3)取本品粗粉10g,加入苯200ml,放入锥形瓶内密闭,放
  置过夜,滤过。滤液回收苯至于,放冷,加入1%盐酸羟胺及
  10%氢氧化钾(1:1)混合液2ml,在室温放置10min,加入10%盐酸至ph3-4后,再加1%三氯化铁试液1-2ml,则产生红色
  沉淀。(内酯反应,检查白头翁素)
  (4)薄层色谱 取本品粗粉50g,加水浸泡24h(30℃)后,
  用水蒸气蒸馏,收集馏出液,以氯仿萃取3次,氯仿与馏出液之
  比为1:10、1:20、1:20。萃取液在45-50℃减压回收氯仿至小
  体积,作为供试品溶液。另取白头翁素对照品少许用氯仿溶解
  后作为对照品溶液。分别吸取供试品与对照品溶液点样于同一
  硅胶g薄层板上。以苯-乙醚(4:1)展开19cm。喷0.5%2,4-二
  硝基苯肼试液后,于80℃烘干30min显色。上述5种供试品溶
  液色谱在与对照品色谱相应位置上,显相同颜色的斑点。
No. 20
  【中文名】威灵仙(侯宁极《药谱》)
  【类 别】根类
  【异名】能消(《开宝本草》),葳灵仙(《苏沈良方》),葳苓仙(《珍珠囊》),铁脚威灵仙(《纲目》),灵仙(《药品化义》),黑脚威灵仙(《生草药性备要》),九草阶、风车(《现代实用中药》),鲜须苗(《南京民间药草》),黑骨头、黑木通(《贵州民间方药集》),铁杆威灵仙(《药材资料汇编》),铁搧帚(《浙江中药手册》),七寸风(《广西中兽医药植》),铁脚灵仙、牛闲草、牛杆草(《江苏植药志》),老虎须、辣椒藤(《陆川本草》),铁灵仙(《河北药材》),灵仙藤、黑灵仙(《四川中药志》),黑须公、芝查藤根(《广东中药》)。
  【来源】为毛莨科植物威灵仙的根。
  【植物形态】威灵仙
  攀援性灌木,高4~10米。根多数丛生,细长,外皮黑褐。茎干后黑色,具明显条纹,幼时被白色细柔毛,老时脱落。叶对生,羽状复叶,小叶通常5片,罕为3片,小叶卵形或卵状披针形,长3~7厘米,宽1.5~3.6厘米,先端尖,基部楔形或广楔形,罕有浅心形者,全缘,上面沿叶脉有细毛,下面光滑,主脉3条。圆锥花序腋生及顶生,长12~18厘米;苞片叶状;萼片4,有时5片,花瓣状,长圆状倒卵形,白色,顶端常有小尖头突出,外侧被白色柔毛,内侧光滑无毛;雄蕊多数,不等长,花丝扁平;雌蕊4~6,心皮分离,子房及花柱上密生白色毛。瘦果扁平状卵形,略生细短毛,花柱宿存,延长呈白色羽毛状。花期5~6月。果期6~7月。
  生于山野、田埂及路旁。分布河南、山东、安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等地。
  【采集】秋季采挖,除去茎叶、须根及泥土,晒干。
  【药材】根茎呈不规则块状,黄褐色,上端残留木质茎基,下侧丛生多数细根。根细长圆柱形,长约8~16厘米,直径约1~4毫米,略弯曲,表面棕褐色或棕黑色,有细纵纹。质坚脆易折断,皮部与木部易脱离,断面平坦,类圆形,皮部灰黄色,木部黄白色。根茎质较坚韧,断面不平坦,纤维性。气微弱。味微苦。以条匀,皮黑、肉白、坚实者为佳。
  主产江苏、安徽、浙江等地。山东、四川、广东、福建等地亦产。
  四川所用的威灵仙是地上部分,为干燥的茎叶,茎之表面黑色,有纵沟与节,中空,质脆,易断。气微、味淡。
  同属植物作威灵仙使用的尚有:①山蓼又名:绵团铁线莲、黑薇。根茎呈短柱状,黄褐色,上端残留茎基,下侧丛生细根。根长4~10厘米,径0.8~1.5毫米,表面黑褐色或棕褐色,有细纵纹,少数皮部脱落露出黄白色细条状木部;质坚脆,易折断;断面平坦,黄白色,木部与皮部间常有裂隙,木部类白色,略呈方形。根茎及茎基部质坚韧;折断面不平坦,纤维性。气微,味微苦。使用于东北、华北、山东、江苏。②小木通,使用于云南、湖南、广西、浙江,参见"川木通"条。③柱果铁线莲,又名:老虎师藤,使用于广东、广西、贵州、四川、福建、浙江、江西。④毛柱铁线莲,使用于广西、福建、湖南。⑤单叶铁线莲,使用于广西、江西、安徽、浙江,参见"雪里开"条。⑥山木通,使用于广西、江西、浙江、安徽,参见"山木通"条。⑦东北铁线莲,使用于东北。⑧黄药子,使用于江苏、浙江,参见"铁脚威灵仙叶"条。
