健康 > creutzfeldt╟jakob氏綜合徵
  概述
  又稱,亞急性海綿狀腦病;痙攣性假性硬化癥;亞急性皮質—紋狀體—脊髓變性。
  病因病理病機
  病因尚未完全明確,可能與慢病毒感染有關。有報告傢族遺傳性發病。
  臨床表現
  早期癥狀以精神癥狀、視覺癥狀及運動癥狀等三種癥狀中之一種開始,約50%病例的早期癥狀為精神癥狀,表現為記憶力減退、定嚮力缺失、理解力、判斷力、計算力下降以及情緒不穩等。視覺癥狀以皮質性異常為特徵,表現為視覺失認、遠近感異常、視物顯小癥等。運動癥狀以步行障礙和不自主運動開始,肌強直、肌萎縮、肌束性震顫及小腦性共濟失調等。此徵癡呆進展較快,最後多變成去皮質綜合徵以至昏迷。
  鑒別診斷
  (一)alzheimer氏病本病發病緩慢,多伴失語—失用—失認綜合徵及前額葉癥狀(口唇反射),顯著的抵抗性肌張力亢進、刻板動作、眼球運動障礙。可出現balint樣綜合徵 。
  (二)parkinson-癡呆綜合徵呈現癡呆及各種錐體係體徵和肌肉萎縮。運動減少、震顫及肌肉強直為本徵的三大主要癥狀。發病有傢族性,為不規則的顯性遺傳所致。
  (三)進行性多竈性白質腦病(progressive multifocal leukoen cephalopathy)為慢病毒性腦炎的一種。表現遲鈍、孤癖、定嚮障礙、視幻覺和智能減退。神經癥狀包括突然短暫的肌肉不隨意跳動,瞬間意識障礙,夜間詭妄,間斷性低熱等。所有病人腦電圖均有異常。血清麻疹抗體價升高。早期診斷有賴於ct檢查。