  此外,尚有以百合科植物短梗菝葜(使用于陕西,参见"金刚刺"条)、鞘柄菝葜(使用于甘肃,参见"鞘菝葜"条)及华东菝葜(使用于山东,参见"粘鱼须"条)的根茎及根作威灵仙使用。《开宝本草》、《本草图经》、《救荒本草》等所载的威灵仙,为玄参科植物轮叶婆婆纳,此种威灵仙目前未见使用。《滇南本草》所载的威灵仙,系菊科植物显脉旋复花,参见"草威灵"条。
  【化学成分】①威灵仙的根含白头翁素、白头翁内酯、甾醇、糖类、皂甙、内酯、酚类、氨基酸。叶含内酯、酚类、三萜、氨基酸、有机酸。
  ②山蓼的叶含香豆精类0.82%、山柰酚等黄酮类0.23%及生物碱、挥发油、树脂等,不含有皂甙、鞣质或强心甙类
  ③东北铁线莲的根含三萜皂甙:铁线莲甙A、铁线莲甙A'、铁线莲甙B、铁线莲甙C。
  ④黄药子及其变种的根含皂甙、常春藤皂甙元。
  【药理作用】①对循环系统的作用
  狭叶铁线莲(即山蓼)50%浸剂(1毫升/公斤)可使麻醉犬的血压下降,肾容积缩小,其煎剂药效仅及浸剂之半。对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用,其浸剂的药效似比煎剂约大3~5倍。其降压作用可能与对心脏的抑制有关。
  ②对平滑肌的影响
  狭叶铁线莲煎剂对小鼠离体肠管有明显的兴奋作用,可能是对平滑肌的直接作用,对大鼠及家兔的离体肠管亦有相似作用;对小鼠离体子宫作用不明显。
  ③抗利尿作用
  狭叶铁线莲制剂对小鼠、大鼠、豚鼠有显著的抗利尿作用。这种作用,浸剂与煎剂大致相等;50%煎剂0.2毫升约相当于脑垂体后叶素0.1单位的抗利尿效果,且其作用时间似比脑垂体后叶素为长,此种作用也可能与血压下降、肾血管收缩有关。
  ④降血糖作用
  威灵仙浸剂对正常大鼠有显著增强葡萄糖同化的作用(即给予大鼠以大量葡萄糖后,尿糖试验仍为阴性),故可能有降血糖作用。
  ⑤其他作用
  威灵仙(品种未鉴定)煎剂0.025克/10克(1/8的最小致死量)腹腔注射能轻度提高小鼠痛阀(热板法),故可能有镇痛效能。1:3水浸剂在试管内对皮肤真菌有些抑制作用。华中威灵仙(白花藤,品种未鉴定)中提得的白花素(白头翁脑)有抑菌作用。另一种威灵仙的水提取物中也有原白头翁素,可能是抗菌成分。
  【炮制】威灵仙:拣净杂质,除去残茎,用水浸泡,捞出润透,切段,晒干。酒灵仙:取威灵仙段,用黄酒拌匀闷透,置锅内用文火微炒干,取出放凉。(每威灵仙100斤,用黄酒12~15斤)
  【性味】辛咸,温,有毒。
  ①《开宝本草》:"味苦,温,无毒。"
  ②《珍珠囊》:"甘。"
  ③《纲目》:"味微辛咸。"
  ④《本经逢原》:"苦辛,温,小毒。"
  【归经】入膀胱经。
  ①《本草经疏》:"入足太阳经。"
  ②《本草求真》:"专入膀胱,兼入肠、胃等经。"
  ③《本草再新》:"入肺、肾二经。"
  【功用主治】祛风湿,通经络,消痰涎,散癖积。治痛风、顽痹、腰膝冷痛,脚气,疟疾,癥瘕积聚,破伤风,扁桃体炎,诸骨鲠咽。
  (1)祛风湿止痛:用于风湿痛。其性善行,能通行十二经络,故对全身游走性风湿痛尤为适宜。
  (2)消鱼骨:用本品30克(加醋)煎汤缓咽,治鱼骨哽喉。用于诸骨鲠咽。可用本品煎汤,缓缓咽下,一般可使骨鲠消失。亦可和入米醋、砂糖服。此外本品能消痰水,可用于噎膈、痞积。
  【中药剂量】:5~10克;治骨鲠可用30克。本品性走窜,久服易伤正气,体弱者宜慎用。
  ①《唐本草》:"腰、肾、脚膝、积聚、肠内诸冷病,积年不瘥,服之效。"
  ②《开宝本草》:"主诸风,宣通五藏,去腹内冷滞,心隔痰水久积,癥瘕痃癣气块,膀胱宿脓恶水,腰膝冷疼及疗折伤。"
  ③《本草衍义》:"治肠风。"
  ④《本草衍义补遗》:"痛在上者('上者'一作'上下者')服之。"
  ⑤《本经逢原》:"痘疹毒壅于上不能下达,腰下胫膝起灌迟者,用为下引。"
  ⑥《南京民间药草》:"鲜根泡酒服治胃痛;和白糖打烂敷脑门处一昼夜,见皮肤生泡即除去,治牙龈肿胀。"
  ⑦《安徽药材》:"捣敷眉心治白喉。"
  ⑧《广西中草药》:"祛风除湿,通经活络,利尿,止痛。治风湿骨痛,黄疸,浮肿,小便不利,偏头痛,跌打内伤。"
  【用法与用量】内服:煎汤,2~3钱;浸酒或入丸、散。外用:捣敷。
  【宜忌】气虚血弱,无风寒湿邪者忌服。
  ①《海上集验方》:"恶茶及面汤。"
  ②《本草衍义》:"性快,多服疏人五脏真气。"
  ③《本草经疏》:"凡病非风湿及阳盛火升,血虚有热,表虚有汗,痃疟口渴身热者,并忌用之。"
  ④《本草汇言》:"凡病血虚生风,或气虚生痰,脾虚不运,气留生湿、生痰、生饮者,咸宜禁之。"
  【选方】①治手足麻痹,时发疼痛;或打扑伤损,痛不可忍,或瘫痪等症:威灵仙(炒)五两,生川乌头,五灵脂各四两。为末,醋糊丸,梧子大。每服七丸,用盐汤下。忌茶。(《普济方》)
  ②治中风手足不遂,口眼歪斜,筋骨关节诸风,腰膝疼痛,伤寒头痛,鼻流清涕,皮肤风痒,瘰疬,痔疮,大小肠秘,妇人经闭:威灵仙洗焙为末,以好酒和令微湿,入竹筒内,牢塞口,九蒸九曝,如干,添酒重洒之,以白蜜和为丸,如梧桐子大。每服二十至三十丸,酒汤下。(《海上集验方》)
  ③治肾脏风壅,腰膝沉重:威灵仙末。蜜丸,梧子大。温酒服八十丸。平明微利恶物如青脓胶,即是风毒积滞,如未利,再服一百丸,取下,后食粥补之一月,仍常服温补药。(孙兆·放杖丸)
  ④治腰脚疼痛久不瘥:威灵仙五两。捣细罗为散。每于食前以温洒调下一钱,逐日以微利为度。(《圣惠方》威灵仙散)又方:用威灵仙一斤,洗干净,在好酒中泡七天,取出研为末,加面糊成丸子,如梧子大。每服二十丸,用泡药的酒送下。
  ⑤治脚气入腹,胀闷喘急:威灵仙末,每服二钱,酒下。痛减一分则药亦减一分。(《简便单方》)
  ⑥治疟疾:威灵仙,以酒一钟,水一钟,煎至一钟,临发温服。(《本草原始》)
  ⑦治噎塞膈气:威灵仙一把,醋、蜜各半碗,煎五分服,吐出宿痰。(《唐瑶经验方》)
  ⑧治停痰宿饮,喘咳呕逆,全不入食:威灵仙(焙)、半夏(姜汁浸焙)。为末,用皂角水熬膏,丸绿豆大。每服七丸至十丸,姜汤下,一日三服,一月为验。忌茶、面。(《纲目》)
  ⑨治痞积:威灵仙、楮桃儿各一两。上为细末。每服三钱重,用温洒调下。(《普济方》化铁散)
  ⑩治癖积:威灵仙为末。炼蜜丸,如弹子大,红绢袋盛一丸,同精猪肉四两煮烂。去药吃肉,以知为度。(《幼科指掌》威灵仙丸)
  ⑾治大肠冷积:威灵仙末。蜜丸,梧子大。一更时,生姜汤下十丸至二十丸。(《经验良方》)
  ⑿治男妇气痛,不拘久近:威灵仙五两,生韭根二钱半,乌药五分,好酒一盏,鸡子一个。灰火煨一宿,五更视鸡子壳软为度。去渣温服,以干物压之,侧睡,向块边;渣再煎,次日服,觉刺痛,是其验也。(《摘元方》)
  ⒀治肠风病甚不瘥:咸灵仙(去土)、鸡冠花各二两。上二味,锉劈,以米醋二升煮干,更炒过,捣为末,以生鸡子清和作小饼子,炙干,再为细末。每服二钱匕,空心,陈米饮调下,午复更一服。(《圣济总录》灵仙散)
  ⒁治痔疮肿痛:威灵仙三两。水一斗,煎汤,先熏后洗,冷再温之。(《外科精义》)
  ⒂治便毒:威灵仙、贝母、知母各-两。为末。每服三钱,空心酒调下,如不散再服。(《痈疽神秘验方》威灵仙散)
  ⒃治破伤风病:威灵仙半两,独头蒜一个,香油一钱。同捣烂,热酒冲服,汗出。(《卫生易简方》)
  ⒄治鸡鹅骨鲠:赤茎威灵仙五钱。井华水煎服。(《圣济总录》)
  ⒅治渚骨鲠咽。威灵仙一两二钱,砂仁一两,沙糖-盏。水二钟,煎一钟,温服。(《纲目》)
  ⒆治牙痛:威灵仙、毛茛各等量。制法:鲜药洗净,捣烂取汁,1000毫升药汁加75%酒精10毫升,用以防腐。用法:用棉签沾药水擦痛牙处。注意不可多擦,以免起泡。(《全展选编·五官科》)
  【临床应用】①治疗腮腺炎
  取鲜威灵仙根洗净、切细、捣烂,每用1斤加米醋半斤,浸于玻璃瓶内,盖紧勿令泄气。3日后取出醋浸液,用棉签蘸涂患处,每2~3小时涂抹1次。治疗32例,除4例效果不明外,均于1~3天内症状消失。
  ②治疗急性黄疸型传染性肝炎
  将威灵仙根烘干研成细粉,每次取3钱与鸡蛋1个搅匀,用菜油或麻油煎后服用。每天3次,连服3天。忌牛肉,猪肉及酸辣。曾治疗15例,14例治愈。
  ③治疗丝虫病
  鲜威灵仙根1斤切碎,加水煎煮半小时后取汁,再和入红糖1斤,白酒2两煎熬片刻。总药量在5天内分10次服完,每日早晚各1次,小儿用量酌减。33例普查阳性病人,治疗后经1~2次复查,微丝蚴阴转者27例。据观察,疗效与药量,疗程有关。用药量不足1斤者,疗效较差;用二个疗程的有效率高于一个疗程。服药后未见严重反应,仅少数患者胃部有烧灼感,恶心,体温轻度升高等。
  ④治疗关节炎
  取威灵仙1斤切碎,和入白酒3斤,放入锅内隔水炖半小时取出,过滤后备用。每次10~20毫升,日服3~4次。治疗15例,对改善症状有一定效果。
  ⑤治疗麦粒肿、结膜炎等
  先取2.5x2.5厘米的胶布一块,中央剪一小孔(如黄豆大),贴于患眼对侧内关穴上(双眼患病则敷双侧),然后取威灵仙鲜叶捣烂,搓成小团,如黄豆大,置于小孔内,再覆盖一层胶布固定,并以拇指在敷药穴位上轻按半分钟,以加强药物对穴位的刺激作用。一般约40分钟左右,局部有轻度辣感,即可将胶布和药去掉;经1天左右局部起一小水泡,须加以保护,以防感染。治疗麦粒肿12例,结膜炎6例,外伤性角膜溃疡1例,平均3天见效。
  ⑥治疗扁桃体炎
  取鲜威灵仙全草(或单用茎、叶)2两(干品减半),洗净煎汤服或当茶饮,每日1剂。观察247例,有效率达90%。或用鲜威灵仙叶捣烂绞汁,以棉条浸透塞鼻,对咽喉炎、扁桃体炎、急性会厌炎及诸骨鲠喉,均有效果。用法:将消毒棉花捻成4~5厘米的长条,一端浸药汁塞入鼻孔(左痛塞左,右痛塞右),达上鼻道。约4~6分钟,患者即流泪、打喷嚏,至30分钟左右,症状即可显著减轻。如未愈,须隔4~6小时再重复治疗。
  ⑦治疗骨鲠
  取威灵仙1两,加水2碗,煎成1碗,慢慢咽下,在半至1小时内服完,一日内可咽服1~2剂。如骨鲠于食道者,酌情补液及抗感染。治疗诸骨鲠104例,服药后90例顺利消失,14例无效后改在喉镜或食道镜下取出骨鲠,有效率为85%左右。其中喉咽部骨鲠32例(均为鱼骨),服药1~3剂即顺利消失者27例;食道骨鲠72例(35例合并不同程度感染),均加用抗菌素,同时补液并禁食等,服药1~8剂后除8例无效外,其余经X线透视复查钡餐通过顺利,无1例产生并发症。据观察,治疗效果与异物大小、梗阻部位和异物插入软组织的深浅有关。从动物实验与临床结果看,威灵仙对骨鲠的作用,可能是:㈠直接作用于平滑肌,使兴奋性增强,由节律收缩变成蠕动。㈡骨鲠后局部挛缩,应用威灵仙后,通过其抗组织胺作用,使局部松弛,蠕动改变,从而使骨易于松脱。食道上端为横纹肌,中下端为平滑肌,骨鲠于中下端者收效较好,可能与此有关。㈢威灵仙直接对骨无软化作用,但喉咽食道之分泌液带酸性,有助于其发挥疗效。但须指出,如服药四剂无效,应结合异物种类、梗阻部位,考虑采用手术取出,以免贻误病情。此外,有用威灵仙五钱,和入米醋适量,煎取药液缓缓咽服,治疗诸骨鲠亦有效果。
  【名家论述】①《海上集验方》:"威灵仙,去众风,通十二经脉,疏宣五脏冷脓宿水变病,微利不渴。人服此,四肢轻健,手足温暖,并得清凉。"
  ②《纲目》:"威灵仙,气温,味微辛咸。辛泄气,咸泄水,故风湿痰饮之病,气壮者服之有捷效,其性大抵疏利,久服恐损真气,气弱者亦不可服之。"
  ③《本草经疏》:"威灵仙,主诸风,而为风药之宜导善走者也。腹内冷滞,多由于寒湿,心膈痰水,乃饮停于上、中二焦也,风能胜湿。湿病喜燥,故主之也。膀胱宿脓恶水,靡不由湿所成,腰膝冷疼,亦缘湿流下部侵筋致之,祛风除湿,病随去矣。其曰久积癥瘕、痃癖、气块及折伤。则病于血分者多,气分者少,而又未必皆由于湿,施之恐亦无当,取节焉可也。"
  ④《药品化义》:"灵仙,性猛急,盖走而不守,宣通十二经络。主治风、湿、痰、壅滞经络中,致成痛风走注,骨节疼痛,或肿,或麻木。风胜者,患在上,湿胜者,患在下,二者郁遏之久,化为血热,血热为本,而痰则为标矣,以此疏通经络,则血滞痰阻,无不立豁。若中风手足不遂,以此佐他药宣行气道。酒拌,治两臀痛。因其力猛,亦能软骨,以此同芎、归、龟甲、血余,治临产交骨不开,验如影响。"
  ⑤《本草正义》:"威灵仙,以走窜消克为能事,积湿停痰,血凝气滞,诸实宜之。味有微辛,故亦谓祛风,然惟风寒湿三气之留凝隧络,关节不利诸病,尚为合宜,而性颇锐利,命名之义,可想而知,乃唐人著《威灵仙传》竟谓治中风不语,手足不遂,口眼歪斜云云,则人有误会矣。"
No. 21
  威灵仙
  【来源】
  【原料】威灵仙15克,米醋90-15克。
  【制法】共煎,沸后倒出一半,待冷,外涂患处。另一半,再加水250毫升煮沸后,分2次内服。
  【用法】发热超过39℃者,加板蓝根15克,同煎服。
  【功效】据报道,用本方治疗流行性腮腺炎100余例,一般用药1-2次均获痊愈。
中药材学名
  Radix Clematidis
别名
  铁脚威灵仙、百条根、老虎须、铁扇(手旁)帚。
基原
  本品为双子叶植物毛茛科 Ranunculaceae 威灵仙 Clematis chinensis Osbeck 、棉团铁线莲(山蓼) C. hexapetala Pall.或东北铁线莲(黑薇)C. manshurica Rupr.的干燥根及根茎。
性状
  威灵仙:根茎呈柱状,长1。5~10cm,直径0。3~1。5cm;表面淡棕黄色;顶端残留茎基;质较坚韧,断面纤维性;下侧着生多数细根。根呈细长圆柱形,稍弯曲,长7~15cm,直径0。1~0。3cm;表面黑褐色,有细纵纹,有的皮部脱落,露出黄白色木部;质硬脆,易折断,断面皮部较广,木部淡黄色,略呈方形,皮部与木部间常有裂隙。气微,味淡。
  棉团铁线莲:根茎呈短柱状,长1~4cm,直径0。5~1cm。根长4~20cm,直径 0。1~0。2cm ;表面棕褐色至棕黑色;断面木部圆形。味咸。
  东北铁线莲:根茎呈柱状,长1~11cm ,直径0。5~2。5cm。根较密集,长5~23cm,直径0。1~0。4cm;表面棕黑色;断面木部近圆形。味辛辣。
鉴别
  本品根的横切面:
  威灵仙 表皮细胞外壁增厚,棕黑色。皮层宽,均为薄壁细胞,外皮层切向延长;内皮层明显。韧皮部外侧常有纤维束及石细胞,纤维直径18~43μm 。形成层明显。木质部全部木化。薄壁细胞含淀粉粒。
  棉团铁线莲 外皮层细胞多径向延长,紧接外皮层的1~2列细胞壁稍增厚。韧皮部外侧无纤维束及石细胞。
  东北铁线莲 外皮层细胞径向延长,老根略切向延长。韧皮部外侧偶有纤维及石细胞。
药材
  威灵仙 Clematis chinensis Osbeck 根茎呈不规则块状,黄褐色,上端残留木质茎基,下侧丛生多数细根。根细长圆柱形,长约8~16厘米,直径约1~4毫米,略弯曲,表面棕褐色或棕黑色,有细纵纹。质坚脆易折断,皮部与木部易脱离,断面平坦,类圆形,皮部灰黄色,木部黄白色。根茎质较坚韧,断面不平坦,纤维性。气微弱。味微苦。以条匀,皮黑、肉白、坚实者为佳。主产江苏、安徽、浙江等地。山东、四川、广东、福建等地亦产。
  四川所用的威灵仙是地上部分,为干燥的茎叶,茎之表面黑色,有纵沟与节,中空,质脆,易断。气微、味淡。
  同属植物作威灵仙使用的尚有:
  ①山蓼 C. hexapetala Pall.,又名:绵团铁线莲、黑薇。根茎呈短柱状,黄褐色,上端残留茎基,下侧丛生细根。根长4~10厘米,径0.8~1.5毫米,表面黑褐色或棕褐色,有细纵纹,少数皮部脱落露出黄白色细条状木部;质坚脆,易折断;断面平坦,黄白色,木部与皮部间常有裂隙,木部类白色,略呈方形。根茎及茎基部质坚韧;折断面不平坦,纤维性。气微,味微苦。使用于东北、华北、山东、江苏。
  ②小木通 C. armandi Franch.,,使用于云南、湖南、广西、浙江,参见川木通条。
  ③柱果铁线莲 C. uncinata Champ. ex Benth., 又名:老虎师藤,使用于广东、广西、贵州、四川、福建、浙江、江西。
  ④毛柱铁线莲C. meyeniana Walp.,使用于广西、福建、湖南。
  ⑤单叶铁线莲 C. henryi Oliv.,使用于广西、江西、安徽、浙江,参见雪里开条。
  ⑥山木通 C. finetiana Levl. et Vant.,使用于广西、江西、浙江、安徽,参见山木通条。
  ⑦东北铁线莲 C. manshurica Rupr.,使用于东北。
  ⑧黄药子 C. paniculata Thunb.,使用于江苏、浙江,参见铁脚威灵仙叶条。
  此外,尚有以百合科植物短梗菝葜 Smilax scobinicaulis C.H.Wright(使用于陕西,参见金刚刺条)、鞘柄菝葜 S.stans Maxim. (使用于甘肃,参见鞘菝葜条)及华东菝葜 S. sieboldi Miq. (使用于山东,参见粘鱼须条)的根茎及根作威灵仙使用。
  《开宝本草》、《本草图经》、《救荒本草》等所载的威灵仙,为玄参科植物轮叶婆婆纳 Veronicastrum sibiricum (L.)Pennell.,此种威灵仙目前未见使用。
  《滇南本草》所载的威灵仙,系菊科植物显脉旋复花 Inula nervosa Wall.,参见草威灵条。
植物形态
  藤本。新鲜茎光滑无毛,有明显的纵行纤维条纹。茎叶干后变黑色。羽状复叶对生,粉绿色,光滑;小叶3 ~5,狭卵形至三角状卵形,长3~7cm,宽1.5~3.6cm,先端钝 或渐尖,基部楔形或圆形,全缘,上面沿脉有毛;叶柄长4.5~6.5cm。圆锥花序腋生或顶生;花被片一,白色,外面边缘密生白 色短柔毛。瘦果狭卵形而扁,疏生柔毛。花期6~8月,果期9~10月。
  生于山坡、山谷或灌丛中。主产安徽、江苏、浙江,广泛分布两广地区。
威灵仙新用妙方
  传统认为威灵仙有祛风湿、通经络、消骨哽三大功效,常用量5~15g。因其性走窜,药理学证实其还有解除食管、支气管、输尿管、胃及胆道等处平滑肌痉挛的作用,并有较强的消炎止痛作用,因此,临床实践中又摸索出其许多新用妙方。
  急性腰扭伤 威灵仙20g,当归尾10g,牛膝15g,牛蒡子l0g。水煎服,日1剂。一般3~5剂收功。
  慢性咽炎、梅核气 威灵仙、全栝楼各20g,青蒿、茯苓、陈皮各15g,黄芩、枳壳各12g,浙贝母、竹茹、桃仁各10g,生甘草5g。水煎服,日1剂。或威灵仙30g,水煎去渣,加醋、蜂蜜各10g,煮沸,分2次服,日1剂。
  急性龟头炎、阴囊湿疹 威灵仙60g,浓煎250ml,温洗患处,日2~3次。局部红疹、水疱、瘙痒、疼痛等症状一般可很快消失。
  呃逆 威灵仙30g,黑芝麻20g,蜂蜜30g,加水750ml,水煎30分钟,日1剂。
  跟骨骨刺、足跟痛 威灵仙50~100g,放入2000~2500ml的清水中,煮沸30分钟,待药液温度适宜,加入陈醋50ml,浸泡患足l小时。每日1次,连用7~10天。也可取本品200g,煎汁300ml,熏洗患处,每次半小时,日1~2次,连用15天。
  胆结石 威灵仙60g,每日2次煎水内服;或威灵仙45g,海金砂(包)、郁金、金钱草各30g,柴胡、延胡索各15g,黄芩、枳壳、厚朴各10g。水煎服,日l剂。
  外伤性食道炎 威灵仙30g,绵白糖100g,开水浸泡或煎煮。晾微温时代茶频饮。日1剂。
  面神经麻痹 威灵仙、防风各30g,水煎服,日1剂。
  外伤性神经损伤 威灵仙20~50g,当归、红花各15g,地龙l0g,鸡血藤30g为基本方。上肢加姜黄、桑枝;肩胛胸脊部加葛根、桔梗、狗脊;腰部及下肢加续断、桑寄生、川牛膝;气虚加生黄芪;血瘀加乳香、没药;肢体屈伸不利、运动障碍明显加伸筋草。水煎服,日1剂。
  痔疮出血 威灵仙60g,芒硝30g,煎水熏洗、坐浴患处。日1~2次。
  虚寒胃痛 威灵仙30g,水煎去渣留汁,加入生鸡蛋2个,红糖适量,煮成蛋汤温服。日1剂。此外,本品还可治疗肝硬化、黄疸性肝炎、腮腺炎、输尿管结石、支气管炎等。
  头痛 属于偏头痛者,取威灵仙、白芍各15克,白芷、白芥子、川芎、蜈蚣各10克;若是神经性头痛或三叉神经痛,用威灵仙、葛根、丹参各15克、全蝎10克、制马钱子6克,有较好止痛效果。
  老年慢性支气管炎 取威灵仙、炒莱菔子各12克,桃仁、地龙、沙参、桔梗、白前、荆芥、紫菀、陈皮各10克、甘草6克。
  食管癌 取威灵仙、鲜荷叶各30克,加食醋30毫升,煎汤饮用,对消除吞咽因难、痰涎壅盛等症状有一定疗效。
  需说明的是,威灵仙有较强的走散力,气血亏虚者忌用。
归经
  入膀胱经。
  ①《本草经疏》:入足太阳经。
  ②《本草求真》:专入膀胱,兼入肠、胃等经。
  ③《本草再新》:入肺、肾二经。
用法用量
  内服∶煎汤,6~9g;浸酒或入丸散。 外用∶适量捣敷。
威灵仙的传说
  从前,江南一座大山上有座古寺,名叫威灵寺。寺里有个老和尚,治风湿痹病、骨渣子卡喉很出名。老和尚治病时,总是先焚香念咒,再将香灰倒在一碗水里,让病人喝。说来也怪,病人喝下香灰水,痛就好了。老和尚说,这是老佛爷施法救的。因此,他不但骗了不少香火钱,还得到了人们的信任。都说威灵寺的佛爷有求必应,老和尚是“赛神仙”。
  其实,老和尚那盛香灰的碗里放的不是一般的茶水,而是一种专治风湿痛、骨渣子卡喉的草药药汤。老和尚每天让一个小和尚在密室里煎这种药。这个小和尚每天除煎药外,还得烧火做饭,打扫院子等。但老和尚还经常打骂他。小和尚有气难出,便想了一个捉弄老和尚的办法。在煎药时,故意换上根本不能治病的野草。
  这天,有个猎人的儿子被兽骨卡住了喉。猎人抱着儿子来威灵寺找老和尚治病。可是,小孩喝了药汤毫不见效,兽骨渣仍横在喉里,憋得他脸色发青,哭不出声。老和尚一看,急得浑身冒汗,生怕当场出丑,便对猎人说:“你身上准不干净,冒犯了佛爷。去吧,佛爷不想救你孩子了!”
  当猎人抱着气息奄奄的儿子走出大殿时,小和尚端着一碗药汤从后门追上说:“佛爷不灵,吃我的药吧。”小孩喝下药汤,不一会儿,兽骨便化了。小孩得救了。猎人连声感谢。从此,老和尚的香灰水再也不能治病了。可求小和尚治病的人却越来越多。人们都说,威灵寺前门的香灰水不治病,后门的药汤倒治病。
  一天,有个患风湿的樵夫求药,他忘了走后门,直接跑到大殿上找小和尚。这时老和尚才恍然大悟,原来香灰水失灵的原因就出在小和尚身上。他气得脸色铁青,牙齿咬得咯咯响。可当着樵夫的面,他又不便发作,急匆匆走出大殿,要找小和尚算账,谁知一没留神,失了足,从台阶上摔下来,跌死了。
  此后,这个小和尚就成了威灵寺的主持。他大面积种这种专治风湿和化骨渣子的草药。凡是到威灵寺求医的,小和尚都分文不取。由于这种草药出自威灵寺,治病又像仙草一样灵验,所以大家都叫它“威灵仙”。
中国药典2005版
  名称:
  威灵仙
  汉语拼音:
  Weilingxian
  英文名:
  RADIX ET RHIZOMA CLEMATIDIS
  基原:
  本品为毛茛科植物威灵仙Clematis chinensis Osbeck、棉团铁线莲 Clematis hexapetala Pall.或东北铁线莲Clematismanshurica Rupr.的干燥根及根茎。秋季采挖.除去泥沙.晒干。
  性状:
  威灵仙 根茎呈柱状,长1.5-10cm.直径0.3-1.5cm;表面淡棕黄色;顶端残留茎基;质较坚韧。断面纤维性;下侧着生多数细根。根呈细长圆柱形.稍弯曲.长7-15cm,直径0.1-0.3cm;表面黑褐色,有细纵纹.有的皮部脱落,露出黄白色木部;质硬脆,易折断,断面皮部较广.木部淡黄色,略呈方形,皮部与木部间常有裂隙。气微.味淡。
  棉团铁线莲 根茎呈短柱状,长1-4cm,直径0.5-1cm。根长4-20cm,直径0.1-0.2cm:表面棕褐色至棕黑色;断面木部圆形。味咸。
  东北铁线莲 根茎呈柱状,长1-11cm,直径0.5-2.5cm。根较密集,长5-23cm,直径0.1-0.4cm。表面棕黑色;断面木部近圆形。味辛辣。
  鉴别:
  (1)本品根的横切面:威灵仙 表皮细胞外壁增厚,棕黑色。皮层宽,均为薄壁细胞,外皮层切向延长;内皮层明显。韧皮部外侧常有纤维束及石细胞,纤维直径18-43μm。形成层明显。木质部全部木化。薄壁细胞含淀粉粒。
  棉团铁线莲 外皮层细胞多径向延长,紧接外皮层的1-2列细胞壁稍增厚。韧皮都外侧无纤维束及石细胞。
  东北铁线莲 外皮层细胞径向延长.老根略切向延长。韧皮部外侧偶有纤维及石细胞。
  (2)取本品粉末1g,加乙醇50ml,加热回流2小时.滤过.滤液浓缩至约20ml,加盐酸3ml,加热回流1小时,加水10ml,放冷,加石油醚(60-90℃)25ml振摇提取,石油醚蒸干,残渣用无水乙醇10ml使溶解,作为供试品溶液。另取齐墩果酸对照品,加无水乙醇制成每1ml含0.45mg的溶液。作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各3μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以甲苯-乙酸乙酯-甲酸(20:3:0.2)为展开剂,薄层板置展开缸中预饱和30分钟,展开.取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应位置上显相同颜色的斑点。
  检查:
  水分 照水分测定法(附录Ⅸ H第一法)测定.不得过15.0%。
  总灰分 不得过10.0%(附录Ⅸ K)。
  浸出物:
  照醇溶性浸出物测定法项下的热浸法(附录Ⅹ A)测定,用乙醇作溶剂,不得少于15.0%。
  炮制方法:
  除去杂质,洗净,润透,切段,干燥。
  性味:
  辛、咸,温。
  归经:
  归膀胱经。
  功效:
  祛风除湿,通络止痛。
  主治:
  用于风湿痹痛.肢体麻木,筋脉拘挛,屈伸不利,骨硬咽喉。
  用法用量:
  6-9g。
  贮藏:
  置干燥处。
  中西药分类:
  中药(药材及饮片)
中草药
    RADIX CLEMATIDIS
中国药典2000版
  威灵仙
  拼音名:Weilingxian
  英文名:RADIXCLEMATIDIS
  书页号:2000年版一部-204
  本品为毛茛科植物威灵仙ClematischinensisOsbeck、棉团铁线莲Clematis
  hexapetalaPall.或东北铁线莲ClematismanshuricaRupr.的干燥根及根茎。秋季
  采挖,除去泥沙,晒干。
  【性状】威灵仙根茎呈柱状,长1.5~10cm,直径0.3~1.5cm;表面淡棕黄色;
  顶端残留茎基;质较坚韧,断面纤维性;下侧着生多数细根。根呈细长圆柱形,稍弯曲,
  长7~15cm,直径0.1~0.3cm;表面黑褐色,有细纵纹,有的皮部脱落,露出黄白色木部;
  质硬脆,易折断,断面皮部较广,木部淡黄色,略呈方形,皮部与木部间常有裂隙。气
  微,味淡。
  棉团铁线莲根茎呈短柱状,长1~4cm,直径0.5~1cm。根长4~20cm,直径0.1~
  0.2cm;表面棕褐色至棕黑色;断面木部圆形。味咸。
  东北铁线莲根茎呈柱状,长1~11cm,直径0.5~2.5cm。根较密集,长5~23cm,
  直径0.1~0.4cm;表面棕黑色;断面木部近圆形。味辛辣。
  【鉴别】本品根的横切面:威灵仙表皮细胞外壁增厚,棕黑色。皮层宽,均为
  薄壁细胞,外皮层切向延长;内皮层明显。韧皮部外侧常有纤维束及石细胞,纤维直径
  18~43μm。形成层明显。木质部全部木化。薄壁细胞含淀粉粒。
  棉团铁线莲外皮层细胞多径向延长,紧接外皮层的1~2列细胞壁稍增厚。韧皮部
  外侧无纤维束及石细胞。
  东北铁线莲外皮层细胞径向延长,老根略切向延长。韧皮部外侧偶有纤维及石细
  胞。
  【检查】总灰分不得过10.0%(附录ⅨK)。
  【浸出物】照醇溶性浸出物测定法项下的热浸法(附录ⅩA)测定,用乙醇作溶
  剂,不得少于15.0%。
  【炮制】除去杂质,洗净,润透,切段,干燥。
  【性味与归经】辛、咸,温。归膀胱经。
  【功能与主治】祛风除湿,通络止痛。用于风湿痹痛,肢体麻木,筋脉拘挛,屈
  伸不利,骨哽咽喉。
  【用法与用量】6~9g。
  【贮藏】置干燥处。
百科大全
  威灵仙
  radix clematidis
  毛茛科植物威灵仙Clematis chinensis Osbeck、棉团铁线莲Clematis hexapetala Pall. 或东北铁线莲Clematis manshurica Rupr. 的干燥根及根茎。
英文解释
  1. :  Clematis Root,  radix clematidis,  Chinese clematis
包含词
威灵仙汤威灵仙散威灵仙丸
草本威灵仙大花威灵仙威灵仙免煎
安徽威灵仙毛叶威灵仙铁脚威灵仙
杜仲威灵仙散铁脚威灵仙叶威灵仙和乌药
鲜威灵仙全草威灵仙新用妙方威灵仙棉团铁线莲
威灵仙—棉团铁线莲